小儿急性肠系膜淋巴结炎12例误诊分析

急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎是引起小儿急性腹痛的常见疾病。临床表现相似 ,容易混淆 ,而治疗原则不同 ,因此鉴别诊断十分重要。自 1991年以来 ,门诊诊治急性阑尾炎 5 2例 ,其中肠系膜淋巴结炎12例 ,抗炎治疗痊愈。此病误诊率高 ,值得引起重视 ,本文就急性肠系膜淋巴结炎12例误诊原因分析如下。1　对小儿肠系膜淋巴结炎认识不足 ,对病史重视不够。急性肠系膜淋巴结炎 ,病变主要发生在末段回肠淋巴结 ,故以右下腹痛最为常见。临床上多数病人以急性阑尾炎到医院就诊 ,早期症状容易被家长和医生忽视 ,也易被后来的剧烈腹痛所掩盖。本病的特…     

儿童急性肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎15例分析

为吸取教训，回顾总结分析我院1997-2002年15例急性肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的病例。15例患者主要表现为发热，腹痛，腹痛位于脐周或右下腹，均手术治疗，其中回肠段肠系膜淋巴结肿大，腹腔有少量渗液或脓液13例；肠系膜淋巴结肿大，同时阑尾轻度充血2例。术后病理均证实位肠系膜淋巴结炎，伴慢性阑尾炎2例，其余为正常阑尾。儿童急性肠系膜淋巴炎与急性阑尾炎症状相似，极易混淆，应提高对这两种疾病的认识，详细采集病史，认真仔细体检，以减少误诊。     

小儿肠系膜淋巴结炎48例误诊分析

本院2004年12月至2007年12月，共收治肠系膜淋巴结炎246例，均经腹部彩色多普勒超声检查证实。其中48例误诊，占19．5％。为提高对本病的认识，现将误诊的48例病例分析如下。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎36例诊疗分析

目的分析小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床特征,探讨其发病机制、诊断要点及鉴别诊断。方法对本院2009～2010年收治的36例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床症状、体征、实验室资料及腹部B超检查进行分析。结果 36例患儿中男25例(69.44%),女11例(30.56%),男孩多于女孩;发病年龄以3～7岁为主,为26例(72.22%),其次为1～3岁,为6例(16.67%),7-12岁为4例(11.11%);所有患儿均有腹痛表现,伴有腹肌紧张仅1例(2.78%),均无反跳痛;22例(61.11%)有发热表现;伴有呼吸道症状如咳嗽20例(55.56%),咽痛22例(61.11%);伴有呕吐14例(38.89%),腹泻5例(13.89%);血常规白细胞总数大于10×109/L者26例(72.22%);腹部B超显示所有病例均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,大小为76mm～207mm。结论小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断可结合患儿有上呼吸道感染或肠道感染的前驱病史;腹部压痛不固定;腹部B超提示多发肠系膜淋巴结肿大;并排除其他引起腹痛的常见病后即可诊断。     

小儿肠系膜淋巴结炎68例临床分析

目的：探讨小儿肠系膜淋巴结炎的诊断和治疗方法。方法：对68例诊断为小儿肠系膜淋巴结炎的门诊及住院患儿进行高频彩超检查,并进行回顾性分析。结果：68例腹痛症状减轻或消失。复查腹部彩色超声显示结节影缩小,长短径比值（L/S）〈2。结论：本病有自限性,对病程长,腹痛反复发作的肠系膜淋巴结炎应以调整肠道微生态环境及缓解症状为主要治疗,而不应强调以淋巴结的缩小为主要治疗目标。有极少部分发展为溃疡性结肠炎,应长期规律随访。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎96例诊疗分析

<正>小儿肠系膜淋巴结炎是小儿反复腹痛常见疾病,有逐年增多趋势,临床上表现发热,阵发性脐周腹痛,恶性呕吐,阵发性咳嗽,有时伴有腹泻或便秘。现将凌源市三十家子镇中心卫生院2006年至2009     

成人肠系膜淋巴结炎误诊1例分析

1病例介绍患者男 ,19岁 ,白族 ,未婚。1995例4月因自觉劳累 ,疲乏无力 ,食欲差 ,消瘦伴腹部隐痛 ,门诊以右下腹包块性质待查收入院。经检查 :一般情况可 ,生命体征正常 ,仰卧位右下腹腹直肌松弛状态下可扪及一约3 2cm×3 2cm×3 0cm表面光滑 ,界线清 ,可推动 ,质硬 ,深压痛之包块。当站立 ,卧位腹直肌收缩状态下扪不到包块。拟诊为“肠系膜淋巴结瘤” ,后经院外会诊诊断为“右下腹腹壁肌纤维瘤”。于1995年7月24日经我院门诊以“右下腹腹壁肌纤维瘤”第二次收入院。检查 :T36 7℃ ,P78次/分 ,R18次/分 ,BP98/60mmHg。发育正常 ,营养中等 …     

19例小儿肠系膜淋巴结炎临床诊疗分析

目的探讨小儿肠系膜淋巴结炎的诊断和治疗方法。方法对19例患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 19例患儿在治疗5～11d后腹痛症状消失;随访,超声显示:结节影明显缩小。结论小儿肠系膜淋巴结炎的诊断要结合临床表现、实验室检查综合分析,超声是诊断该病的首选方法。治疗可采用抗炎、抗病毒联合治疗。     

小儿肠系膜淋巴结炎的诊治分析

目的探讨小儿肠系膜淋巴结炎的临床诊治,并与小儿急性阑尾炎进行鉴别诊断。方法对36例小儿肠系膜淋巴结炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 36例患儿中34例均经采用B超检查证实均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大并有少许的盆腔积液,经应用抗炎等对症处理,全部痊愈出院,门诊随访情况良好。结论小儿肠系膜淋巴结炎临床症状常与急性阑尾炎相似,所以应特别注意与急性阑尾炎鉴别;治疗上以保守治疗为主,如在治疗过程中病情无好转,且有加剧时应注意是否有急性阑尾炎情况,应及时检查或进行手术探查,以免延误病情。     

小儿肠系膜淋巴结炎55例临床分析

小儿腹痛是儿科最常见的病症，其病因多种多样。肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见病因之一，近年来有逐渐上升趋势，临床症状体征多不典型，表现多样，难以与阑尾炎、胃肠炎、肠蛔虫症等鉴别，且易误诊误治，延误病情。由于高分辨彩色超声的广泛应用．为本病诊断及治疗提供了依据。目前国内关于高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎应用已有报道，但结合临床治疗的有关报道较少。现将我院2005年1月至2006年7月小儿腹痛并经高频超声明确诊断为肠系膜淋巴结炎的55例住院及门诊患者临床资料分析如下。     

超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

急性肠系膜淋巴结炎是儿童急性腹痛的常见原因之一[1],临床表现为上呼吸道感染后出现右下腹或脐周阵发性隐痛或痉挛性痛,有压痛但无反跳痛,呈阵发性发作,痛点多不固定,范围较大,无肌紧张[2],超声表现为淋巴结肿大,以往主要靠病史、症状、体征来确诊,高频彩超的普及应用为儿童急性肠系膜淋巴结炎的早期诊断提供了较为可靠的依据,为正确治疗争取了时间。     

急性肠系膜淋巴结炎65例临床分析

急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆且有逐渐增多趋势,现将辽宁省丹东市第一医院2003-2007年收治的65例患儿临床特点分析报告如下。     

超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎临床观察

急性肠系膜淋巴结炎是儿童急性腹痛的常见原因之一[1],临床表现为上呼吸道感染后出现右下腹或脐周阵发性隐痛或痉挛性痛,有压痛但无反跳痛,呈阵发性发作,痛点多不固定,范围较大,无肌紧张[2],超声表现为淋巴结肿大,以往主要靠病史、症状、体征来确诊,高频彩超的普及应用为儿童急性肠系膜淋巴结炎的早期诊断提供了较为可靠的依据,为正确治疗争取了时间.     

高频彩超在诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的探索高频彩超在诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值。方法对我院58例腹痛的患儿行肠系膜高频彩超检查。结果肠系膜淋巴结均有不同程度肿大,以脐周及右下腹多见,皆为多发,肿大的淋巴结髓质明显增宽、回声增强,皮质回声减弱,CDFI:显示血流信号增多。结论高频彩超能快速明确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,可作为首选诊断方法。     

小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断

<正>小儿肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的常见病之一。本文研究分析总结了山东省昌邑市人民医院自2009年9月至2010年4月彩超检查并经治疗后随访的60例患儿资料,以探讨小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断和临床意义。1资料与方法1.1一般资料男性患儿39例,女性患儿21例,年龄3~12岁,平均6岁;本病常     

高频彩超在小儿肠系膜淋巴结炎中的临床应用

目的 探讨高频彩超在小儿急性肠系膜淋巴结炎中的应用价值.方法 运用高频彩超对58例急性肠系膜淋巴结炎患儿,常规腹部各切面扫查,重点观察脐周、右下腹有无肿大淋巴结,其大小、形态、数量、回声及血流分布进行分析.结果 58例患儿在腹腔内均可见淋巴结,以脐周及右中下腹多见.结论 高频彩超能清晰显示肿大的肠系膜淋巴结,对急性肠系膜淋巴结炎的诊断,临床治疗和鉴别诊断,提供可靠的影像学依据.     

高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床价值

目的用高频超声检查肠系膜淋巴结，探讨其在诊断小儿肠系膜淋巴结炎中的临床价值。方法对2～10岁100例腹痛小儿行中上腹部、脐周、侧腹部及下腹部超声检查。结果肠系膜淋巴结均有不同程度的肿大，肿大的淋巴结形态规则，内部结构显示清晰，彩色多普勒血流量显像（Colordoppler folow imaging，CDFI），显示血流信号增多。结论高频超声检查能清晰、快速、准确的诊断小儿肠系膜淋巴结炎，可作为首选影像诊断方法。     

肺炎支原体致小儿肠系膜淋巴结炎56例临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)与小儿肠系膜淋巴结炎的关系及临床意义。方法对183例小儿肠系膜淋巴结炎患儿的临床症状、实验室资料以及腹部彩超检查和阿奇霉素治疗效果进行分析。结果 56例患儿检测出支原体抗体阳性,占30.6%;患儿年龄均<5岁,其中有14例有反复发作腹痛病史,有2例腹痛病史在1月以上,有3例血常规白细胞计数>10×109/L;伴有腹腔积液2例,发热4例。结论肺炎支原体感染引起小儿肠系膜淋巴结炎临床不少见,应引起重视。     

中药治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床分析

目的：观察加减木香导滞丸治疗湿热蕴脾型小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将60例患儿分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予中药汤剂加减木香导滞丸口服,对照组给予口服双歧三联活菌胶囊,疗程均为7天。观察患儿治疗前后的证候变化情况,并于治疗前及治疗结束后1周查腹部彩超,观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组为80.00%;两组临床疗效有统计学意义（P<0.05）。治疗组在改善中医证候总积分及改善肠系膜淋巴结大小上,疗效优于对照组（P<0.05）。结论加减木香导滞丸能缩小肠系膜淋巴结,有效治疗湿热蕴脾型小儿肠系膜淋巴结炎。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎诊治分析

<正>急性肠系膜淋巴结炎是儿童腹痛的常见病因之一,近年来有增多的趋势。本病临床表现缺乏特异性,常易误诊为急性阑尾炎而手术。为提高该病诊断率,将浙江省东阳市人民医院1998年1月至2005年12月收治的急性肠系膜淋巴结炎52例,总结分析如下。