BAL 联合抗菌药物对重症肺部感染患者肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：研究支气管肺泡灌洗（BAL）联合碳青霉烯类抗菌药物治疗重症肺部感染的效果。 方法：选取郑州大 学第一附属医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的重症肺部感染患者 88 例,按照治疗方法不同分为对照组、观察组,各 44 例。 对照组采用美罗培南治疗,观察组在对照组基础上采用 BAL 治疗。比较两组疗效、治疗前和治疗 2 周后肺功能〔第 1 秒用 力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）〕、气道阻力（Raw）、血清炎症因子〔C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）〕 水平及再入院率。 结果：观察组患者治疗总有效率为 95.45 %,高于对照组的 81.82 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗 2 周后观察组患者 FEV1、FVC 高于对照组,Raw 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 2 周后观察 组患者 CRP、PCT 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组再入院率为 4.65 %,低于对照组的 19.05 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：BAL 联合碳青霉烯类抗菌药物治疗重症肺部感染能改善肺功能,减轻炎症反应, 降低气道阻力与再入院率。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺部感染25例临床观察

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患者的临床效果。方法:选取50例重症肺部感染患儿,按治疗方法不同分为实验组与对照组各25例,对照组患儿应用常规对症支持治疗,实验组患儿在对照组基础上应用经支气管镜肺泡灌洗术治疗。对比两组患儿的临床疗效及临床观察指标。结果:实验组患儿的治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患儿治疗期间各临床观察指标优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗重症肺部感染患儿临床疗效较好,值得临床推广应用。     

纤维支气管灌洗在美罗培南为基础的联合抗感染治疗重症肺炎的临床疗效

目的：探究经纤维支气管镜肺泡灌洗术联合美罗培南治疗重型肺炎的临床疗效。方法：选择2017年6月-2022年4月我院收治的90例患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组采取美罗培南为基础的联合抗感染治疗,观察组采取经纤维支气管镜肺泡灌洗术联合美罗培南为基础的联合抗感染治疗,比较两组患者的临床疗效、血气指标、术后恢复时间、炎症因子水平。结果：观察组患者临床总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗前,两组患者血气指标比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,观察组患者血气指标优于对照组（P<0.05）;观察组患者体温、咳嗽恢复、发热、肺啰音消退、痰菌转阴、机械通气时间低于对照组（P<0.05）;治疗前两组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组患者炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗术联合美罗培南为基础的联合抗感染治疗重症肺炎能够提高治疗有效率、改善患者的血气指标、炎症指标并缩短治疗时间,具有较高的临床应用价值。     

支气管镜肺泡灌洗结合吸入用乙酰半胱氨酸溶液对重症肺炎患者临床效果观察

目的 探讨对重症肺炎患者采用支气管镜肺泡灌洗结合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗对血气指标与肺通气功能的影响。方法 选择2021年1月—2021年12月平原县第一人民医院收治的重症肺炎患者80例,以随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用支气管镜进行肺泡灌洗,观察组采用支气管镜联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液干预,比较两组总有效率以及临床指标。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组氧分压、第1秒用力呼气量（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC）、呼气峰值流量（PEF）水平高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组降钙素原（PCT）、白介素（IL）-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组支气管镜治疗期间均未发生副损伤。结论 重症肺炎患者予支气管镜肺泡灌洗结合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗效果确切,可减轻机体炎症反应。     

支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德 治疗老年人重症肺炎的研究

〔摘 要〕 目的：探讨支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗老年人重症肺炎的疗效。 方法：选取上饶市 人民医院于 2021 年 1 月至 2022 年 10 月收治的 65 例老年重症肺炎患者作为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组和观 察组，其中对照组 30 例，观察组 35 例。对照组治疗方式为在常规治疗基础上进行支气管肺泡灌洗 0.9 % 氯化钠注射液治疗， 观察组治疗方式为在常规治疗基础上使用支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗。比较两组患者临床疗效、 临床指标、炎症指标、肺功能。 结果：观察组患者临床总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者退烧时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间及住院时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后，观察组患者外周血白细胞（WBC）计数，血清 C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平低于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后，观察组患者用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、FEV1/FVC 高于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：支气管肺泡灌洗乙酰半胱氨酸联合布地奈德雾化治疗老年重症肺炎患者疗效确切， 可以明显缩短治疗时间，改善机体炎症反应及肺功能。     

纤维支气管镜肺泡灌洗对重症 VAP 患者 呼吸动力学指标的影响

〔摘 要〕 目的：探究纤维支气管镜肺泡灌洗在重症呼吸机相关性肺炎（VAP）患者中的应用效果及对呼吸动力学指标 的影响。 方法：选取 2019 年 7 月至 2020 年 6 月期间佳木斯市中心医院收治的 103 例重症 VAP 患者作为研究对象，采用随 机化分组法，划分 A 组（51 例，常规治疗）和 B 组（52 例，纤维支气管镜肺泡灌洗），比较两组临床疗效、临床肺部感 染评分（CPIS）、呼吸动力学指标。 结果：B 组患者临床治疗总有效率显著高于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后 7 d，B 组患者 CPIS 低于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后 4 h，B 组患者气道阻力（Raw）、气道 峰压（PIP）低于 A 组，动态顺应性（Cdyn）高于 A 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对重症 VAP 患者中应 用纤维支气管镜肺泡灌洗，能够有效控制肺部感染，使患者的呼吸动力学指标得到明显改善。     

小容量肺泡灌洗术治疗尘肺病的 临床疗效及对肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：探究小容量肺泡灌洗术治疗尘肺病的临床疗效及对肺功能的影响。方法：选取 2019 年 7 月至 2020 年 7 月韶关市职业病防治院收治的 100 例尘肺病患者为研究对象,采用计算机随机化法分组,分为对照组和观察组各 50 例。 对照组进行乙酰半胱氨酸泡腾片治疗,观察组则于对照组的基础上实施小容量肺泡灌洗术治疗,分析两组尘肺病患者治疗 结果的差异。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者每分钟 最大通气量（MVV）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）水平均高于治疗前,且治疗后观察组 MVV、 FEV1、FVC 水平更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平均更低, 动脉血氧分压（PaO2）水平均更高,且治疗后观察组较对照组 PaCO2 水平更低,PaO2 水平更高,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：尘肺病患者接受小容量肺泡灌洗术治疗,可提高治疗的效果,更好地改善患者的肺功能、血气指标水平。     

免疫球蛋白和支气管肺泡灌洗联合对难治性 肺炎支原体肺炎患儿的疗效

〔摘 要〕 目的：探究免疫球蛋白联合支气管肺泡灌洗对难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）患儿的治疗效果。 方法：选取郑州市第七人民医院 2019 年 2 月至 2021 年 11 月收治的 114 例 RMPP 患儿,随机分为对照组和观察组,各 57 例。 对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者的用力肺活量（FVC）、最大 呼气中期流速（MMEF）、第 1 秒用力呼气量（FEV1）、白细胞（WBC）、降钙素原（PCT）、红细胞沉降率（ESR） 和症状改善时间,评价其临床疗效及安全性。 结果：观察组患儿治疗后 FVC、MMEF、FEV1 均高于对照组,WBC、 ESR、PCT 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿咳嗽、发热、肺部湿啰音、肺部阴影改善 时间均短于对照组,观察组患儿总有效率（94.74 %）高于对照组（78.95 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在基础治疗的基础上,增加支气管肺泡灌洗可减轻 RMPP 患儿肺功能损伤,降低肺部炎症反应,缩短症状改 善时间,且不会引起严重不良反应。     

支气管热成形术在重症哮喘治疗中的临床应用

〔摘 要〕 目的：分析支气管热成形术在重症哮喘治疗中的应用效果。 方法：选取高州市人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 60 例重症哮喘患者,随机将其均分为对照组和观察组,各 30 例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的 基础上给予支气管热成形术治疗,比较两组临床疗效。 结果：经治疗,观察组患者的哮喘发作急诊就诊频率、重度哮喘急 性发作频率、哮喘发作住院频率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的第 1 秒用力呼气容积 （FEV1）/ 用力肺活量（FVC）、FEV1 占预计值百分比（FEV1%）和 FEV1 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗 后观察组患者的 FEV1/FVC、FEV1 % 和 FEV1 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者各项生 活质量评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者各项生活质量评分均低于对照组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）。 结论：给予重症哮喘患者支气管热成形术治疗能够显著改善患者临床症状,改善肺功能,提升临床疗效。     

氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎临床观察

目的:对重症肺炎采用氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的效果进行观察。方法:选取许昌市中心医院于2017年8月至2019年8月期间收治的90例重症肺炎患者,根据随机数字表法分为对照组(n=45,盐酸氨溴索)与观察组(n=45,盐酸氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗),比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组超敏C反应蛋白(hs–CPR)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)等炎症因子水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC等肺功能指标水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:氨溴索联合纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎患者治疗中应用,对患者机体炎性水平有减轻效果,对患者肺功能改善效果明显。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎临床效果

〔摘 要〕 目的：探析重症肺炎患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的临床效果。方法：选取湛江市第一中医医院 2016 年 1 月至 2019 年 8 月期间收治的 50 例重症肺炎患者,分为对照组与观察组,各 25 例。对照组患者接受常规治 疗,观察组患者采取经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗,比较两组患者的血气指标、血清炎症因子水平、血清生化 指标水平以及治疗总有效率。结果：治疗后观察组患者血氧饱和度、血氧分压均高于对照组,二氧化碳分压低于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者降钙素原、超敏 C 反应蛋白、白细胞计数均有不同程度下降, 且治疗后观察组患者降钙素原、超敏 C 反应蛋白、白细胞计数均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者治疗总有效率为 92.00 %,高于对照组的 68.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者可 溶性髓样细胞触发性受体 –1（sTREM–1）、肺表面活性蛋白 –D（SP–D）均有不同程度降低,且治疗后观察组患者 sTREM–1、SP–D 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：经纤维支气管镜肺泡灌洗能有效改善重症 肺炎患者的血气指标,提高临床疗效,降低死亡率。     

电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染临床观察

目的:观察电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床疗效。方方法法:选取本院收治的重症肺部感染患者85例并以随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=45),对照组采用常规治疗,观察组则在此基础上配合电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,对比两组治疗效果。结结果果:观察组总有效率显著高于对照组,退热时间、咳嗽咳痰时间、白细胞恢复时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05)。结结论论:在重症肺部感染患者中采用电子支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗,可显著改善感染情况,促进身体恢复,缩短住院时间,提高患者的肺部通气功能。     

血必净联合肺泡灌洗吸痰对重症肺炎 血清 T 淋巴细胞亚群的影响

〔摘 要〕 目的：探究血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗对重症肺炎患者血清 T 淋巴细胞亚群的影 响。方法：选取 2017 年 4 月至 2019 年 2 月新乡市第一人民医院收治的重症肺炎患者 64 例,根据治疗方案不同分组,各 32 例。对照组给予纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗,观察组给予血必净注射液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗。比较 两组治疗前后呼吸功能〔氧合指数（PaO2/FiO2）、肺动态顺应性（Cdyn）〕、血清 T 淋巴细胞亚群水平及血清炎症指标 〔高迁移率族蛋白 B1（HMGB–1）、可溶性髓系细胞触发受体 –1（sTREM–1）〕。结果：治疗后,观察组 Cdyn、PaO2/FiO2 较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 较对照组高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组血清 HMGB–1、sTREM–1 水平较对照组低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：血必净注射 液联合纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰治疗重症肺炎患者,可调节患者血清 T 淋巴细胞亚群水平,缓解炎症,改善呼吸功能。     

经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床应用

目的:探讨经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的疗效.方法:将我院2008年4月～2009年1月收治的49例重症肺部感染患者随机分为两组,即观察组26例和对照组23例,对照组采用对症支持治疗和应用抗生素抗感染治疗,观察组在对照组基础上进行经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.比较分析两组的疗效.结果:观察组在疗效及恢复时间方面均优于对照组(P<0.05).结论:经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染疗效满意,患者恢复时间较短,值得临床推广应用.     

血竭散合桂枝茯苓汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗在严重肺挫伤并ARDS患者的临床疗效研究

目的:探讨血竭散合桂枝茯苓汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗在严重肺挫伤并ARDS患者的临床疗效研究。方法:将2017年7月—2018年7月在我院ICU治疗的40例严重肺挫伤并ARDS患者随机分为两组,对照组采用基础治疗和支气管镜肺泡灌洗,观察组在基础治疗、纤维支气管镜肺泡灌洗同时口服血竭散合桂枝茯苓汤7天,比较两组患者的中医证候评分变化、临床指标情况。结果:观察组治疗有效率为100%,明显高于对照组的85%(P0.05);观察组治疗后中医证候评分明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后肺复张率、肺部感染率、呼吸机待机时间、氧合指数、CRP等指标与对照组相比均有明显差异(P0.05)。结论:血竭散合桂枝茯苓汤联合纤维支气管镜肺泡灌洗在严重肺挫伤并ARDS患者的临床疗效显著,能有效改善炎症,促进肺复张和肺通气功能的恢复,降低肺部感染概率,提升临床救治效果,具有积极的临床意义。     

药物治疗结合吸气肌群康复对重症 慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨对重症慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗结合吸气肌群功能康复疗法的效果。方法：选 取林州市人民医院 2019 年 3 月至 2021 年 4 月期间收治的 116 例重症慢性阻塞性肺疾病患者，所有患者随机均分为观 察组（58 例，常规药物治疗结合吸气肌群功能康复治疗）与对照组（58 例，常规药物治疗）。比较两组患者肺功能 〔用力肺活量（FVC）、第 1 秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC〕、炎症因子〔白细胞介素 –6（IL–6）、嗜 酸性粒细胞（EOS）、C 反应蛋白（CRP）〕及临床疗效情况。结果：观察组患者总有效率为 98.3 %，高于对照 组的 89.7 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的肺功能、炎症因子比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；治疗后观察组患者的 FVC、FEV1、FEV1/FVC、EOS 高于对照组，IL–6、CRP 低于对照组，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对重症慢性阻塞性肺疾病患者实施药物治疗结合吸气肌群功能康复疗法，可提升 患者的临床疗效，改善患者肺功能指标及炎症因子水平。     

苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜局部灌洗治疗急性肺脓肿临床研究

目的:研究苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗急性肺脓肿的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法:将102例急性肺脓肿患者随机分成对照组和观察组,每组51例。对照组患者采用常规内科综合治疗方法,观察组患者在对照组的基础上,予苏黄止咳胶囊口服联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗。对比两组患者临床疗效、症状缓解时间、肺功能指标、生活质量。结果:观察组总有效率96.08%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。观察组患者体温恢复时间、咳嗽咳痰缓解时间、肺部啰音消失时间、脓腔消失时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)均较对照组明显改善(P<0.05)。治疗后,观察组躯体疼痛、躯体功能、精力、躯体角色、情感职能、总体健康、心理卫生、社会功能评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合纤维支气管镜下局部肺泡灌洗治疗急性肺脓肿可提高临床疗效,缩短症状缓解时间,改善肺功能,提高患者的生活质量。     

参麦注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年重症感染疗效观察及对肺功能的影响

目的：观察参麦注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年重症感染的临床疗效及对肺功能的影响。方法：选择重症感染老年患者110 例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55 例。对照组在维持基础治疗的基础上加用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组的基础上加用参麦注射液治疗。比较2 组治疗前后的体温、白细胞计数、血小板计数、降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、血清白蛋白（Alb）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）;统计2 组临床治疗效果。结果：观察组临床疗效优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组体温、白细胞计数均较治疗前降低（P＜0.05）,血小板计数较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,2 组血清PCT、CRP 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,Alb 水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗后,2 组FEV1、FVC 水平均较治疗前增高（P＜0.05）,且观察组FEV1、FVC 水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：参麦注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症感染老年患者,可更好地控制感染,改善肺功能,提高临床疗效。     

益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取COPD 患者56 例,随机分为观察组和对照组各28 例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂治疗,观察组给予沙美特罗替卡松吸入粉雾剂联合益气健脾汤治疗。2 组均治疗3 个月。观察比较2 组临床疗效、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、6 min 步行距离（6MWT）、血清C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平以及用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC） 差异。结果：观察组临床总有效率为96.43%,对照组为78.57%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FVC、FEV1、FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SGRQ 中的症状、活动、对日常活动的影响评分及总分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SGRQ 各项评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组6MWT、CRP、TNF-α水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组6MWT 较治疗前增加,CRP、TNF-α水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：益气健脾汤联合西药雾化吸入治疗肺脾气虚型COPD 稳定期能够减轻患者呼吸系统症状,提高临床疗效,降低气道炎症反应,改善肺部通气功能。     

解毒清热宣肺方联合支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎临床研究

目的：观察解毒清热宣肺方联合支气管镜肺泡灌洗治疗急性重症肺炎的临床疗效及对肺泡灌洗液 炎症指标的影响。方法：选取100 例急性重症肺炎患者，按随机数字表法分为联合组和灌洗组各50 例。灌洗 组给予支气管镜肺泡灌洗治疗，联合组在灌洗组的基础上联合解毒清热宣肺方治疗。2 组均连续治疗2 周。比 较2 组临床疗效，治疗前后中医证候评分、肺泡灌洗液炎症指标［核因子-κB （NF-κB）、巨噬细胞炎症蛋 白（MIP-2）、高迁移率族蛋白B1 （HMGB1）］、呼吸力学指标［气道阻力（Raw）、呼吸做功（WOB）］ 水 平。结果：联合组总有效率为94.00%，灌洗组为86.00%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗 后，2 组发热咳嗽、咳痰黄稠、气短气促、舌红脉滑数等证候评分均较治疗前降低（P＜0.05），且联合组各项 证候评分均显著低于灌洗组（P＜0.05）。治疗后，2 组NF-κB、MIP-2、HMGB1 水平较治疗前显著降低（P＜ 0.05），且联合组上述各项炎症指标水平均低于灌洗组（P＜0.05）。治疗后，2 组Raw、WOB 水平均较治疗前 降低（P＜0.05），且联合组Raw、WOB 水平均低于灌洗组（P＜0.05）。结论：解毒清热宣肺方联合支气管镜 肺泡灌洗治疗急性重症肺炎疗效肯定，可改善患者中医证候及呼吸功能，有效抑制肺部炎症反应。