精神分裂症患者认知功能障碍范围和程度研究

目的 了解精神分裂症认知功能障碍的范围和程度,更好地为精神分裂症患者的治疗提供依据。方法 应用韦氏记忆量表（WMS-RC）、中国修订韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、数字划销试验（CT）、威斯康星卡片分类测验（WCST）工具,对绍兴市88例精神分裂症患者（病例组）与50例正常健康人（对照组）进行了认知功能的对比研究。结果 两组WMS-RC量表测评显示,再认、再生、1→100、100→1、积累、图片、联想、触摸、理解、背数、总记忆商数11项评分差别有统计学意义（t值分别为2.40,4.66,2.90,3.48,4.03,4.40,2.13,3.01,3.97,2.29,4.87,均P〈0.05）。两组WMS-RC、CT评分显示,病例组语言智商、操作智商、总智商及CT净分值均低于对照组,CT失误率高于对照组,差别均有统计学意义（t值分别为4.79,7.10,9.21,5.48,-6.27,均P〈0.01）。两组WCST评分显示,病例组WCST的总测试次数、持续错误数、随机错误数均高于对照组,正确数和分类数低于正常组,差别均有统计学意义（t值分别为-2.89,-3.62,-2.03,3.28,2.14,均P〈0.05）。结论 精神分裂症患者认知功能障碍确实存在,并以注意、记忆、抽象思维和信息整合为主体。     

石杉碱甲治疗精神分裂症认知功能下降的疗效分析

目的：探讨石杉碱甲对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：对70例精神分裂症稳定期患者随机分为研究组与对照组,原治疗用药方案在观察期间不变,研究组加用石杉碱甲,对照组继续原用药方案。观察治疗8周,采用简明精神病评定量表（BPRS）、韦氏成人记忆量表修订本（WMS-RC）和威斯康星卡片分类测验（WCST）评定治疗前后患者认知功能的改变。结果：治疗8周后,研究组各项认知功能指标均有不同程度的改善,而对照组只有WCST中持续反应数和数字广度测验较治疗前显著好转,其余各指标两组间无显著差异。研究组除WCST中持续反应数和WMS-CR中数字广度外,其它各指标均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：石杉碱甲能有效改善精神分裂症患者的记忆功能和认知功能,毒性小,副反应不明显,优于单用抗精神病药物治疗。     

穴位按摩结合音乐疗法对老年睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能的影响

目的：探讨穴位按摩结合音乐疗法对老年睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能的影响。方法：2019年5月—2020年5月，选取上海市浦东新区芦潮港社区卫生服务中心收治的老年睡眠障碍患者144例，将其随机分为对照组（n=72）和观察组（n=72）。对照组：给予患者催眠药物进行常规治疗；观察组：在对照组常规治疗方法基础上，给予患者穴位按摩结合音乐疗法进行治疗。连续治疗1个月后观察两组患者的临床疗效。结果：治疗后，观察组患者匹兹堡睡眠质量指数量表各项评分下降幅度较对照组更为明显，观察组患者蒙特利尔认知评估量表评分和简明生活质量量表评分升高幅度较对照组更为明显。结论：穴位按摩结合音乐疗法可以显著改善社区老年睡眠障碍患者睡眠质量及认知功能，从而改善患者的生活质量。     

精神分裂症患者行精神康复治疗的效果分析

目的探讨分析精神康复治疗对精神分裂症患者的疗效。方法选择2017年9月-2019年7月茂名市第三人民医院收治的148例精神分裂症患者纳入本次研究,并将其随机数字表法分为观察组和对照组各74例,观察组采用精神康复治疗,对照组采用传统康复治疗。观察比较两组患者治疗前后,阳性与阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、社交回避及苦恼量表(SAD)、生活质量量表(SQLS)的评分情况。结果治疗前,比较两组患者PANSS、SDSS、SAD、SQLS评分,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者PANSS、SDSS、SAD、SQLS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论精神康复治疗能明显提高精神分裂症患者的康复效果,同时还能促进患者自信心的建立,改善社交功能及生活质量,值得临床推广应用。     

日记式心理教育对精神分裂症患者生活质量、病情症状的影响

目的 探析对精神分裂症患者应用日记式心理教育应用效果。方法 纳入医院2021年1-11月收治就诊的精神分裂症患者265例，根据组间性别、年龄、病程匹配的原则进行分组，其中132例单纯采取抗精神病药物治疗患者为对照组，133例药物治疗联合日记式心理教育干预患者为观察组。对比分析两组患者干预前后阳性和阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、精神分裂症患者生活质量量表（SQLS）评分，评价日记式心理教育的临床应用价值。结果 干预前，两组患者PANSS、SDSS、SQLS量表各项目评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。干预3个月后，两组患者PANSS、SDSS、SQLS量表各项目评分均显著降低，表明两种干预方法均可改善患者临床状态；但组间比较，观察组各项指标均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），表明观察组改善幅度大于对照组。结论 对精神分裂症患者在对症药物控制基础上辅以日记式心理教育能进一步提高对患者症状控制改善效果，弥补其社会功能缺陷情况并降低症状对正常生活的影响。     

遵义市精神分裂症患者生活质量和认知功能现况及其相关性

目的探讨遵义市精神分裂症患者的生活质量和认知功能状况,并分析其相关性,为改善精神分裂症患者的生活质量提供依据。方法采用病例-对照研究方法,于2016年7月至2017年7月选取已确诊且居住于遵义市的精神分裂症患者105例作为病例组,通过宣传招募115例健康志愿者作为对照组,收集一般人口学资料,运用世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评定调查对象的生活质量。威斯康星卡片分类测验(WCST)和Stroop测验调查对象的认知功能状况。用SPSS 16.0统计软件对数据进行统计处理,服从正态分布的数据组间比较用t检验,不服从正态分布数据采用曼-惠特尼秩和检验(Mann-Whitney U),计数资料的组间比较用χ2检验,相关性分析用Spearman相关分析。结果病例组自身生存质量总的主观感觉、自身健康状况总的主观感觉、生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。WCST测验结果显示,病例组的正确应答数、持续性应答数、完成测验用时均明显高于对照组,错误应答数、非持续性错误数均明显低于对照组,Stroop错误数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。病例组生活质量各领域与WCST正确应答数、错误应答数、持续性应答数、非持续性错误数、完成测验用时以及Stroop正确数和错误数均未发现相关性。结论精神分裂症患者的生活质量降低,与认知功能未见相关性。     

听觉认知P300电位在评价精神分裂症患者认知损害中的价值研究

目的：探讨P300电位在评价精神分裂症患者认知损害中的价值。方法：将符合ICD-10精神分裂症诊断标准的56例患者作为试验组,正常健康人56例为对照组,于治疗前、治疗第4、12周时,进行P300测试、CPT及WCST评定。比较不同时期精神分裂症患者的P300电位和认知量表得分的变化。结果：与正常对照组比较,试验组各时期的P300潜伏期延长、波幅降低（P〈0．05）;试验组治疗12周后较治疗前P300潜伏期缩短,波幅增大（P〈0．05）。试验组各阶段的WCST总测验次数、持续错误数、随机错误数均高于对照组（P〈0．05）,CPT分数低于对照组（P〈0．05）;治疗12周时,WCST的总测验次数、持续错误数、随机错误数均较治疗前降低（P〈0．05）,CPT分数较治疗前升高（P〈0．05）。结论：精神分裂症患者存在不同程度认知损害,治疗对认知功能有改善作用,P300能反映精神分裂症患者的认知功能和预后状况。     

代币疗法与认知治疗对精神分裂症患者生活质量的影响

目的研究代币疗法与认知治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将200例长期住院的精神分裂症患者随机分组,对照组进行一般康复治疗,研究组加用代币疗法与认知治疗,两组进行对照研究观察。结果两组患者社会功能缺陷筛查量表（SDSS）评分具有显著差异,研究组（5.45±1.94）,对照组（8.25±2.23）,P〈0.01;两组患者服药依从性具有差异性,χ2=8.72,P〈0.05。结论代币疗法与认知治疗能有效提高精神分裂症患者生活质量。     

舍曲林与度洛西汀治疗老年抑郁症的效果及对认知功能的影响

目的:探讨舍曲林与度洛西汀治疗老年抑郁症的效果及对认知功能的影响。方法:将60例老年抑郁症患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予舍曲林治疗,观察组给予度洛西汀治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能,并统计两组不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组76.67%(23/30),差异有统计学意义(P0.05)。观察组WCST评定结果中的正确应答数、总分类数明显高于对照组,而错误应答数、持续错误数、非持续错误数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的23.33%(7/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论:予以老年抑郁症患者度洛西汀治疗,可有效优化治疗效果,保证治疗安全性,效果理想,推广应用价值高。     

不同药物治疗老年血管性痴呆的疗效及对生活质量的影响

目的探讨不同药物治疗老年血管性痴呆的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法按照随机分层分组法,将本院收治的112例老年血管性痴呆患者分为观察组和对照组,对照组给予盐酸多奈哌齐。观察组在此基础上给予参芎葡糖糖注射液,观察2组治疗前后认知功能、生活能力及生活质量的变化。结果2组治疗后简易智能状态量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分及生活质量SF36量表评分均优于治疗前（P〈0．05）,观察组MMSE量表评分、ADL量表评分及SF36量表评分优于对照组（P〈0．05）。观察组临床总有效率为92．1％（70／76）,对照组临床总有效率为80．4％（37／46）,2组差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组不良反应发生率为7．9％（6／76）,对照组不良反应发生率为6．5％（3／46）,2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论参芎葡萄糖注射液能显著改善VD患者的认知功能和日常生活能力,在提高临床治疗效果同时,不会增加不良反应发生率,具有重要的临床应用价值,     

认知干预对慢性精神分裂症患者生活质量及相关因素的影响

目的探讨认知干预对慢性精神分裂症患者的作用。方法将83例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组使用常规的治疗护理,研究组应用认知行为干预对患者进行康复训练。两组同时使用用药态度量表(DAI)、精神护理观察量表(NOSIE)、精神分裂症病人生活质量量表(SQLS)和自知力与治疗态度问卷(ITAQ)对患者在入组时及出院时进行测评。结果研究组的自知力与态度、生活质量、用药态度及病情总估计分等两组比较具有统计学意义。结论对慢性精神分裂症病人进行认知行为干预,可改善患者的自知力、用药态度和治疗态度等,有助于缓解精神症状,提高患者的生活质量。     

认知行为干预对老年冠心病患者心理状态及临床指标影响的研究

目的：探讨认知行为干预应用在老年冠心病患者中对心理状态和临床疗效的影响及应用价值。方法：选择湖州市中心医院治疗的老年冠心病患者162例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上进行认知行为干预,观察两组护理效果。结果：观察组患者治疗后焦虑和抑郁状态改善幅度优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者生活质量各维度评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者西雅图心绞痛量表评分优于对照组,经统计学分析差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：认知行为干预应用在老年冠心病患者中可以改善患者焦虑和抑郁情绪,提高生活质量和治疗的协同效果,值得在临床上大力推广使用。     

生活技能训练对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的:从日常生活能力、社会功能两个维度探讨分析生活技能训练的应用对于慢性精神分裂症患者生活质量的改善效果。方法:选取我院收治的慢性精神病分裂症住院患者56例,采用随机数表法分为两组,每组28例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规干预基础上配合生活技能训练,在干预前后采用ADL、SSFPI、SQLS等量表对患者进行调查,比较两组患者生活质量的改善情况。结果:干预后,与干预前相比,两组患者ADL、SSFPI、SQLS的总评分均显著提高,但观察组上述三个量表的总评分改善水平均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:生活技能训练有助于促进慢性精神分裂症患者日常自理能力、社会功能的康复,可提高其生活质量,值得临床推广应用。     

灵宝护心丹对射血分数保留心衰老年患者生活质量及疲乏感的影响分析

目的：探讨灵宝护心丹对射血分数保留心衰（HFp EF）老年患者生活质量及疲乏感的改善作用。方法：选取59例认知功能正常的HFp EF患者作为研究对象,分成观察组和对照组,观察组31例,对照组28例。观察组患者在常规治疗基础上给予灵宝护心丹干预,对照组患者仅采取常规治疗。运动耐力采用徒手6分钟步行（6MWT）评估。认知、焦虑、抑郁、睡眠评估分别采用蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、估匹兹堡睡眠量表（PSQI）评估。生活质量和疲乏感分别采用明尼苏达心衰生活质量量表（MLHFFQ）和多维疲乏问卷（MFI-20）评估,比较两组患者在随访前后6MWT、HAMA、HAMD、PSQI、MLHFFQ、MFI-20评分的变化。结果：两组患者随访前基线水平6MWT、HAMA、HAMD、PSQI、MLHFFQ、MFI-20评分比较均无统计学差异存在（P>0.05）。观察组患者随访12周后,MLHFFQ、MFI-20评分均显著降低,6MWT的距离显著增加,HAMA、HAMD、PSQI评分均显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组患...     

帕利哌酮联合氯氮平治疗对精神分裂症患者的疗效及认知功能的影响

目的 探究帕利哌酮联合氯氮平对精神分裂症患者临床疗效、症状、认知功能及血清同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性营养因子（BDNF）水平的影响。方法 以随机数字表法将襄阳市安定医院2022年10月至2023年10月收治的精神分裂症患者68例分为对照组（34例,氯氮平治疗）和观察组（34例,氯氮平联合帕利哌酮治疗）,两组患者均持续治疗8周。观察两组患者临床疗效,治疗前后阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、精神分裂症认知成套测验（MCCB）评分及Hcy、BDNF水平。结果 观察组患者总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者PANSS评分均降低,观察组低于对照组;MCCB评分均升高,观察组高于对照组;血清Hcy水平均降低,观察组低于对照组,BNDF水平均升高,观察组高于对照组（均P<0.05）。结论 在氯氮平治疗的基础上联合帕利哌酮对精神分裂症患者进行治疗,可缓解患者临床症状,提升治疗效果,改善认知功能。     

无抽搐电休克治疗对患者认知功能的影响

目的：研究无抽搐电休克治疗（MECT）对精神分裂症患者认知功能的影响。方法：将符合入组条件的51例精神分裂症患者按入院顺序依次分为MECT组和非MECT组,MECT组采用MECT治疗,非MECT组采用常规非典型抗精神病药物治疗,在治疗前和治疗结束进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、1个月后作认知功能检查评估变化情况。结果：两组患者经PANSS评分,其治疗后基础评分均明显低于治疗前,比较差异均有统计学意义（P＆lt;0.01）。而MECT组的阳性症状分和PANSS总分均明显低于非MECT组,差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）,两组治疗前后经WCST、CPT、WAIS-RC等认知功能测查,其组内与组间比较差异均无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：MECT对精神分裂症治疗安全有效,对患者认知功能无明显影响。     

氯氮平治疗诱导的代谢综合征对精神分裂症患者认知功能的影响研究

目的：探讨氯氮平治疗诱导的代谢综合征是否会加重精神分裂症患者的认知功能损害。方法：招募69名长期接受氯氮平单一治疗的精神分裂症患者，根据《美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第3次指南》将患者分为合并代谢综合征组和不合并代谢综合征组，并招募48名健康人群作为对照组。对所有人群使用重复性成套神经心理状态测验（RBANS）进行认知功能评估。结果：精神分裂症患者即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆量表评分及RBANS总分均明显低于健康人群，差异有统计学意义（F值分别为41.07、51.06、50.17、62.99、61.72、64.56,P值均<0.05）。合并代谢综合征患者组和不合并代谢综合征患者组在阳性量表评分、阴性量表评分、一般精神病理量表评分及阳性与阴性症状评定量表（PANSS）总分差异均无统计学意义（P>0.05）；合并代谢综合征患者组的即刻记忆、视觉广度、注意力、延时记忆量表评分及RBANS总分均低于不合并代谢综合征患者组，差异有统计学意义（F值分别为10.27、4.49、7.32、8.79、11.55,P值均<0.05）。结论：氯氮平治疗诱导的代谢综合征可...     

社区综合康复模式对慢性精神分裂症患者的疗效评估

目的评估对慢性精神分裂症病人进行社区综合康复模式的效果。方法选择我院慢性精神分裂症病人100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组进行社区常规康复模式,观察组在对照组基础上进行综合康复干预,观察比较两组的各类问卷调查结果,包括威斯康星卡片分类测验(WCST)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、家庭负担会谈量表(FIS)、简明精神病量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)以及日常生活能力(ADL)、社会适应功能、社交技能。结果观察组干预后WCST、ITAQ、FIS、BPRS、SDSS评分以及日常生活能力、社会适应功能、社交技能评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区综合康复模式可促使慢性精神分裂症病人认知功能康复,促进患者身心早日康复,临床效果确切,值得临床推广。     

不同模式重复经颅磁刺激对精神分裂症患者认知功能的影响

目的 观察采用不同模式重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症患者,对其认知功能的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月在泉州市第三医院就诊的120例精神分裂症患者,随机分配到4个rTMS干预组,分为伪刺激组、1 Hz组、10 Hz组、θ短阵快速脉冲刺激（TBS）组,各30例。各组分别接受伪刺激、左侧背外侧前额叶（L-DLPFC）1 Hz低频刺激、L-DLPFC 10 Hz高频刺激、TBS模式的rTMS治疗,比较4组治疗前后的威斯康星卡片分类测验（WCST）评分。结果 治疗前后,伪刺激组的WCST评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前后,1 Hz组、10 Hz组、TBS组的WCST评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,1 Hz组、10 Hz组、TBS组的WCST评分比较及两两比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且TBS组的评分改善情况优于其他组（P<0.05）。结论 rTMS可改善精神分裂症患者的认知功能,且TBS模式的疗效优于其他模式。     

帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响

目的研究帕利哌酮联合艾司西酞普兰对精神分裂症认知功能及其阴性症状的影响。方法将84例符合＂精神分裂症＂诊断标准并以阴性症状为主的患者随机分为联合组与对照组,联合组给予帕利哌酮合用艾司西酞普兰治疗,对照组单用帕利哌酮治疗,疗程12周。于治疗前及治疗后第4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价疗效,采用韦氏成人智力量表（WAIS）、威斯康星卡分类测验（WCST）及临床记忆量表评价认知功能,采用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组认知功能都有一定程度的改善,但联合组认知功能较对照组改善更为明显,在WAIS量表中操作智商方面,临床记忆量表中联想学习、图像自由回忆、记忆商数方面差异均有统计学意义（P〈0.05）;WCST量表在正确百分数、随机错误数方面差异有统计学意义（P〈0.05）;疗后8、12周,两组PANSS总分、阴性因子总分及因子分（情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠、社交退缩,抽象思维障碍,刻板思维）较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。疗后12周联合组PANSS总分、阴性因子总分、因子分（情感迟钝,情绪退缩,情感交流障碍,被动或淡漠社交退缩）与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。联合组TESS评分[（9.54±3.89）分]与对照组[（10.16±4.23）分]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论帕利哌酮合用艾司西酞普兰对精神分裂症阴性症状和认知功能疗效确切,安全性好。