持续血液净化治疗急性重症胰腺炎22例疗效观察

目的:探讨持续血液净化对急性重症胰腺炎的应用疗效.方法:选择2005年6月～2007年12月急性重症胰腺炎患者22例,其中男性16例,女性6例,年龄25～53岁,平均年龄35.8岁;在常规治疗基础上,加用持续血液净化治疗,每次治疗24～48 h后更换滤器,持续治疗3～10 d,置换液以前稀释方式输入,流量为3 000～6 000 ml/h,血流量200～300 ml/min,采用普通肝素抗凝.结果:22例患者中18例好转而转入普通病房继续治疗,2例因合并严重肺部感染并发多脏器功能衰竭死亡,2例因其他原因放弃治疗;治疗后患者平均动脉压[(67.23±11.69)mmHg]、心率[(85.61±14.36)次/分]和氧合指数(259.96±29.51)均有所改善(P＜0.05);血淀粉酶[(87.59±31.68)U/L]、脂肪酶[(190.21±66.50)U/L]、血乳酸[(1.69±0.82)mmol/L]和C-反应蛋白[(39.33±10.17)mg/L]较治疗前[(638.65±79.42)U/L、(734.79±86.91)U/L、(7.11±3.25)mmol/L、(141.21±33.63)mg/L]下降明显(P＜0.05),APACHE Ⅱ评分亦较治疗前降低(P＜0.05).结论:持续血液净化疗法对急性重症胰腺炎患者在治疗过程中血流动力学稳定,有改善愈后的作用,是抢救急性重症胰腺炎的有效手段之一.     

持续血液净化治疗急性重症胰腺炎22例疗效观察

目的：探讨持续血液净化对急性重症胰腺炎的应用疗效。方法：选择2005年6月～2007年12月急性重症胰腺炎患者22例,其中男性16例,女性6例,年龄25～53岁,平均年龄35.8岁;在常规治疗基础上,加用持续血液净化治疗,每次治疗24～48h后更换滤器,持续治疗3～10d,置换液以前稀释方式输入,流量为3000～6000ml/h,血流量200～300ml/min,采用普通肝素抗凝。结果：22例患者中18例好转而转入普通病房继续治疗,2例因合并严重肺部感染并发多脏器功能衰竭死亡,2例因其他原因放弃治疗;治疗后患者平均动脉压[（67.23±11.69）mmHg]、心率[（85.61±14.36）次/分]和氧合指数（259.96±29.51）均有所改善（P〈0.05）;血淀粉酶[（87.59±31.68）U/L]、脂肪酶[（190.21±66.50）U/L]、血乳酸[（1.69±0.82）mmol/L]和C-反应蛋白[（39.33±10.17）mg/L]较治疗前[（638.65±79.42）U/L、（734.79±86.91）U/L、（7.11±3.25）mmol/L、（141.21±33.63）mg/L]下降明显（P〈0.05）,APACHEⅡ评分亦较治疗前降低（P〈0.05）。结论：持续血液净化疗法对急性重症胰腺炎患者在治疗过程中血流动力学稳定,有改善愈后的作用,是抢救急性重症胰腺炎的有效手段之一。     

重症感染患者行连续性血液净化治疗的观察和护理要点

目的 探究重症感染患者接受连续性血液净化治疗及护理重点.方法 基于本院接受医护服务的重症感染患者80例,并分为两组.常规组应用常规护理,实验组采取综合护理.对比疗效和护理满意度.结果 实验组的干预疗效及患者对护理服务满意度评价均显著优于常规组,P ＜0.05.结论 基于重症感染患者可以采用连续性血液净化进行治疗,更有利...     

持续床边血液净化在急性重型胰腺炎46例中的应用

目的:研究探讨急性重型胰腺炎进行持续床边血液净化的治疗效果。方法:选取92例急性重型胰腺炎患者作为研究对象,按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组各46例。对照组进行常规治疗;观察组在常规治疗的基础上进行持续床边血液净化治疗。观察对比对照组和观察组的并发症发生率,并对两组患者的临床治疗效果进行评价。结果:对照组临床治疗总有效率为69.57%,观察组临床治疗总有效率为86.96%,观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);对照组并发症发生率为28.26%,观察组并发症发生率为10.87%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,对急性重症胰腺炎进行持续床边血液净化,能够提高患者的治疗效果,降低并发症的发生率,有利于改善预后,值得广泛应用于重症胰腺炎的治疗中。     

早期持续血液净化治疗急性胰腺炎疗效观察

目的探讨早期持续血液净化疗法治疗急性胰腺炎的疗效。方法急性胰腺炎患者38例随机分为对照组和治疗组,2组均给予常规内科治疗,治疗组入院后即给予持续血液净化治疗,观察2组治疗前和治疗后24 h、48h和72 h的体温、心率、平均动脉压(MAP)、白细胞计数、中心静脉压(CVP)、氧合指数、APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分的变化和重症急性胰腺炎(SAP)发生率、28 d病死率。结果治疗24 h后,治疗组体温、心率、MAP、白细胞计数、CVP较对照组有明显改善(P均0.05),氧合指数、APACHEⅡ评分和MODS评分2组比较无显著性差异(P均0.05);48 h后治疗组体温、心率、MAP、白细胞计数、CVP、氧合指数、APACHEⅡ评分和MODS评分改善情况优于对照组(P0.05或P0.01);72 h后治疗组各项指标与48 h相比无显著性差异,但对照组各项指标较前有明显恶化。治疗组MODS发生率、28 d病死率及SAP发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论早期血液净化能有效改善急性胰腺炎患者炎症反应指标,并能有效预防SAP的发生,降低MODS发生率和病死率。     

血液净化联合血液吸附在重症胰腺炎患者中的应用

目的：观察重症胰腺炎应用血液净化、血液吸附治疗疗效。方法：对我院抢救的重症胰腺炎患者n例在常规治疗外采用连续血液净化、血液吸附联合治疗。结果：11例患者经血压净化、血液吸附48小时后呼吸循环平稳,其中心率有明显降低（P〈0．05）,氧合指数有明显改善（P〈0．05）;尿素氮及肌酐水平净化吸附后均显著降低（P〈O．05）,APACHEⅡ得分也有明显减少（P〈0．05）。结论：连续血液净化、血液吸附联合治疗重症胰腺炎效果明显,值得临床进一步应用。     

早期持续血液净化联合醒脑静治疗重症中暑临床研究

简版：目的：评价早期持续血液净化(CBP)联合醒脑静治疗重症中暑的临床效果。方法：选取ICU住院的重症中暑患者29例,按随机数字表法分为治疗组14例和对照组15例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用CBP联合醒脑静注射液治疗。观察2组入院体温、体温降至38.5℃时间、体温至正常的时间、功能障碍器官数及住院时间。比较治疗7天后,2组格拉斯哥昏迷指数(GCS),心率(HR)及平均动脉压(MAP),……     

血必净注射液联合持续血液净化治疗重症有机磷中毒的效果分析

目的 为进一步提高重症有机磷中毒患者的临床疗效,对持续血液净化治疗后是血必净注射液的疗效进行观察.方法 共有90例患者被纳入此次研究,均是东明县人民医院于2017年1月～2019年12月收治的重症有机磷中毒患者.根据奇偶分配原则分组,分为45例对照组(持续性血液净化治疗)和45例实验组(在对照组基础上接受血必净注射液治...     

早期血液净化治疗对重症急性胰腺炎的疗效分析

目的：评价早期血液净化治疗对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法：21例SAP患者随机分为常规治疗组（n=12）和血液净化组（n=9）,比较两组治疗前及治疗24h、48h、72h后APACHE11评分、血肌酐（SCr）、淀粉酶（AMS）、血气分析、TNF-α、IL-1、IL-6、C反应蛋白（CRP）变化情况,并比较两组患者的预后。结果：治疗72h后,血液净化治疗组APAcHEⅡ评分明显低于常规治疗组,清除血肌酐、降低淀粉酶及纠正酸中毒方面,血液净化治疗也明显优于常规治疗组（P〈0．05）。血液净化治疗组SAP患者血清中TNF—α、IL-1、IL-6、C反应蛋白水平较常规治疗组显着下降（P〈0．05）。血液净化治疗组机械通气时间、ICU住院时间及死亡率与常规治疗组比较,在数值上小于常规治疗组。结论：早期血液净化治疗能清除SAP患者血液中的炎症因子以及有毒代谢产物,是提高救治成功率,改善患者预后的重要治疗手段。     

血液净化治疗高血脂症性重症急性胰腺炎6例

近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,高血脂症已经成为导致急性胰腺炎的第三大病因,高血脂症性急性胰腺炎（AHLP）在临床上亦引起了广泛重视。我院2005年12月—2008年1月在传统内科治疗基础上加用连续性血液净化（CBP）治疗AHLP 6例,取得了较好效果,现报道如下。     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理体会

连续性血液净化（CBP）疗法是缓慢、连续地排除机体内过多的水分及有害毒素（包括细胞因子及炎症递质），比间断的血液透析更接近肾脏的作用，更符合生理状态，从而改善急危重症的预后。重症急性胰腺炎（SAP）为外科急腹症，常合并多脏器功能衰竭，病死率高。本院2003-2007年借助移动式Aquarius机对35例危重患者行CBP，     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的护理体会

续性血液净化(CBP)疗法是缓慢、连续地排除机体内过多的水分及有害毒素(包括细胞因子及炎症递质),比间断的血液透析更接近肾脏的作用,更符合生理状态,从而改善急危重症的预后.重症急性胰腺炎(SAP)为外科急腹症,常合并多脏器功能衰竭,病死率高.     

连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎20例的护理

重症急性胰腺炎是一种病情危重、并发症多、病情变化快、治疗费用昂贵、住院天数长、死亡率高并伴有全身炎症反应综合症的严重急腹症。连续性血液净化治疗机制是清除炎性介质,恢复免疫调节功能,减轻组织间质水肿,维持内环境稳定。护理人员是血液净化的直接操作者,护理工作质量是血液净化顺利完成的保证。我院在常规治疗的基础上应用血液净化（CRRT）治疗疗效显著、存活率高。现总结如下：     

肾功能障碍感染性休克运用持续血液净化治疗的临床效果

目的:研究持续血液净化治疗肾功能障碍感染性休克的临床效果.方法:选取2016年7月--2020年4月在我院接受治疗的80例肾功能障碍感染性休克患者,采用信封抽签法分为两组,参照组(n=40)予以常规治疗方案,实验组(n=40)予以持续血液净化治疗,对比二组患者的治疗总有效率与相关指标.结果:实验组患者的治疗总有效率为9...     

参芪扶正注射液联合连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床研究

目的探讨参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症的临床疗效。方法将92例重症脓毒症患者随机分为2组,对照组46例给予CBP治疗,研究组46例在对照组治疗基础上加用参芪扶正注射液,2组均持续治疗14 d。记录2组治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分),检测2组治疗前后血生化指标、细胞免疫指标以及炎症因子水平。结果治疗后,研究组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组BUN、SCr、ALT水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显升高(P均<0.05),CD8~+水平均明显降低(P均<0.05),且研究组CD4~+水平和CD4~+/CD8~+均明显高于对照组(P均<0.05),CD8~+水平明显低于对照组(P<0.05);2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显降低(P均<0.05),且研究组TNF-α、CRP、PCT和IL-8水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论参芪扶正注射液联合连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒症,疗效显著,值得临床推广应用。     

联合血液净化治疗尿毒症脑病患者的护理

尿毒症脑病是由尿毒症所致的多种因素损伤中枢神经系统而引起的神经、精神异常表现,患者的临床表现和实验室检查均不具备特异性,通常出现于疾病的后期,常为导致患者死亡的主要原因之一.据报道,尿毒症脑病的发生率为13%～86%[1].     

血液净化室的监测与感染管理

目的：预防和控制血液净化室医院感染,提高患者透析质量。方法：定期对血液净化室空气、物体表面、医务人员手、透析用水、透析液进行细菌学监测。结果：2013年检查总标本84份,总合格率95.2%,其中空气100.0%、医务人员手75.0%、物体表面100.0%、透析用水95.8%、透析液100.0%。结论：血液净化室定期进行监测是预防和控制医院感染的重要措施之一。     

连续性血液净化在救治重症急性胰腺炎患者中的应用及护理

目的:探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤(AKI)的疗效及护理。方法:对10例重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的患者,先给予内科治疗,在循环相对稳定后尽早给予连续性血液滤过(CVVH)治疗,并配合积极的护理。观察与比较治疗前后患者各项指标的变化。结果:10例患者早期发热、心动过速等症状均得到明显缓解。结论:SAP合并AKI患者行VVH治疗能明显有益于患者肾功能的早期恢复,改善临床症状,提高患者的存活率。     

持续性血液净化疗法在重症感染性休克肾功能不全患者中的应用效果

目的 研究重症感染性休克肾功能不全患者予以持续性血液净化疗法的临床效果。方法 回顾分析2019年5月～2020年1月在内蒙古自治区人民医院收入院诊治的重症感染性休克肾功能不全患者86例临床资料,按照血液净化方法不同分为研究组(n=43)、对照组(n=43),研究组予以持续性血液净化疗法,对照组予以常规血液透析疗法,两组均治疗2周。分析两组治疗前后的血气指标、肾功能指标;分析两组去甲肾上腺素剂量、多巴胺剂量、平均动脉压等指标变化。结果 两组治疗后的肌酐、尿素氮等肾功能指标均有下降,但与对照组相比,研究组治疗后的肌酐、尿素氮等肾功能指标显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的氧分压(PaO₂)、碳酸氢根(HCO₃^-)、酸碱度(pH)值均有提升,但与对照组相比,研究组治疗后的氧分压(PaO₂)、碳酸氢根(HCO₃^-)、酸碱度(pH)值显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的去甲肾上腺素用药剂量、多巴胺用药剂量低于对照组,而...     

血液灌流与连续性血液净化联合治疗重度中毒患者的护理

对重症中毒患者在常规治疗基础上,采用血液灌流与连续性血液净化联合治疗10例重度中毒惠者,并配合相应的护理,取得了较好的疗效.