中药联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗老年慢性免疫性血小板减少症临床观察

目的观察中药联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗老年慢性免疫性血小板减少症（ITP）的临床疗效。方法108例老年ITP患者,根据血小板计数分为治疗组和对照组,治疗组56例,给予口服中药及小剂量利妥昔单抗注射液;对照组52例,仅给予小剂量利妥昔单抗注射液。1个月为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察2组疗效。结果治疗组总有效率82．14％,对照组71．15％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论中药治疗老年慢性ITP有良好的疗效,无明显不良反应。     

小剂量利妥昔单抗用于治疗难治性血小板减少症的临床效果

目的:分析小剂量利妥昔单抗用于治疗难治性血小板减少症的临床效果。方法:随机选择2014年12月至2016年11月在阳江市人民医院接受治疗的难治性血小板减少症患者62例,分为对照组(30例)及观察组(32例),给予对照组常规治疗,而观察组在对照组基础上结合小剂量利妥昔单抗(100 mg,每周1次,共治疗4次)进行治疗。比较两组患者疗效。结果:与对照组比较,观察组患者外周血血小板计数升高较为明显,总反应率达到78.13%,而完全反应(CR)率达到53.13%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:为治疗难治性血小板减少症患者,开展常规治疗的基础上结合小剂量利妥昔单抗,疗效明显,可有效改善临床出血的情况,且安全性高。     

利妥昔单抗联合真武汤治疗狼疮性肾炎临床观察

目的:观察利妥昔单抗联合真武汤治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法:将51例狼疮性肾炎患者随机分为对照组25例和观察组26例。对照组给予利妥昔单抗注射液治疗,观察组在利妥昔单抗注射液治疗基础上联合真武汤。比较2组用药前后相关指标的变化,对比分析治疗效果。结果:治疗后,2组血肌酐(SCr)及尿蛋白定量水平均较治疗前降低(P0.0 5),血红蛋白(Hb)及血清白蛋白水平均较治疗前升高(P0.0 5);观察组SCr及尿蛋白定量水平低于对照组(P0.0 5),Hb及血清白蛋白水平均高于对照组(P0.0 5)。治疗后,2组C3及C4补体含量均较治疗前提升(P0.0 5),观察组C3及C4补体含量多于对照组(P0.0 5)。治疗后,2组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P0.0 5);观察组ESR、CRP水平均低于对照组(P0.0 5)。治疗后,观察组抗ds DNA抗体阳性率及总有效率均低于对照组(P0.0 5)。结论:利妥昔单抗联合真武汤治疗狼疮性肾炎,可改善患者的肾功能及免疫学相关指标,减轻炎症反应,治疗效果优于单独使用利妥昔单抗。     

小剂量利妥昔单抗联合银屑病1号方治疗系统性红斑狼疮疗效观察

目的:观察小剂量利妥昔单抗联合银屑病1号方治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:选择81例系统性红斑狼疮患者,随机分为观察组(40例)和对照组(41例)。对照组采用小剂量利妥昔单抗治疗,观察组联用银屑病1号方,观察两组临床疗效,血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、S100钙结合蛋白P(S100 calcium binding protein,S100P)、泌乳素(prolactin,PRL)、血清补体C3、环氧二十碳三烯酸(epoxyeicosatrienoic acids,EET)水平。结果:总有效率观察组[80.00%(32/40)]明显高于对照组[58.54%(24/41)](P0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-17、IgG、ANA、S100P、PRL水平均治疗前明显降低,血清补体C3、EET水平明显升高(P0.05),且观察组较对照组改善更明显(P0.05)。结论:小剂量利妥昔单抗联合银屑病1号方治疗系统性红斑狼疮疗效显著,不仅能改善免疫功能指标,还能改善疾病相关血清因子水平。     

雷公藤多苷联合不同剂量利妥昔单抗对难治性成人原发免疫性血小板减少症疗效观察

目的对比雷公藤多苷联合不同剂量利妥昔单抗治疗难治性成人原发免疫性血小板减少症的疗效和不良反应。方法选择难治性成人原发免疫性血小板减少症患者88例,分为利妥昔单抗小剂量组、利妥昔单抗标准剂量组、雷公藤多苷+利妥昔单抗小剂量组、雷公藤多苷+利妥昔单抗标准剂量组各22例,小剂量组采用利妥昔单抗(100 mg/m~2))静注,标准剂量组采用利妥昔单抗(375 mg/m~2)静注,均为每周1次,连用4周,联合治疗组分别在小剂量和标准剂量基础上口服雷公藤多苷,剂量为1 mg/(kg·d),3次/天,4疗程结束后观察出血症状和测定血小板计数、免疫球蛋白含量、血压、肝肾功、凝血功能等不良反应。结果雷公藤多苷+利妥昔单抗小剂量组患者总有效率、完全反应率以及出血症状的改善显著高于不同剂量利妥昔单抗单用治疗组(P0.05),而与雷公藤多苷+利妥昔单抗标准剂量组无显著差异性(P0.05)。利妥昔单抗小剂量组、利妥昔单抗标准剂量组、雷公藤多苷+利妥昔单抗标准剂量组治疗后血清免疫球蛋白Ig M、Ig G、Ig A含量均无明显变化(P0.05),而雷公藤多苷+利妥昔单抗小剂量组治疗后血清Ig M含量明显有升高(P0.05),且显著高于其他治疗组的患者血清Ig M水平(P0.05);四组患者治疗后血小板相关抗体(platelet-assoeiated immunoflobulin,PAIG)阳性血小板百分比均明显降低(P0.05),但利妥昔单抗小剂量组、雷公藤多苷+利妥昔单抗小剂量组治疗后其百分比显著低于其他治疗组的患者(P0.05)。此外,利妥昔单抗标准剂量组患者不良反应发生率最高(P0.05),雷公藤多苷+利妥昔单抗小剂量组不良反应最小。结论雷公藤多苷联合小剂量利妥昔单抗治疗难治性成人原发免疫性血小板减少症疗效显著,不良反应小。     

利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤临床观察

目的:探析利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果。方法:选取2013年12月至2015年12月东莞东华医院收治的40例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为主要研究对象,随机将其分为两组,每组20例。对照组患者仅接受化疗,观察组患者给予利妥昔单抗联合化疗治疗,对两组的治疗效果和安全性进行对比分析。结果:观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后1年和治疗后3年的无进展生存率、总生存率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);在不良反应发生率上,两组对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果显著,可延长患者的生存期,且不会增加不良反应。     

雷那度胺联合利妥昔单抗治疗复发性滤泡性淋巴瘤的疗效

目的:分析对复发性滤泡性淋巴瘤患者采用雷那度胺联合利妥昔单抗治疗的临床疗效。方法:选取2014年4月至2015年4月平舆县中心医院收治的复发性恶性淋巴瘤患者80例,随机分成观察组和对照组,对照组单独采用雷那度胺治疗,观察组采用雷那度胺联合利妥昔单抗治疗,比较两组的疗效。结果:观察组患者的生活质量评分量表(SF–36)评分为(86.3±5.2)分、临床缓解率为90.0 %,明显优于对照组的(75.8±6.9)分、67.5 %;观察组患者3年复发率为5.0 %、血栓形成发生率为12.5 %,均低于对照组的25.0 %、55.0 %,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:复发性滤泡性淋巴瘤患者采用雷那度胺联合利妥昔单抗治疗提高了病情缓解率,降低了血栓形成发生率,改善了患者生活质量。     

利妥昔单抗注射液辅助治疗儿童非霍奇金淋巴瘤

目的:观察分析利妥昔单抗注射液辅助化疗治疗儿童非霍奇金淋巴瘤的临床疗效。方法:随机选取郑州大学附属儿童医院2015年1月至2018年1月接收的58例非霍奇金淋巴瘤患儿为研究对象,随机将患儿均分为观察组与对照组,对照组29例患儿单纯给予化疗,观察组29例患儿给予利妥昔单抗注射液联合化疗,比较两组患儿预后情况。结果:观察组患儿治疗总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患儿治疗后不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:儿童非霍奇金淋巴瘤在单纯化疗基础上联合利妥昔单抗注射液治疗可有效提高患儿治疗效果。     

西妥昔单抗联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床观察

目的:研究西妥昔单抗联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌临床效果。方法:选取2017年10月至2018年10月在茂名市电白区人民医院进行治疗的鼻咽癌患者40例,将其分为两组,每组各20例,其中对照组采取放化疗治疗,观察组在对照组基础上加用西妥昔单抗进行研究,观察两组患者生活质量、卡氏(KPS)评分与治疗效果。结果:治疗前两组患者生活质量评分无差异,治疗结束观察组患者生活质量评分均高于对照组,治疗前两组患者KPS评分差异无统计学意义(P 0.05),治疗中与治疗后观察组患者KPS评分高于对照组,观察组患者治疗总有效率70.00%,高于对照组50.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于中晚期鼻咽癌患者可采取西妥昔单抗+放化疗治疗,可有效改善患者生活质量,并提升KPS评分,缩小一定病灶,控制疾病进展。     

松柏汤治疗血小板减少症的临床观察

近些年 ,血小板减少症的患病率明显上升 ,而可供临床使用的升血小板药物品种十分匮乏 ,故有必要探索新的药物 ,以利今后的研究开发。临床资料　将 1999— 2 0 0 2年来我科就诊的 72例原发性或继发性血小板减少症患者 ,分为单用中药组 (中药组 ,3 8例 ) ,均为来自门诊的一般病例 ,其中男性 15例 ,女性 2 3例 ;平均年龄 ( 4 2 0± 15 2 )岁 ,病程 ( 19 0 7± 3 2 43 )个月 ,其中 2 6例为原发性血小板减少性紫癜 (ITP) ,12例为继发性血小板减少症 ,包括药物所致 5例、化学毒物 3例、病毒感染 1例、自身免疫疾病 1例、其他 2例 ,有出血症状…     

两种小剂量利妥昔单抗用药方案治疗ITP的疗效分析

目的:比较两种小剂量利妥昔单抗用药方案对成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者预后的影响及安全性。方法:选取阳江市人民医院血液科2017年8月至2018年8月收治的80例成人ITP患者为研究对象,采用随机数字表方法分为A组和B组,A组予以利妥昔单抗100 mg·周-1,连用4周,B组予以利妥昔单抗375 mg·m-2,仅用1次。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的血小板(PLT)、不良反应发生情况,随访3个月,比较两组患者的复发率。结果:两组患者治疗有效率、PLT水平、不良反应发生率及复发率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:两种小剂量利妥昔单抗用药方案对成人ITP的疗效性及安全性没有显著差异,其均可作为ITP治疗的选择。     

中药联合利妥昔单抗治疗寻常型天疱疮1例

天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病,寻常型天疱疮是其中病情较重的类型,临床治疗困难。近年来,临床使用利妥昔单抗治疗寻常型天疱疮取得较好效果,但该药临床常出现感染等不良反应。此文案例患者因惧怕糖皮质激素和免疫抑制剂的不良反应,选用中药联合利妥昔单抗治疗寻常型天疱疮,取得了良好效果,同时改善了患者体质,降低了感染发生可能性。     

芍药汤联合英夫利昔单抗治疗中重度溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察芍药汤联合英夫利昔单抗治疗中重度溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将68例中重度溃疡性结肠炎患者随机分为两组各34例。对照组予英夫利昔单抗治疗,治疗组在对照组基础上予芍药汤治疗,两组疗程均为3个月。结果:治疗后总有效率为94.12%,对照组为76.47%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组患者治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分及Mayo评分、Baron评分均明显降低,且治疗组均明显低于对照组(均P﹤0.05);两组患者治疗后血小板计数、D二聚体、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平等参数均显著降低(P﹤0.05),凝血酶原时间、白细胞介素-10水平均明显升高,且治疗组改善均优于对照组(均P﹤0.05)。结论:芍药汤联合英夫利昔单抗治疗中重度溃疡性结肠炎疗效肯定,能够显著改善患者症状,提高临床疗效,促进肠黏膜的恢复,可能与降低炎性反应并抑制高凝状态有关。     

利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床有效性研究

目的 探讨弥漫大B细胞淋巴癌患者应用利妥昔单抗联合化疗治疗的效果.方法 选取2015年9月～2020年9月内蒙古自治区人民医院收治的54例弥漫大B细胞淋巴瘤患者为研究对象,采取随机数表法分为试验组与对照组,每组27例.对照组患者采取常规化疗治疗,试验组患者采取利妥昔单抗联合化疗治疗.比较两组患者治疗效果、血清C反应蛋白...     

黄芪建中汤治疗血小板减少症26例临床观察

[目的]观察黄芪建中汤治疗血小板减少症疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,32例住院患者黄芪建中汤(黄芪15g,桂枝、白芍各9g,生姜、炙甘草、饴糖各6g,大枣12枚,仙鹤草30g,茜草15g;头晕乏力明显加白术、当归各15g;畏寒加制附片(先煎)9g;失眠心悸明显加生龙骨、生牡蛎各30g,炒枣仁30g;反复出血加重仙鹤草、茜草用量),1剂/d,水煎600m L,早晚口服。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈14例,有效9例,无效3例,总有效率88.46%。[结论]黄芪建中汤治疗血小板减少症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

参麦联合黄芪注射液治疗白细胞减少症临床观察

目的观察参麦、黄芪注射液对白细胞减少症的疗效。方法将99例患者随机分为两组,治疗组予参麦注射液及黄芪注射液静脉滴注,每日1次;对照组应用利血生、鲨肝醇治疗。观察两组患者用药4周后外周血白细胞回升情况。结果黄芪合参麦注射液治疗白细胞减少症较服利血生、鲨肝醇有效率高,两组有效率分分为96.2%和80.4%,差异有显著性(P<0.05)。结论参麦合黄芪注射液治疗白细胞减少症有显著疗效。     

小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜临床观察

目的:观察小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜的临床疗效,探讨治疗难治性血小板减少性紫癜治疗效果的方案。方法:选择诊断为难治性特发性血小板减少性紫癜成人患者101例,随机分为对照组和观察组,对照组采用小剂量美罗华治疗,观察组则采用小剂量美罗华治疗的同时按照患者的体质采用益气、补肾、健脾、养血的方药配合治疗。治疗后第3个月时比较两组之间的治疗效果和不良反应情况。结果:观察组有效率82%,对照组有效率72%,观察组效果优于对照组(P<0.05);观察组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论:小剂量美罗华联合中药治疗难治性血小板减少性紫癜疗效确切,配合中药调整可提高疗效、减少不良反应。     

生血灵联合小剂量激素治疗激素抵抗型免疫性血小板减少症临床观察

目的观察生血灵联合小剂量激素治疗激素抵抗型免疫性血小板减少症的临床疗效及其对血小板生成素(TPO)水平的影响。方法将60例患者分为治疗组(45例)和对照组(15例),治疗组予生血灵联合小剂量泼尼松,对照组单用小剂量泼尼松。两组疗程均为6个月,观察临床疗效及外周血血小板计数、血浆TPO水平变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为75.6%、33.3%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组治疗后血小板计数均明显增加(P0.05),治疗组增加幅度大于对照组(P0.05)。与正常组比较,治疗组、对照组治疗前血浆TPO水平均明显升高(P0.05);治疗后治疗组TPO水平明显降低(P0.05),对照组无明显变化(P0.05);治疗组降低TPO水平的作用优于对照组(P0.05)。结论生血灵联合小剂量激素治疗激素抵抗型免疫性血小板减少症,疗效明显优于单纯小剂量激素;激素抵抗型患者血浆TPO水平高于正常人;生血灵联合小剂量激素治疗激素抵抗型免疫性血小板减少症的作用机制可能与调控TPO水平有关。     

中药治疗免疫性血小板减少症临床观察

目的:探讨中药治疗免疫性血小板减少症的临床效果。方法:选取48例免疫性血小板减少症患者为研究对象,针对不同治疗方法进行了比较分析。结果:两组患者在实施不同治疗后,对照组总有效率87.50%,治疗组总有效率95.83%。治疗组优于对照组,且P<0.05,差异有统计学意义。结论:中药治疗免疫性血小板减少症临床治疗效果较好,值得在临床推广应用。     

头孢类抗菌药物联合利奈唑胺治疗化脓性脑膜炎的临床效果

目的:分析对化脓性脑膜炎患者行以头孢类联合利奈唑胺治疗的临床效果。方法:于2017年6月至2018年6月在中山大学附属第三医院粤东医院收治的患者中择取40例化脓性脑膜炎患者进行研究,按照数字随机法将其分成两组,对照组20例患者单独使用头孢类抗菌药物治疗,观察组20例患者使用头孢类抗菌药物联合利奈唑胺治疗,比较分析两组患者临床有效率、体温恢复时间、外周血象恢复时间以及生活质量。结果:经对照分析,从临床总有效率上来看,观察组为95.0%,对照组为70.0%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组体温恢复时间早于对照组,且外周血象恢复时间也早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量评分均明显提高,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对化脓性脑膜炎患者来说,头孢类抗菌药物联合利奈唑胺治疗不仅可取得确切效果,还可以促进患者体温以及外周血象恢复,提高患者生活质量。