微型腹腔镜与传统手术治疗小儿疝气临床疗效观察

目的:比较传统手术与微型腹腔镜手术治疗小儿疝气的临床效果。方法:选取东莞常安医院儿科2014年10月至2017年3月收治的疝气患儿58例,回顾性分析其临床资料,依据术式分组,其中对照组(n=28)采用传统手术治疗,观察组(n=30)采用微型腹腔镜手术治疗,比较两组患儿临床效果。结果:观察组患儿的手术耗时、切口长度、排气时间、离床活动时间及住院时间均明显短于对照组,且观察组出血量明显少于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为6.7%,明显低于对照组32.1%,差异具有统计学意义(P0.05);随访1年,观察组复发率为3.3%,略低于对照组10.7%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:相较于传统手术,微型腹腔镜术治疗小儿疝气临床疗效更优。     

金天格胶囊治疗原发性骨质疏松症前瞻性多中心随机双盲对照临床试验

目的评价金天格胶囊(主要成分为人工虎骨粉)治疗原发性骨质疏松症的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性分层区组随机方法、双盲双模拟、阳性药平行对照临床研究方法,纳入11家医院471例原发性骨质疏松受试者,以3∶1比例随机分配至试验组和对照组,其中试验组356例,对照组115例。试验组口服金天格胶囊1.2 g/次,3次/d,骨疏康胶囊模拟剂1.28 g/次,2次/d;对照组口服金天格胶囊模拟剂1.2 g/次,3次/d,骨疏康胶囊1.28 g/次,2次/d。两组用药疗程均为24周,干预48周电话随访。干预12周和24周分别评价中医证候积分,以其作为主要结局指标并评价临床疗效;以疼痛VAS评分、单项症状评分和骨密度指改善情况作为次要结局指标。安全性评价包括试验期间骨折发生率,血常规、尿常规、便常规、肝肾功能、心电图等安生性指标。结果(1)试验组12周的总有效率为64.61%(230/356),高于对照组的总有效率50.44%(58/115),差异有统计学意义(χ²=11.580,P=0.000);试验组24周的总有效率为84.55%(301/356),高于对照组的总有效率71.30%(82/115),差异有统计学意义(χ²=13.114,P=0.000);(2)两组24周的中医症状积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(W=-26974.5,2775.00;P=0.000,0.000);试验组24周中医症状积分较基线下降的差值大于对照组的差值,差异有统计学意义(Z=2.656,P=0.008);(3)试验组24周腰背疼痛、腰膝酸软无力症状改善优于对照组(χ²=9.940,χ²=10.004;P=0.002,P=0.002),两组24周下肢抽筋、步履艰难和持重困难症状改善差异无统计学意义(χ²=1.501,χ²=3.035,χ²=0.619;P=0.221,P=0.082,P=0.432);(4)试验组24周疼痛VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.644,P=0.008);(5)试验组24周骨密度改善的总有效率为91.98%(298/324),高于对照组的总有效率75.23%(82/109),差异有统计学意义(χ²=17.020,P=0.000);试验组24周腰椎L2、腰椎L3、腰椎L4、腰椎L2-4骨密度较基线提高值明显高于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.139,Z=-3.161,Z=-2.157,Z=-3.562;P=0.032,P=0.002,P=0.031,P=0.000),两组24周股骨颈(左)、股骨颈(右)骨密度较基线提高值无统计学意义(Z=-0.131,Z=-0.419;P=0.896,P=0.675);(6)两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者用药及随访期间均未出现严重不良事件、无骨折情况发生。结论金天格胶囊能改善原发性骨质疏松患者中医证候总体疗效,尤其在改善腰背疼痛、腰膝酸软无力症状方面具有优势,同时能减轻疼痛程度,增加骨密度,并且安全性较好。     

儿童幽门螺杆菌感染与反复呼吸道感染的关系

目的：探究儿童幽门螺杆菌(Hp)感染与反复呼吸道感染(RRTI)的关系。方法：选取2019年7月至2022年7月期间南平市建阳第一医院诊治的200例RRTI患儿为观察组，同期选取200例健康体检儿童为对照组。两组儿童均给予Hp检测，比较两组儿童的Hp感染率；比较两组不同年龄段儿童的Hp感染发生情况；比较两组中Hp阳性儿童的血清免疫球蛋白及外周血T细胞亚群水平；分析儿童Hp感染与RRTI的关系。结果：观察组患儿的Hp阳性率(41.00%)显著高于对照组儿童(7.00%)，且观察组不同年龄段患儿的Hp阳性率均高于对照组儿童，差异均具有统计学意义(P <0.05)。观察组Hp阳性患儿的血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平均显著高于与对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)；观察组Hp阳性儿童的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺比值均显著低于对照组，而CD8⁺显著高于对照组，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：儿童Hp感染可增加RRTI的发生风...     

腹腔镜疝气修补术治疗小儿疝气的临床分析

目的:对小儿疝气应用腹腔镜疝气修补术治疗的效果进行观察。方法:选取2017年1月至2018年12月期间收治的102例疝气患儿,随机分为观察组与对照组,各51例,对照组应用传统疝气修补术治疗,观察组实施腹腔镜疝气修补术治疗,对两组治疗效果进行比较。结果:在术中出血量、手术时间、术后下床活动时间及住院时间等指标比较中,观察组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);并发症发生率比较,观察组为1.96%,低于对照组的9.80%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对疝气患儿采用腹腔镜疝气修补术治疗,具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,治疗效果较好。     

丘荨方治疗儿童丘疹性荨麻疹的临床疗效观察

目的：评价丘荨方治疗儿童丘疹性荨麻疹的临床效果。方法：选取我院2018年3月—2020年11月收治的200例丘疹性荨麻疹患儿作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各100例。对照组给予马来酸氯苯那敏片口服，观察组在对照组的基础上加用丘荨方口服治疗。观察两组治疗前后皮疹、风团样皮损、糜烂渗出、瘙痒程度，临床治疗效果和复发率。结果：治疗后两组皮疹、风团样皮损、糜烂渗出、瘙痒程度评分均较治疗前明显降低，观察组降低更显著，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.0%(92/100)，高于对照组的81.0%(81/100)，差异有统计学意义(χ²=12.857,P=0.023<0.05﹚；观察组复发率为12.0%(12/100)，低于对照组的21.0%(21/100)，差异有统计学意义(χ²=4.631,P=0.031<0.05)。结论：丘荨方联合马来酸氯苯那敏片治疗儿童丘疹性荨麻疹疗效确切，复发率低。     

消炎宣肺汤联合重组人干扰素治疗小儿病毒性肺炎的疗效及对肺功能和机体免疫的影响

目的：探究消炎宣肺汤联合重组人干扰素治疗小儿病毒性肺炎的疗效及对肺功能和机体免疫的影响。方法：选取2020年9月～2021年9月于我院收治的92例小儿病毒性肺炎患儿为研究对象，使用随机数字表法，分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组予以重组人干扰素治疗，观察组在对照组基础上联合消炎宣肺汤治疗。比较两组患儿治疗前后中医证侯积分、肺功能[最大呼气流量(PEF)、每公斤潮气量(VT/kg)、呼吸频率(RR)]、机体免疫(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)差异，分析两组患儿治疗期间不良反应差异。结果：治疗7d后，两组患儿发热、头痛、流汗、咳嗽、气喘、鼻塞流涕、咽红肿得分均较治疗前降低，且观察组低于同期对照组(P<0.05);治疗7d后，两组患儿PEF、VT/kg均较治疗前上升，且观察组高于同期对照组，RR均较治疗前下降，且观察组低于同期对照组(P<0.05);治疗7d后，两组患儿CD4⁺、CD4⁺/CD...     

白蛋白静脉滴注联合茵栀黄颗粒在新生儿黄疸治疗中的效果分析

目的：研究新生儿黄疸治疗中联合应用白蛋白静脉滴注与茵栀黄颗粒的疗效。方法：选取吉安市妇幼保健院2019年7月至2022年6月收治的60例新生儿黄疸患儿,根据治疗方案的不同分为两组,对照组30例给予白蛋白静脉滴注治疗,观察组30例给予白蛋白静脉滴注与茵栀黄颗粒治疗,比较两组患儿基本临床指标、胆红素水平、血清学指标、免疫功能指标、临床疗效及药物不良反应发生情况。结果：观察组患儿黄疸消退时间、住院时间均短于对照组,每日便次多于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿治疗后胆红素水平、血清学指标水平、CD8⁺水平均低于对照组,CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论：联合应用白蛋白静脉滴注与茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸,可有效降低胆红素水平,改善患儿血清学指标与免疫功能,安全性较高。     

专案创优护理在低视力患者静脉采血中的应用分析

目的 探讨眼科低视力患者在门诊静脉采血中的专案创优护理效果。方法 纳入2021年10月—2022年9月在中国中医科学院眼科医院门诊收集400例静脉采血患者，其中正常视力的患者200例，低视力的患者200例。低视力患者随机分为对照组和观察组，每组各100例。对照组只给予常规护理方式；观察组在对照组的基础上，加入相应的专案创优护理。首先初步评估低视力和正常视力患者基本情况，再次通过对低视力2组患者的护理满意度(包括健康指导、心理指导、采血技术和服务态度)、不良事件发生、护理前后的焦虑自评量表进行护理效果评价。结果 (1)不良事件发生率：低视力患者不良事件发生率高于正常视力患者，差异有统计学意义(χ²=41.334,P=0.000)；干预后，低视力观察组不良事件概率低于对照组，差异有统计学意义(χ²=23.276,P=0.001)。(2)患者满意度：观察组的满意度均高于对照组，差异有统计学意义(χ²_健康指导=11.971，χ²_心理指导=10.889，均P=0.0...     

注水分离腹膜法联合单孔腹腔镜治疗小儿疝气的疗效

目的:研究注水分离腹膜法+单孔腹腔镜运用于小儿疝气中的临床价值。方法:选择罗定市中医院2017年1月至2019年3月纳入的68例疝气患儿,遵照数字表法随机分为两组各34例,观察组采取注水分离腹膜法+单孔腹腔镜,对照组采取常规腹膜分离法+单孔腹腔镜,两组患儿手术相关情况以及比术后并发症情况。结果:观察组单侧、双侧手术时间、出血量及住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组并发症发生率5.88 %,与对照组11.76 %比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:注水分离腹膜法+单孔腹腔镜运用于小儿疝气中效果显著,缩短治疗时间,减少出血量,并不会增加并发症发生率,安全性高,促进病情快速恢复。     

耳穴压豆联合穴位按摩在腹腔镜胆囊切除术后患者中的应用

目的：结合临床实践经验，探讨为腹腔镜胆囊切除术后患者采取耳穴压豆联合穴位按摩干预的效果。方法：选取2020年5月～2022年1月我院收治的112例行腹腔镜胆囊切除术患者，随机分为联合组和常规组。常规组采用传统护理方式，联合组给予耳穴压豆联合穴位按摩干预。比较两组干预后胃肠功能和胃肠激素水平，观察两组患者不良反应发生情况，统计两组患者护理满意度。结果：联合组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排尿时间和排便时间均短于常规组(t=21.865、23.915、11.358、7.172,P=0.000)。干预前两组患者胃肠激素水平无显著性差异(P>0.05);干预后联合组GAS、MTL高于常规组，VIP水平低于常规组(P<0.05)。联合组患者不良反应发生率(5.36%)明显低于常规组(19.64%)(χ²=5.224,P=0.022)。联合组患者护理总满意度(96.43%)明显高于常规组(78.57%)(χ²=9.737,P=0.008)。结论：腹腔镜胆囊切除术后患者采取耳穴压豆联合穴位按摩干预的效果显著，可促进患者胃肠功能恢复，改善胃肠...     

基于辨证施护理念的中西医结合护理模式在糖尿病视网膜病变患者中应用研究

目的:探讨在辨证施护理念指导下,观察采用中西医结合护理模式对糖尿病视网膜病变患者的影响。方法:选取96例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,随机分为对照组4和治疗组各48例。两组患者均予常规护理,治疗组再予中医辨证施护。观察两组护理前后用药依从性,以及护理满意度。结果:护理前,对照组依从性佳患者比率为47.9%,治疗组52.1%,两组患者差异比较无统计学意义(P0.05);护理后,对照组依从性佳患者比率为70.8%,治疗组93.8%,两组患者差异比较有显著统计学意义(P0.01)。对照组总满意率为73.0%,治疗组97.9%,两组差异比较有显著统计学意义(χ~2=12.042,P0.01)。治疗组总有效率97.9%,对照组85.5%,两组差异比较有统计学意义(χ~2=4.909,P0.05)。结论:在辨证施护理念指导下,中西医结合护理模式能有效提高糖尿病视网膜病变患者护理满意度、用药依从性及临床疗效。     

扶正祛毒镇痛方离子导入治疗阿片未耐受中重度癌性疼痛的随机对照临床观察

目的:观察扶正祛毒镇痛方离子导入治疗阿片未耐受中重度癌性疼痛患者的临床疗效。方法:选取80例中重度癌性疼痛患者,按随机数表法随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组均予盐酸羟考酮缓释片滴定方案,在此滴定方案基础上,观察组予扶正祛毒镇痛方离子导入,对照组采用安慰剂离子导入,疗程28 d。比较两组治疗24、48、72 h癌痛控制率;比较两组治疗前、治疗第7天、治疗第28天盐酸羟考酮缓释片日均剂量、生活质量评分(KPS评分),并观察两组不同时间点不良反应发生率。结果:与对照组相比,观察组24 h癌痛控制率(60.0%vs 45.0%,P=0.179)、48 h癌痛控制率(85%vs 67.5%,P=0.066)无显著差异,72 h癌痛控制率(92.5%vs 75.0%,P=0.034)有显著差异。两组治疗前、治疗第7天盐酸羟考酮缓释片日均剂量无显著差异(P<0.05),观察组第28天盐酸羟考酮缓释片日均剂量为(38.50±15.28)mg,显著低于对照组(47.50±19.05)mg(t=2.331,P=0.022)。观察组KPS评分总改善率较对照组明显提高(χ²     

人性化护理在小儿支气管哮喘护理中的临床效果观察

目的:探讨人性化护理在小儿支气管哮喘中的临床效果。方法:选取2015年7月~2016年7月于本院接受治疗的110例支气管哮喘患儿作为研究对象,按入组顺序将患者随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上进行人性化护理干预模式,对比观察两组患儿的治疗依从性、并发症发生率及护理满意度情况。结果:对照组的治疗依从性为90.9%,观察组的治疗依从性为76.4%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿的并发症发生率为3.6%,对照组并发症发生率为10.9%,差异具有显著性。观察组患儿家属的护理满意度为94.5%,显著高于对照组的护理满意度(74.5%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用人性化护理模式对于小儿支气管哮喘的临床护理作用显著,可有效提高患儿治疗依从性,减少并发症发生率,提高护理满意度,值得在临床推广采用。     

护理干预对腹腔镜阑尾切除术治疗小儿穿孔性阑尾炎效果的影响观察

目的:探讨小儿穿孔性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术治疗中采用护理干预的效果。方法:在2015年2月～2016年12月来我院接受腹腔镜阑尾切除术治疗的穿孔性阑尾炎患儿中选出108例为研究对象,并随机分为观察组(53例)和对照组(55例),对照组给予常规护理,观察组则给予护理干预,对比两组患儿术后并发症发生率、住院时间、家属护理满意度、术后心理创伤程度。结果:观察组术后并发症发生率显著低于对照组,且术后易激怒、夜惊失眠的发生率均显著低于对照组(P0.05);两组抑郁发,生率差异无统计学意义(P0.05);观察组家属对护理服务的满意度为98.11%,显著高于对照组的85.45%(P0.05):观察组住院时间显著更短(P0.05)。结论:护理干预在小儿穿孔性阑尾炎行腹腔镜阑尾炎切除术中的应用有助于提高手术治疗效果,促进患儿术后康复,值得推广。     

小儿腹腔镜疝气手术中舒芬太尼联合七氟醚麻醉的有效性及安全性分析

目的:探讨小儿腹腔镜疝气手术中舒芬太尼联合七氟醚麻醉的有效性及安全性。方法:选取68例行腹腔镜疝气手术治疗的疝气患儿,随机分为对照组和研究组,每组34例。对照组采用氯胺酮麻醉,研究组采用舒芬太尼联合七氟醚麻醉。麻醉后,比较两组患儿手术情况、血液流变学及不良反应发生情况。结果:研究组诱导时间及苏醒时间均明显少于对照组(P0.05);两组患儿血液流变学各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:小儿腹腔镜疝气手术中采用舒芬太尼与七氟醚联合麻醉,能显著降低患儿的诱导时间及术后苏醒时间,具备稳定的血流动力学,能提高患儿的治疗效果,降低患儿不良反应,具有安全性、可靠性,可在临床推广应用。     

维生素 D 联合西咪替丁治疗过敏性紫癜的疗效观察

目的:分析过敏性紫癜患儿应用维生素D联合西咪替丁治疗的效果。方法:选取惠州市第一妇幼保健院2018年3月至2020年4月收治的66例过敏性紫癜患儿,通过系统随机双盲法分成对照组和观察组,各33例。对照组患儿应用西咪替丁治疗,观察组患儿联合应用西咪替丁与维生素D治疗。结果:治疗后,观察组患者肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)及白细胞介素–8(IL–8)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于治疗前,CD8⁺水平均低于治疗前,且观察组患者CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,CD8⁺水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者免疫球蛋白(IgA)、IgM水平低于治疗前,IgG水平均高于治疗前,且观察组IgA、IgM水平低于对照组,IgG水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:过敏性紫癜患儿应用维生素D联合西咪替丁治疗有助于降低炎症因子水平并提升患儿免疫功能。     

营养指导在儿童保健护理工作中的干预价值研究

目的：探讨研究在儿童保健护理工作中实施营养指导对儿童发育成长的价值。方法：研究样本选取时间为2019年01月至2021年12月于我院进行体检的80例儿童,依据儿童入院编号的奇偶性,将其随机均分为对照组与观察组,对照组予以正常儿童保健,观察组则是在对照组基础上予以营养指导,对比分析两组儿童在接下来6个月的发育情况,免疫功能以及。结果：在干预前两组患儿的智力、大运动、精细运动、社交、语言发育情况相对一致,而在干预后观察组儿童的智力、大运动、精细运动、社交以及语言发育水平均高于对照组,组间比较有较大的差别(P <0.05);在干预前两组儿童的免疫功能指标无明显差异,而在干预后观察组儿童的CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺CD25⁺、CD4⁺/CD8⁺均显著高于对照组,NK水平对于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05);观察组儿童家属护理满意度95.00%高于对照组的护理满意度85.00%,组间比较有较大的差别(P<0.05)。结论：在儿...     

加味五虎汤对小儿支原体肺炎临床疗效及T细胞亚群的影响

目的:研究加味五虎汤对痰热闭肺型小儿支原体肺炎(Mycoplasma Pneumonia,MP)的临床疗效及T细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)的变化。方法:选取2014年5月至2015年9月在广州中医药大学第一附属医院收治的支原体肺炎患儿60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,对照组给予阿奇霉素(希舒美)治疗;观察组给予阿奇霉素联合加味五虎汤治疗。比较2组患儿治疗前、后症候积分、T细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平差异。结果:2组患儿临控率、控显率、总有效率差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后积分、症候积分、发热时间、咳嗽时间、肺部啰音持续时间均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组优于对照组。2组患儿治疗后CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺的差值差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿奇霉素联合加味五虎汤治疗MMP患儿疗效确切,尤其在改善临床症状及体征方面优于单纯使用阿奇霉素组,可能与调节T淋巴细胞亚群因子水平,减轻肺部免疫炎性反应有关。     

ATG–F 联合环孢霉素 A 对重型再生障碍性 贫血患儿免疫功能的影响

目的:探究兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG–F)联合环孢霉素A治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患儿的疗效。方法:回顾性选取2018年10月至2019年10月郑州大学附属儿童医院收治的106例SAA患儿,其中53例采用ATG–F治疗的列为对照组,53例采用ATG–F联合环孢霉素A治疗的列为观察组。比较两组患儿的疾病缓解率、治疗前后免疫功能(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、不良反应(发热、皮疹、喉头水肿)发生率。结果:治疗后,与对照组相比,观察组患儿的总缓解率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿的CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较治疗前改善,且观察组CD8⁺低于对照组,CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿的发热、皮疹、喉头水肿等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ATG–F联合环孢霉素A治疗SAA患儿的效果显著,可有效控制病情进展,提高患儿免疫功能,且安全性高。     

蒙药结合针灸治疗神经根型颈椎病临床观察

目的：观察蒙药结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：采用医学试验对比分析法，对2022年6—12月收治的66例神经根型颈椎病患者的资料进行统计观察。按照围治疗期所用路径差异，分为两组。对照组为一般治疗组，治疗组为蒙药结合针灸治疗组，观察两组临床疗效及其预后评分。结果：治疗组临床总有效率(90.91%,30/33)显著高于对照组(69.70%,23/33)，差异有统计学意义(χ²=4.940,P=0.026,P<0.05)。治疗组在治疗后的NRS评分、蒙医症状评分、JOA评分上对比对照组更佳，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：神经根型颈椎病采用蒙药结合针灸治疗效果显著，不仅疗效突出，也可显著改善评分。