原发于结膜的恶性淋巴瘤2例

原发于结膜的恶性淋巴瘤罕见 ,相关的文献报道很少 ,且多是将所有发生于眼眶及眼球附属结构的淋巴瘤一起来报道。我院自 1 981年至 1 997年收治诊断明确的结膜恶性淋巴瘤 2例 ,本文结合病例对其进行讨论 ,并进行了文献复习。1　临床资料【例 1】　女 ,4 1岁。因发现右下睑内侧肿物 1 8个月、左下睑肿物 1 1个月而就诊 ,检查见双下睑及穹窿部结膜可见粉红色结节样隆起 ,活检病理示结膜非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ) ,小淋巴细胞型 ,Ｂ细胞来源 ,于1 997年 9～ 1 0月行双侧全结膜区放疗 ,6ＭｅＶ电子束单前野照射 ,ＤＴ4 40 0ＣＧＹ/2 2ｆ/30ｄ。【…     

MINE方案与G-CSF联合应用治疗难治、复发性非霍奇金淋巴瘤15例临床观察

初治的恶性淋巴瘤多采用标准ＣＨＯＰ(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松 )方案化疗 ,而难治、复发性淋巴瘤的治疗 ,特别是中、高度恶性的非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)的治疗仍是临床肿瘤治疗中的一个棘手问题。我们报告应用美斯纳(Ｍｅｓｎａ)、异环磷酰胺 (ＩＦＯ)、米托蒽醌 (ＮＶＴ)、足叶乙甙(Ｖｐ16)组成ＭＩＮＥ方案 ,同时联合应用Ｇ ＣＳＦ治疗难治、复发性ＮＨＬ 15例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。病例和方法1　病例　我院 1996年 5月～ 2 0 0 0年 5月住院的难治、复发性ＮＨＬ 15例。所有病例均经淋巴结活检确诊。男 10例 ,女5例。…     

低度恶性非霍奇金淋巴瘤远期疗效观察

低度恶性非霍奇金淋巴瘤远期疗效观察勇威本尹清云曹阳张运涛我们采用联合化疗辅助局部放疗共治疗低度恶性非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）５３例，观察远期疗效。现报告如下。病例和方法１病例我院１９７４年４月～１９９６年２月收治的低度恶性ＮＨＬ患者，共５３例。男性３５...     

恶性淋巴瘤的分类进展

恶性淋巴瘤 (MalignantLymphoma)是一组起源于淋巴结或结外淋巴组织中淋巴细胞处于转化前后不同分化阶段的一大类恶性肿瘤。包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。近年来 ,有关淋巴瘤的分类和治疗均取得了许多新的进展。1　霍奇金淋巴瘤1 1　分类和命名　自霍奇金病 (Hodgkin'sDisease,HD)于 1 865年被正式命名以来的一百多年间 ,由于其病理形态的多样性以及反应细胞的混杂性 ,对其特征性异常细胞即里一斯细胞 (Reed -SternbergCell)的性质和起源始终未能充分阐明 ,霍奇金病一直被沿用至今。 1 994年Hansmann研究组[1 ] 及 1 995年…     

应用米托蒽醒和甲基苄肼联合化疗方案治疗非霍杰金淋巴瘤37例近期疗效观察

自 1997年 6月～ 2 0 0 0年 1月采用环磷酰胺 (ＣＴＸ)、米托蒽醒 (ＭＩＴ) ,长春新碱 (ＶＣＲ)、泼尼松 (ＰＤＮ)、甲基苄肼(ＰＣＢ)组成ＣＭＯＰＰ化疗方案治疗非霍杰金淋巴瘤 (ＮＨＬ)37例 ,取得了较好的近期疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料ＮＨＬ37例中 ,男性 2 6例 ,女性 11例 ,年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 4 2岁。全身状况 ,卡劳夫斯基 (Ｋ .Ｓ) 6 0～ 90分 ,平均75分。所有病例均经病理组织学确诊 ,按照 1985年成都会议修订非霍杰金淋巴瘤病理分类方案进行分类。 37例均属中高度恶性ＮＨＬ ,高度恶性 2 0例 (5 4 .1% )。中…     

370例恶性淋巴瘤的WHO(1997)分类

目的：研究恶性淋巴瘤的临床、病理特点。方法：根据WHO(1997)分类标准对370例恶性淋巴瘤患进行临床、病理及免疫表型分析。结果：非霍奇金淋巴瘤(NHL)359例，占97．03％；霍奇金淋巴瘤(HL)11例，占2．97％。NHL中，B细胞淋巴瘤246例，占68．52％；T细胞淋巴瘤108例，占30．08％；组织细胞性淋巴瘤和滤泡树突状细胞肉瘤各1例，NK细胞性淋巴瘤3例。结外淋巴瘤(196例，占54．6％)多于结内淋巴瘤(163例，占45．4％)。NHL中发病率较高的淋巴瘤类型依次为：弥漫大B细胞淋巴瘤(173例，占48．2％)，外周非特殊T细胞淋巴瘤(54例，占15．0％)，黏膜相关淋巴组织细胞淋巴瘤(31例，占8．6％)，NK／T细胞淋巴瘤(25例，占7.0％)，滤泡性淋巴瘤(21例，占5．8％)，间变性T细胞淋巴瘤(12例，占3．3％)。结论：应用WHO(1997)分类对恶性淋巴瘤进行分析研究，具有重要的临床意义。     

394例恶性淋巴瘤骨髓涂片分析

目的　了解骨髓涂片对恶性淋巴瘤骨髓侵犯的检测情况。方法　对 394例临床确诊为恶性淋巴瘤的骨髓细胞 (瑞氏染色 )形态学观察结果作回顾分析。结果　在 394例恶性淋巴瘤中有骨髓侵犯者占 1 8.5 % (73/ 394)。其中 48例霍奇金病并发白血病者占 4 .2 % ,另 346例非霍奇金淋巴瘤有骨髓侵犯者占 2 0 .5 % ,并发淋巴瘤细胞白血病者占 1 4 .2 %。结论　非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯较常见 ,应把骨髓穿刺涂片当作恶性淋巴瘤的一种常规检查。     

非何杰金淋巴瘤的T细胞受体β链变异性研究

本文应用分子生物学技术，对１例未经治疗、白血期低度恶性的Ｂ细胞型非何杰金淋巴瘤（Ｂ－ＮＨＬ）患者进行了外周血Ｔ淋巴瘤受体β链分子结构的研究。结果显示含Ｖβ８族的Ｔ细胞有克隆扩增。罗高频率的Ｖβ８族的重复存在，提示存在肿瘤怕介导Ｂ－ＮＨＬ体内Ｔ细胞的特异性反应。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清sICAM-1、sVCAM-1、sCD62L 和SCD44S水平的研究

粘附分子 (ＡＭ)广泛分布于造血及非造血细胞中 ,调节细胞与细胞间、细胞与间质间的相互作用 ,在淋巴细胞归巢和再循环中有重要意义 ,这种归巢性是非霍奇金淋巴瘤(ＮＨＬ)转移、播散的关键因素。为探讨其临床价值 ,特别对血清中一些ＡＭ的可溶性成分 ,如细胞间粘附分子 1(ｓＩＣＡＭ 1)、血管细胞粘附分子 1(ｓＶＣＡＭ 1)、选择素Ｌ(ｓＣＤ6 2Ｌ)和ｓＣＤ44 标准型 (ｓＣＤ44Ｓ)的定量分析 ,有可能成为判断ＮＨＬ患者病情和预后的标志。我们对 46例ＮＨＬ患者上述 4种血清可溶性ＡＭ进行检测 ,报道如下。病例和方法1　病例　 48例患者为 2 …     

396例恶性淋巴瘤骨髓涂片分析

目的了解恶性淋巴瘤首次骨髓穿刺时骨髓侵犯的发生率。方法对396例恶性淋巴瘤骨髓涂片结果做回顾性分析。结果以骨髓涂片细胞分类中淋巴瘤细胞大于或等于5.0%诊断为骨髓侵犯,≥20.0%诊断为淋巴瘤细胞白血病。在396例恶性淋巴瘤中,正常骨髓象292例,占73.7%(292/396),淋巴瘤骨髓侵犯(LBMI)104例,占26.3%(104/396),其中淋巴瘤细胞白血病61例,占15.5%(61/396)。104例LBMI患者中非霍奇金淋巴瘤占85.6%(89/104),霍奇金淋巴瘤占14.4%(15/104)。104例LBMI患者中Ⅲ～Ⅳ期患者占89.4%(93/104),Ⅱ期患者占10.6%(11/104)。儿童LBMI患者占34.4%(21/61),其中淋巴瘤细胞白血病13例,占21.3%(13/61)。结论非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓较常见,明显高于霍奇金淋巴瘤,Ⅲ～Ⅳ期患者明显高于Ⅱ期患者;儿童LBMI患者也有较高的发生率。当明确诊断为恶性淋巴瘤时应常规做骨髓涂片细胞学检查,必要时行骨髓活检。     

儿童扁桃体原发性恶性B细胞淋巴瘤临床病理观察

目的总结儿童扁桃体原发性恶性B细胞淋巴瘤的病理特点、组织学类型及鉴别诊断要点。方法HE染色行形态学观察,免疫组化染色进行B、T分类,相关癌基因蛋白及EB病毒蛋白(LMP-1)表达的检测。结果4例均为B细胞淋巴瘤,其中3例为弥漫型滤泡性淋巴瘤,1例为伯基特淋巴瘤;LMP-1均(-)。结论儿童扁桃体原发性恶性B细胞淋巴瘤在形态学上易误诊为炎症或低/未分化癌,诊断主要依据HE切片辅以免疫组化标记,组织学类型为弥漫型滤泡性淋巴瘤和非地方性伯基特淋巴瘤2种,与EB病毒感染的关系可能不大。     

结外非霍奇金淋巴瘤的研究进展

恶性淋巴瘤（mailignantlymphoma,ML）是原发于淋巴结和结外淋巴组织的肿瘤,根据瘤组织的结构成分和瘤细胞的特点分霍奇金病（Hodgkindisease,HD）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkinlymphoma,NHL）到目前为止,HD的瘤细胞起源仍未确定,而NHL是一组异源性肿瘤。大约６５％的ＮＨＬ来源于Ｂ细胞,３５％源于Ｔ细胞,不到２％的ＮＨＬ来源于组织细胞。一般来说,原发于淋巴结的恶性淋巴瘤多见,但淋巴结外淋巴网状组织与器官都可发生。结外淋巴瘤以ＮＨＬ为主,ＨＤ很少见。RobertNewton等报告大多数国家中结外型占２５％～３５％,常见…     

非霍奇金淋巴瘤细胞白血病的免疫分型与临床

采用ＡＢＣ酶抗体法对３０例非霍奇金淋巴瘤细胞白血病进行了免疫分型，结果Ｂ细胞型２０例，Ｔ细胞型１０例。病理分类以弥漫小裂细胞型、淋巴母细胞型及小淋巴细胞型易合并白血病。结合文献对Ｔ、Ｂ淋巴瘤细胞白血病的发生因素及临床特点等加以讨论。     

端粒酶基因在恶性淋巴瘤和良性淋巴结病变中的表达

我们应用原位杂交技术对良性淋巴结病变和恶性淋巴瘤进行端粒酶基因ｈＴＲ(ｈｕｍａｎｔｅｌｏｍｅｒａｓｅＲＮＡｃｏｍｐｏｎｅｎｔ)和限速组分ｈＴＲＴ(ｈｕｍａｎｔｅｌｏｍｅｒａｓｅｒｅｖｅｒｓｅｔｒａｎｓｃｒｉｐｔａｓｅ)的原位检测 ,探讨端粒酶蛋白亚单位ｈＴＲＴ基因在恶性淋巴瘤中的表达及其意义 ,结合文献探讨端粒酶在淋巴造血系统的表达及恶性转化过程中的调节机制。病例和方法1　病例收集　 11例反应性淋巴结增生和 6 5例非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)患者标本均为北京大学基础医学院病理学系1998～ 2 0 0 0年的会诊存档蜡块。…     

53例非霍奇金淋巴瘤患者临床及实验资料分析

目的 分析多种因素对恶性淋巴瘤（ＭＬ）预后的影响,并探讨聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测免疫球蛋白重链（ＩｇＨ）和Ｔ细胞受体（ＴＣＲ）基因重排在协助Ｔ、Ｂ分型的临床意义。方法 通过ＳＡＢＣ法进行免疫分型、ＰＣＲ方法检测ＩｇＨ（ＦＲ２Ａ,３Ａ）和ＴＣＲ（β,γ）基因重排。结果 非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）发病年龄分布呈递增趋势,危险比率每年剃守１．０３９＾ｎ;Ｂ－ＮＨＬ发病率为６６．７％,Ｔ－ＮＨＬ为３１．１     

睾丸非霍奇金淋巴瘤11例临床病理观察

目的探讨睾丸非霍奇金淋巴瘤临床病理特征及免疫表型。方法对11例睾丸非霍奇金淋巴瘤进行临床资料、HE切片及免疫组化观察。结果 11例睾丸非霍奇金淋巴瘤患者年龄49～82岁;临床主要表现为无痛性弥漫性的睾丸肿大,病变部位右侧6例,左侧4例,双侧1例;组织学类型:弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)9例,滤泡型淋巴瘤1例,外周T细胞淋巴瘤(非特殊性)1例。结论中老年睾丸无痛性弥漫性肿大或肿块应首先考虑非霍奇金淋巴瘤,组织学上需要与睾丸精原细胞瘤、转移性低分化癌、肉芽肿性睾丸炎以及恶性黑色素瘤等鉴别,确诊依赖于病理组织学和免疫组织化学检查。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ水平的测定

可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)为TNF膜受体的细胞外链脱落产生,其中sTNFRI为主要形式。目前,关于其临床意义,国内少见报道。我们对66例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清sTNFR I水平进行了分析。材料和方法1 病例选择 66例初诊NHL患者,男41例,女25例,中位年龄36(23～71)岁。按1985年成都会议的标准进行病理分型,均为弥漫型。其中低度恶性11例,中度恶性34例,高度恶性21例。根据Ann Arbor分     

394例恶性淋巴瘤骨髓涂片分析

目的了解骨髓涂片对恶性淋巴瘤骨髓侵犯的检测情况.方法对394例临床确诊为恶性淋巴瘤的骨髓细胞(瑞氏染色)形态学观察结果作回顾分析.结果在394例恶性淋巴瘤中有骨髓侵犯者占18.5%(73/394).其中48例霍奇金病并发白血病者占4.2%,另346例非霍奇金淋巴瘤有骨髓侵犯者占20.5%,并发淋巴瘤细胞白血病者占14.2%.结论非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯较常见,应把骨髓穿刺涂片当作恶性淋巴瘤的一种常规检查.     

CCCG-97方案治疗儿童B细胞型非霍奇金淋巴瘤的临床观察

儿童Ｂ细胞型非霍奇金淋巴瘤 (Ｂ ＮＨＬ)恶性程度高 ,病程进展十分迅速 ,如未得到合理的诊断与治疗可在短期内死亡。近 2 0年来 ,发达国家在ＮＨＬ的诊断与治疗方面获得了巨大的进步 ,长期无病生存率 (ＥＦＳ)已达到 70 %～ 80 %。为改善我国儿童ＮＨＬ的预后 ,我们在临床上进行了系列性的治疗方案改进研究 ,并尝试进行多中心协作 ,以求较快地改善我国目前的状况 ,并在此基础上做进一步的方案改进。病例和方法1　治疗方案的确定　根据美国国立癌症研究所 (ＮＣＩ)Ｍａｇｒａ ｔｈ博士的Ｂ ＮＨＬ治疗方案[1 ] ,经修改设计了适合于我国国情…     

葡萄糖代谢显像对恶性淋巴瘤临床分期和疗效评价

近年来 ,应用单光子发射计算机断层显像 正电子放射计算机断层显像 (ＳＰＥＣＴ ＰＥＴ)进行1 8氟 氟代脱氧葡萄糖 (1 8Ｆ ＦＤＧ)代谢显像从分子水平上反映肿瘤组织中的生化变化和代谢状态 ,对淋巴瘤的临床分期、疗效评价、放化疗后复发或残留肿瘤的诊断具有重要作用。我们将在我院进行1 8Ｆ ＦＤＧ代谢显像的 8例非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)患者进行总结 ,报告如下。资料和方法1　临床资料　 1999年 5月～ 2 0 0 1年 8月在我院进行1 8Ｆ ＦＤＧ代谢显像的 8例ＮＨＬ患者中 ,男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 4～ 73岁。所有患者均经手术或活检证实。…