血液滤过联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的：探讨血液滤过联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎（SAP）患者的疗效。方法：15例重症急性胰腺炎患者,进行连续性血液净化治疗,采用连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）联合血液灌流模式,连续性血液净化治疗期间监测观察患者生命体征以及神经精神症状和腹部体征等,监测生化指标、血气分析等。结果：15例患者在连续性血液净化治疗期间,平均动脉压均无明显变化,体温、心率和呼吸次数降低,全部病例的腹痛、腹膜刺激征均逐日好转,均顺利撤离呼吸机,合并急性肾衰者第7～9天进入多尿期,治疗期间未发生严重副作用。结论：血液滤过联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎取得显著的疗效,已成为SAP治疗中的重要措施之一。     

血液灌流联合简易连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎28例

目的 观察血液灌流联合简易连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)临床效果.方法 28例SAP患者,血管通路采用静脉临时插管,应用国产血泵、HA330灌流器、17LR滤过器,置换液采用Port配方,每天行床旁血液灌流及简易连续性血液净化或连续性血液净化治疗12-24h.观察患者血压、脉搏、呼吸、心率,治疗前后各测血生化、血气1次.结果 28例中抢救成功22例,5例死亡,1例放弃治疗.结论 血液灌流联合简易连续性血液透析是治疗重症急性胰腺炎的有效方法,操作简单,值得在基层医院推广.     

连续性血液净化对重症急性胰腺炎血浆炎症因子的影响

目的探讨连续性血液净化对重症急性胰腺炎血浆炎症因子的影响．方法对18例重症急性胰腺炎患者,在常规治疗基础上应用连续性血液净化治疗,观察治疗前后患者血浆炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和CRP水平．结果应用连续性血液净化治疗后血浆炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和CRP水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）．结论连续性血液净化能降低重症急性胰腺炎患者血浆炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8和CRP水平,减轻炎症反应,可成为治疗重症急性胰腺炎的重要手段．     

优质护理在连续性血液净化+血液灌流治疗重症胰腺炎患者中的应用研究

目的评价优质护理在连续性血液净化+血液灌流治疗重症胰腺炎患者中的应用效果。方法选取重症胰腺炎患者76例,随机分为两组各38例,两组患者接受连续性血液净化+血液灌流治疗。对照组经常规护理,观察组经优质护理。结果观察组患者生理舒适、心理舒适、社会舒适及环境舒适均高于对照组,护理满意率100%高于对照组78.95%,有统计学意义(P0.05)。结论连续性血液净化+血液灌流治疗重症胰腺炎时联合优质护理,能够提高患者生活质量,效果显著。     

乌司他丁联合连续性血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果观察

目的探讨乌司他丁联合连续血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果。方法选取2015年3月至2016年5月平顶山市第一人民医院收治的重症急性胰腺炎患者60例,采用随机数表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组接受乌司他丁治疗,观察组联合连续性血液净化治疗,比较两组临床治疗效果。结果治疗7 d后,观察组症状改善时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者采用乌司他丁联合连续性血液净化治疗效果理想,能缩短症状改善时间和住院时间,值得推广应用。     

血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的了解重症急性胰腺炎患者用血液净化手段联合治疗对病情的影响作用以及临床效果。方法将在2014年12月-2016年12月期间本院收治确诊的重症急性胰腺炎患者180例随机分成对照组与观察组,每组90例,对照组患者用常规对症综合治疗,观察组患者除综合治疗外联合血液滤过与血液灌流等血液净化手段治疗。比较不同治疗手段后患者病情、体征等各项检测情况。结果治疗前后各项生命体征包括T、HR、RR以及MAP,炎症因子水平包括TNF-α、IL-6、hs-CRP以及PCT等均有所改善,观察组各项指标改善程度明显优于对照组,组间数据差异统计学处理显示P0.05。结论对重症急性胰腺炎患者除常规综合对症治疗外联合血液净化手段能够对患者体征有更好的改善效果,缩短症状消失以及康复时间,值得临床推广。     

血液灌流联合连续性肾脏替代治疗技术治疗重症胰腺炎

目的观察血液灌流联合连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）技术治疗重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患者的临床疗效,并探讨其机制。方法将30例患者随机分成两组：联合治疗组15例采用CRRT＋血液灌流治疗;对照组15例采用单纯CRRT治疗。比较两组治疗前后临床症状、APACHEⅡ评分改善、TNF-α及IL-6变化情况。结果两组治疗后,患者临床症状缓解,血清TNF-α及IL-6均降低,但联合治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论血液灌流联合CRRT治疗重症胰腺炎可有效调整炎症因子水平,提高患者的治疗效果。     

重症急性胰腺炎的连续性血液净化治疗

目的 探讨连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 将42例重症急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组各21例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予连续性血液净化治疗,对比两组治疗结果.结果 观察组死亡率4.76％明显低于对照组的33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组APACHEⅡ评分均较治疗前明显降低,但观察组降低更为显著,观察组腹痛消除时间、C-反应蛋白、血淀粉酶恢复正常时间等均明显短于对照组,差异均有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎,可重建患者内环境和免疫内稳态,降低炎症递质及细胞因子水平,迅速消除症状,有效降低死亡率,改善患者预后.     

血液净化联合中药治疗重症急性胰腺炎的效果体会

目的:探讨血液净化联合中药治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:采用回顾性方法分析,选取我院自2010年1月-2013年1月三年来收治的56例重症急性胰腺炎患者的临床资料,随机将其分为对照组以及观察组,各28例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,给予血液净化联合中药治疗,比较两组的治疗效果。结果:对照组患者与观察组患者经过治疗后,在腹部症状缓解时间、第一次排便时间、继发感染情况、中转手术率、病死率以及平均住院时间上都有着差异,具有差异统计学意义(P0.05),结论:对重症急性胰腺炎患者采用血液净化联合中药治疗,相互补充,疗效显著,能够做为早期治疗重症急性胰腺炎的有效手段,值得临床推广。     

连续性血液净化对重症急性胰腺炎预后的影响

目的观察连续性血液净化对重症急性胰腺炎（SAP）患者预后的影响。方法我院入住的所有重症急性胰腺炎患者中37例符合血液净化治疗指征者，均行连续性血液净化治疗，观察患者多器官功能衰竭（MODS）发生率和病死率。结果血液净化组MODS发生率和病死率明显下降，P值均〈0．05。结论血液净化可以有效减低SAP患者病死率和MODS发生率，改善其预后。     

探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的：探讨采用中西医结合法对重症急性胰腺炎进行治疗的临床效果。方法整群选取该院在2013年9月—2015年9月期间收治的48例重症急性胰腺炎患者,随机分为两组,对两组患者的治疗效果进行观察和对比。结果观察组治疗有效率为72.0%,明显高于对照组的30.4%,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.0%,明显低于对照组的43.5%(P<0.05)。结论采用中西医结合法对重症急性胰腺炎进行治疗具有较好的临床效果,可以明显降低病死率,值得在临床上推广使用。     

连续性血液净化在重症急性胰腺炎治疗中的应用

目的总结连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法在传统方法治疗的基础上行CBP治疗。结果17例SAP患者,存活13例(存活率为76.47%),死亡4例(病死率为23.53%)。疗效显著,无不良反应。结论CBP治疗SAP有明显的效果,能有效救治临床并发症,降低病死率。     

生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法将98例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,每组49例,对照组给予常规治疗＋生长抑素,观察组则在对照组的基础上加用乌司他丁治疗．并对两组间的治疗效果作对比分析。结果治疗14d后,观察组总有效率为93．88％,对照组为77．55％,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后的白蛋白、白细胞计数（WBC）、血淀粉酶、急性生理和慢性健康状况评分（APACHE-Ⅱ）评分均较治疗前明显改善,但观察组更明显,组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组多器官功能障碍综合征（MODS）的发生率明显降低,住院天数、并发症及病死率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重症急性胰腺炎病情重,危险大,生长抑素和乌司他丁联合使用可有效地减少炎症,治愈率高,减少并发症的发生。尤其适合于老年人,值得临床进一步研究。     

中西医结合治疗急性胰腺炎临床效果研究

目的探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的临床效果。方法 87例急性胰腺炎患者被随机分为实验组（n=45）和对照组（n=42）,对照组给予西药综合治疗,实验组在对照组基础上加用中药治疗。结果 1周后实验组痊愈率为88.9%,总有效率为97.8%,对照组痊愈率为69.0%,总有效率为85.7%,实验组临床效果显著优于对照组（P〈0.05）。结论中西药结合应用于急性胰腺炎的治疗,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。     

血液净化联合中药治疗重症急性腺炎的疗效观察

目的探讨连续性血液净化(CBP)联合中药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法60例SAP患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),全部患者一经确诊即给予常规治疗方案,包括:重症监护、维持水电平衡、抑制胰腺分泌、预防性应用抗生素、全胃肠外营养和器官功能支持等,治疗组在常规治疗基础上,给予CBP及中药治疗。分别观察2组患者治疗后APACHE II评分、腹痛缓解时间、第1次排便时间、血淀粉酶下降速度、入院后再发MODS及胰腺、胰周感染发生率、中转手术率、病死率、平均住院日数。结果与对照组相比,治疗组腹痛缓解时间、第1次排便时间、平均住院日数均显著缩短,血淀粉酶下降速度明显增快,APACHE II评分、入院后再发MODS及胰腺、胰周感染发生率、中转手术率、病死率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论CBP联合中药治疗SAP作用协同,相互补充,是SAP早期行之有效的辅助治疗措施。     

颈性眩晕急性发作期电针+温针灸结合中成药治疗与传统西药疗法的疗效比较

目的比较电针+温针灸结合中成药治疗与传统西药治疗颈性眩晕急性发作的临床疗效。方法收集2010年10月～2012年6月收治的颈性眩晕急性发作患者72例,随机分为针刺+温针灸结合中成药治疗组和西药传统疗法对照组,比较治疗1周后两组患者的临床疗效,眩晕等症状的改善情况以及TCD观察椎-基底动脉供血情况。结果治疗组总有效率及痊愈率均明显高于对照组,治疗后两组患者较治疗前DHI评分有所下降,治疗组下降更明显,且治疗组TCD改善显著优于对照组。结论电针+温针灸结合中成药治疗颈性眩晕急性发作,可快速缓解患者症状,改善椎-基底动脉系统血流供应,效果显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗重症胰腺炎的临床研究

目的探讨中西医结合治疗重症胰腺炎的有效性。方法将75例急性重症胰腺炎病例分为单纯西医治疗组35例（对照组）和西医联合中医治疗组（治疗组）40例,比较两组患者症状消失、血尿淀粉酶、白细胞计数恢复正常所需时间,住院天数等。结果治疗组40例,1例死于多脏器衰竭,3例病情加重急诊行胰腺周围引流,胆结石胆囊切除术。对照组35例,3例死于多脏器衰竭,治疗组患者腹痛症状消失快,血尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常需要时间短,住院时间短。结论在西药治疗基础上,结合中医药的通里攻下、疏肝解郁、清热解毒、逐瘀散结等个体化辨证施治,可有效抑制胰腺分泌,减轻胰腺的自身溶解和炎症反应,加速胰腺功能恢复,改善SAP的症状、体征,缩短病程,降低并发症及死亡率,提高治愈率。     

重症急性胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者连续性血液净化治疗的效果观察

目的探讨连续性血液净化（continuous blood purification,CBP）治疗重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2009年10月-2011年10月我院血液净化中心收治的重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者19例,所有患者在行常规治疗的基础上给予CBP治疗,对治疗前后的肾功能、小便量、APACHEⅡ及临床症状等进行对比观察。结果 CBP治疗后患者的心率、呼吸及血淀粉酶等各项指标较治疗前有了明显的好转,尿量增多,逐渐正常。各项指标的改善程度24h〈48h。结论连续性血液净化治疗重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭患者临床效果显著,改善了患者的预后,并降低了患者的病死率,是治疗重症胰腺炎合并急性肾功能衰竭的有效治疗方法。     

血液净化联合中药治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨连续性血液净化(CBP)联合中药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法60例SAP患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),全部患者一经确诊即给予常规治疗方案,包括:重症监护、维持水电平衡、抑制胰腺分泌、预防性应用抗生素、全胃肠外营养和器官功能支持等,治疗组在常规治疗基础上,给予CBP及中药治疗。分别观察2组患者治疗后APACHE II评分、腹痛缓解时间、第1次排便时间、血淀粉酶下降速度、入院后再发MODS及胰腺、胰周感染发生率、中转手术率、病死率、平均住院日数。结果与对照组相比,治疗组腹痛缓解时间、第1次排便时间、平均住院日数均显著缩短,血淀粉酶下降速度明显增快,APACHE II评分、入院后再发MODS及胰腺、胰周感染发生率、中转手术率、病死率均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论CBP联合中药治疗SAP作用协同,相互补充,是SAP早期行之有效的辅助治疗措施。     

血液灌流联合CRRT治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的临床疗效分析

目的：探讨血液灌流联合CRRT临床治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤的效果。方法方便选取并回顾分析右江民族医学院附属医院2012年1月—2015年1月收治的66例急性胰腺炎合并肾功能损伤患者的临床治疗资料。所有患者均接受常规胰腺炎治疗,按照治疗方式分组,其中39例患者(对照组)进行血液滤过治疗,其余27例患者(观察组)采取血液灌流联合CRRT治疗。比较患者的临床症状、体征、生化指标的变化。结果观察组患者血肌酐值、血淀粉酶值、总胆固醇等指标在治疗之后均出现明显下降(P<0.05)。以第3天为例,观察组的总胆固醇为(4.46±2.24)mmol/L,对照组为(5.94±1.53)mmol/L;观察组甘油三酯(2.27±1.55) mmol/L,对照组是(3.02±1.59)mmol/L。临床效果优于对照组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用血液灌流联合CRRT治疗重症急性胰腺炎合并急性肾损伤,可以有效地遏止患者病情的恶化,增加康复机率,提升治疗效果,具有很强的临床应用价值。