清心滋肾汤加味治疗围绝经期抑郁症临床观察

目的观察"清心滋肾汤"加味治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法随机选取40例心肾不交肝郁型围绝经期抑郁症患者,对比治疗前后改良Kupperman、HAMD量表评分及E2、FSH、LH、水平。结果治疗后E2水平均明显升高,P0.05;改良Kupperman评分和HAMD量表评分均明显下降,P0.01。结论 "清心滋肾汤"加味治疗围绝经期抑郁症疗效确切。     

柴胡桂枝汤加减对围绝经期综合征血管舒缩功能失调血清FSH、LH、E_2水平和子宫内膜厚度影响

目的:分析柴胡桂枝汤加减对围绝经期综合征血管舒缩功能失调血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平和子宫内膜厚度影响。方法:选取医院(2016年1月—2018年9月)收治的围绝经期综合征血管舒缩功能失调84例,根据治疗方法不同分为对照组(西医治疗)和观察组(柴胡桂枝汤加减联合西医治疗),分析两组治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组中医症状积分、性激素水平及子宫内膜厚度比较不具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组E_2水平高于对照组,中医症状积分、FSH、LH水平低于对照组,但子宫内膜厚度与对照组比较不具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组改良Kupperman评分比较不具有统计学意义(P0.05)。1个疗程和3个疗程后,观察组改良Kupperman评分低于对照组(P0.05)。结论:柴胡桂枝汤加减治疗围绝经期综合征血管舒缩功能失调可减轻患者临床症状,增厚子宫内膜,可能与调节生殖内分泌有关。     

围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症38例疗效观察

目的观察围剿推拿疗法联合药物治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成激素(LH)的影响。方法将75例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,治疗组38例采用围剿推拿疗法结合药物治疗;对照组37例单纯采用药物治疗。连续治疗3个月。观察2组临床疗效,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价抑郁程度,围绝经期症状(KMI)评分评价围绝经期总体症状,用放射免疫分析法测定血清E2、FSH及LH水平。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后HAMD评分均较本组治疗前降低(P0.05,P0.01),治疗组治疗2、3个月后HAMD评分较对照组同期低(P0.05)。治疗组治疗后KMI评分均较本组治疗前降低(P0.01),对照组治疗2、3个月后KMI评分较本组治疗前低(P0.05,P0.01),治疗组治疗后KMI评分较对照组同期低(P0.05,P0.01)。2组治疗后FSH、LH均较本组治疗前低(P0.01,P0.05),E2升高(P0.01);治疗组治疗后FSH、E2较对照组降低(P0.01)。治疗结束后6个月随访,治疗组HAMD评分、KMI评分均较对照组低(P0.01)。结论围剿推拿疗法对围绝经期抑郁症具有确切疗效,结合药物治疗,具有明显的增效作用,值得临床推广应用。     

柴胡桂枝汤治疗围绝经期综合征血管舒缩功能失调47例临床研究

目的:观察柴胡桂枝汤治疗围绝经期综合征血管舒缩功能失调患者的临床疗效及安全性。方法:将100例围绝经期综合征患者随机分为治疗组50例和对照组50例:治疗组给予柴胡桂枝汤散剂,对照组给予戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片,2组均连续治疗3个月经周期。比较2组改良Kupperman评分、绝经综合征(中医)评定量表评分、血清FSH、LH、E2变化和子宫内膜厚度的变化;并判定临床疗效。结果:治疗组中医证候总有效率93.62%,明显高于对照组的73.33%(P0.05);2组治疗后均能显著降低Kupperman总分及潮热汗出评分(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05);治疗后E2水平治疗组升高不明显,对照组显著升高(P0.05),FSH、LH水平2组均较治疗前显著降低(P0.05);2组治疗后均能显著增加子宫内膜厚度(P0.05)。结论:柴胡桂枝汤治疗围绝经期综合征血管舒缩功能失调疗效确切,能明显改善潮热汗出症状,可能与通过调节神经递质调节激素水平有关。     

补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰32例临床研究

目的:观察补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰的临床疗效。方法:收集肾虚肝郁型卵巢早衰患者64例,随机分组,治疗组给予补肾疏肝方联合电针治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法,观察两组治疗前后临床疗效、围绝经期症状积分(Kupperman评分)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、不良反应、肝肾功能等。结果 :总有效率治疗组90.63%,对照组78.13%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后Kupperman评分、FSH、LH、E2等指标均较前改善(P0.05)。治疗后两组间比较治疗组各项观察指标改善均优于对照组(P0.05)。结论 :补肾疏肝方联合电针治疗肾虚肝郁型卵巢早衰疗效确切。     

“四神针”久留针治疗围绝经期抑郁症临床研究

目的:观察"四神针"久留针治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及对血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的影响。方法:将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组取"四神针"为主穴,予久留针8h;对照组采用激素替代疗法(HRT)、抗抑郁药联合应用。连续治疗3个月。采用HAMD评分评价抑郁程度,采用KMI评分评价围绝经期总体症状,对比两组的临床疗效;用放射免疫分析法测定两组治疗前后血清E2、FSH、LH水平;观察治疗过程中的不良反应;治疗结束后6个月对两组患者进行随访,随访内容为HAMD评分及KMI评分。结果:两组患者治疗后HAMD评分和KMI评分均明显降低,临床疗效显著,而两组比较,差异无显著性意义(P0.05),表明两组疗效相当。两组治疗后血清E2均明显上升,FSH、LH明显下降,两组在FSH、LH方面比较,差异无显著性意义(P0.05),但在升高E2水平方面,对照组优于治疗组(P0.05)。而在治疗过程中,对照组出现的不良反应较多。两组随访结果比较,差异具有极显著统计学意义(P0.01),表明治疗组远期疗效优于对照组。结论:"四神针"久留针为主治疗围绝经期抑郁症疗效确切、不良反应少、患者容易接受、操作简单易行。     

补肾调冲汤配合健康教育在围绝经期综合征中的应用

目的:观察补肾调冲汤配合健康教育在围绝经期综合征治疗中的临床效果。方法:将92例围绝经期综合征患者随机分为2组,各46例。对照组给予西药对症治疗,并进行常规健康宣教;观察组以补肾调冲汤治疗,并实施系统健康教育。观察3月。观察更年期Kupperman评分、治疗依从性,测定2组治疗后激素水平,包括促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)。结果:总有效率观察组93.48%,对照组71.74%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。依从率观察组97.83%,对照组76.09%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组Kupperman评分比较,差异无统计学意义(P0.05),2组治疗8、12周后与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后4周、8周、12周的Kupperman评分均低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后12周的FSH、E2、LH与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组FSH、E2、LH与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:围绝经期综合征以补肾调冲汤配合系统健康教育治疗效果显著,能提高患者治疗依从性,快速改善症状,调节激素水平。     

坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征临床研究

目的:观察坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:选取106例围绝经期综合征患者,随机分为对照组和联合组,每组53例。对照组采用戊酸雌二醇片治疗,联合组采用坤泰胶囊配合戊酸雌二醇片治疗。观察2组治疗前后雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)水平的变化,采用更年期Kupperman评分法评估2组症状改善情况,统计不良反应。结果:治疗后,2组E2水平均较治疗前提升,LH及FSH水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);联合组E2水平高于对照组,LH及FSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组更年期Kupperman评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);联合组更年期Kupperman评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合组不良反应发生率7.55%,对照组不良反应发生率5.66%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:坤泰胶囊联合戊酸雌二醇片治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的性激素水平,缓解症状,且用药安全。     

补肾解郁清心方结合针刺对围绝经期抑郁症患者ACT-INH-FS通路的影响

目的探讨补肾解郁清心方结合针刺治疗围绝经期抑郁症患者疗效及对激活素(ACT)-抑制素(INH)-卵泡抑素(FS)(ACT-INH-FS)通路的影响。方法将60例围绝经期抑郁症患者随机分成中药组和针药组各30例,中药组给予补肾解郁清心方口服,针药组给予补肾解郁清心方口服+针刺治疗,2组疗程均为12周。分别在治疗前及治疗12周末对2组患者进行HAMD评分和改良Kupperman量表评分,并检测血清性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)及黄体生成素(LH)]、ACT、INH、FS水平。结果 2组治疗后HAMD评分、改良Kupperman量表评分均明显降低(P均<0.05),且针药组均明显低于中药组(P均<0.05)。2组治疗后FSH、LH、FS、ACTA水平均明显降低(P均<0.05),针药组治疗后E_2、INHB水平均明显升高(P均<0.05),针药组治疗后FSH、LH、E_2、FS、ACTA、INHB改善情况均明显优于中药组(P均<0.05)。针药组有效率明显高于中药组(P<0.05)。结论补肾解郁清心方单用和补肾解郁清心方联合针刺治疗均能缓解患者围绝经期抑郁症状,降低血清FSH、LH、FS、ACTA水平,但针药联合治疗疗效更好,且能提高血清E_2、INHB水平,对ACT-INH-FS通路影响更明显,可以更好地发挥抗抑郁作用。     

肝郁脾虚型失眠应用柴胡桂枝干姜汤联合背腧指针疗法治疗的临床疗效观察

目的：探究肝郁脾虚型失眠应用柴胡桂枝干姜汤联合背腧指针疗法治疗的临床疗效观察。方法：资料随机选自2011年6月-2013年6月在本院诊治的76例肝郁脾虚型失眠患者,将患者按照随机数字表方法分为两组,每组38例,予以阿普挫仑治疗作对照组,予以柴胡桂枝干姜汤联合背腧指针疗法治疗作研究组,分析两组临床疗效和睡眠质量情况。结果：研究组有效率比对照组高;且研究组的睡眠质量评分比对照组优,比较差异具统计学意义（P〈0.05）。结论：对肝郁脾虚型失眠患者予以柴胡桂枝干姜汤联合背腧指针疗法进行治疗效果显著,且能够明显提高睡眠质量,具有一定临床应用价值。     

解郁健脾针刺联合艾司唑仑片治疗围绝经期失眠肝郁脾虚证临床观察

目的 观察解郁健脾针刺联合艾司唑仑片治疗围绝经期失眠肝郁脾虚证临床疗效。方法 将90例围绝经期失眠肝郁脾虚证患者按照随机数字表法分为2组，对照组45例予艾司唑仑片，治疗组45例在对照组治疗基础上加解郁健脾针刺治疗，2组均治疗4周。比较2组疗效；比较2组治疗前后性激素黄体生成激素(LH)、雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)水平变化；比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、Kupperman评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化；比较2组治疗前后血清睡眠相关单胺类神经递质γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)变化；记录2组不良反应发生率。结果 治疗组45例，脱落3例；对照组45例，脱落4例。治疗组总有效率95.24%(40/42),对照组总有效率80.49%(33/41),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后LH、FSH水平均较本组治疗前降低(P<0.05),E₂水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组LH、FSH水平均低于对照组(P<0.05),E₂...     

点按疗法对围绝经期综合征患者改良Kupperman评分的影响

目的探讨点按疗法对围绝经期综合征患者的作用及机理。方法将符合纳入标准的围绝经期综合征患者随机分为点按治疗组(点按组)和口服利维爱组(利维爱组)各30例,疗程3个月,治疗前后分别评价改良Kupperman评分及治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)的变化。结果点按组和利维爱组的改良Kupperman评分均较治疗前显著改善(P0.01),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清E2均较治疗前显著提高(P0.01),而FSH、LH均较治疗前显著下降(P0.01),两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论点按疗法可以减轻围绝经期综合征的症状,提高血清E2水平,降低血清FSH、LH水平,与口服利维爱疗效相当。     

原俞配穴法治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:观察原俞配穴法治疗围绝经期综合征的疗效,为治疗围绝经期综合征提供新的治疗思路.方法:将80例围绝经期综合征患者随机分为原俞配穴组和常规针刺组,各40例.原俞配穴组针刺太溪、太冲、太白、三阴交、肾俞、肝俞、脾俞、关元;常规针刺组针刺百会、关元、肾俞、太溪、三阴交.观察两组治疗前后Kupperman评分、血清雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)和促黄体素(LH)水平变化.结果:原俞配穴组总有效率92.5%,优于常规针刺组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后Kupperman评分原俞配穴组(24.85±8.35)较常规针刺组(35.38±9.83)明显降低(P＜0.05);原俞配穴组血清E2、FSH、LH含量明显改善,且与常规针刺组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:原俞配穴法治疗围绝经期综合征,对血清E2、FSH、LH有良性调节作用,对Kupperman评分改善作用显著,优于常规针刺治疗.     

柴胡桂枝干姜汤联合背俞指针疗法治疗肝郁脾虚型失眠45例

目的:观察柴胡桂枝干姜汤联合背俞指针疗法治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法:将88例失眠患者随机分成两组。治疗组45例予柴胡桂枝干姜汤治疗,每日1剂,配合背俞指针疗法,每日1次;对照组43例予阿普唑仑片口服。均以3周为1个疗程。结果:治疗组总有效率为95.6%,与对照组79.0%相比疗效差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤联合背俞指针疗法治疗肝郁脾虚型失眠疗效显著,值得临床应用。     

葛九汤治疗围绝经期综合征的临床疗效研究

目的:观察葛九汤治疗围绝经期综合征临床疗效。方法:将120名患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),在宣传教育前提下,治疗组采用葛九汤加谷维素片口服。对照组采用安慰剂、谷维素片口服,连续用药60 d后,观察比较治疗前后Kupperman评分、临床疗效及FSH、LH、E2水平。结果:两组患者Kupperman评分治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率75%,对照组为40%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后,E2上升,FSH、LH下降,与治疗前相比有统计学意义(P0.05);对照组E2、FSH、LH与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:葛九汤能有效治疗女性围绝经期综合征,明显改善临床症状,并在一定程度上改善血清性激素水平。     

中西医结合治疗围绝经期综合征30例临床研究

目的:观察中医调和营卫法配合常规西医治疗围绝经期综合征的临床疗效及对性激素水平的影响。方法:采用随机数字表法将60例围绝经期综合征患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予戊酸雌二醇片,治疗组在对照组用药的基础上给予桂枝汤治疗,2组均治疗3月。比较2组治疗前后Kupperman评分、血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)和促黄体素(LH)水平的变化。结果:2组治疗后Kupperman评分均较治疗前显著下降(P0.05),治疗组总分及部分单项症状积分明显低于对照组(P0.05)。2组治疗后FSH、LH水平均较治疗前显著下降(P0.05),E2水平均较治疗前显著上升(P0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的血清性激素水平,提高临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者临床研究

目的:观察调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者的临床疗效。方法:选择96例围绝经期失眠患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组采用滋肾解郁安神方治疗,观察组采用滋肾解郁安神方联合调督安神针法治疗。比较2组治疗前后睡眠质量、临床症状、生活质量评分及性激素水平,并对2组失眠复发率进行比较。结果:与同组治疗前比较,治疗后2组匹兹堡睡眠质量指数评分量表(PSQI)、Kupperman、围绝经期生活质量评定量表(MENQOL)评分及卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均降低(P0.05),雌二醇(E2)水平均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后PSQI、Kupperman、MENQOL评分及FSH、LH水平均较低(P0.05),E2水平较高(P0.05)。观察组复发率为12.50%,对照组复发率为31.25%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调督安神针法结合中药方剂治疗围绝经期失眠患者,有利于改善其睡眠质量、围绝经期综合征症状、机体性激素水平,提高生活质量,并降低失眠复发率。     

加味固本止崩汤联合米非司酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究

目的:观察加味固本止崩汤联合米非司酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)脾虚证的临床疗效。方法:随机将116例围绝经期DUB脾虚证患者分为对照组和观察组各58例。对照组以米非司酮片治疗,观察组以加味固本止崩汤联合米非司酮片治疗,2组疗程均为3个月经周期。评定2组患者治疗前后的月经量、阴道出血时间、月经周期和脾虚证评分,检测治疗前后的促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)和孕激素(P)水平。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组月经量、阴道出血时间、月经周期和脾虚证评分均较治疗前下降(P 0.01),观察组月经量、阴道出血时间、月经周期和脾虚证评分均低于对照组(P 0.01)。2组LH、FSH、E2和P水平均较治疗前下降(P 0.05)。2组FSH和LH水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05);观察组E2和P水平均低于对照组(P 0.05)。结论:以加味固本止崩汤联合米非司酮片治疗脾虚型围绝经期DUB患者,在改善临床症状、调节月经周期、减少出血、缩短出血时间方面有明显的优势,并可调节激素水平,值得在临床使用。     

丹栀逍遥散合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征36例临床观察

目的:观察丹栀逍遥散合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将72例围绝经期综合征患者随机分为两组各36例,治疗组给予丹栀逍遥散合酸枣仁汤加减治疗,对照组给予植物雌激素大豆异黄酮胶囊治疗。治疗12周后观察两组症状改善情况、Kupperman症状评分的变化及血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平的变化。结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为77.8%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组Kupperman症状评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组E_2、FSH、LH指标治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后E2水平组间比较,差异无统计学意义(P0.05),FSH、LH水平组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:丹栀逍遥散合酸枣仁汤治疗围绝经期综合征安全有效。     

夏仙逍遥饮对围绝经期失眠症患者卵巢功能的影响

目的:观察夏仙逍遥饮治疗围绝经期失眠症的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:将60例肝郁化火型围绝经期失眠症患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用克龄蒙联合右佐匹克隆治疗,观察组采用中药夏仙逍遥饮。比较两组患者治疗前后的促卵泡刺激素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)、促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)、抗苗勒氏管激素(Anti-Mullerian Hormone,AMH)和改良Kupperman评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)。结果:治疗后,对照组FSH、LH有所降低(P>0.05),观察组FSH、LH降低明显(P<0.05),FSH水平观察组优于对照组(P<0.05),LH水平组间无明显差异(P>0.05);对照组和观察组E2水平均明显升高(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05);对照组AMH有所升高(P>0.05),观察组AMH升高明显(P<0.05),组间无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者改良Kupperman评分、PSQI评分均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:夏仙逍遥饮能够改善卵巢储备功能,促进雌性激素的分泌,减轻围绝经期综合征的临床症状,提高目标人群的睡眠质量。