青年人与老年人胃癌的临床特点分析

目的 总结分析青年人与老年人胃癌的不同临床特点,探讨其治疗方法.方法 对我院1990年1月～12月住院手术治疗,经病理检查确诊的59例青年人胃癌与356例老年人胃癌进行回顾性分析,比较两组的临床特点.结果 青年组女性所占比例明显高于老年组女性,发病性别比例具有统计学差异(P＜0.01);肿瘤部位,青年组多位于胃窦部,占66.10%,老年组虽然以胃窦部为主,但贲门部比例较青年组高,占39.16%,两组发病部位分布具有统计学差异(P＜0.01);青年组病理组织类型分化差,以低分化腺癌为主,占49.15%.老年组以中分化腺癌为主,占49.16%,发病病理组织类型分布具有统计学差异(P＜0.01);青年组胃癌手术方式与老年组相近(P＜0.05);青年组与老年组预后均较差,两组无统计学差异(P＜0.05).结论 青年人与老年人胃癌具有不同的临床特点,整体病期均较晚,预后均差.因此,早期发现、早期诊断是提高疗效的关键.     

青年人胃癌的临床研究

目的探讨青年人胃癌的发病特点及临床病理特征。方法回顾分析64例青年人胃癌(≤35岁)和185例老年人胃癌(≥60岁)的临床资料。比较两组患者的临床症状、幽门螺杆菌(Hp)感染、病变部位、病程、Borrmann分型、病理类型及预后。结果青年组胃癌女性多发,男女之比为1∶1.78,临床首发症状以上腹部疼痛、上腹部饱胀等为主,Hp感染率明显高于老年组(P<0.05);青年组病程以<3个月、老年组以>6个月为主(P<0.01)。青年组胃癌发病部位以胃窦为主,老年组以胃底贲门多见(P<0.01)。青年组病理类型以BorrmannⅢ、Ⅳ型和低分化腺癌多见,老年组以高分化腺癌居多(P<0.01或P<0.05)。5年生存率青年组低于老年组(P<0.05)。结论与老年人胃癌相比,青年人胃癌恶性程度高,分化低,进展速度快,预后差。早期发现、尽早实施根治手术切除是提高治愈率和生存率的关键。     

青年人与老年人胃癌的临床特点分析

目的 总结分析青年人与老年人胃癌的不同临床特点，探讨其治疗方法。方法 对我院1990年1月～12月住院手术治疗，经病理检查确诊的59例青年人胃癌与356例老年人胃癌进行回顾性分析，比较两组的临床特点。结果 青年组女性所占比例明显高于老年组女性，发病性别比例具有统计学差异（P〈0．01）；肿瘤部位，青年组多位于胃窦部，占66．10％，老年组虽然以胃窦部为主，但贲门部比例较青年组高，占39．16％，两组发病部位分布具有统计学差异（P〈0．01）；青年组病理组织类型分化差，以低分化腺癌为主，占49．15％。老年组以中分化腺癌为主，占49．16％，发病病理组织类型分布具有统计学差异（P〈0.01）；青年组胃癌手术方式与老年组相近（P〉0．05）；青年组与老年组预后均较差，两组无统计学差异（P〉0．05）。结论 青年人与老年人胃癌具有不同的临床特点，整体病期均较晚，预后均差。因此，早期发现、早期诊断是提高疗效的关键。     

不同年龄组大肠癌患者的临床对比分析

目的　比较不同年龄阶段大肠癌患者在性别分布、临床表现及肿瘤特征等方面的差异 ,以期探讨各年龄阶段的患病特点。方法　按年龄将 4 0 2例大肠癌患者分为青年组 (≤ 35岁 ) ,中年组 (36～ 5 9岁 )和老年组 (≥ 6 0岁 )。比较不同年龄阶段的性别分布、平均病程、临床表现等一般资料及肿瘤部位、病理分型等肿瘤特征资料。结果　大肠癌以中、老年人多见 (占全部大肠癌的 90 .0 % ) ,青年组中患者女多于男 ,中、老年组患者男多于女 ;3组临床首发症状均为便血 ,青年组腹痛比中、老年组常见 (P <0 .0 5 ) ,青年组平均病程 (7.3个月 )略长于中老年组(6 .5或 6 .3个月 ) ;3组大肠癌的好发部位基本一致 ,直、乙状结肠癌均在 75 %以上。青年组低分化腺癌的比例(37.5 % )明显高于中老年组 (P <0 .0 0 5 )。结论　大肠癌以中、老年人多见 ,青年大肠癌误诊时间长 ,青年大肠癌低分化腺癌常见 ,恶性程度高 ,预后不良     

青老年人胃癌的临床病理特点分析

目的对青老年人胃癌的临床病理特点进行对比分析,预测青年人胃癌转移趋势及侵袭能力.方法对30例青年人(≤35岁)和445例老年人(≥65岁)胃癌的临床病理资料进行分析.结果青年组胃癌以女性多见,男女之比为11.6,老年组则为3.61.Borrmann's分型青年组Ⅲ、Ⅳ型占73.4%,老年组Ⅱ、Ⅲ型占86.9%.从分化程度分析,青年组恶性程度较高,常有浆膜外浸润,占70%,老年组浆膜外浸润占35.7%.癌周胃黏膜增生青年组(40%)高于老年组(1.6%).淋巴结转移青年组(83.3%)也高于老年组(54.8%).结论掌握青年人胃癌的临床病理特点,提高胃癌的早期诊断率,阻止其向晚期发展,是提高生存率的主要环节.     

老年人与青年人胃癌内镜的临床研究

目的：通过对老年人与青年人胃癌的临床表现、胃镜表现及病理结果的回顾性分析，以提高对胃癌的诊疗水平。方法：分析我院1989年10至1999年4月胃旬检查发现老年人与青年人胃癌患的临床及胃镜资料。并进行对比研究。结果：老年人患男女比例为5．7：1，青年人患为1．5：1。老年组好发于高位胃体占52．4％，青年组好发胃窦占50％。老年组上腹部胀痛、进行性消瘦、吞咽困难、锁骨上淋巴结转移显高于青年组。老年组病理类型以高分化腺癌为主，青年组以低分化腺癌为主。结论：老年人胃癌与青年人胃癌在临床表现、癌肿的好发部位及浸润程度、病理类型及预后存在显性差异。早期诊断，以减少误诊率。     

陕北地区青年人胃癌患病调查分析

目的:总结青年人胃癌的临床资料特点及变化趋势,并与老年人胃癌进行比较,为疾病的诊治与评估提供帮助。方法:将确诊并住院治疗的青年人(≤40岁)胃癌与老年人(>60岁)胃癌临床资料进行比较:以2χ检验分析二者在性别比例、病理类型、发生部位、TNM分期、1、3、5年生存期方面有无差异。结果:青年组胃癌中男女比例为1.19∶1,老年组胃癌为4.11∶1,差异有统计学意义;病理类型上,青年组胃癌高度恶性组(低分化腺癌+印戒细胞癌)占87.72%,老年组胃癌高度恶性组占70.92%,差异有统计学意义;在肿瘤发生部位上,青年组胃底部癌占50.88%,老年组占50.88%,差异有统计学意义。青年组贲门胃底部癌占3.52%,老年组占30.12%,差异有统计学意义;在生存期上,青年组5年生存期为6.25%,老年组为22.03%,差异有统计学意义;两组在TNM分期差异无统计学意义。结论:与老年人胃癌相比,青年人胃癌中女性比例相对较高,恶性程度高,胃窦部好发,预后差。     

青老年人胃癌特点分析

1　临床资料　 1985 - 0 8/ 2 0 0 1- 12经胃镜检查及活检病理检查确认胃癌 2 92例 ,其中年龄在 30岁以下的青年胃癌患者 2 6(男 11,女 15 )例 (占 9% ) ,6 0岁以上老年人 10 4 (男 81,女 2 3)例 (占 4 8% ) .青年组中年龄最小的 2 3岁 ,其中 2 5岁以下 6例 (占 2 3% ) ,2 6～ 30岁 2 0例 (占 76 % ) .老年组中年龄最大的 84岁 ,其中 6 0～ 70岁 76例 (占 73% ) ,70岁以上者 2 8例(占 2 7% ) .有上复部间断疼痛不适者青年组 8例 (占 30 % ) ,老年组 2 7例 (占 2 5 % ) ;有腹胀、食欲下降者青年组 16例 (占6 1% ) ,老年组 81例 (占 76 % ) ;…     

青年与老年结直肠癌临床病理特征的对比分析

目的 探讨青年与老年结直肠癌的临床病理特征及其与预后的关系.方法 回顾性分析1993年7月至2003年7月收治的68例35岁以下青年结直肠癌患者与322例65岁以上老年患者的临床资料,比较分析其临床表现、病理特征、肿瘤分期、误诊比例和随访结果.结果 青年组患者以腹痛为主,占69.1%(47/68);而老年组则以便血或黏液血便为主,占53.7%(173/322).青年组的肿瘤低分化比例为48.5%,明显高于老年组的20.5%(P＜0.01).青年组的肿瘤中晚期(Dukes分期C期 D期)比例为80.9%,明显高于老年组的50.3%(P＜0.01).青年组和老年组的误诊率分别为64.7%和14.O%,差异非常显著(P＜0.01).青年组3年生存率33.9%,明显低于老年组的67.3%(P＜0.01);其中肿瘤低分化患者的3年生存率在青年组和老年组分别为15.6%和43.4%,组间差异显著(P＜0.05);中晚期患者的3年生存率在青年组和老年组分别为25.0%和51.2%,差异非常显著(P＜0.01).结论 与老年患者相比,青年结直肠癌分化更差,侵袭性更强,且易贻误诊断,预后不良.因此,应充分加强青年结直肠癌的早期诊断.     

青年人和老年人原发性肝癌的临床研究

目的 :为提高原发性肝癌 ( PHC)诊断和防治水平 ,分析青年和老年 PHC的临床和病理特点。方法 :对 95例青年 PHC和 112例老年 PHC进行了临床比较。结果 :1两组 PHC男女之比 ,青年组 4∶ 1,老年组 4 .4∶ 1;2两组临床症状、体征方面 :青年组肝区痛及脾大明显 P<0 .0 1,P<0 .0 5;3老年 PHC以单个局限型为主 ,青年以弥漫型为主 ;4青年组 AFP( +)占 67.37% ,>30 0 ng/ ml占4 1.5% ,老年组 AFP( +)占 4 6.4 3% ,>30 0 ng/ ml占 2 6.79% .肝功能异常老年组明显 P<0 .0 1或0 .0 5;5HBVM( +)青年组占 92 .63% ,HBs Ag( +) 84 .2 1% ;老年组分别为 79.4 6% ,62 .50 %。结论 :青年人 PHC恶性程度高 ,对 HBs Ag( +)青年男性定期检测 AFP和 B超 ,有助于早期诊断。     

93例青年大肠癌的临床病理分析

目的探讨青年大肠癌的发病特点及临床、病理特征。方法对93例青年（14～44岁）大肠癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果93例青年大肠癌中,男女患病构成比相似。主要临床症状以黏液血便多见占58．1％。外院误诊50例（53．8％）,行直肠指检仅8例（8．6％）。肿瘤发生在直肠54例（58．1％）。病理类型以中低分化腺癌多见64例（68．8％）,其次为黏液腺癌10例（10．8％）。Duke＇s分期B期28例（30．1％）,C＋D期65例（69．9％）。结论青年大肠癌由于临床特点不典型,以致重视程度不够,误诊率高,确诊晚,恶性程度高,预后差。因此青年大肠癌的早期诊治,对提高其预后有重要意义。     

中老年宫颈癌患者临床病理特征及预后分析

目的分析宫颈癌患者的临床病理特征和预后特点,比较年轻患者与中老年患者的差异,探讨中老年宫颈癌患者的病理特征和预后。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院于2006年10月至2012年8月诊治的110侧宫颈癌患者的临床资料。将年龄≤35岁的患者作为年轻组,年龄〉35岁的患者作为中老年组,分析患者的临床病理特征以及可能的预后差异。结果两组患者都以接触性出血及不规则阴道出血为主,但年轻患者因处于性活跃期,有出血症状表现的比例比中老年患者高,中老年组的无症状确诊病例比年轻组高（P〈0．05）。病理特点两组在癌变种类方面无明显差异,鳞癌及腺癌占的比例类型两组差异不显著（P〉0．05）,中老年组Ia患者明显少于年轻组,差异有统计学意义（x2=5．88,P〈0．05）。结论中老年患者的宫颈癌分期比年轻患者高,病情发展情况较严重。     

青年与老年结直肠癌C -erbB - 2不同表达与DNA倍体的关系

目的　探讨青年和老年结直肠癌 (CRC)患者C -erbB - 2蛋白的表达与病理学和细胞DNA倍体的关系。方法　采用免疫组化法检测 63例青、老年CRCC -erbB - 2 ,流式细胞学分析青年和部分老年患者的DNA倍体。结果　C -erbB - 2蛋白阳性表达在 31例青年CRC中有 1 4例 (45 .2 % ) ,而 32例老年CRC中仅 4例 (1 2 .2 % ) (P <0 .0 1 ) ;癌的DNA非二倍体发生率青年组为 87.1 % (2 7/ 31 ) ,老年组为 2 8.6 % (4/ 1 4 ) (P <0 .0 0 1 )。在腺癌、高 -中分化、无局部淋巴结转移及浅度浸润的癌中 ,青年组C -erbB - 2蛋白的阳性表达和非二倍体发生率均高于老年组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1 )。结论　青年和老年CRCC -erbB - 2蛋白表达不同与细胞DNA倍体密切相关 ,并有助于了解青年CRC的高恶性度     

53例青年胃癌临床内镜病理分析

目的探讨青年胃癌临床、内镜及病理特征,为青年胃癌早期胃镜筛查提供依据。方法选择2002年10月至2012年10月胃镜检查并行病理活检证实胃癌患者621例,年龄≤40岁青年组53例,>70岁老年患者244例作为对照组,分析其临床、内镜及病理特征。结果青年组男女比例为1∶3.08,老年组3.36∶1,差异有统计学意义(P<0.05);青年组胃癌遗传倾向性多于老年组(P<0.05);青年组纳差、早饱及其他不典型症状者明显高于老年组(P<0.01);青年组胃癌以胃窦胃角部为主,老年组贲门及交界区为主,差异有统计学意义(P<0.05);青年组进展期胃癌BormannⅢ、Ⅳ型发现比例明显高于老年组(P<0.05);青年组低分化癌明显高于老年组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论青年胃癌好发于女性,存在遗传倾向,可无特殊临床表现;发生部位以胃窦胃角为主;内镜以进展期胃癌为主;病理表现以低分化为主。应加强对青年胃癌临床内镜识别及早期筛查。     

107例青年大肠癌临床病理特征与预后

目的 :探讨青年人大肠癌的临床、病理特征与预后。方法 :总结该院 1986年 5月～ 2 0 0 2年 5月间收治的30岁以下青年人大肠癌 10 7例 ,分析其临床特点、病理特征和生存率。结果 :10 7例青年人大肠癌中 ,平均病程 5 .5月 ,误诊 84例 ,占 78.5 % ,误诊以肠炎、痔疮、痢疾多见。Dukes分期 :C ,D期共 82例 ,占 76 .6 %。病理类型以低分化、未分化、黏液腺癌、印戒细胞癌和恶性淋巴瘤多见 ,共 6 1例 ,占 5 7.0 %。 70 /10 7(6 5 .4 % )行根治性手术 ,5年随访生存 2 0 /70例 (2 8.6 % )。结论 :青年人大肠癌确诊晚 ,误诊率高 ,病理特征恶性程度高 ,预后差。如何早诊和早治是提高生存率的关键。     

年轻宫颈癌患者的临床病理学特征分析

目的探讨年轻妇女宫颈癌的临床病理特征。方法回顾分析2005年9月～2010年2月收治的≤35岁的68例宫颈癌患者的临床病理资料,随机选择同期收治的〉35岁的30例宫颈癌患者作为对照,并采用免疫组化SP法检测比较两组Survivin、P27蛋白表达的差异,分析比较两组的临床病理特征。结果青年组早期宫颈癌的比例显著高于对照组（Х^2=6．54,P〈0.05）;瘤体直径≥4cm,青年组所占比例与对照组比较,差异有显著性（Х^2=8．62,P〈0．01）;腺癌比例,青年组明显高于对照组（Х^2=7．93,P〈0．01）;青年组的淋巴结转移率、深间质浸润和HPV感染阳性率均明显高于对照组（Х^2=4．79、8．85、9．46,P〈0．05和P〈0．01）;青年组脉管累及率与对照组比较差异无显著性（Х^2=0．75,P〉0．05）;Survivin的表达量青年组较对照组明显升高（Х^2=5．28,P〈0．05）;P27在两组之间的表达量无统计学意义（Х^2=0．24,P〉0．05）。结论35岁以下宫颈癌具有临床期别早、腺癌比例高及瘤体大的临床特点和相对高危的病理因素。     

肠镜诊断结直肠癌的临床病理分析

目的:探讨肠镜活检诊断结直肠癌的临床病理学特征.方法:回顾性分析98例经术后病理证实的结直肠癌患者肠镜活检的临床资料,并总结分析其临床病理特征.结果:98例患者性别无显著差异(P＞0.05);≥55岁者(66例)显著多于＜55岁者(32例)(P＜0.01);病理类型以腺癌为主(83.7％),其中中分化腺癌占76.5％ (75/98),低分化腺癌4.1％(4/98),黏液腺癌3.1％(3/98),未分化癌、印戒细胞癌及腺鳞癌、鳞癌等其它病理类型则较为少见;发病部位以直肠最为多见(70.5％),其次为左半结肠(26.5％).结论:结直肠癌好发于年龄≥55岁老年人,且以直肠、左半结肠最为常见,而病理类型则以腺癌尤其是分化较高的腺癌最为常见,对于有不同程度大便习惯改变或黏液便、血便或大便性状改变等表现的老年患者进行肠镜检查,对该病的早期诊断具有重要意义.     

青年直肠癌46例外科诊治分析

目的探讨青年直肠癌的临床、病理特点和外科诊治体会。方法回顾性分析2001年6至2011年6月10年间收治的46例青年直肠癌患者的病例资料,与同期218例中老年直肠癌患者进行对比分析。结果青年直肠癌误诊率为56.52%,黏液腺癌、低分化腺癌和印戒细胞癌所占比例为47.83%,Ducks C和D期患者比例为73.91%,上述指标均高于中老年直肠癌患者（P〈0.05）。青年直肠癌患者5年生存率为70.60%,与中老年直肠患者相当（P〉0.05）。结论青年直肠癌容易误诊,肿瘤组织学类型和分化程度较差,确诊时病理分期较晚,通过合理的外科诊治,其远期生存率可以与中老年直肠癌相当。另外,建立多学科协作团队（MDT）,强调包括新辅助放化疗在内的综合治疗,外科手术应在根治肿瘤的前提下注意保留功能。     

青年人大肠癌临床特点与误诊分析

目的：探讨青年人大肠癌的临床特点、外科治疗及误诊原因。方法：回顾性分析我院1985～2005年青年人大肠癌43例患者临床特点、病理特征和生存率。结果：43例青年人大肠癌,平均病程5.9个月,误诊率55.8%;Dukes分期C、D期共31例,占72.1%;病理类型以低分化腺癌和黏液腺癌多见,共31例,占72.1%;19例行根治性切除术患者1年生存率62.7%,2年生存率35.6%,5年生存率25.4%。结论：青年人大肠癌误诊率高、恶性程度高、预后差,如何早期诊断和早期治疗是提高生存率的关键。