扶正化浊祛瘀方治疗代偿期慢性乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的:观察扶正化浊祛瘀方治疗代偿期慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效及对肝功能、肝纤维化指标的影响。方法:86例代偿期乙肝肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予口服恩替卡韦,每次0.5 mg,每日1次,观察组在对照组基础上给予自拟扶正化浊祛瘀方治疗,2组患者均4周为1个疗程,连续治疗6个疗程,治疗结束后观察2组患者的临床疗效及谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(ALB)、总胆红素(TBi L)等肝功能指标以及血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)等肝纤维化指标。结果:观察组临床总有效率为86.0%,高于对照组的79.1%(P0.05);治疗后,2组患者血清中ALT、AST、TBi L、HA、LN、PCⅢ和CⅣ均较治疗前降低,血清ALB较治疗前升高(均P0.05),观察组血清中ALT、AST、TBi L、HA、LN、PCⅢ和CⅣ均低于对照组(均P0.05),血清ALB高于对照组(P0.05)。结论:采用自拟扶正化浊祛瘀方治疗代偿期慢性乙型肝炎肝硬化患者临床疗效显著,可有效改善患者肝功能和肝纤维化指标。     

五苓散加减联合西药治疗乙肝后肝硬化腹水56例

目的:观察五苓散加减联合西药治疗乙肝后肝硬化腹水的临床疗效.方法:将112例乙肝后肝硬化腹水患者随机分为治疗组与对照组,每组各56例,对照组单纯采用西药进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用五苓散加减,两组疗程均为6个月.分别于治疗前后进行B超、血清中ALT、AST、ALB、TBiL等肝功能指标及HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C等肝纤维化指标的检测,并对两组疗效进行比较.结果:治疗组有效率为92.86％,显著优于对照组的76.79％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组血清ALT、AST、ALB、TBiL等肝功能指标及HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C等肝纤维化指标改善情况均优于对照组,差异亦均具有统计学意义(P＜0.05).结论:五苓散加减联合西药治疗肝炎后肝硬化腹水疗效显著.     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：选取112 例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各56 例。对照组给予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗;治疗组在对照组的基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。2 组连续治疗12 个月。观察比较2 组肝功能指标［天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）、γ-谷氨酸酰基转移酶（GGT）］、肝纤维化指标［透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏蛋白（LN）］水平变化及临床疗效。结果：治疗组总有效率为92.86%,显著高于对照组的76.79%,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组血清AST、ALT、GGT、TBil 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组AST、ALT、GGT、TBil 水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项肝功能指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组HA、PCⅢ、Ⅳ-C、LN 水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组上述各项肝纤维化指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：在西医常规治疗的基础上,加用复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎纤维化疗效显著,能更好地改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

胡黄连苦苷Ⅱ对大鼠肝纤维化的治疗作用

目的研究胡黄连苦苷Ⅱ对CCl4致大鼠肝纤维化的治疗作用。方法56只大鼠分为正常对照组、模型组、胡黄连苦苷Ⅱ治疗组和胡黄连苦苷Ⅱ对照组,采用CCl4腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型,造模第8周,检测大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平。结果与正常对照组相比,模型组血清ALT、AST、HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ水平显著增高,血清ALB水平显著降低。经胡黄连苦苷Ⅱ干预后,上述指标均显著改善(P0.01),与正常对照相比较仍有显著性差异(P0.05)。胡黄连苦苷Ⅱ对照组上述各指标与正常对照组无明显差异(P0.05)。结论胡黄连苦苷Ⅱ有保护肝细胞、预防CCl4诱导的大鼠肝纤维化作用。     

疏肝活血汤治疗酒精性肝病的临床疗效及对肝功能和肝纤维化指标的影响

目的 观察疏肝活血汤治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效及对肝功能和肝纤维化指标的影响.方法 将98例ALD患者按照随机数字表法分为2组,对照组49例予水飞蓟宾胶囊治疗,治疗组49例在对照组治疗基础上加疏肝活血汤治疗,2组均4周为1个疗程,共治疗3个疗程后统计比较2组临床疗效.比较2组治疗前后肝功能指标总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)水平,以及肝纤维化相关指标Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平和肝脏硬度(LSM)值.观察2组用药期间有无药物相关不良反应及过敏反应发生.结果 对照组剔除4例,共45例完成治疗;治疗组剔除3例,共46例完成治疗.治疗组总有效率89.13％(41/46),对照组总有效率71.11％(32/45),2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗后2组肝功能指标血清TBiL、GGT、AST和ALT水平,肝纤维化指标血清Ⅳ-C、PCⅢ、LN和HA水平以及LSM值均较本组治疗前下降,且治疗组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应总发生率17.39％(8/46),对照组为11.11％(5/45),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加用疏肝活血汤治疗ALD不仅能提高临床疗效,改善患者肝功能,还可以减轻肝纤维化程度,从而延缓疾病进程,且无不良反应增加.     

芪红水煎液对免疫肝纤维化大鼠肝功能及肝纤维化标志物的影响

目的观察芪红水煎液对猪血清诱导的免疫肝纤维化模型大鼠的肝功能及血清肝纤维化标志物的影响。方法模型制备采用腹腔注射无菌猪血清,每周2次,连续12周。成模后,用芪红水煎液干预治疗,秋水仙碱对照。实验结束血液生化检测肝功能,放射免疫法检测大鼠血清肝纤维化指标。结果与正常组大鼠比较,模型组大鼠血清ALT、AST、ALP水平均显著升高(均P0.01),说明造模成功。秋水仙碱组ALT、AST、ALP水平与模型组大鼠相比较差别均不大(均P0.05);而芪红水煎液组大鼠血清ALT、AST、ALP水平与模型组比较均改善(均P0.01)。与正常组大鼠比较,模型组大鼠HA、LN、PCⅢ、IV-C明显升高(均P0.01),说明造模成功。秋水仙碱组血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ与模型组比较,均有不同程度降低(P0.01或P0.05),Ⅳ-C则差别不大(P0.05)。芪红水煎液组血清HA、LN、Ⅳ-C、PCⅢ也有不同程度降低(P0.01或P0.05)。结论提示芪红水煎液可以减轻肝细胞损伤,改善肝功能,保护肝组织,并降低肝纤维化程度,对肝纤维化有一定的防治作用。     

祛湿化瘀方对非酒精性脂肪肝患者脂质代谢、肝功能及肝纤维化的影响

目的:探讨祛湿化瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及其对NAFLD患者血脂、肝功能及肝纤维化的影响。方法:80例NAFLD患者随机分为两组(各40例),对照组予常规治疗,观察组加用祛湿化瘀方口服,疗程3个月。在治疗前后分别行血脂(TC、TG)、肝功能(ALT、AST)及肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ)水平检测。结果:治疗后两组血脂、肝功能、肝纤维化指标均较治疗前降低(P<0.05),且观察组ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、CⅣ改善程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组治愈率、显效率和有效率分别为10%、55%、35%,而对照组为2.5%、32.5%和45%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:祛湿化瘀方明显改善NAFLD患者肝功能和肝纤维化程度,能有效治疗NAFLD。     

养血柔肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化

目的:观察养血柔肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效及其对患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:将80例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予恩替卡韦,观察组在对照组的基础上加用养血柔肝汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分变化情况。检测两组患者治疗前后肝功能指标[总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)]和肝纤维化指标[层粘连蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-collagen,Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(procollage typeⅢ,PCⅢ)]变化情况。结果:对照组有效率为67.50%,观察组有效率为90.00%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后右胁隐痛、神疲乏力、胁下痞块、面色晦暗、失眠多梦等中医证候积分低于同组治疗前,且观察组各项中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后AST、ALT、TBiL低于治疗前,ALB高于治疗前,对照组患者治疗后AST、ALT、TBiL低于治疗前,观察组治疗后AST、ALT、TBiL低于对照组,ALB高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LN、HA、IV-C、PCⅢ检测结果均明显低于同组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血柔肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化,可改善患者临床症状、肝功能及肝纤维化指标。     

恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化疗效观察

目的观察恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝硬化的临床疗效。方法将乙肝肝硬化60例随机分为2组,对照组30例予恩替卡韦0.5mg,每日1次口服,治疗组30例在对照组基础上予柔肝散结汤,日1剂,水煎服。2组均以6个月为1个疗程。观察2组治疗前后肝功能(Child-Pugh)积分、血清生化学指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)]及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、血清肝纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]。结果治疗组血清肝纤维化指标(HA,PC-Ⅲ)降低明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);TBiL复常率治疗组优于对照组(P0.05)。2组治疗后Child-Pugh积分均减少,HBV-DNA水平下降,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙肝肝硬化能协同改善肝功能及预后。     

软肝煎对高脂饮食肝纤维化大鼠HA、LN、PCⅢ、CⅣ及病理的影响

[目的]探讨软肝煎对高脂饮食肝纤维化大鼠透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)及病理的影响。[方法]高脂饮食确定肝纤维化模型成立后,分别对中药低剂量组和中药高剂量组以每日生药12.8 g/kg体质量和每日生药25.6 g/kg体质量行中药灌胃,模型组、正常组以生理盐水灌胃。治疗12周后处死,观察肝脏组织学改变;取血测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);放射免疫法测血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平。[结果]两治疗组大鼠血清TC、ALT、AST明显低于模型组;模型组TG明显高于高剂量组。模型组大鼠血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ明显高于正常组及两治疗组。肝脏脂肪变性、炎症活动度、肝组织纤维化计分(SSS)结果均显示模型组与中药低剂量组无统计学差异;中药高剂量组低于模型组。[结论]软肝煎降低肝纤维化大鼠血清ALT、AST、TC、TG、HA、LN、PCⅢ、CⅣ含量,保护肝细胞,改善肝功能,减轻肝脏炎症,抑制胶原合成,促进胶原降解,抑制了肝纤维化的发生、发展。     

解毒化瘀颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化50例

目的:观察解毒化瘀颗粒治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法:选择100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗前后检测患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平。结果:治疗24周后,治疗组患者血清HA、PCⅢ水平与治疗前及对照组比较,均显著降低,具有统计学意义(P0.05);而两组患者ALT、AST、TBIL水平均较治疗前明显改善,但下降幅度无显著性差异(P0.05)。结论:解毒化瘀颗粒对慢性乙型肝炎肝纤维化患者,不仅具有较好的保护肝细胞作用,而且还有一定的抗肝纤维化作用。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗肝纤维化疗效观察

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法将71例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组36例和对照组35例,治疗组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片治疗;对照组单独采用恩替卡韦片治疗,疗程均为48周。观察比较2组患者治疗前后肝功能、血清HBV DNA水平、肝纤维化血清指标和肝脏硬度指标的变化。结果 2组治疗后ALT、AST、TBil和HBV DNA定量较治疗前均明显下降(P均0.05)。治疗后各时间段2组血清纤维化指标HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平均明显降低,治疗组HA、PCⅢ、LN和Ⅳ-C水平明显低于对照组(P均0.05)。治疗后2组肝脏硬度值均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组肝脏硬度值明显低于对照组(P均0.05)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦片可改善乙型肝炎肝纤维化、肝硬化(代偿期)血清肝纤维化标志物水平及降低肝硬度值,对改善肝纤维化有较好疗效。     

苦参素联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化54例

目的:观察苦参素联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化的临床疗效。方法:将105例患者随机分为对照组51例和观察组54例。对照组给予水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组联合使用苦参素、复方丹参注射液治疗。结果:治疗前两组患者白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型胶原前肽(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗12周后,观察组ALB显著高于对照组,TBIL、TBA、ALT、AST、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:苦参素联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化疗效确切,可以改善患者的肝功能以及肝纤维化。     

三棱莪术汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化肝郁脾虚瘀血阻络证的临床观察

目的 观察三棱莪术汤联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)肝纤维化肝郁脾虚、瘀血阻络证的临床疗效。方法 将106例慢性乙肝肝纤维化肝郁脾虚、瘀血阻络证患者按照随机数字表法分为2组。对照组53例予恩替卡韦分散片治疗,治疗组53例在对照组治疗基础上联合三棱莪术汤治疗。2组均治疗48周。比较2组治疗前后肝功能指标[白蛋白(ALB)、总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)],临床症状体征改善情况及治疗24、48周乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率,并统计2组临床疗效。结果 治疗组总有效率94.34%(50/53),对照组总有效率79.25%(42/53),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后ALB水平均较本组治疗前升高(P<0.05),TBiL、ALT、AST均降低(P<0.05),且治疗后治疗组ALB水平高于对照组(P<0.05),TBiL、ALT、AST均低于对照组(P<0.05)。2组...     

替比夫定片联合当飞利肝宁胶囊治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎患者30例临床观察

目的观察替比夫定片联合当飞利肝宁胶囊治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法将60例E抗原阳性慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予替比夫定片,每次600 mg,每日1次,口服;治疗组在对照组基础上给予当飞利肝宁胶囊,每次1.0 g,每日3次,口服。分别在治疗前及治疗后12周、24周时观察两组患者HBV DNA定量、肝功能[包括总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、肝纤维化指标[包括血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(CL-Ⅳ)]、肝脏瞬时弹性的改变。结果治疗后12周及24周两组患者HBV DNA定量、肝功能、肝脏瞬时弹性及HA、LN、PC-Ⅲ、CL-Ⅳ水平均较治疗前下降(P0.05)。治疗后24周与12周比较,两组患者HBV DNA定量、肝功能、肝脏瞬时弹性及HA、LN、PC-Ⅲ、CL-Ⅳ水平亦明显下降(P0.05)。两组患者治疗后12周及24周HBV DNA定量和肝功能组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组肝脏瞬时弹性和HA、LN、PC-Ⅲ、CL-Ⅳ水平治疗后12周及24周时较对照组明显下降(P0.05)。结论替比夫定片联合当飞利肝宁胶囊治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎患者,不仅可以有效改善肝功能指标,控制HBV DNA水平,同时明显改善肝脏纤维化和肝脏瞬时弹性,延缓疾病进展。     

补肾健脾方联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响

目的探讨补肾健脾方联合替比夫定对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的影响。方法将70例慢性乙型肝炎患者分为联合组35例和对照组35例。对照组采用替比夫定治疗。联合组采用补肾健脾方联合替比夫定治疗。对比2组患者治疗前后肝功能及肝纤维化指标的变化及临床疗效。结果联合组总有效明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平均显著降低(P均<0.05);联合组治疗后AST、ALT、TBil、GGT水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型肽原(Ⅳ-C)水平均显著降低(P均<0.05),联合组治疗后HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C水平均显著低于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显的全身或局部不良反应。结论补肾健脾方联合替比夫定能显著提高慢性乙型肝炎患者的肝功能,逆转肝纤维化进程。     

丹参注射液对改善肝纤维化的疗效观察

目的:观察丹参注射液抗肝炎肝纤维化的疗效。方法:将138例慢性肝炎合并肝纤维化的患者随机分成治疗组和对照组,对照组按照一般肝炎进行护肝、降酶等治疗,治疗组在此基础上加用丹参注射液,8周后观察治疗前后各组患者的血清肝纤维化(PCⅢ、LN、CⅣ、HA)、肝功能(ALT、AST、TBIL)等。结果:治疗组在改善肝功能方面有统计学意义(P0.05),在改善血清肝纤维化水平方面治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:丹参注射液在改善肝功能及肝纤维化方面有显著疗效。     

益肝饮治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察中药益肝饮治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的临床效果.方法:将110例患者随机分为治疗组66例、对照组44例.治疗组用益肝饮治疗,对照组用安络化纤丸治疗.观察治疗前后两组临床症状、体征、肝功能(ALT、AST、TBiL、ALB、PT)、血清肝纤维化指标(HA、PⅢP、LN、C-Ⅳ)等变化.结果:两组治疗后临床症状、体征、肝功能及血清肝纤维化指标均有不同程度改善,治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.01,P＜0.05).结论:益肝饮对CHB及其肝纤维化有较好的临床疗效.     

金鳖片治疗肝炎肝纤维化30例总结

目的 :观察金鳖片治疗肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 :用金鳖片治疗肝炎肝纤维化患者 30例 ,并与用甘利欣胶囊治疗的 30例进行对照 ,疗程均为 3个月 ,且两组治疗前后均检测ALT、AST、TBiL、ALB、HA、LM、PCⅢ、Ⅳ -C。结果 :ALT、AST、TBiL、HA、LM、Ⅳ -C、PCⅢ和ALB比较 ,治疗组优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :金鳖片有明显改善肝炎纤维化患者肝功能及抗肝纤维化的作用 ,对预防和治疗慢性肝炎肝纤维化有较好的疗效     

扶正化瘀胶囊配合常规西药治疗肝纤维化48例

目的:观察扶正化瘀胶囊配合常规西药治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将96例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予扶正化瘀胶囊治疗。比较两组患者治疗后HBV-DNA转阴情况以及治疗前后中医证候积分、肝功能指标[谷丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、白蛋白(albumin,ALB)]、肝纤维化指标[透明质酸酶(hyaluronidase,HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层粘连蛋白(laminin,LN)]、肝弹性成像指标(肝脏硬度)变化情况。结果:观察组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分均低于同组治疗前,观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后ALT、AST、TBil水平均低于同组治疗前,ALB水平均高于同组治疗前,观察组患者治疗后ALT、AST、TBil水平均低于对照组,ALB水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、肝脏硬度值均低于同组治疗前,观察组治疗后HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、LN、肝脏硬度值均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:扶正化瘀胶囊配合常规西药治疗肝纤维化疗效显著,可明显改善患者症状体征和肝功能,促进肝纤维化逆转。