健脾益肾生髓方治疗白血病化疗后白细胞减少症的疗效观察及对血清SOD、LPO的影响

目的:观察健脾益肾生髓方对白血病化疗后白细胞减少症的疗效及其对血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、脂质过氧化物(LPO)的影响。方法:将52例白血病化疗后白细胞减少症患者随机分为治疗组和对照组各26例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上予健脾益肾生髓方口服。观察比较两组生活质量改善情况、白细胞计数、SOD、LPO水平。结果:治疗后两组患者血清SOD均不同程度升高(P0.05),且治疗后治疗组血清SOD高于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清LPO含量均降低(P0.05),但治疗后两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组感染率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肾生髓方干预白血病化疗后白细胞减少症有较好疗效,可调节患者血清SOD、LPO水平,改善患者生活质量。     

健脾益肾生髓方治疗白血病化疗后白细胞减少症疗效及对血清SOD、LPO的影响

目的观察健脾益肾生髓方治疗白血病化疗后白细胞减少症的疗效及对血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)的影响。方法将70例白血病化疗后白细胞减少症患者随机分为2组,对照组35例给予重组人粒细胞集落刺激因子治疗,观察组35例在此基础上加用健脾益肾生髓方治疗,观察2组治疗前后主要证候积分、Karnofsky评分、SOD及LPO水平,统计2组近期疗效、继发感染率及不良反应发生情况。结果 2组治疗后头晕目眩、面色少华、神疲乏力及纳呆食少积分和LPO水平均显著降低(P均0. 05),Karnofsky评分和SOD水平均显著升高(P均0. 05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0. 05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05),继发感染率显著低于对照组(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论健脾益肾生髓方治疗白血病化疗后白细胞减少症可有效缓解临床症状体征,提高生活质量,调节SOD和LPO水平,降低继发感染风险,且未导致药物毒副作用加重。     

健脾生髓方联合西药治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症24例

目的:观察健脾生髓方联合西药治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:将48例恶性肿瘤化疗后白细胞减少症患者随机分为2组,每组各24例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加健脾生髓方治疗,比较2组综合疗效与白细胞数量,并记录药物不良反应。结果:总有效率治疗组为95. 8%,对照组为62. 5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组白细胞计数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:健脾生髓方治疗化疗后外周血白细胞减少症有较好疗效。     

通督温阳灸治疗癌症化疗患者白细胞减少症临床研究

目的:观察通督温阳灸治疗癌症化疗患者白细胞减少的效果及对患者生活质量的影响。方法:将89例化疗后出现白细胞减少症患者随机分为2组,对照组44例给予重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子、升白汤治疗及及常规护理干预,观察组45例在对照组的基础上加用通督温阳灸治疗;观察2组临床疗效、卡氏评分(KPS)、白细胞计数和治疗时间。结果:显效率观察组为95.56%,对照组为38.64%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗7 d、14 d,2组患者白细胞计数均较治疗前明显升高(P0.05);且观察组白细胞计数高于对照组(P0.05)。治疗7 d、14 d,观察组KPS评分均较治疗前明显升高(P0.05),且明显高于对照组(P0.05)。治疗7 d,对照组KPS评分较治疗前升高,但差异无统计学意义(P0.05);治疗14 d,对照组KPS评分明显高于治疗前(P0.05)。结论:在常规治疗及护理干预的基础上,通督温阳灸治疗化疗后白细胞减少症,可有效提升患者白细胞计数,改善患者生活质量,临床疗效肯定。     

补肾益髓方联合重组人血小板生成素预防肺癌化疗所致血小板减少症疗效及对血清MMP-9、Hcy水平的影响

目的观察补肾益髓方联合重组人血小板生成素预防肺癌化疗所致血小板减少症疗效及对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将68例肺癌化疗所致血小板减少症患者随机分为2组,对照组34例给予重组人血小板生成素治疗,观察组34例加用补肾益髓方治疗,观察2组治疗前后中医证候积分及血清MMP-9、Hcy水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果化疗后2组第7天中医证候评分均显著高于化疗前(P均0.05),血清MMP-9、Hcy水平均明显低于化疗前(P均0.05),且观察组均显著低于对照组(P均0.05);观察组血小板最低值显著高于对照组(P0.05),血小板减少持续时间显著短于对照组(P0.05);观察组化疗后第7天KPS评分显著高于对照组(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论补肾益髓方联合重组人血小板生成素预防肺癌化疗所致血小板减少症效果较佳,且可降低血清MMP-9、Hcy水平,应用安全。     

健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染呼吸机相关性肺炎临床观察

目的观察健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法将60例全耐药菌感染的VAP患者随机分为2组,2组均停用抗生素,对照组30例采用西医治疗,治疗组30例停用所有静脉药物,加强气道管理同时予健脾益肾活血化痰方和特殊饮食鼻饲。2组均治疗28 d,比较2组治疗前后外周血白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS),并统计疗效。结果治疗组总有效率86.67%,高于对照组(20.00%,P0.05);治疗组28 d死亡率13.33%,低于对照组(53.33%,P0.05)。治疗组治疗后WBC、hs-CRP、PCT较治疗前均下降(P0.05),且均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后中医证候积分及CPIS评分较治疗前均下降(P0.05),且均低于对照组(P0.05)。对照组治疗后中医证候积分下降(P0.05),CPIS评分无改善(P0.05)。结论采用健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染VAP疗效显著,为临床治疗此病提供一种新的治疗思路。     

仙灵生白汤对化疗致白细胞减少者白细胞及KPS评分的影响

目的:观察仙灵生白汤对化疗致白细胞减少者白细胞及KPS评分的影响。方法:将80例肿瘤患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。根据患者病情不同分别采用GP或TP方案治疗;观察组于化疗基础上采用仙灵生白汤治疗;对照组于化疗基础上采用重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。待化疗后观察2组白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数、生命质量(KPS)评分情况及不良反应。结果:治疗前2组患者白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组升高较对照组显著(P<0.05)。治疗前观察组KPS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后KPS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组上升较对照组更为显著(P<0.05)。结论:采用仙灵生白汤治疗可有效减少化疗所引起的白细胞损伤,改善患者生活质量,且无明显不良反应。     

自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效、不良反应及对患者KPS评分、免疫功能的影响。方法:收集晚期胃癌患者80例,随机分为两组。对照组40例:多西他赛顺铂方案化疗,治疗组40例:对照组治疗基础上加自拟健脾温中汤。两组均治疗2个周期,对比两组临床疗效、不良反应、KPS评分及免疫功能变化。结果:治疗组总有效率(35%)高于对照组(27.5%)(P0.05);治疗组白细胞、红细胞下降程度明显低于对照组(P0.05);治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P0.05);化疗后治疗组患者KPS评分明显高于对照组(P0.05);对照组化疗后免疫功能明显下降(P0.05);治疗组化疗后免疫功能略有下降(P0.05)。两组患者化疗前免疫功能无明显差异,化疗后差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟健脾温中汤联合多西他赛顺铂方案治疗晚期胃癌,可提高化疗有效率,减少不良反应,提高患者生存质量和免疫功能。     

益气生血汤防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床研究

目的研究益气生血汤防治恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的疗效。方法将100例经病理学确诊且需要化疗的恶性肿瘤患者随机分为对照组和治疗组各50例,分别采用单纯化疗和化疗加益气生血汤治疗,化疗前后检查患者血常规,记录患者G-CSF和IL-11的用量,化疗前后评估患者KPS评分。结果化疗后治疗组的白细胞、红细胞和血小板均高于对照组,其中白细胞计数有显著差异(P0.05),而红细胞和血小板无明显差异(P0.05)。治疗组使用G-CSF的剂量显著低于对照组(P0.05),使用IL-11的剂量低于对照组,但无统计学差异(P0.05)。化疗后治疗组的KPS评分明显高于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论益气生血汤能有效减轻化疗患者骨髓抑制,减少促进血细胞生成药物的使用,提高患者生活质量,值得进一步推广应用。     

益血生髓方治疗肿瘤相关性贫血30例

目的:观察益血生髓方联合促红细胞生成素(EPO)对轻中度肿瘤相关性贫血(CRA)的疗效.方法:将60例CRA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组采用EPO治疗,治疗组在对照组的基础上加用益血生髓方治疗.治疗6周后,观察2组贫血疗效、中医证候疗效及贫血指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)]及karnofsky功能状态评分(KPS评分).结果:治疗组贫血总有效率为73.3％ (22/30),中医证候疗效总改善率为80.0％ (24/30),均高于对照组的46.7％(14/30)、40.0％(12/30),组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).2组RBC、Hb水平及KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:益血生髓方联合EPO可有效提高轻中度CRA患者血清Hb、RBC水平,改善贫血,提高患者生活质量,值得临床推广使用.     

疏肝健脾方联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌肝转移疗效观察

目的探讨疏肝健脾方联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌肝转移患者的临床疗效及安全性。方法根据患者意愿将52例大肠癌肝转移患者分为治疗组29例和对照组23例,治疗组采用疏肝健脾方联合FOLFOX方案化疗,对照组单纯予FOLFOX方案化疗。观察2组治疗疗效及治疗前后中医症状积分、KPS评分、肝功能及肿瘤指标变化情况。结果治疗后2组中医症状积分均显著降低(P均<0.05),KPS评分均显著升高(P均<0.05),且治疗组上述评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组肿瘤客观疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、γ-GT、TBIL)以及肿瘤标志物各项指标(CEA、CA19-9、AFP)水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗组治疗后CEA显著下降且明显低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝健脾方联合FOLFOX化疗方案可有效减轻大肠癌肝转移患者症状体征,提高患者生活质量,且安全,值得临床推广应用。     

生血方穴位贴敷联合化疗对脾肾两虚型晚期胃癌患者骨髓抑制的影响

目的观察生血方穴位贴敷联合化疗对脾肾两虚型晚期胃癌患者骨髓抑制的影响。方法将68例脾肾两虚型晚期胃癌患者按照随机数字表法分为2组。治疗组34例予生血方穴位贴敷联合化疗治疗;对照组34例予利可君片联合化疗治疗。2组化疗疗程均21 d,其余治疗疗程均15 d。比较2组治疗前后白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)及血红蛋白(Hb)分级变化;比较2组治疗前后Karnofsky(KPS)评分变化;比较2组骨髓抑制发生率及骨髓抑制发生时间。结果 2组数据经Ridit分析,治疗组治疗后WBC、PLT及Hb分级均低于对照组(P 0. 05)。治疗组治疗后KPS评分较本组治疗前升高(P 0. 05),且高于对照组治疗后(P 0. 05)。治疗组骨髓抑制发生率低于对照组(P 0. 05),治疗组骨髓抑制发生时间晚于对照组(P0. 05)。结论生血方穴位贴敷联合化疗对脾肾两虚型晚期胃癌化疗后骨髓抑制临床疗效确切,安全性较高。     

健脾益肾方联合化疗对晚期老年结肠癌患者生存质量及安全性的研究

目的:观察健脾益肾方联合XELOX方案对晚期老年结肠癌患者的生存质量影响及安全性.方法:将80例老年结肠癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组采用XELOX方案治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾益肾方治疗.分析比较2组karnofsky功能状态评分(KPS评分)、体质量变化,观察2组患者骨髓抑制的情况.结果:生活质量、体质量总有效率治疗组均为87.60％(35/40),对照组均为62.60％(25/40),差异均有统计学意义(P＜0.01).2组KPS评分、体质量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).骨髓抑制治疗组6例,对照组21例,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:晚期老年结肠癌患者在接受XELOX方案化疗期间配合健脾益肾方口服,可有效降低化疗不良反应发生率,提高生活质量,值得在临床推广.     

益气健脾养胃方对晚期胃癌患者化疗后疗效及生存质量的影响

目的:探讨益气健脾养胃方配合化疗治疗晚期胃癌的疗效。方法:选择84例晚期胃癌患者为研究对象,按照随机自愿的原则分为治疗组和对照组。两组均采用相同化疗方案,治疗组在此基础上,给予益气健脾养胃方。观察患者治疗前后临床证候体征变化,对患者的临床症状、生活质量、行为能力以及疗效进行评估。结果:治疗组总有效率为47.6%,显著高于对照组的33.3%(P0.05);两组中医证候积分均在治疗第7天出现升高,后均呈现逐渐下降趋势,且治疗后不同时间点组间比较,治疗组中医证候积分均显著低于对照组(P0.05);治疗组治疗后KPS评分显著提高(P0.05),且治疗组KPS评分显著高于对照组治疗后KPS评分(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后EORTC QLQC-30积分显著降低(P0.05),且治疗组积分显著低于对照组治疗后积分(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P0.05);治疗组胃肠道反应、骨髓抑制和肝肾毒性的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:益气健脾养胃方辅助化疗治疗晚期胃癌具有明显的增效减毒作用,能够有效提高患者生存质量。     

复方阿胶浆防治胃癌患者化疗后白细胞减少的临床观察

目的观察复方阿胶浆对胃癌患者化疗后白细胞减少的防治作用。方法纳入病理证实胃癌患者99例,随机分为治疗组与对照组,对照组单纯采用化疗,治疗组在化疗同时服用复方阿胶浆,每天2次,每次40ml,连续服用一个化疗周期,通过血常规白细胞计数与KPS评分,观察化疗前1天、化疗后第1天、化疗后第7天及第二周期化疗前1天患者外周血象白细胞计数与生存质量。结果化疗后第1天,2组白细胞计数及KPS评分差异均无统计学意义(P>0.05);化疗后第7天及第二周期化疗前1天,2组白细胞计数及KPS评分均有显著性差异(P<0.05)。结论复方阿胶浆可以减少胃癌化疗患者白细胞减少症的发生,减轻白细胞减少的程度,明显改善患者生存质量。     

左归补髓生血汤治疗小儿急性白血病白细胞减少症的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1和转化生长因子-β_1的影响

目的:探讨左归补髓生血汤治疗小儿急性白血病白细胞减少症的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)的影响。方法:选取2015年1月至2017年1月进行化疗的急性白血病患儿120例,均存在化疗后白细胞减少症,将其随机分为对照组及观察组,各60例。2组患儿均给予鲨肝醇片50 mg/次,维生素B4片,20 mg/次,2次/d,观察组给予左归补髓生血汤治疗,2组均连续服用14 d。于治疗前及治疗后3 d、7 d、14 d、21 d检测并记录2组患儿白细胞及中性粒细胞计数,统计2组临床疗效及治疗期间患儿感染情况,检测并比较2组治疗前后血清s ICAM-1、TGF-β_1水平的变化。结果:观察组临床总有效率为83.33%,显著高于对照组的53.33%(P0.05)。治疗期间观察组发生感染13例,平均抗生素使用时间(7.01±2.34)d;对照组发生感染28例,平均抗生素使用时间(13.42±4.67)d;2组间感染发生率及抗生素使用时间差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗后3~21 d 2组患儿白细胞及中性粒细胞计数呈逐渐升高趋势(P0.05),且治疗后观察组白细胞及中性粒细胞计数均高于对照组(P0.05或P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患儿血清中s ICAM-1明显降低,且观察组低于对照组(P0.05),TGF-β_1水平明显升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:左归补髓生血汤联合常规方法治疗小儿急性白血病化疗后白细胞减少症效果显著,可有效增加外周血白细胞及中性粒细胞数量,可能与其能够调节血清中s ICAM-1、TGF-β_1水平有关。     

健脾益肾法联合粒生素预防化疗后白细胞减少症的临床观察

目的:观察健脾益肾法联合粒生素预防化疗所致白细胞(WBC)减少的疗效和不良反应.方法:选取64例恶性肿瘤患者随机平分为联合治疗组与对照组,联合治疗组32例采用健脾益肾法联合粒生素治疗,对照组32例用皮下注射粒生素治疗.结论:联合治疗组不论在减轻骨髓抑制的程度,缩短抑制时间方面均明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应相比无显著性差异(P>0.05).结论:健脾益肾法联合粒生素预防恶性肿瘤化疗后白细胞减少安全、有效,不良反应少,患者可以耐受.     

健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:探讨健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:选择86例CKD3~4期患者,随机分为两组各43例。对照组采用常规治疗;治疗组在对照组基础上采用健脾益肾化湿泄浊方治疗,15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察患者治疗前后主要临床症状变化,检查治疗前后肾小球滤过率(e GFR)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白量、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量。结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05)。治疗后两组SCr、BUN、24 h尿蛋白量均较治疗前降低,e GFR均较治疗前升高(P0.05);治疗组治疗后SCr、BUN、24 h尿蛋白量均低于对照组(P0.05)。治疗后两组SOD、GSH-Px、TGF-β1均较治疗前减低(P0.05);治疗组治疗后SOD、GSH-Px、TGF-β1均低于对照组(P0.05)。结果:健脾益肾化湿泄浊方治疗慢性肾衰竭有较好疗效,可改善患者肾功能,延缓病情进展。     

黄芪注射液配合生脉注射液治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症临床研究

目的:研究黄芪注射液配合生脉注射液治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:选取100例肿瘤放化疗后白细胞减少症患者作为研究对象,按随机数字表法分为黄芪+生脉组和常规化疗组各50例,常规化疗组患者单纯采用化疗治疗;黄芪+生脉组在化疗的同时,给予黄芪注射液配合生脉注射液治疗。观察比较两组患者治疗后中性粒细胞、白细胞最低值、KPS评分、治疗后白细胞下降程度及总有效率。结果:黄芪+生脉组白细胞下降程度低于常规化疗组,总有效率明显高于常规化疗组,差异具有统计学意义(P0.05);黄芪+生脉组患者中性粒细胞、白细胞最低值、KPS评分均优于常规化疗组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪注射液配合生脉注射液治疗肿瘤放化疗后白细胞减少症疗效确切,可有效减轻骨髓抑制程度,改善患者体力情况,提升患者生活质量,值得临床推广应用。     

粒生素预防化疗后白细胞减少症

目的 观察健脾益肾法联合粒生素预防化疗所致白细胞(WBC)减少的疗效和不良反应.方法 选取64例恶性肿瘤患者随机平分为联合治疗组与对照组,联合治疗组32例采用健脾益肾法联合粒生素治疗,对照组32例用皮下注射粒生素治疗.结果 联合治疗组不论在减轻骨髓抑制的程度,缩短抑制时间方面均明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应相比无显著性差异(P>0.05).结论 健脾益肾法联合粒生素预防恶性肿瘤化疗后白细胞减少安全、有效,不良反应少,患者可以耐受.