采用细硅胶导管吸引术治疗自发性气胸

自 1996年 2月～ 2 0 0 2年 10月 ,我科采用套管针导入细硅胶导管吸引术治疗自发性气胸 5 7例 ,疗效满意。现报道如下。1.一般资料5 7例均有不同程度的呼吸困难和 /或胸痛 ;单侧肺萎缩为2 0 %～ 10 0 %,其中 2 0 %～ 6 0 %2 6例 ,6 0 %～ 10 0 %31例。男性38例 ,女性 19例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 40岁 ;右侧气胸 31例 ,左侧 2 6例。2 .方法一般在锁骨中线第二肋间 ,2 %利多卡因 5 ml局部麻醉 ,用刀尖将皮肤锥开一小切口 ,选用外径 4.5 mm,内径 3.7mm套管针穿刺进入胸膜腔 ,见有气体流出后置入外径 3.3mm,内径 1.78mm硅胶管导管 (前端剪 2个…     

负压吸引辅助自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的有效性及安全性观察

目的观察负压吸引辅助下应用自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的有效性及安全性。方法将146例顽固性气胸患者随机分为两组,均经胸腔闭式引流管行持续负压吸引,变换不同体位至患侧肺复张或基本复张;治疗组经引流管胸腔内注射自体血50～100 mL,对照组经引流管胸腔内注射5%葡萄糖100 mL加红霉素0.75～1 g。结果治疗组1次治疗成功67例,共治疗成功89例;对照组分别为29例及47例;两组1次治疗成功率、总成功率比较,P均<0.05。术后随访2 a,治疗组复发4例,对照组复发10例;两组复发率比较,P<0.05。治疗组出现轻微胸痛6例,剧烈胸痛0例,发热2例;对照组分别为24、11、9例。两组不良反应发生率比较,P<0.05。结论负压吸引辅助自体血胸腔注射治疗顽固性气胸疗效确切,不良反应少,气胸复发率低。     

矽肺結核合併自发性气胸26例临床分析

我们从1962年5月至1965年4月住院的硅肺结核病人中发现自发性气胸(以下简称气胸)26例,现将临床资料分析如下,供同道参考(本文照片见335页)。临床资料 1.发病率:同期入院的硅肺结核99人,发现气胸者26人,占26.3％。 2.性别和年龄:均系男性;年龄从26岁到60岁,以26～40岁为最多。     

一次性吸痰管代替胸管对气胸者疗效观察

目的了解一次性吸痰管代替胸管吸引对气胸者的治疗效果。方法对37例气胸患者局麻下胸腔套管针置入一次性吸痰管代替胸管负压吸引排气。结果 37例患者中23例12～72 h胸腔积气引流彻底,肺完全复张,7～10 d拔管出院,10例3～5 d治愈,4例为复发气胸,引流未能够治愈转外科手术治疗。结论一次性吸痰管代替胸管在气胸患者中具有效果确切,损伤小,恢复快,经济的优点,值得推广应用。     

细管负压吸引联合吹气球治疗老年难治性气胸1例

<正>气胸是气体进入胸膜腔造成的积气状态,常用的治疗方法有吸氧、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等。经持续肋间引流7 d后仍存在活动性漏气时称难治性气胸^[1]。近年来,细管胸腔闭式引流被临床广泛应用^[2],包括治疗难治性气胸^[3],但细管负压吸引联合吹气球训练治疗难治性气胸鲜见文献报道,现将我院收治的1例老年病人临床资料报道如下。1 临床资料病人,男,68岁,身高175 cm, 体质量45 kg, 因“反复左上胸痛3个月”     

老年人自发性气胸54例临床分析

我院1981年元月至1990年元月共收治自发性气胸患者197例,其中60岁以上者(老年组)65例,占33.0％;40岁以下(对照组)72例,占36.5％。本文选择资料较完整的老年组54例和对照组52例对比分析,以探讨老年自发性气胸的临床特点。临床资料一、一般资料老年组54例,男52例,女2例,男:女26:1;年龄60～80岁,平均65.8岁。对照组52例,男41例,女11例,男:女3.7:1;年龄18～40岁,     

中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗气胸36例

临床资料:2004-03～2005-06我院X线胸片确诊的自发性气胸36例(压缩30%以上)。其中男28例、女8例,年龄17～81(40.8±10.0)岁;闭合性气胸21例,交通性气胸10例,张力性气胸5例。交通性、张力性气胸多伴有基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结核、矽肺、肺癌等)。采用美国     

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸36例分析

老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸,病情凶险,若诊断不及时处理不当,则病死率极高。1990年～1997年我科收治的老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸36例报告如下: 临床资料:1.一般资料:36例中男30例,女6例,年龄61～83岁,平均73岁,慢性支气管炎病史10～36年,合并肺心病20例。诱发因素多为近期呼吸道感染,无明显诱因6例。2.气胸情况:右侧气胸19例,左侧气胸16例,双侧气胸     

30例自发性气胸的疗效分析

1985～1992年,我院对收治的自发性气胸30例,采用三种不同方法治疗,现分析于下。1.一般资料:男20例,女10例;年龄18～68岁,平均29岁。病因为慢性阻塞性肺病10例,肺结核8例,肺炎5例,弥漫性肺间质纤维化1例,特发性气胸6例。其中闭合性8例、交通性14例、张力性8例,发生在左侧21例、右侧7例、双侧2例,8例并发胸腔积液。肺压缩70%～95%16例,40%～70%6例,<40%8例。全部患者随访3个月至5年。     

负压吸引下自体血胸腔粘连术治疗难治性气胸临床研究

目的总结持续胸膜腔负压吸引下利用自体血治疗难治性气胸的疗效。方法对18例难治性气胸患者在持续负压吸引下一次性胸腔内注射自体静脉血60~100 m l。结果18例难治性气胸中有17例成功,1例失败,成功率为94.4%,不良反应低。结论负压吸引下胸腔内注射自体血治疗难治性气胸疗效确切,适用于基层医疗机构使用。     

一次性无菌留置引流导管闭式引流或负压吸引治疗气胸110例分析

目的应用一次性无菌留置引流导管闭式引流治疗自发性气胸。方法对我科自2007年～2010年应用一次性无菌留置引流导管闭式引流或加用负压吸引治疗的110例自发性气胸进行分析。结果单纯闭式引流治愈77例,加用负压吸引后治愈25例,共治愈102例。无效8例。结论一次性无菌留置引流导管闭式引流或加用负压吸引治疗自发性气胸方法简单、有效、并发症少、患者耐受性好,值得进一步推广。     

老年自发性气胸的临床特征（附40例分析）

1993年 1月～ 1999年 12月共收治 2 2 4例自发性气胸 ,其中老年自发性气胸 (以下简称老年组 ) 40例 ,为了探讨老年自发性气胸的临床特征 ,随机抽出青壮年自发性气胸 (以下简称青壮年组 ) 40例进行对比分析。1　临床资料1.1　一般资料　老年组 :男 35例 ,女 5例 ,年龄 60～92岁 ,平均年龄 68岁。右侧气胸 2 0例 ,左侧气胸 2 0例 ,其中双侧气胸 5例 ,局限性气胸 18例。青壮年组 :男 39例 ,女 1例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,平均年龄 30岁 ,右侧气胸 18例 ,左侧气胸 2 2例 ,局限性气胸 1例 ,无一例双侧气胸。1.2　基础疾病和诱因　老年组 :慢性阻塞性…     

自发性食管破裂并液气胸6例误诊分析

临床资料:本组6例,男5例,女1例,年龄26～62岁,平均47.7岁。诱因:酒后呕吐4例,剧烈活动后呕吐1例,其它原因呕吐1例。突发性剧烈胸痛、胸闷、气急6例,其中3例上腹部及胸骨后剧烈疼痛。出现液气胸体征6例,其中2例出现颈部及上胸部皮下气肿。误诊(第1次就诊诊断)为气胸3例,液气胸2     

肺栓塞26例临床及病理分析

将我院尸检证实为肺栓塞患者的临床及病理回顾分析如下。临床资料 1960～1983年尸检1193例,发现肺栓塞35例,资料完整者26例(占尸检例数2.2％),男21,女5例;>40岁10例,20～39岁11例,<20岁·5例,年龄10～68岁。26例中下肢静脉血栓症5例,下肢静脉炎1例,心血管疾病9例(先天性4例,主动脉瘤、亚急性细菌性心内膜炎、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、脚气     

不典型自发性气胸12例误诊分析

自发性气胸系内脏层胸膜破裂,肺或支气管内的气体进入胸膜腔引起。本文收集我院1987年1月～1997年1月门诊和住院的自发性气胸97例,对其中不典型表现12例在首诊时误诊情况进行分析。1 临床资料1.1 一般资料:本组男性10例,女性2例,年龄12～76岁,平均57.8岁,闭合性气胸10例,交通性气胸2     

胸腔镜术对难治性或复发性气胸的诊断和治疗价值

198 7- 0 6～ 2 0 0 1～ 11我们对 6 5例原因不明的难治性或复发性气胸做胸腔镜检查 ,在查明原因后 ,于直视下松解、离断胸膜粘连带而关闭脏层胸膜裂口 ,并向裂口及肺大泡表面喷撒滑石粉行胸膜固定术治疗 ,收到显著效果 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组病例均为我院住院的难治性或复发性气胸患者 ,难治性气胸系指自发性气胸经胸腔闭式水封瓶引流漏气超过 14ｄ ;复发性气胸指单侧气胸超过 2次或双侧气胸超过 3次发作。本组 6 5例气胸患者中 ,男 5 1例 ,女 14例 ,年龄 16～ 74岁 ,平均 (33 5 9± 10 2 6 )岁 ;其中难治性气胸 …     

肺萎陷疗法治疗难治性气胸的临床观察

气胸是一种常见病、多发病,多数气胸经胸穿抽气、闭式引流或加用持续负压吸引可治愈。如用胸闭引流并持续负压吸引超过2周,仍未完全吸收,则称为难治性气胸。难治性气胸可行外科手术治疗,但治疗创伤、费用较大,部分难治性气胸患者选择继续内科保守治疗。我院采用肺萎陷疗法治疗难治性气胸已4年余,取得一定效果,现报道如下。1对象和方法1.1对象自2001年1月至2005年1月,我科共收治难治性气胸105例,男63例,女42例,平均年龄49·5岁。患者均为单侧气胸,肺压缩在35%~70%,经胸闭引流并持续负压吸引2周后仍未完全吸收,无心脏疾病、慢性阻塞性肺病,对…     

老年自发性气胸45例临床分析

我院 1988～ 2 0 0 0年共收治老年自发性气胸 45例 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 36例 ,女 9例 ,年龄6 0～ 87岁 ,平均 6 8 5岁。原有慢支、肺气肿 32例 ,肺结核 3例 ,支气管哮喘 1例 ,支气管扩张 3例 ,另 6例无明确呼吸系统疾患。其中 8例为复发性气胸 ,4例住院过程中出现气胸。张力性气胸 34例 ,闭合性气胸 3例 ,交通性气胸 8例 ;单侧气胸 37例 ,双侧气胸 8例。肺压缩 5 %～90 % ,平均压缩 49 2 % ,肺压缩小于 2 0 %者 14例 ,2 0 %～ 40 %者 13例 ,40 %～ 90 %者 18例。1 2　临床表现　 45例均有不同程度胸闷、气促和咳…     

肺大泡破裂致自发性气胸的手术治疗

我院自1981～1986年手术治疗肺大泡破裂引起的自发性气胸32例,现将手术治疗体会报道如下。一、一般资料:男21例,女11例,年龄18～62岁。左侧14例,右侧18例。既往有自发性气胸史13例,发生次数1～4次。有肺结核病史1例,慢性支气管炎、肺气肿病史11例。发病诱因:剧烈咳嗽9例,劳动突然用力19例,生气4例。     

红霉素胸腔注射联合胸腔小导管负压吸引治疗老年COPD合并顽固性气胸

目的探讨红霉素胸腔注射联合胸腔小导管负压吸引治疗老年COPD合并顽固性气胸的有效性及安全性。方法对35例老年COPD合并顽固性气胸的患者,采用胸腔小导管负压吸引,并胸腔内注入红霉素,观察其疗效及近期并发症。结果有效33例,有效率94.3%;并发症有胸痛28例（80.0%）、发热22例（62.9%）、意识障碍1例（2.9%）、心功能不全1例（2.9%）,均经临床处理后症状缓解。结论红霉素胸腔注射联合胸腔小导管负压吸引治疗老年COPD合并顽固性气胸,效果良好,并发症轻微,安全性好,值得推广应用。