骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能和关节液炎症因子水平的影响

目的 观察骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能和关节液炎症因子水平的影响。方法 将100例肝肾亏虚型KOA患者按照随机数字表法分为2组,均予基础治疗。对照组50例加用玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上联合骨宝丸口服治疗。2组均连续治疗4周。比较2组疗效;比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分变化;比较2组治疗前后关节液基质金属蛋白酶3(MMP-3)、白细胞介素1(IL-1)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变/48),对照组总有效率75.00%(36/48),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后关节疼痛、关节僵硬、关节功能障碍评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后关节液MMP-3、IL-1及TNF-α水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。结论 骨宝丸口服联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗肝肾亏虚型KOA,可缓解患者膝关节疼痛,改善WOM?AC骨关节炎指数评分,调节关节液MMP-3、IL-1及TNF-α水平。     

温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响

目的观察温针灸联合推拿治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果及对血清炎症因子与骨代谢指标的影响。方法将100例KOA患者随机分为2组。对照组50例予温针灸联合特定电磁波治疗仪(TDP)照射治疗;治疗组50例予温针灸联合推拿治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、视觉模拟评分法(VAS)、Lequesne-Mery评分情况,以及血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平变化情况,并统计疗效。结果治疗组总有效率96.00%,对照组总有效率78.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组疼痛VAS、Lequesne-Mery及WOMAC评分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后OPG、BGP水平均较本组治疗前升高(P0.05),且均高于对照组(P0.05)。2组治疗前后CT水平组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。2组治疗后IL-1、TNF-α、MMP-3水平均较本组治疗前降低(P0.05),且低于对照组治疗后(P0.05)。结论温针灸结合推拿治疗KOA能有效改善患者临床症状,降低IL-1、TNF-α、MMP-3水平,促进骨生成,临床疗效确切。     

齐刺配合短波治疗膝关节骨性关节炎疗效及对关节液IL-1β、TNF-α及MMP-3的影响

目的:观察齐刺配合短波治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法:136例KOA患者被随机分为综合治疗组和对照组,每组各68例,对照组采用美洛昔康片和盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,综合治疗组采用齐刺配合短波治疗。采用视觉模拟量表(VAS)和骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)从疼痛和关节功能两个方面评价KOA患者症状改善情况,观察两组患者的临床疗效,并比较两组患者治疗前后关节液中IL-1β、TNF-α和MMP-3的变化。结果:两组患者治疗后VAS评分和WOMAC评分均较治疗前明显降低(P0.01),且综合治疗组低于对照组(P0.01)。综合治疗组总有效率为92.65%,明显高于对照组的83.82%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3含量均较治疗前明显下降(P0.01),且综合治疗组较对照组下降更显著(P0.01)。结论:齐刺配合短波可减轻KOA患者疼痛,改善膝关节功能,临床疗效显著,其作用机制可能与降低关节液中炎症因子IL-1β、TNF-α和MMP-3水平有关。     

中西医结合治疗膝关节骨关节炎的研究

目的观察中西医结合方法治疗膝关节骨关节炎(KOA)的疗效及对血清炎性细胞因子IL-1β、IL-6及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将120例KOA患者随机分为治疗组60例及对照组60例,对照组给予盐酸氨基葡萄糖口服,玻璃酸钠关节腔注射与运动锻炼治疗,治疗组在此基础上急性期给予针刀治疗,缓解期给予中药热熨治疗。观察2组治疗前后膝关节功能积分及血清白细胞介素IL-1β、IL-6及TNF-α的变化,并在6个月时随访复发情况。结果治疗3 d后,2组膝关节功能评分的大部分项目均明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P0.05或P0.01)。治疗3周后,2组膝关节功能评分与治疗前、治疗3 d后比较差异均有统计学意义(P均0.01),且治疗组改善情况优于对照组(P0.05或P0.01)。2组治疗后血清IL-1β、IL-6与TNF-α水平均较治疗前显著下降(P0.05或P0.01),且治疗组下降程度优于对照组(P0.05或P0.01)。结论中西医结合治疗KOA疗效显著,改善关节功能,并可降低患者血清IL-1β、IL-6与TNF-α水平。     

筋针联合体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎临床研究

目的:观察筋针联合体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎(KOA)的疗效及对关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:将80例早中期KOA患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组口服艾瑞昔布联合体外冲击波治疗,观察组采用筋针联合体外冲击波治疗。比较2组临床疗效及治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、关节液中IL-1β、TNF-α含量变化情况。结果:观察组总有效率为95.00%,对照组为77.50%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于治疗前,且观察组WOMAC评分中关节疼痛、僵硬及功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组关节液中IL-1β、TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组关节液中IL-1β、TNF-α含量较治疗前下降(P<0.05),且观察组关节液中IL-1β、T...     

内热针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎52例临床观察

目的:观察内热针联合中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将103例KOA患者随机分为治疗组52例和对照组51例,治疗组采用内热针联合中药熏蒸治疗,对照组采用内热针联合蒸馏水熏蒸治疗。比较2组患者治疗前后Lysholm评分、VAS评分及血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)、血清白细胞介素(IL-1β、IL-6)的变化情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为88.5%,优于对照组的80.4%(P0.05);2组治疗后Lysholm评分、VAS评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05);2组治疗后MMP-3、IL-1β、IL-6值均较治疗前降低(P0.05),且治疗组评分低于对照组(P0.05)。结论:内热针联合中药熏蒸治疗KOA能有效减轻膝关节疼痛,操作简单实用,其作用机制可能与MMP-3的表达及下调IL-1β、IL-6有关。     

独活寄生汤对膝关节骨性关节炎患者关节液细胞因子水平影响的临床研究——附40例临床资料

目的:探讨独活寄生汤对膝关节骨性关节炎(KOA)肝肾两虚、气血不足证患者关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平,以及西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分和膝关节软骨磁共振成像(MRI)T2值的影响。方法:将80例KOA患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组40例。2组均予常规治疗,即口服硫酸氨基葡萄糖钾片及塞来昔布胶囊,关节腔内注射玻璃酸钠,治疗组在此基础上予独活寄生汤煎剂口服,2组均连续治疗4周。观察并比较2组患者治疗前后关节液TNF-α、PGE2、MMP-3水平,WOMAC评分及膝关节软骨MRI T2值的变化情况。结果:治疗后2组患者关节液TNF-α、PGE2、MMP-3水平和WOMAC评分、MRIT2值均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤能够调节KOA患者关节液TNF-α、PGE2、MMP-3水平,改善WOMAC评分,降低膝关节软骨MRIT2值,表明其能抑制KOA炎症反应,延缓软骨的退变和破坏,是治疗KOA肝肾两虚、气血不足证有效安全的方剂之一,值得临床推广应用。     

加减羌活胜湿汤配合穴位按摩治疗膝骨关节炎疗效及对关节液相关指标的影响

目的:观察加减羌活胜湿汤配合穴位按摩治疗膝骨关节炎(KOA)疗效及对关节液相关指标影响。方法:选取2016年1月～2018年6月本院中西结合康复科收治KOA患者76例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各38例,对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组在此之上,给予加减羌活胜湿汤联合穴位按摩,连续治疗4周,比较两组中医症候积分及疗效、关节液相关指标[骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白～3(MMP-3)]及疼痛[视觉模拟量表(VAS)]和关节功能(Leqensne评分)。结果:治疗后,两组中医症候积分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组改善程度大于对照组(P0.05);观察组有效率97.37%,显著高于对照组的78.95%(P0.05);两组关节液BGP、OPG水平均显著高于治疗前(P0.05),IL-1、TNF-α、MMP-3水平均显著低于治疗前(P0.05),且观察组升高或降低幅度大于对照组(P0.05);两组VAS、Leqensne评分均显著低于治疗前(P0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P0.05)。结论:加减羌活胜湿汤配合穴位按摩用于KOA患者治疗中,对改善患者中医症候、关节液相关指标、疼痛及关节功能具有良好效果,疗效突出,值得临床应用。     

海桐皮汤治疗膝骨性关节炎临床研究

目的:观察海桐皮汤治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将KOA患者90例随机分为对照组和治疗组,每组45例。对照组采用玻璃酸钠关节注射液治疗,治疗组在对照组的基础上加用海桐皮汤熏洗治疗。观察比较2组治疗前后患者美国特种外科医院(HSS)膝关节疼痛、功能评分,观察2组治疗前后膝关节液白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与基质金属蛋白酶-13 (MMP-13)水平变化;比较2组总体临床疗效。结果:总有效率治疗组为88.89%,对照组为68.89%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组膝关节HSS疼痛评分、功能评分均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组两项评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组关节液炎症因子IL-1β、TNF-α及MMP-13水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论:关节腔内注射玻璃酸钠联合海桐皮汤治疗KOA,可有效降低关节液内炎症因子水平,减轻关节疼痛,改善膝关节功能,疗效优于单纯西药治疗。     

麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗风寒湿痹型膝骨关节炎疗效及对患者血清白细胞介素6、基质金属蛋白酶1、 基质金属蛋白酶3及金属蛋白酶组织抑制剂1水平的影响

目的观察麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)临床疗效及对患者血清白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)水平的影响。方法将80例风寒湿痹型KOA患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予双醋瑞因胶囊治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用麝香乌龙丸治疗。2组均治疗12周。观察2组治疗前后症状量化评分、膝关节压痛视觉模拟评分(VAS)、20 m步行痛VAS变化,以及治疗前后血清IL-6、MMP-1、MMP-3、TIMP-1水平变化。结果治疗后2组症状量化评分、膝关节压痛VAS、20 m步行痛VAS均降低(P 0.05),且治疗组均低于对照组(P 0.05)。治疗后2组血清IL-6、MMP-1、MMP-3水平均下降(P 0.05),且治疗组均低于对照组(P 0.05)。治疗后2组血清TIMP-1水平均升高(P 0.05),且治疗组高于对照组(P 0.05)。结论麝香乌龙丸联合双醋瑞因胶囊能减轻风寒湿痹型KOA患者关节症状,改善关节功能,可能与降低IL-6、MMP-1、MMP-3水平及提高TIMP-1水平相关。     

揿针治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对血清IL-6、 TNF-α的影响

目的:观察揿针治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法:将90例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例.治疗组采用揿针干预,对照组采用美洛昔康片干预,2组疗程均为8周.比较2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分及IL-6、TNF-α的变化与治疗后的综合疗效.结果:总有效率治疗组为86.6％ (39/45),对照组为71.1％(32/45),2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分及血清IL-6、TNF-α水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组Lysholm膝关节功能评分治疗4、8周后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:揿针疗法对KOA患者疗效肯定,可缓解疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用.其作用机制可能与降低患者血清炎症因子水平相关.     

温针灸结合中药熏洗对膝关节骨性关节炎患者IL-1、TNF-α、MMP-3的影响

目的:观察温针灸结合中药熏洗治疗膝骨性关节的临床疗效并比较治疗前后患者关节滑液白细胞介素IL-1、肿瘤坏死因子TNF-α和基质金属蛋白酶MMP-3的水平,初步探讨温针灸结合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的机制。方法:将72例膝关节骨性关节炎(KOA)患者随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用温针灸加中药熏蒸治疗,对照组给予口服双氯芬酸钠和氨基葡萄糖胶囊,7 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效,观察两组治疗前后患者关节滑液IL-1、TNF-α和MMP-3的含量。结果:治疗组总有效率为91.6%,对照组总有效率为83.3%,治疗组与对照组均能减轻KOA患者临床症状,但治疗组效果明显优于对照组(P0.05);治疗后两组患者关节滑液IL-1、TNF-α和MMP-3的含量均有明显下降,且治疗组下降幅度较对照组明显(P0.05)。结论:温针灸结合中药熏洗结合治疗KOA具有较好的临床疗效,其降低关节滑液IL-1、TNF-α和MMP-3的表达可能是其抗炎镇痛的作用机制之一。     

温针疗法联合追风透骨胶囊治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察在常规西药治疗的基础上联合温针疗法、追风透骨胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将80例KOA患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上联合温针疗法、追风透骨胶囊治疗。治疗30 d后,观察比较2组临床疗效,2组治疗前后的症状积分、膝关节功能、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-2 (IL-2)]水平变化;随访1个月,对2组症状积分、膝关节功能、疼痛程度进行追踪观察。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组症状积分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组症状积分、VAS评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组2项评分均低于对照组(P0.05);治疗后随访1个月,2组症状积分、VAS评分仍低于治疗前(P0.05),且观察组2项评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组膝关节运动功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组膝关节运动功能评分均较治疗前升高(P0.05),且观察组评分高于对照组(P0.05);治疗后随访1个月,2组膝关节运动功能评分仍高于治疗前(P0.05),且观察组评分高于对照组(P0.05)。治疗前,2组炎症因子TNF-α、MMP-1、MMP-3、IL-2水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组各炎症因子水平均较治疗前降低(P0.05),且观察组各项指标均低于对照组(P0.05)。结论:温针疗法联合追风透骨胶囊治疗KOA能显著提高疗效,改善症状,缓解疼痛,恢复膝关节功能,降低血清炎症因子水平。     

阳和汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:研究阳和汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将103例KOA患者随机分成观察组52例和对照组51例。对照组给予玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组在对照组基础上加服阳和汤治疗,2组患者均连续治疗5周。比较2组的临床疗效,评定2组的症状积分,测定治疗前后血清内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β、基质金属蛋白酶13(MMP-13)、MMP-12和MMP-9的含量。结果:治疗后,总有效率观察组为94.12%,对照组为80.77%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组症状积分均较治疗前下降(P0.05),观察组症状评分较对照组下降更为明显(P0.05);对照组患者血清hs-CRP、IL-1β、MMP-13、MMP-12和MMP-9均较治疗前含量下降(P0.05),观察组患者血清TNF-α、hs-CRP、IL-6、IL-1β、MM P-13、MMP-12和MMP-9较治疗前和对照组均有明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:阳和汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,可有效改善临床症状,降低血清内相关炎症因子和细胞因子水平。     

乌头汤对膝骨关节炎大鼠细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3的影响

目的通过观察乌头汤对膝骨关节炎大鼠血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3的影响,探讨其治疗膝骨关节炎的作用机制。方法采用随机数字法将60只SD大鼠分为空白组15只和造模组45只。造模组在第1、4、7天采用4%木瓜蛋白酶关节腔内注射复制膝骨关节炎模型。成功造模后,随机分为模型组、对照组和治疗组各15只。空白组和模型组灌服0.9%生理盐水;对照组灌服双氯芬酸钠缓释胶囊;治疗组灌服乌头汤。2周为1个疗程,疗程期间休息2d,共干预4个疗程。观察4组大鼠一般情况、关节液情况及血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3浓度变化。结果与空白组比较,模型组血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3浓度明显升高(P0.05);与模型组比较,对照组与治疗组血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3浓度均明显降低(P0.05);与对照组比较,治疗组血清和关节液中IL-6浓度明显升高(P0.05)。结论乌头汤通过降低血清和关节液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-3含量,抑制炎症反应,降低细胞外基质降解,减缓软骨退变,从而起到治疗KOA的目的。     

芪龙风湿丸治疗肝肾不足型膝骨关节炎的疗效及对IL-1β、TNF-α、MMP-13的影响

目的 探究吴门医派“益气补肾,养阴通络”治痹经典方剂芪龙风湿丸治疗肝肾不足型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年6月在苏州市中医医院就诊的60例肝肾不足型KOA患者,按照随机数字表法分为2组,每组各30例。治疗组予芪龙风湿丸联合盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组予盐酸氨基葡萄糖治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗效果及治疗前后美国西部安大略和麦克马斯特大学膝骨关节炎指数(WOMAC)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康评估问卷(HAQ)评分和血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平。结果 治疗后治疗组总有效率为86.7%(26/30),明显高于对照组的70.0%(21/30)(P<0.05);2组治疗后WOMAC评分、VAS评分、HAQ评分及血清IL-1β、TNF-α、MMP-13水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分、HAQ评分及血清IL-1β、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05),2组治疗后MMP-13水平比较差异无统计...     

中药熏蒸治疗阳虚寒凝型膝痹病的疗效及对关节滑液中炎症因子表达的影响

目的:探讨中药熏蒸方治疗阳虚寒凝型膝痹病(knee osteoarthritis,KOA)的应用价值。方法:80例膝痹病住院患者,按照随机原则分为观察组与对照组,每组各40例,对照组采用临床路径+水熏治疗,观察组在临床路径治疗基础上联合中药熏蒸方熏蒸治疗,3周后观察两组患者疗效、HSS膝关节评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分变化,并测定治疗前后关节液中C-反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白介素-1(IL-1)、透明质酸(HA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)含量。结果:两组患者治疗前CRP、MMP-3、IL-1、TNF-α、HA及IL-6含量比较无显著性差异(P0.05),治疗后,观察组CRP、MMP-3、IL-1、TNF-α及IL-6含量明显低于对照组(P0.05),HA含量高于对照组(P0.05)。两组患者治疗前HSS各症状评分及总分、VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后HSS各症状评分及总分、VAS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗有效率为87.5%,对照组为67.5%,组间比较差异显著(P0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:中药熏蒸方治疗阳虚寒凝型膝痹病能显著提高其临床疗效,改善患者膝关节功能,明显缓解关节疼痛,其治疗作用机制可能与减少患者关节滑液中CRP、MMP-3、IL-1、TNF-α及IL-6水平,抑制炎症反应有关。     

蒙医温针治疗膝骨性关节炎的疗效及对血清IL-6、IL-1β及TNF-α水平的影响

目的:探讨蒙医温针治疗膝关节骨性关节炎的疗效及对血清IL-6、IL-1β及TNF-α水平的影响。方法:选取2020年4月—2021年12月在我院接受治疗的112例KOA患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各56例。对照组给予常规口服西药治疗,观察组应用温针治疗。观察两组膝关节功能指标WOMAC评分,比较两组炎性因子指标IL-6、IL-1β及TNF-α治疗前后情况及两组的临床总有效率。结果:观察组治疗后WOMAC评分显著低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗后观察组血清IL-6、IL-1β及TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率为96.43%(54/56),对照组为78.57%(44/56),观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:蒙医温针治疗KOA,能够显著提高治疗有效率和关节功能,减轻关节疼痛程度,抑制炎症因子。     

温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎45例

目的探讨温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择90例急性期膝骨性关节炎患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用单纯针刺治疗,观察组采用温针配合踝针治疗。观察2组治疗前后疼痛评分、症状积分及临床疗效,并比较2组治疗前后关节液中IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、症状积分明显降低(P0.05),关节液IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显下降(P0.05),且观察组IL-1、IL-6含量降低更明显(P0.05);观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论温针配合踝针能更有效治疗急性期膝骨性关节炎,缓解关节疼痛。     

温针灸配合微针刀对膝骨性关节炎(风寒湿痹型)临床症状及关节活动度的影响

目的观察温针灸配合微针刀对风寒湿痹型膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者临床症状及关节活动度的影响。方法选择2017年6月—2018年12月在医院就诊的82例风寒湿痹型KOA患者,采用简单随机分组分为对照组和观察组各41例。对照组采用常规温针灸治疗,观察组实施温针灸联合微针刀治疗。治疗前后,进行关节疼痛、关节僵硬和关节肿胀症状评分;视觉模拟量表(VAS)评估膝关节疼痛程度,Lysholm量表和WOMAC量表评估膝关节功能,测定膝关节活动度(ROM);ELISA检测血清白细胞介素6(IL–6)、IL-1β和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;治疗后进行中医证候疗效评定,记录治疗期间的不良反应。结果观察组患者治疗的总有效率为90.24%(37/41),明显高于对照组治疗的73.17%(30/41)(P0.05);治疗后,观察组患者关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀的中医症候积分明显低于对照组(P0.05),Lysholm评分和ROM明显高于对照组(P0.05),WOMAC评分和VAS评分明显低于对照组(P0.05),血清TNF-α、IL–6和IL-1β水平明显低于对照组(P0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论温针灸配合微针刀可以改善KOA患者的临床症状,增加关节活动度,提高治疗的有效率。