炎症性肠病的中医治疗

炎症性肠病，狭义上指克隆病及溃疡性结肠炎．广义上的概念则包括肠道白塞氏病、单纯性肠道溃疡、慢性直肠炎、胶原性疾病伴发的肠道炎症等各种原因不明的肠道疾患。中医学是经验治疗医学，把握患者呈现的症状或证候，依据独特的病理观来决定治疗药物．对于炎症性肠病之类的疑难病症，在现代医学的严格管理下进行研究，是一件有意义的事。典型病例：溃疡性结肠炎。女性，18岁．高中学生。1993年4月初开始时常腹痛，4月25田附近就诊，口服药后症状加重并见血便，于5月12日来本科就诊。发热37．7℃，全身倦怠乏力，项部肌肉拘急．查血：HbllZ…     

美沙拉嗪联合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

溃疡性结肠炎（UC）,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎,系原因不明的大肠粘膜慢性炎症和溃疡病变,主要累及直肠、乙状结肠粘膜,临床表现以腹泻、腹痛、粘液及脓血便为主,少数患者可有便秘,病情易反复发作,是炎症性肠病的一种。uc在欧、美等国家发病率高,在我国的发病率亦有逐年增加的趋势,近年来已成为常见的消化道疾病。     

中药保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床分析

目的探讨中药保留灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取收治的溃疡性结肠炎患者64例,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组的基础上应用中药保留灌肠进行治疗。比较治疗前后患者中医症状积分变化情况,对比2组患者临床疗效。结果治疗组患者中医症状积分降低较对照组更为明显,结果具有显著差异(P<0.05);治疗组临床总有效率为93.75%,对照组临床总有效率为81.25%,治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论中药保留灌肠联合美沙拉嗪可以改善溃疡性结肠炎患者受损部位微循环,修复结肠黏膜,有较好的的治疗效果,值得临床推广应用。     

劳绍贤教授治疗炎症性肠病的经验

劳绍贤教授在治疗消化系统疾病方面有丰富的临床经验 ,现将其治疗炎症性肠病的经验介绍于下。1　辨证用药炎症性肠病属中医学的肠癖、下利、久痢、休息痢等范畴。劳教授认为本病多表现为大便溏薄、日行数次、夹有粘冻 ,甚至脓血便 ,多属本虚标实、中寒下热之证。用药宜攻补兼施 ,寒温并用。若便前腹部攻撑作痛、便后痛止 ,兼情绪烦躁 ,面色苍白 ,神疲 ,脉虚弱者 ,属土虚木乘之候 ,多以理中汤合痛泻要方加清肠药物治之。处方 :党参、茯苓、白术、白芍、郁金各 1 2ｇ ,炮姜、陈皮各 6ｇ,防风 9ｇ ,佛手、金银花各 1 5ｇ,败酱草 30ｇ。本证土虚…     

中药直肠滴入治疗炎症性肠病临床护理观察

炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD），主要指溃疡性结肠炎，是胃肠系疾病的重要病征之一。每年的发病率为4—10／10万人；流行率为40—100／10万人。发病率的日益增加，使该病的研究受到广泛的重视。应用传统的治疗方法不能直接到达病变部位，因此治疗效果差。中药直肠滴入则将药物与病变部位直接接触，可提高炎症性肠病的治疗效果，减少医疗费用。我科在2006年8月至2007年8月中药直肠滴入治疗TBD40例，效果较好。现介绍如下：     

肠痈汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎50例总结

目的:观察肠痈汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将溃疡性结肠炎患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组基础上加肠痈汤治疗。比较2组临床疗效及结肠镜下形态变化。结果:总有效率治疗组为90.0%,对照组为76.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组结肠镜结果评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:肠痈汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效较好。     

中药保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察中药保留灌肠联合口服美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:选取2018年3月-2019年3月我院收治的60例溃疡性结肠炎的患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,各30例.对照组运用西医方法进行治疗,活动期口服美沙拉嗪缓释颗粒剂;治疗组运用中西医结合方法进行治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用中药保留灌...     

炎症性肠病中西医结合治疗策略的探索与实践

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)在我国的发病率及患病率均明显上升,其发病机制尚未完全明确,诊断和治疗均较困难。虽然5-氨基水杨酸类、糖皮质激素、免疫调节剂和生物制剂等为IBD治疗提供了许多行之有效的手段,但仍有大量患者病情得不到有效控制。中西医结合治疗可为IBD患者提供优化的治疗手段,在诱导深度缓解以及达标治疗中发挥重要作用。结合IBD流行病学与中西医结合治疗现状、治疗目标、临床定位、治疗原则、用药模式及临床应用等内容,对IBD中西医结合治疗策略进行阐述以供临床参考。     

中药调控细胞自噬治疗炎症性肠病的研究进展

自噬是广泛存在于真核细胞中的基本生命现象,是细胞适应环境变化、防御病原微生物侵袭、维持内环境稳定的重要机制.炎症性肠病(IBD)是一类高发的、病因尚未明确的慢性自身免疫性疾病,在全世界范围内发病率呈上升趋势.研究发现自噬与IBD的发生和发展有着密不可分的关系,文章就自噬对IBD发病机制的影响进行综述,并总结对IBD有效...     

中西医结合治疗炎症性肠病疗效及对免疫指标改变的研究

炎症性肠病（Inflatrmmtory bowel disease,IBD）是慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎（Ulcerativecolitis,UC）和克罗恩病（Crotm’s disease,CD）,是临床常见多发病。主要表现以腹痛、腹泻、里急后重、脓血便,病变范围广泛者被公认为是结肠癌的癌前病变。     

中药通过自噬调控肠黏膜屏障治疗炎症性肠病的研究进展

自噬是真核生物体内细胞的一种病理和生理现象,炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）作为一种免疫相关特发性肠道炎症疾病,自噬机制参与其病理、生理过程,介导疾病的发生和发展。肠黏膜屏障损伤是IBD发病的关键因素,自噬通过肠道黏膜屏障损伤,影响疾病进程,干预和调控自噬是治疗IBD的新途径之一。本文重点阐述IBD发病中,自噬调控的肠黏膜屏障损伤机制,查阅相关研究文献,探讨中药通过自噬干预IBD疾病进程的作用靶点,发现中药能够干预PI3K/Akt/mTOR、JNK/Beclin-1/Bcl-2、PINK1/Parkin等自噬相关信号通路,拮抗肠道致病微生物,调控各类肠黏膜屏障细胞炎症因子的表达,抑制肠道炎症反应,促进肠黏膜屏障的修复,从而发挥治疗IBD的作用;不同中药对自噬调控的炎症因子差异性作用与不同自噬蛋白亚型和细胞靶点相关,主要集中Beclin-1、CDK1及NLRP3炎症小体等。目前,中药通过自噬调控肠黏膜屏障治疗IBD的研究主要涉及自噬相关蛋白表达和炎症小体激活方面,较少直接涉及细胞生理、病理层面的研究,且主要集中在肠免疫屏障相关细胞,肠机械屏障及生...     

升阳益胃汤灌肠联合西药溶栓治疗缺血性肠病20例

目的:观察升阳益胃汤灌肠联合西药溶栓治疗缺血性肠病的临床疗效.方法:保守治疗者行禁食,并给予广谱抗生素、血管扩张剂、肠道休息等对症治疗,同时给予升阳益胃汤加减(黄芪、半夏、党参、白术、茯苓、泽泻、柴胡、橘皮、羌活、独活、防风、白芍、黄连、甘草)保留灌肠,煎煮200 mL/次,分2份,每日2次直肠滴注.结果:治愈15例,好转4例,手术治疗1例,有效率占95.00％.结论:升阳益胃汤灌肠联合西药溶栓治疗缺血性肠病疗效确切,值得临床推广.     

何永恒治疗炎症性肠病经验

何永恒教授认为炎症性肠病的病因病机以湿热、脾虚、血瘀为主,根据三者的轻重主次,分别以清热化湿、健脾助运、化瘀生新治疗,在控制炎症性肠病的症状、减少复发上收到了良好的治疗效果。     

自拟方灌肠联合口服美沙拉嗪缓释颗粒治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的探究溃疡性结肠炎行自拟方灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗的效果。方法选取2017年8月—2018年8月收治的溃疡性结肠炎患者102例,按照入院顺序平均分为常规组和联合组,各51例。常规组患者口服美沙拉嗪缓释颗粒治疗,联合组患者加用自拟方灌肠,连续进行3个月的治疗。观察患者治疗前后的主要症状积分、结肠炎活动指数(DAI)及结肠黏膜溃疡评分。结果 2组患者治疗后主要症状积分、DAI和Baron内镜评分低于治疗前(P 0. 05);且联合组患者治疗后主要症状积分、DAI和Baron内镜评分低于常规组(P 0. 05)。结论自拟方灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗溃疡性结肠炎,不仅可缓解患者临床症状和DAI,还可促进结肠黏膜溃疡修复,效果显著。     

蒙药治疗炎症性肠病疗效观察

炎症性肠病（IBD）指非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（UC）、克罗恩病（CD）。临床多采用抑氮磺胺吡啶（SASP）治疗IBD，虽有一定的疗效，但部分患者对磺胺类药物过敏而不能耐受。虽然美沙拉嗪（又名5-氨基水杨酸，5-ASA）缓释颗粒剂，其对IBD具有良好的疗效而无明显的副反应，但价钱昂贵，大多数患者不能接受。所以自2000年12月～2002年12月，我院用蒙药治疗IBD，并与SASP治疗IBD进行埘照观察，现将结果报道如下。     

加减资生丸联合美沙拉嗪治疗腹泻型肠易激综合征35例

目的:探讨加减资生丸联合美沙拉嗪肠溶片治疗腹泻型肠易激综合征属脾虚湿热证的的临床疗效。方法:选择70例腹泻型肠易激综合征患者,随机分成治疗组和对照组各35例,治疗组口服加减资生丸联合美沙拉嗪肠溶片,对照组单纯口服美沙拉嗪肠溶片,疗程均为4周,观察治疗前后临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.4%,优于对照组(85.7%),P<0.05。结论:加减资生丸联合美沙拉嗪肠溶片治疗腹泻型肠易激综合征属脾虚湿热型有较好疗效。     

中药灌肠为主治疗糖尿病肠病54例

目的：观察中药灌肠治疗糖尿病肠病的疗效。方法：选糖尿病肠病门诊及住院患者54例应用中药灌肠治疗,统计患者最后复诊及定期随访的疗效。结果：显效25例,有效23例,无效6例,显效率46.3%,总有效率88.9%。结论：中药灌肠疗法治疗糖尿病肠病疗效确切。     

黄葵敛肠汤与西药治疗炎症性肠病疗效观察

目的 探究黄葵敛肠汤加减联合糖皮质激素治疗炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)的疗效及对患者肠道菌群的影响。方法 选取2018年1月—2021年12月该院就诊的106例IBD患者，随机数字表法将其设为研究组与对照组各53例。对照组接受糖皮质激素治疗，研究组在此基础上联用黄葵敛肠汤加减治疗。比较两组疗效、中医证候积分、肠道菌群、炎症指标及免疫指标变化情况。结果 研究组治疗总有效率92.45%(49/53),比对照组75.47%(40/53)高(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分、大肠杆菌均比对照组低，乳杆菌、双歧杆菌均比对照组高(P<0.05);研究组治疗后白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)均比对照组低(P<0.05);研究组治疗后免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)均比对照组低(P<0.05)。结论 黄葵敛肠汤加减联合糖皮质激素治疗炎症性肠病疗效确切，抑炎作用显著，可有效改善患者肠道菌群。     

炎症性肠病动物模型的研究进展

<正>IBD是一种在各国极其普遍的慢性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)和克罗恩病(Crohn’sdisease,CD),其病因和发病机制至今尚未完全明确,临床缺乏有效治疗方法[1]。因此,寻求一种重复性好,操作便捷,并且与临床症状相似的动物模型至关重要。目前IBD动物模型有以下几种分型:自发性动物模型、细胞移植型动物模型、化学物质诱导型动物模型、基因工程动物模型、中医IBD动物模型、肝螺杆菌型动物模型、蠕虫IBD动物模型。