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自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种特殊类型的慢性胰腺炎,近几十年来对其研究不断深入,国内相关报道也逐渐增多。我们对近期AlP的研究进展作一介绍。 相似文献
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自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)是一类与自身免疫相关的特殊类型的慢性胰腺炎,它以胰腺和胰管结构改变(胰腺弥漫或局灶性肿大和胰管不规则狭窄)为特征[1].此病在临床上较为少见,而合并胰腺外表现的更加罕见,现将我院收治的1例自身免疫性胰腺炎合并溃疡性结肠炎患者的诊治过程做一总结、讨... 相似文献
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自身免疫性胰腺炎 总被引:1,自引:0,他引:1
自身免疫性胰腺炎 (AIP)是由自身免疫介导的一种慢性胰腺炎。AIP这一命名首先是由Sarles等[1] 提出 ,1995年Yoshida等[2 ] 对其定义加以补充、完善 ,其诊断标准是 1997年由Ito等[3 ] 明确提出 ,并且在 2 1世纪慢性胰腺炎分类系统中[4] AIP已作为慢性胰腺炎的一种独立分型单独存在。一、病因及发病机制2 0世纪 6 0年代人们认为AIP是必须与其他自身免疫性疾病相伴发生的 ,如Sj gren综合征、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、炎症性肠病等。直至 1995年Yoshida等[2 ] 才提出无其他自身免疫疾病相伴的AIP概念。但二者的临床特征… 相似文献
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自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种由自身免疫介导、以胰腺肿大及胰管不规则狭窄为特征的胰腺慢性炎症性疾病,病理以胰管纤维化伴有淋巴浆细胞浸润为特征,其治疗尚缺乏统一标准。本文就自身免疫性胰腺炎的流行病学、发病机制、临床特点、影像学检查、病理学特点、诊断标准、治疗及预后七个方面的相关研究进展进行综述,以加深对其认识及了解。 相似文献
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<正>Ⅰ型自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)又称淋巴细胞浆细胞性硬化性胰腺炎,也称IgG4相关性胰腺炎,是一种由自身免疫介导的慢性胰腺炎症反应,其特征包括:胰腺肿大和胰管不规则狭窄、血清IgG4水平升高、类固醇激素疗效显著[1-2]。临床上Ⅰ型AIP较为少见且容易误诊漏诊,近期我院收治的1例Ⅰ型AIP患者行影像学检查而误诊为胰腺占位性病变,现回顾临床资料如下。 相似文献
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自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种特殊类型的,由自身免疫介导的,以胰腺肿大和胰管不规则狭窄为特征的慢性胰腺炎。其作为一个独立的临床疾病目前已成为共识,但确切的发病机制尚不清楚。此文对AIP的发病机制研究进行综述,以求更好地认识、研究AIP,从而找出更好的诊治方法。 相似文献
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自身免疫性胰腺炎的研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的慢性胰腺炎,在较长时间的临床实践中没有认清其本质.近年来,随着研究的深入,发现自身免疫性胰腺炎与其他胰腺炎相比较有所不同,呈现多种临床特征,因此作为一个独立的临床疾病,受到越来越多的关注.现将近几年来关于自身免疫性胰腺炎的发病机制、临床表现、诊断和治疗进展作一综述. 相似文献
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通过1例罕见的自身免疫性胰腺炎合并淋巴细胞性垂体炎的报道,提高临床医师对此类疾病的鉴别及诊治能力。 相似文献
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自身免疫性胰腺炎研究进展 总被引:4,自引:0,他引:4
自身免疫性胰腺炎是与自身免疫有关的慢性胰腺炎症,特点为血清γ球蛋白或IgG升高,存在自身抗体,胰腺弥漫性肿胀,伴淋巴细胞浸润的纤维化改变,ERCP示胰腺主导管不规则狭窄,偶见胆总管胰腺段狭窄,罕见胰腺钙化或囊肿,无症状或症状轻微、通常无急性胰腺炎的表现,偶伴有其他自身免疫性疾病,激素治疗有效。 相似文献
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目的总结自身免疫性胰腺炎临床特征与诊治经验。方法以“自身免疫性胰腺炎”为关键词,通过中国医院知识数据库、万方数据、维普数据库,检索2011年1月以前发表的文献,并进行汇总分析。结果符合Kim标准的自身免疫性胰腺炎(auto-immunepancreatitis,AIP)患者共185例,临床表现主要为间歇性或进行性黄疸、轻度腹痛、体质量减轻等。影像学特点包括胰腺肿大,尤以胰头明显,主胰管狭窄及胆总管胰腺段狭窄合并近端胆管扩张。病理检查可见胰腺组织内淋巴细胞、浆细胞浸润和实质纤维化。AIP诊断主要依赖临床表现、影像学和病理学特征。临床误诊为胰胆恶性肿瘤93例,其中85例实施手术,185例患者中127例使用糖皮质激素治疗后临床症状明显缓解。结论AIP是一种特殊类型的慢性胰腺炎,易误诊为胰腺癌而采取手术治疗。临床医师需提高对该类疾病的认识和临床诊疗水平。 相似文献
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背景自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis, AIP)是由免疫介导的,以影像学胰腺肿大、组织学淋巴浆细胞浸润伴席纹状纤维化为特征性表现的疾病,发病机制尚不明确,我国的流行病学资料尚不完善,临床表现多无特异性,起病隐匿.因此,总结该病的临床特点及预后情况可对今后的诊治起指导作用.目的旨在总结AIP的临床特征,提高临床医师对该病的认识.方法收集了2011-01/2020-05期间在首都医科大学附属北京世纪坛医院确诊为AIP的患者,共19例,对其进行回顾性分析.结果(1)一般情况:19例患者中男女比例为16:3,平均年龄为(71.0±10.7)岁,均符合1型AIP诊断标准;(2)临床表现:常见的临床症状是梗阻性黄疸,体重下降,血糖升高,纳差乏力,腹胀.合并症最常见为硬化性胆管炎及淋巴结肿大;(3)血清学:16例Ig G4升高,且均大于2倍正常上限; 11例CA199升高,治疗后CAl99下降明显,有统计学意义(P0.05), 11例胆红素系列升高;(4)影像学表现:腹部超声可作为AIP的初筛检查, CT/MRI是重要的影像学方法,典型征象为胰腺弥漫性或局部肿大, EUS典型征象为胰腺弥漫性回声减低,呈网格样改变,周围可见低/无回声带;(5)治疗:16例患者接受糖皮质激素治疗, 2例未经治疗, 1例误诊行外科手术;(6)预后:14例好转, 1例复发, 2例死亡, 2例未经治疗患者,随访至目前病情无变化.结论AIP在临床上属罕见病,且临床表现、血清学指标等均不具有特异性,因而诊断需结合影像学、糖皮质激素诊断性治疗及随访情况等反复验证. 相似文献
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慢性自身免疫性胰腺炎 总被引:2,自引:0,他引:2
巫协宁 《胃肠病学和肝病学杂志》2003,12(6):518-519
慢性胰腺炎的病因中有 30 %为特发性 ,已上升为第三位 ,仅次于酒精性和胆石性 ,其中自身免疫在日本报道较多。 1 961年Sarles等报道了首例 ,当时称为原发性胰腺炎症性硬化 ,认为系自身免疫 (selfimmu nizition)引起[1 ] 。 70年代和 80年代也有少数几例报道 ,但当时尚无这一名称。 1 995年Yashida提出自身免疫性胰腺炎 (Autoimmunepancreatitis)这一命名 ,并列出其诊断标准[2 ] 。 1 998年Horiuchi汇集了日本文献 37例作一报道[3 ] 。我国迄今尚未见病例报道 ,故在此作一文献复习以引起同道们的注意。一、临床表现自身免疫性胰腺炎发病以… 相似文献
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自身免疫性胰腺炎临床特征分析 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis,AIP)的临床特点,提高对AIP的认识,降低误诊率.方法 分析2006-2009年期间在解放军总医院诊治的AIP患者的临床表现、影像及病理学特征和诊疗经过,并与1995-2005年期间的本院资料进行对比.结果 2006-2009年期间诊治8例AIP患者(男6例,女2例),年龄35~69(52.4±9.4)岁.主要临床表现为黄疸6例(6/8),腹痛5例(5/8),伴有其他免疫疾病4例(4/8).影像学见胰腺局部肿大3例(3/8),弥漫性肿大5例(5/8),其胰周均可见"香蕉皮样"囊状环,胰管不规则狭窄.病理检查见胰腺组织、胆管、涎腺及肝内可见大量淋巴细胞和浆细胞浸润及实质纤维化.7例(7/8)口服泼尼松治疗后临床表现、实验室及影像学表现均明显好转.我院1995-2005年期间资料显示,95.7%(22/23)误诊为胆道或胰腺癌,91.3%(21/23)行开腹手术,自2006年以后无一例出现误诊(0/8).结论 AIP是全身免疫系统异常体现在胰腺的一种损伤,常伴发其他免疫性疾病,综合免疫指标检测、影像学、病理学检查及试验性糖皮质激素治疗等可获确诊. 相似文献
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自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种由免疫炎症介导的、以胰腺肿大和胰管不规则狭窄为特征的特殊类型慢性胰腺炎,近年来国内报道较少,且极少有术前成功诊治的病例。 相似文献