不同程度社区获得性肺炎患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性

目的探讨不同程度社区获得性肺炎(CAP)患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性。方法选取2016年8月-2019年2月该院接诊的80例CAP患儿为研究对象。根据其不同病情程度分为研究A组(重症肺炎)和研究B组(轻症肺炎),每组40例,并选取同期50例健康儿童作为对照组。检测观察3组儿童血清维生素D水平,并分析其与体液免疫(Ig A、Ig G、Ig M)及细胞免疫(CD3、CD4、CD8、CD4/8)功能的相关性。结果研究A组儿童血清维生素D缺乏率(27.50%)明显高于研究B组(15.00%),研究A、B两组儿童血清维生素D缺乏率均明显高于对照组8.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究A组儿童血清维生素D水平(22.36±5.37)ng/ml明显低于研究B组(27.64±3.94)ng/ml,研究A、B两组儿童血清维生素D水平均明显低于对照组(60.85±6.78)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平[(0.48±0.05)g/L、(5.69±0.34)g/L、(0.98±0.05)g/L]均明显低于研究B组[(0.80±0.07)g/L、(8.07±0.44)g/L、(1.45±0.07)g/L],研究A、B两组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平均明显低于对照组[(1.47±0.10)g/L、(11.07±0.41)g/L、(1.97±0.10)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童CD3、CD4、CD4/8水平[(50.03±2.40)%、(25.61±1.37)%、(0.84±0.05)%]均明显低于研究B组[(57.42±1.91)%、(34.12±1.25)%、(1.32±0.07)%],研究A、B两组儿童CD3、CD4、CD4/8水平均明显低于对照组[(68.02±2.17)%、(40.03±1.31)%、(1.92±0.10)%],差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童CD8水平(31.10±1.14)%明显高于研究B组(25.57±0.80)%,研究A、B两组儿童CD8水平明显高于对照组(22.01±0.84)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAP患儿血清维生素D水平与其病情严重程度呈负相关,患儿病情越严重,其血清维生素D水平越低。患儿血清维生素D水平与其免疫功能呈正相关,患儿血清维生素D的缺乏极易导致其体液及细胞免疫功能的下降,对患儿预后极其不利。     

维生素D在小儿反复呼吸道感染治疗中的作用

目的 探究维生素D在小儿反复呼吸道感染治疗中的应用效果。方法 选取2022年1—12月徐州市妇幼保健院收治的68例反复呼吸道感染患儿,随机分为研究组(n=34)和对照组(n=34),对照组应用常规对症治疗、研究组在常规对症基础上补充维生素D,比较2组患儿治疗效果。结果 治疗前2组患儿血清25羟基维生素D3及免疫球蛋白水平(IgA、IgG水平)对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后患儿血清25羟基维生素D3[(21.03±3.41)ng/mL]、IgA[(3.11±0.32)g/L]、IgG[(11.62±1.39)g/L水平高于对照组[(18.25±3.26)ng/mL、(2.92±0.24)g/L、(10.22±1.46)g/L],差异有统计学意义(t值分别为3.436、2.770、4.050,P值分别为0.001、0.007、0.001);研究组患儿咳嗽、鼻塞、发热、流涕症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.054、3.659、2.820、2.950;P值分别为0.044、0.001、0.006、0.004)。结论 通过积极抗炎并补充维生素D可...     

孕妇血清维生素A 维生素E水平与子痫前期的相关性分析

目的 探究孕妇血清维生素A、维生素E水平与子痫前期的相关性。方法 选取2018年1月—2020年6月大理州妇幼保健院收治的子痫前期孕妇82例为观察组，另选取同期在该院进行健康产检的正常孕妇82例为对照组，观察组孕妇依据病情发展情况分为轻度组(42例)和重度组(40例)。对比两组孕妇血清维生素A、维生素E水平，对比轻度、重度子痫前期患者和子痫前期患者治疗前后血清维生素A、维生素E水平，分析血清维生素A、维生素E水平与子痫前期的相关性。结果 观察组孕妇机体内血清维生素A[(13.0±2.4)mg/dl]、维生素E[(27.5±5.3)mg/dl]水平均明显低于对照组[(20.2±3.7)mg/dl、(44.3±6.0)mg/dl],差异均有统计学意义(t=10.725、11.726,均P<0.05)。重度组患者血清维生素A[(9.2±2.2)mg/dl]、维生素E[(19.3±4.0)mg/dl]水平均明显低于轻度组[(16.5±2.5)mg/dl、(34.6±5.7)mg/dl],差异均有统计学意义(t=10.736、11.538,均P<0.05)。治疗后子痫前期患者血清维生...     

67例儿童血清维生素A、D、E水平研究

目的了解婴幼儿血清维生素A、D、E水平状况,为临床诊治工作提供参考。方法以2013年1-3月在首都儿科研究所附属儿童医院保健门诊67名要求健康体检儿童作为研究对象,采用高效液相色谱检测血清维生素A、25羟维生素D[25(OH)D]、维生素E水平,收集其基本情况、喂养方式、体格等方面信息。结果 67名儿童中,男40例,女27例。维生素A水平为(0.23±0.07)mg/L,缺乏率34.3%,不同月龄段血清水平差异有统计学意义(F=5.866,P=0.001),随月龄增加血清维生素A缺乏率逐渐减少,0~4个月组最低[(0.17±0.04)mg/L],缺乏率高达68.8%;不同喂养方式血清维生素A水平差异有统计学意义(F=2.838,P=0.045),纯母乳喂养组血清水平偏低[(0.18±0.03)mg/L],缺乏率为60.0%。血清25(OH)D水平为(102.26±90.54)nmol/L,缺乏率为13.3%;不同喂养方式水平差异有统计学意义(F=2.951,P=0.038),纯母乳喂养婴儿仍偏低[(96.93±20.42)nmol/L],缺乏率较高为33.3%。血清维生素E水平为(10.09±2.76)mg/L,不足率仅为13.4%,未发现缺乏儿童,维生素E营养状况良好。结论婴幼儿维生素A、D营养状况不容乐观,应针对高危人群及时施加干预以预防维生素缺乏症的发生。     

维生素A人α平滑肌肌动蛋白及Toll样受体4在上呼吸道感染患儿血清中的表达和意义

目的 探讨维生素A、人α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及Toll样受体4(TLR4)在急性上呼吸道感染患儿血清中的表达和意义。方法 选取2019年1月—2020年1月天津市泰达医院收治的急性上呼吸道感染患儿48例为急性呼吸道感染组,另选取同期在该院进行健康体检的健康儿童48例为健康对照组。比较两组研究对象维生素A、α-SMA及TLR4水平,并对不同感染病原菌、不同年龄段及不同发病次数儿童的维生素A、α-SMA及TLR4水平进行检测;利用反相高效液相色谱荧光检测法对维生素A水平进行检测;采用酶联免疫吸附法对α-SMA水平进行检测,使用酶标仪检测A450,分析α-SMA水平;经甲酸溶血后采用流式细胞仪对TLR4水平进行检测。结果 急性呼吸道感染组患儿维生素A水平[(0.21±0.03)mg/L]显著低于健康对照组[(0.38±0.05)mg/L],α-SMA、TLR4水平[(13.25±3.11)%、(1.89±0.21)%]显著高于健康对照组[(2.89±0.16)%、(1.55±0.25)%],差异均有统计学意义(t=20.200、13.050及7.215,均P<0.05)。细菌感...     

婴幼儿常见喘息性疾病与维生素A、E的关系探讨

目的检测婴幼儿常见喘息性疾病及同龄健康儿童血清维生素A和维生素E水平,了解维生素A、E水平与常见喘息性疾病婴幼儿反复咳嗽喘息的相关性。方法选取近半年在我院儿科住院的喘息性疾病婴幼儿85例作为观察组;同时选取同龄健康儿童80例作为对照组。两组儿童血液标本采取后放冰箱保存,利用液相色谱柱进行处理,通过维生素A、E出峰的峰面积对应溶液浓度制作标准曲线,从而计算出待测样本中维生素A、E的浓度含量。结果观察组0～1岁患儿维生素A均值为(0. 25±0. 07)μmol/L,1～3岁为(0. 29±0. 09)μmol/L;对照组0～1岁患儿维生素A均值为(0. 35±0. 14)μmol/L,1～3岁为(0. 49±0. 16)μmol/L,两组相比统计学有显著差异(P <0. 05)。观察组0～1岁患儿维生素E均值为(9. 27±1. 90)μmol/L,1～3岁为(9. 53±1. 92)μmol/L;对照组0～1岁患儿维生素E均值为(10. 21±2. 04)μmol/L,1～3岁为(11. 08±2. 08)μmol/L,两组相比统计学无显著差异。结论维生素A缺乏或降低,是常见喘息性疾病婴幼儿反复呼吸道感染的常见原因之一;两组儿童维生素E水平基本正常。     

维生素D水平与儿童反复呼吸道感染和免疫功能的相关性

目的 探究血清25-羟维生素D [25-(OH)D]水平与儿童反复呼吸道感染(RRI)和免疫功能的相关性。方法 选取2020年6月—2021年5月宁波市镇海龙赛医院收治的RRI患儿100例为RRI组，另选取同期在该院行健康体检的儿童30例为对照组，采用ELISA法检测25-(OH)D水平。依据就诊时间将RRI组患儿分为复发组和初发组，比较不同就诊时间患儿25-(OH)D、IgG、IgA及IgM水平；依据年龄将RRI患儿分为0～<2岁、2～<6岁及6～<12岁，比较不同年龄患儿25-(OH)D、IgG、IgA及IgM水平。采用Pearson分析25-(OH)D水平与IgG、IgM及IgA的关系。结果 复发组和初发组患儿25-(OH)D、IgG、IgA及IgM水平[复发组(39.89±9.22)nmol/L、(6.88±1.25)g/L、(1.35±0.22)g/L及(1.17±0.13)g/L,初发组(56.71±12.33)nmol/L、(9.40±2.50)g/L、(1.50±0.26)g/L及(1.61±0.23)g/L]均低于对照组[(71.66±17.54)n...     

同型半胱氨酸水平与脑梗死及动脉狭窄支数的相关性研究

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死以及动脉狭窄支数的关系.方法 选择80例脑梗死患者(脑梗死组)与50例对照者(对照组).脑梗死组患者中,磁共振成像血管造影(MRA)检查有≥2支动脉狭窄者32例,设为A组,无或有1支动脉狭窄者48例,设为B组.采用高效液相色谱分析法测定各组血浆Hcy水平,同时测定血清叶酸、维生素B12(VitB12)、血脂、血糖等指标.结果 脑梗死组Hcy水平[(21.10士8.98)μmol/L]显著高于对照组[(12.49±7.43)μmol/L,P＜0.05],叶酸、VitB12水平低于对照组,差异均有统计学意义.A组Hcy水平[(24.65±11.20)μmol/L]显著高于B组[(18.79±9.97)μmol/L,P＜0.05],A组叶酸水平[(3.63±2.32)μg/L]明显低于B组[(4.82±2.26)μg/L,P＜0.05].VitB12水平A组低于B组,但差异无统计学意义.结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的重要独立危险因素,Hcy水平升高与脑梗死及动脉狭窄支数有关.     

血清25-羟维生素D维生素D结合蛋白水平与早产儿支气管肺发育不良的关系

目的 探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]、维生素D结合蛋白水平与早产儿支气管肺发育不良(BPD)的关系。方法 回顾性分析丽水市人民医院2019年1月—2019年12月收治的120例早产儿,依据早产儿出生后28 d是否发生BPD分为BPD组和非BPD组,比较两组各项基本资料,采用多因素logistic回归模型分析早产儿发生BPD的影响因素。结果 120例早产儿中,28 d后BPD组45例,其中轻度16例,中度15例,重度14例;非BPD组75例,BPD发生率为37.50%;轻度组血清25(OH)D[(82.36±10.09)nmol/L]、DBP[(396.74±22.46)μg/ml]显著高于中度组[(73.29±11.46)nmol/L,(378.42±19.69)μg/ml]和重度组[(69.38±12.05)nmol/L,(368.53±20.08)μg/ml],差异有统计学意义(P<0.05),中度组血清25(OH)D、DBP显著高于重度组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,机械通气时间、CPAP时间、新生儿并发症、25(OH)D及DBP是...     

哮喘儿童血清抗氧化维生素水平调查

【目的】评估血清抗氧化维生素水平与儿童哮喘之间的相关性。【方法】随机选取本院就诊的82名哮喘儿童,并1∶1配比健康儿童。分别测定血清维生素以及C反应蛋白水平。【结果】哮喘组儿童血清维生素A,C,E以及β-胡萝卜素水平分别是(1.07±0.21)、(64.3±11.33)、(27.4±5.17)μmol/L和(0.21±0.09)μmol/L。健康对照组儿童上述指标结果分别是(1.23±0.27)、(76.2±15.41)、(29.3±5.51)μmol/L和(0.26±0.08)μmol/L。在均衡其他因素后,发现哮喘儿童维生素A、C以及β-胡萝卜素均显著低于健康对照儿童(P均0.01),而维生素E水平则在两组儿童间差异无显著性(P0.05)。【结论】维生素A、维生素C以及β-胡萝卜素状营养与儿童哮喘之间可能具有一定的相关性。     

2010—2012年中国农村6～17岁儿童青少年维生素A营养状况

目的分析2010—2012年中国农村地区6~17岁儿童青少年维生素A营养状况。方法基于2010—2012年中国居民营养与健康监测项目,采用多阶段分层与人口成比例的随机抽样方法,以一般农村和贫困农村地区调查点送检的儿童青少年血清样本为研究对象,采用单纯随机抽样法共抽取样品5888份,高效液相色谱法(HPLC法)测定血清视黄醇浓度,评价农村儿童青少年的维生素A营养状况。结果中国农村儿童青少年血清视黄醇浓度为(1.44±0.58)μmol/L,其中一般农村和贫困农村分别为(1.40±0.56)μmol/L和(1.46±0.60)μmol/L(t=1.88,P<0.05)。6~11岁组一般农村和贫困农村血清视黄醇浓度分别为(1.31±0.53)μmol/L和(1.37±0.60)μmol/L,均显著低于12~17岁组的(1.52±0.57)μmol/L和(1.52±0.60)μmol/L(t=11.90和t=5.54,P<0.05)。农村儿童青少年维生素A总缺乏率为5.53%,其中一般农村和贫困农村分别为6.14%和4.55%;边缘缺乏率为18.75%,其中一般农村和贫困农村分别为19.17%和18.07%,差异均无统计学意义。结论中国农村地区儿童青少年的维生素A缺乏仍普遍存在,其中边缘缺乏情况较为突出。     

1～6岁460名学龄前儿童血清25-羟基维生素D水平及其与体格发育的关系分析

目的探讨1~6岁学龄前儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平及其与体格发育的关系。方法回顾性分析2014年4月—2015年5月于本院体检的460名1~6岁学龄前儿童临床资料,检测所有受试儿血清25-(OH)D水平,记录不同年龄患儿(1~3岁幼儿和4~6岁学龄前期儿童)血清25-(OH)D水平及维生素D缺乏率差异。将460名儿童分为维生素D缺乏组(n=248)和正常组(n=212),比较两组儿童平均身高、体重的差异;血清25-(OH)D水平与身高、体重等体格发育指标的关系采用Pearson线性相关分析法评估。结果 1~3岁的幼儿血清25-(OH)D水平为(78.65±13.38)nmol/L,显著高于4~6岁学龄前期儿童的(54.27±12.95)nmol/L,且维生素D缺乏率(11.17%,21/188)显著低于学龄前期儿童(18.38%,50/272),差异均有统计学意义(均P0.05)。维生素D缺乏组儿童平均身高、体重等体格发育指标检测结果 [(98.67±3.83)cm、(15.63±1.96)kg]均明显低于正常组儿童[(106.83±4.15)cm、(18.35±2.05)kg],差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson线性相关分析结果显示,1~6岁学龄前儿童血清25-(OH)D水平检测结果与身高、体重等体格发育指标均呈正相关(均P0.05)。结论 1~6岁学龄前儿童血清25-(OH)D水平同其体格发育关系密切,需引起重视。     

维生素A联合补铁治疗小儿学龄前贫血的临床效果观察

目的探讨维生素A联合补铁治疗学龄前儿童贫血的临床应用效果。方法选择2012年10月—2014年10收治的学龄前维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)或(和)铁缺乏(Iron deficiency,ID)儿童200例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予补铁治疗,观察组在对照组基础上联合补充维生素A治疗。观察并比较两组Hb、血清维生素A、血清铁浓度(serun iron,SI)的变化情况,治疗前后免疫功能变化情况及消瘦、生长迟缓发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验及Fisher确切概率法检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组Hb、维生素A、SI水平分别为(139.67±7.62)g/L、(0.89±0.29)、(17.22±5.93)μmol/L,均显著高于对照组的(126.64±4.20)g/L、(0.76±0.31)、(13.97±3.86)μmol/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗后lg A水平为(2 105.46±442.64)mg/L,显著低于对照组的(2 543.61±385.27)mg/L,观察组Ig G、IL-2水平分别为(7.68±1.22)g/L、(271.43±85.34)ng/L,显著高于对照组的(7.21±1.53)g/L、(190.16±75.64)ng/L,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论维生素A联合补铁治疗学龄前儿童贫血能够改善营养缺乏现象,提高机体免疫力。     

补充外源性维生素A、维生素E对反复呼吸道感染儿童的影响

目的探讨补充外源性维生素A、维生素E对反复呼吸道感染儿童的影响。方法选取2012年7月-2013年8月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的非急性发作期反复呼吸道感染儿童100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例。两组在抗感染治疗的基础上,治疗组儿童予以维生素A和维生素E治疗1个疗程,对照组予以安慰剂服用1个疗程,随访1~3年。观察治疗前后两组儿童血清中维生素A、维生素E、IgA及IgG的含量变化及治疗效果。结果与对照组比较,治疗前两组患儿维生素A、维生素E、IgA及IgG水平差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血清IgA水平高于对照组(1.33±0.26 mg/L vs.1.06±0.17 mg/L,P=0.000),血清IgG水平高于对照组(11.52±1.42 mg/L vs.10.24±1.78 mg/L,P=0.000),血清维生素A水平高于对照组(1.71±0.10μmol/L vs.1.46±0.13μmol/L,P=0.000),血清维生素E水平高于对照组(17.92±5.1μmol/L vs.15.83±5.30)μmol/L,P=0.047)。治疗组治疗显效人数较对照组明显增多(P0.05)。结论补充外源性维生素A、维生素E可降低反复呼吸道感染儿童的发病次数。     

郑州孤独症谱系障碍儿童营养状况

研究孤独症谱系障碍儿童营养状况,为改善孤独症谱系障碍儿童营养提供参考.方法 选取2016年9月-2018年9月在郑州大学附属儿童医院收治的孤独症谱系障碍儿童120例(孤独症谱系障碍组),选择同期健康儿童120例(健康组).采用克氏孤独症行为量表(Clancy Autism Behavior Scale,CABS)评估儿童状况,调查血清营养素及营养状况.结果 与健康组比,孤独症谱系障碍组儿童维生素A[(83.44±9.20,59.45±4.42) mg/L]、维生素B6[(64.15±11.22,32.02±5.75) mg/L]、维生素C[(60.62±10.26,47.63±13.12) mg/L]、蛋白质[(120.45±30.51,104.46±9.38) g/L]、铁[(134.25±18.16, 112.17±6.02) mg/L]、钙[(72.96±10.62,66.57±4.11)mg/L]、锌[(70.85±5.76,62.52±10.66) mg/L]、叶酸[(31.38±6.77,20.29±6.26) mg/L]、二十二碳五烯酸[(0.72±0.22,0.55±0.14) μmol/L]、二十二碳六烯酸[(1.54±0.35,1.22±0.26) μmol/L]、花生四烯酸[(5.51±0.76,5.03±0.16) μmol/L]均明显降低(t值分别为25.75,27.92,8.54,5.49,12.64,6.30,7.53,13.18,7.14,8.04,6.77,P值均<0.05),低体质量(49.17%,63.33%)、消瘦(38.33%,46.67%)检出率明显增高(x2值分别为4.89,6.71,P值均<0.05).结论 孤独症谱系障碍儿童营养状况与正常儿童存在差别,血清营养素缺乏.     

单纯乳房早发育和中枢性性早熟女童血清25羟维生素D水平的分析

目的 分析单纯乳房早发育和中枢性性早熟女童血清25羟维生素D[25-(OH)D]水平的临床意义,为预防性早熟进展提供理论依据。方法 选取2015年1月-2017年1月在本院专科门诊就诊的诊断为性早熟女童84例,其中根据诊断标准分为单纯乳房早发育组和中枢性性早熟组;根据国际维生素D营养状况的分类方法,将性早熟组女童分为维生素D正常组、不足组、缺乏组;另选取80例健康女童为对照组。记录并统计年龄、体重、身高、体重指数(BMI)、骨龄(BA);骨龄与生活年龄比值(BA/CA)、用化学发光免疫分析仪检测血清黄体生成素(LH)水平、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素峰值(P-LH)、促卵泡雌激素峰值(P-FSH)、血清雌二醇(E2)水平,采用25-(OH)D水平评价维生素D水平。结果 性早熟组女童血清25-(OH)D水平为(53.02±20.64)nmol/L,显著低于正常对照组女童[(74.32±14.30)nmol/L],且差异有统计学意义(t=-9.19,P<0.05);中枢性性早熟组女童25-(OH)D水平[(36.09±11.83)nmol/L]低于单纯乳房早发育女童[(55.29±23.08)nmol/L],差异有统计学意义(t=-3.357,P<0.05)。25-(OH)D不足组与25-(OH)D缺乏组骨龄(BA)、实际年龄(CA)、BMI-SDS、身高SDS、体重SDS、LH、FSH基础值、E2、P-LH、P-FSH等差异均无统计学意义(P>0.05);25-(OH)D不足组P-LH[(30.31±13.45)U/L]和P-FSH[(22.66±7.70)U/L]与25-(OH)D正常组P-LH[(10.67±9.34)U/L]和P-FSH[(17.12±9.23)U/L])比较差异有统计学意义(t=3.603、3.127,P<0.05);25-(OH)D缺乏组P-LH[(32.39±14.56)U/L)]和P-FSH[(25.09±10.56) U/L]与25-(OH)D正常组P-LH和P-FSH差异有统计学意义(t=4.825、5.242,P<0.05)。 结论 性早熟女童维生素D水平减低,且维生素D水平与性早熟的发生及进程可能相关。     

25-羟维生素D3联合免疫球蛋白水平检测对儿童肥胖的诊断价值及应用维生素D的干预效果分析

目的 分析25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]联合免疫球蛋白水平检测对儿童肥胖的诊断价值及应用维生素D干预效果。方法 选取2020年2月—2022年9月在浙江大学第一附属医院嵊州分院儿科门诊就诊的118例儿童为研究对象,根据体质量指数(BMI)分为健康组和肥胖组。比较两组儿童血清25-(OH)D₃、IgA、IgM及IgG水平,分析血清25-(OH)D₃、IgA、IgM及IgG对儿童肥胖的诊断价值及相关性,比较肥胖组儿童维生素D干预前后BMI、血清25-(OH)D₃、IgA、IgM、IgG及糖脂代谢水平。结果 118例儿童中,70例儿童检出单纯性肥胖,单纯性肥胖率为59.32%。肥胖组儿童IgA、IgM及IgG水平[(199.46±33.58)ng/L、(201.62±35.48)ng/L及(221.63±70.86)ng/L]均高于健康组儿童[(112.53±22.18)ng/L、(118.64±30.19)ng/L及(140.98±61.25)ng/L],25-(OH)D...     

儿童睑板腺囊肿与血清维生素水平及饮食习惯相关性研究

目的 分析儿童睑板腺囊肿的发病原因与血清维生素水平及饮食习惯相关性研究,以期为临床防治提供依据,避免不良预后。方法 2016-2017年在复旦大学附属儿科医院眼科就诊的患儿中,随机选择睑板腺囊肿术前患儿共108例为病例组,斜视或倒睫术前患儿共48例为对照组。两组患儿均抽血检验其血清维生素A、B1、C、D、E的水平,采取独立两样本t检验分析两组间的差异。通过问卷调查两组儿童高热量食物摄入比例、主食零食摄入偏好、荤素摄入偏好、是否偏食,χ²检验分析两组间的差异,Logistic回归模型进行多因素分析。结果 病例组的血清维生素A水平为(0.64±0.14)μmol/L,对照组为(0.70±0.21)μmol/L,差异有统计学意义(P=0.014)。病例组囊肿多发的患儿血清维生素A水平较单发的患儿偏低(P=0.006)。病例组的血清维生素B1、C、D、E水平与对照组之间差异均无统计学意义(P＞0.05)。病例组和对照组在高热量食物摄入比例、主食零食摄入偏好、荤素摄入偏好以及是否偏食方面差异均无统计学意义(P＞0.05),Logistic回归分析显示上述饮食习惯差异均不是儿童睑板腺囊肿发病的独立危险因素(P＞0.05)。结论 低维生素A水平与儿童睑板腺囊肿的发病有关,尤其是囊肿多发患儿。     

湖州地区儿童性早熟与环境内分泌干扰物的相关性

目的探讨湖州地区儿童性早熟与环境内分泌干扰物的相关性。方法选取2018年6月—2019年6月在湖州市妇幼保健院内分泌门诊就诊的湖州地区性早熟女童70例为研究对象,同时选取本地区学校健康儿童30例为对照组,采集清洁中段晨尿,利用质谱技术检测15种环境内分泌干扰因子,分析比较两组儿童环境内分泌干扰物(EEDs)暴露情况,探索该地区儿童性早熟发病及不同阶段与EEDs的相关性。结果观察组儿童血清中辛基酚(OP)[(8.23±0.14)μg/L]、双酚A(BPA)[(6.48±3.54)μg/L]及邻苯二甲酸二乙基已酯(DEHP)[(1.21±1.21)μg/L]水平与对照组[(8.20±0.51)μg/L、(5.61±0.02)μg/L及(0.92±0.03)μg/L]比较,差异均无统计学意义(t=0.4563、1.3421及1.3087,均P>0.05);观察组儿童血清中邻苯二甲酸单丁基酯(DBP)[(14.89±1.04)μg/L]水平明显高于对照组[(0.84±0.01)μg/L],差异有统计学意义(t=73.778,P<0.05);两组儿童血清中OP(7.14%、4.28%)和BPA(5.71%、3.33%)水平比较,差异均无统计学意义(χ^(2)=2.154、1.705,均P>0.05);观察组儿童雌二醇[(43.61±3.65)pg/ml]、睾酮[(40.25±3.25)ng/ml]、泌乳素[(0.87±0.03)ng/ml]、绒毛膜促性腺激素[(5.46±1.36)mIU/ml]、黄体生成素[(3.21±0.14)mIU/ml]及卵泡刺激素[(3.22±0.03)nIU/ml]水平均明显高于对照组[(5.52±0.26)pg/ml、(22.65±1.36)ng/ml、(0.57±0.01)ng/ml、(1.21±0.21)mIU/ml、(1.59±0.25)mIU/ml及(1.67±0.04)nIU/ml],差异均有统计学意义(t=56.932、28.543、53.381、16.9817、41.310及213.471,均P<0.05);EEDS指标中DBP与6项性激素水平呈正相关关系(r=0.425、0.874、0.746、0.682、0.741及0.952,均P<0.05);EEDS指标中OP、BPA及DEHP水平与6项性激素水平均无正相关关系(均P>0.05)。结论就湖州地区而言,EEDs中的DBP与儿童性早熟有一定关系,应尽量减少儿童接触EEDs的概率,降低其对儿童的影响。     

学龄前反复呼吸道感染儿童维生素A水平与免疫功能变化

【目的】探讨学龄前反复呼吸道感染(recurrent respiratory tralt in fection,RRI)儿童维生素A(VA)水平与免疫功能变化。【方法】采用微量荧光分光光度法、流式细胞术、淋巴细胞体外增殖试验、酶联免疫吸附法及速率散射比浊法测定学龄前RRI组和对照组儿童血清VA水平及免疫功能。【结果】RRI组儿童血清VA均值(0.92±0.38)μmol/L低于对照组(1.24±0.35)μmol/L水平,儿童亚临床维生素A缺乏(sub-clinical syndrome vitamin Adeficiency SVAD)发生率10.4%和可疑SVAD发生率28.3%高于对照组6.8%和17.2%,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。淋巴细胞亚群结果表明:RRI组儿童CD3+绝对数,CD4+百分数和绝对数,CD3/HLA-DR百分数及CD4+/CD8+比值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。CD8+百分数和绝对数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。RRI组儿童外周血γ-INF(94.80±63.29)和IL-2(131.52±35.47)ng/L低于对照组(172.95±70.41)和(192.39±31.38)ng/L水平,差异均有统计学意义(P0.05)。IL-4(63.84±11.40)ng/L和IL-10(411.95±76.39)ng/L明显高于对照组(14.93±9.29)和(172.64±82.07)ng/L水平(P0.01)。RRI组儿童血清IgG(5.27±3.51)g/L低于对照组(7.35±3.23)g/L水平,差异具有统计学意义(P0.05)。【结论】学龄前RRI儿童血清VA低于健康儿童水平,即存在较高SVAD和可疑SVAD状况。同时伴有免疫功能紊乱,表现为淋巴细胞亚群和细胞因子水平失衡,T淋巴细胞增殖功能发生障碍和体液免疫受到损害。