针灸联合推拿治疗膝骨关节炎临床疗效

目的观察针灸联合推拿疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨关节炎患者随机分为3组。针灸组30例予针灸治疗;推拿组30例予推拿治疗;针灸联合推拿组30例予针灸联合推拿治疗。治疗4周后统计3组临床疗效,比较3组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评分变化。结果 3组治疗后疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且针灸联合推拿组低于针灸组、推拿组(P0.05)。3组治疗后LKSS评分均较本组治疗前升高(P0.05),且针灸联合推拿组评分高于针灸组、推拿组(P0.05)。针灸联合推拿组总有效率(93.3%)明显高于针灸组(80.0%)、推拿组(83.3%)(P0.05)。结论针灸联合推拿疗法治疗膝骨关节炎较单一针灸治疗及推拿治疗有更好的治疗效果。     

雷火温针灸治疗风寒入络型膝骨关节炎临床研究

目的观察雷火温针灸治疗风寒入络型膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例风寒入络型膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各60例;治疗组予雷火温针灸治疗,对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,疗程30天;观察两组临床疗效、膝关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、Fairbank病情评分、Lysholm膝关节评分的变化情况。结果 1治疗组总有效率为93.33%,对照组为66.67%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2治疗后,两组膝关节疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),Fairbank病情评分、Lysholm膝关节评分均较治疗前明显升高(P0.05);且治疗组疼痛VAS评分、Fairbank病情评分、Lysholm膝关节评分改善均优于对照组(P0.05)。结论雷火温针灸治疗风寒入络型膝骨关节炎能明显减轻临床症状、改善膝关节功能。     

仙花三香膏外敷联合推拿治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效及对患者血清Dickkopf相关蛋白1和炎症因子的影响

目的 观察仙花三香膏外敷联合推拿治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对患者血清Dickkopf相关蛋白1(DKK-1)和炎症因子的影响。方法 将130例风寒湿痹型KOA患者按照随机数字表法分为2组,治疗组65例予仙花三香膏外敷联合推拿治疗,对照组65例予吲哚美辛巴布膏外贴联合推拿治疗,2组均治疗3周,疗程结束后3个月随访。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后及随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节功能评分、西安大略和麦马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分变化;比较2组治疗前后及随访时血清DKK-1和炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及IL-1β变化。结果 治疗组总有效率98. 46%(64/65),对照组总有效率73. 85%(48/65),治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后、随访时疼痛VAS均较本组治疗前降低(P 0. 05);治疗后、随访时治疗组疼痛VAS均低于对照组同期(P 0. 05)。2组治疗后、随访时Lysholm膝关节功能各项评分及总评分均较本组治疗前升高(P 0. 05);对照组随访时疼痛评分较本组治疗后降低(P 0. 05);治疗后、随访时治疗组总评分均高于对照组同期(P 0. 05)。治疗后、随访时治疗组WOMAC疼痛、僵硬、关节功能评分均较本组治疗前降低(P 0. 05);对照组治疗后疼痛评分较本组治疗前降低(P 0. 05),治疗后、随访时僵硬、关节功能评分均较本组治疗前降低(P 0. 05);对照组随访时疼痛评分较本组治疗后升高(P 0. 05);治疗后、随访时治疗组疼痛、僵硬、关节功能评分均低于对照组同期(P 0. 05)。2组治疗后、随访时DKK-1、TNF-α、IL-6及IL-1β水平均较本组治疗前降低(P 0. 05); 2组随访时DKK-1均较本组治疗后降低(P 0. 05);治疗组治疗后DKK-1水平低于对照组治疗后(P 0. 05),治疗后、随访时TNF-α、IL-6及IL-1β水平均低于对照组同期(P 0. 05)。结论 仙花三香膏外敷联合推拿治疗风寒湿痹型KOA,能改善患者膝关节疼痛、功能,降低血清炎症因子水平,提高成骨细胞活性。     

益肾壮骨汤配合三步推拿点穴法治疗膝骨关节炎的效果及对膝关节功能的影响

目的 观察益肾壮骨汤配合三步推拿点穴法治疗膝骨关节炎的疗效及对膝关节功能的影响。方法 将84例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为2组,对照组42例予益肾壮骨汤治疗,治疗组42例在对照组基础上配合三步推拿点穴法治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后日常生活能力评分(ADL)、膝关节功能评估量表(KSS)评分、疼痛视觉模拟量表评分(VAS),膝周压痛、关节活动度、关节肿胀评分及炎症因子水平,并统计2组疗效。结果 治疗组总有效率97.62%(41/42),对照组总有效率83.33%(35/42),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后ADL、KSS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05),2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、TNF-α、IL-1水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P&l...     

短刺配合热敏灸法治疗膝骨性关节炎36例

目的比较短刺配合热敏灸法与常规针刺方法治疗膝骨性关节炎的疗效差异。方法将72例膝骨性关节炎的患者随机分为观察组和对照组各36例。观察组采用短刺配合热敏灸法,对照组采用常规针刺方法,均1周为1个疗程,治疗2个疗程,采用视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分量表对治疗前、后进行评分,并统计临床疗效。结果观察组总有效率(100%)优于对照组(80.56%),(P0.05),2组治疗后VAS和Lysholm膝关节评分量表均降低(均P0.05),且观察明显低于普通组,Lysholm膝关节评分量表比较,P0.05。结论短刺配合热敏灸法治疗膝骨性关节炎疗效显著,在改善膝关节运动功能、减轻疼痛方面疗效优于常规针刺组。     

针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎疗效观察

目的探讨针灸推拿联合药物治疗社区膝骨关节炎患者的临床疗效。方法将膝骨关节炎患者180例随机分成治疗组和对照组,每组90例。对照组患者给予休息制动,口服布洛芬缓释胶囊400 mg,2次/d,同时给予风湿骨痛膏外用,治疗组加用针灸推拿治疗,观察2组临床疗效、临床症状缓解程度、膝关节活动度以及膝关节评分。结果治疗组总有效率为91%,明显高于对照组的76%(P<0.05);治疗后2组VAS疼痛评分无明显差异,均较治疗前明显好转(P均<0.05);治疗组患者ROM和Lysholm膝关节评分改善均好于对照组(P均<0.05)。结论中医针灸、推拿联合药物治疗膝骨关节炎对改善关节功能以及关节活动度效果明显。     

温阳药酒灸联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证临床研究

目的观察温阳药酒灸联合玻璃酸钠注射液对膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床疗效。方法采用随机数字表法将80例患者分为治疗组和对照组各40例。对照组予玻璃酸钠注射液膝关节腔注射,每次2 m L,每周1次。治疗组在对照组基础上,予温阳药酒灸,每3~4 d行1次。2组均连续治疗5周。观察2组Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和中医症状评分,评定2组临床疗效及中医疗效,监测不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为85.00%(34/40),对照组为60.00%(24/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医疗效总有效率为85.00%(34/40),对照组为50.00%(20/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后Lysholm膝关节功能评分、VAS评分明显改善,治疗组中医症状积分明显改善(P0.01);2组治疗后比较,治疗组Lysholm膝关节功能评分、VAS评分、中医症状积分改善优于对照组(P0.01)。2组未见不良反应。结论温阳药酒灸联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证疗效显著,可明显改善患者膝关节不适症状。     

围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎的疗效及其在肌电图中波幅变化。方法将确诊为膝骨关节炎的90例患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组运用围浮刺配合股四头肌训练治疗,对照组单纯用针刺治疗,两组均治疗2星期,采用视觉模拟评分法(VAS)和Lysholm膝关节量表评分(LKSS)、肌电积分值对治疗前后膝关节功能进行评分并比较,同时采用肌电图检查,观察比较两组患者膝骨关节炎在肌电图中的波幅变化情况。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组为60.0%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后VAS总分、LKSS评分、肌电积分值明显优于对照组(P0.05)。结论围浮刺配合股四头肌训练治疗膝骨关节炎具有显著疗效。     

针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗膝骨关节炎临床研究

目的 观察针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 将80例KOA患者按照随机数字表法分为2组,治疗组40例予针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗,对照组40例予单纯针刺治疗。2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程,并在疗程结束后3、6个月随访。比较2组疗效;比较2组治疗前后及随访3、6个月疼痛视觉模拟/40),对照组总有效率90.0%(36降低(P0.05),Lysholm膝关节评分、JOA膝关节评分均较本组治疗前升高(P0.05)。治疗后及随访3、6个月治疗组疼痛VAS均低于对照组同期(P0.05),Lysholm膝关节评分、JOA膝关节评分均高于对照组同期(P0. 05)。结论针刺联合通痹止痛膏贴敷治疗KOA,可提高临床疗效,减轻患者膝关节疼痛,改善膝关节功能,并降低关节疼痛对日常生活的影响,提高生活质量,优于单纯针刺治疗。     

冬青膏局部膏摩配合推拿对膝骨性关节炎患者关节滑液TNF-α、IL-1及MMP-3的影响

目的:观察中药冬青膏局部膏摩配合推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法:80例膝骨性关节炎患者,按数字表法随机分为两组,每组40例,对照组采用扶他林乳膏外涂,治疗组采用膝部涂抹冬青膏推拿疗法,对比观察治疗后Lysholm评分、Womac骨关节炎指数评分以及膝关节滑液TNF-α、IL-1以及MMP-3的含量。结果:治疗组有效率为92.50%,显著高于对照组(75.00%),治疗后治疗组的Lysholm评分、Womac骨关节炎指数评分显著优于对照组(P﹤0.01),治疗后膝关节滑液的TNF-α、IL-1以及MMP-3含量均显著降低(P﹤0.01),且治疗组显著优于对照组(P﹤0.01)。结论:冬青膏局部膏摩配合推拿治疗膝骨性关节炎能显著改善临床症状,降低膝关节滑液TNF-α、IL-1以及MMP-3的含量是其部分作用机制。     

毫针焠刺治疗老年性膝骨关节炎疗效观察

目的观察毫针焠刺治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法将81例老年性膝骨关节炎患者按就诊时间随机分为治疗组42例和对照组39例,治疗组采用毫针焠刺治疗,对照组采用常规针刺治疗。两组均为隔日治疗1次,15次为1个疗程。通过Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表观察两组治疗前后患者生活能力和生活质量的变化,并比较两组的临床疗效。结果治疗组的总有效率为92.9%,对照组为82.1%,治疗组的总有效率明显优于对照组(P0.05);除对照组Lysholm膝关节评分下蹲功能项目外,两组治疗后Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);除Lysholm膝关节评分的支撑功能项目外,治疗组治疗后Lysholm膝关节评分和AIMS2-SF量表评分优于对照组(P0.01)。结论毫针焠刺治疗能明显提高老年性膝骨关节炎患者生活能力和生活质量。     

补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者100例按随机数字表法分为2组,对照组50例采用补肾通痹泰颗粒治疗;观察组50例在对照组的基础上联合麝香海马追风膏外敷治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节功能评分量表(Lysholm)评分、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分及炎症因子白细胞介素-1β(IL-1β)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:治疗后,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),Lysholm评分较治疗前明显升高(P0.05);且观察组2项评分改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后,2组关节日常功能、疼痛、僵硬评分及总评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组血清IL-1β水平较治疗前明显升高(P0.05),血清NO、IL-1、IL-6、TNF-α水平明显降低(P0.05);且观察组各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。结论:补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏治疗膝骨关节炎能缓解关节炎症反应,改善关节功能,减轻疼痛,疗效优于单用通痹泰颗粒治疗。     

温针灸与隔盐灸治疗膝骨关节炎疗效对比研究

目的比较温针灸与隔盐灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗1组、治疗2组和对照组,每组40例。治疗1组采用隔盐灸治疗,治疗2组采用温针灸治疗,对照组采用常规药物治疗。治疗4星期后,比较3组Lysholm膝关节评分、VAS评分、生存质量评分及临床疗效。结果 3组治疗后Lysholm膝关节评分、VAS评分及生存质量评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗1组和治疗2组治疗后Lysholm膝关节评分及VAS评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗1组总有效率为90.0%,治疗2组为87.5%,对照组为70.0%,治疗1组和治疗2组总有效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论温针灸与隔盐灸均是治疗膝骨关节炎的有效方法 ,两者疗效相当。     

四神煎联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗膝骨关节炎急性期疗效分析

目的观察四神煎与双氯芬酸钠缓释胶囊联合治疗膝骨关节炎急性期的临床疗效。方法选取96例膝骨关节炎急性期患者,按随机数字表法分为两组。观察组48例采取四神煎合联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,对照组48例给予双氯芬酸钠缓释胶囊治疗。比较两组的视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能评分(Lysholm)、生活质量量表(WHOQOL-BREF)、临床疗效。结果两组治疗1周的VAS评分比较无显著差异(P 0.05);观察组治疗2周、3周、4周的VAS评分,均显著高对照组治疗2周、3周、4周的VAS评分(P 0.05)。观察组治疗后的Lysholm总分,显著高于对照组治疗后的Lysholm总分(P 0.05)。对照组WHOQOLBREF总分,显著低于观察组WHOQOL-BREF总分(P 0.05)。观察组总有效率91.67%,显著高于对照组总有效率77.08%(P 0.05)。结论对膝骨关节炎急性期患者采取四神煎合与双氯芬酸钠缓释胶囊联合治疗,可显著缓解疼痛,改善膝关节功能,从而提高其生活质量和促进临床疗效,适合在临床中深入研究使用。     

中医推拿结合温针灸治疗湿寒阻络型膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的:探讨中医推拿结合温针灸治疗湿寒阻络型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2017年5月—2019年12月收治的90例湿寒阻络型膝骨关节炎患者为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各45例。对照组采用玻璃酸钠关节腔注射治疗,观察组在对照组基础上加中医推拿结合温针灸治疗,对两组治疗效果、治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分进行比较。结果:观察组治疗总有效率为97.78%(44/45),明显较对照组的82.22%(37/45)高(P0.05);两组治疗前的VAS评分及Lysholm膝关节评分无明显差异(P0.05),观察组治疗后的VAS评分较对照组低,Lysholm膝关节评分较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医推拿结合温针灸治疗湿寒阻络型膝骨性关节炎效果满意,可减轻疼痛程度,改善关节功能,值得推广。     

壮医热敏探穴针刺联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察壮医热敏探穴针刺联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将64例膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组采用单纯富血小板血浆关节腔注射治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合壮医热敏探穴针刺治疗,富血小板血浆关节腔注射治疗每隔1周治疗1次,壮医热敏探穴针刺治疗每日1次,两组均治疗6周。比较两组临床疗效及治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm膝关节评分、美国西部安大略与麦克马斯特大学骨关节炎指数评估量表（WOMAC）评分。结果：治疗组总有效率为90.62%,对照组总有效率为81.25%,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组疼痛VAS评分、Lysholm膝关节评分、WOMAC评分均较治疗前有所改善（P<0.05）,且治疗组VAS评分、WOMAC评分低于对照组,Lysholm膝关节评分高于对照组（均P<0.05）。结论：壮医热敏探穴针刺联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎疗效显著,可有效改善膝骨关节炎患者的临床症状,缓解膝关节疼痛,提高膝关节的功能,值得临床推广应用。     

温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响

目的观察温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响。方法将100例KOA患者随机分为2组。对照组50例予温针灸联合特定电磁波治疗仪(TDP)照射治疗;治疗组50例予温针灸联合推拿治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne-Mery评分情况,以及血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平变化情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率78.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组疼痛VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后OPG、BGP水平均较本组治疗前升高(P0.05),且均高于对照组(P0.05)。2组治疗前后CT水平组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后IL-1、TNF-α、MMP-3水平均较本组治疗前降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05)。结论温针灸结合推拿治疗KOA能有效改善患者临床症状,降低IL-1、TNF-α、MMP-3水平,促进骨生成,临床疗效确切。     

天灸结合针刺治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察天灸结合针刺治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将148例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和观察组,每组74例。治疗组采用天灸结合针刺的治疗方案;对照组只采用穴位贴敷进行治疗。连续治疗4周,比较两组膝关节疼痛评分、膝关节功能评分疗效评价结果。结果:两组患者的膝关节疼痛VAS评分及膝关节功能评分较治疗前均显著降低(P0.05),治疗后治疗组患者膝关节疼痛VAS评分及膝关节功能评分较对照组亦显著提升(P0.05),治疗组总有效率为93.24%;对照组总有效率为83.78%。结论:采用天灸结合针刺治疗膝骨性关节炎疗效确切,值得临床推广应用。     

揿针治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对血清IL-6、 TNF-α的影响

目的:观察揿针治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:将90例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例.治疗组采用揿针干预,对照组采用美洛昔康片干预,2组疗程均为8周.比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分及IL-6、TNF-α的变化与治疗后的综合疗效.结果:总有效率治疗组为86.6％ (39/45),对照组为71.1％(32/45),2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分及血清IL-6、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组Lysholm膝关节功能评分治疗4、8周后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:揿针疗法对KOA患者疗效肯定,可缓解疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用.其作用机制可能与降低患者血清炎症因子水平相关.     

火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察火针联合臭氧关节腔注射对膝骨关节炎患者的VAS评分和Lysholm膝关节评分的影响。方法:将120例临床诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗A组、B组和对照组,每组40例,治疗A组采用火针联合臭氧关节腔注射治疗,治疗B组为单纯臭氧关节腔注射治疗,对照组采用单纯口服塞来昔布胶囊,评价治疗前、治疗后VAS评分和Lysholm膝关节评分来进行疗效评价,并记录治疗过程中有无并发症。结果:与对照组比较,治疗B组总有效率80%,说明单纯臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎疗效较好,治疗A组总有效率为92.5%,说明火针联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎效果更显著,对照组视觉模拟评分法(VAS)较治疗前下降(P0.01),Lysholm膝关节评分较治疗前明显升高,治疗A组、B组总有效率明显优于对照组(P0.05),且治疗A组与治疗B组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:火针联合臭氧关节腔内注射治疗膝骨关节炎疗效确切。