超声诊断小儿肠旋转不良

目的 探讨彩色及二维超声诊断小儿肠旋转不良及肠扭转的可能性。方法 ２８例肠旋转不良患儿,９例为前瞻性探测（７例手术证实）,１９例为肠旋转不良术后随访。结果 ７例肠旋转不良术前超声显示：６例肠幕 血管关系异常,诊断为肠旋转不良,其中５例超声发现“漩涡征”诊断合并肠扭转（手术证实６例合并肠扭转）。２例超声发现肠系膜上血管关系异常,后经消化道造影证实肠旋转不良（未手术）。超声随访１９例肠旋转不良术后患儿     

胎儿肠旋转不良伴中肠扭转超声诊断研究

目的探讨胎儿肠旋转不良伴中肠扭转超声声像图特征。 方法对2014年1月至2016年5月在首都医科大学附属北京妇产医院产前超声诊断的5例肠旋转不良伴中肠扭转胎儿超声表现及临床结局进行分析。 结果5例胎儿肠旋转不良伴中肠扭转产前均依据特异性超声征象"漩涡征"正确诊断;间接和非特异性的超声征象包括"咖啡豆征"3例、假性囊肿3例、腹腔积液5例。5例胎儿产科处理及随访结果显示2例肠旋转不良伴中肠扭转行剖宫产紧急终止妊娠,转入小儿外科手术,手术证实产前诊断正确,患儿术后均恢复良好。3例胎儿肠旋转不良伴中肠扭转继发胎粪性腹膜炎,自然分娩后患儿转小儿外科行剖腹探查术,证实产前诊断正确,患儿并发肠闭锁,分别切除60~90 cm闭锁回肠,术后出现短肠综合征症状。 结论胎儿肠旋转不良伴中肠扭转有典型声像图特征,即"漩涡征",超声可作为该病产前诊断首选的检查方法。产前超声诊断肠旋转不良伴中肠扭转对产科处理和胎儿出生后手术治疗有重要指导作用。     

彩色多普勒超声及消化道造影对儿童肠旋转不良的诊断价值

目的探讨超声及消化道造影在诊断儿童肠旋转不良中的价值。方法对60例临床疑肠旋转不良的患儿进行肠道超声、消化道造影检查,比较2种检查方法的诊断与术后诊断的符合率。结果60例病例中超声异常的病例共有57例,表现为肠系膜上动静脉位置异常、肠系膜上静脉局部扩张,其中肠系膜血管及肠管呈漩涡征或半环状47例,47例中4例漩涡征合并腹腔囊性或囊实性肿块声像;消化道造影异常48例,表现为十二指肠空肠曲位置异常,其中35例肠管呈螺旋状,怀疑肠扭转所致。60例患儿中56例术后确诊为肠旋转不良,2例为肠系膜淋巴管瘤并肠扭转,1例为网膜囊肿并扭转,1例为肠重复畸形并肠扭转。结论消化道造影及超声均可进行肠旋转不良的诊断,而超声对合并肠扭转的肠旋转不良诊断价值更高。     

彩色多普勒超声诊断儿童先天性肠旋转不良

目的 通过与上消化道钡餐(UGI)结果进行对比,探讨彩色多普勒超声(CDUS)对先天性肠旋转不良的诊断敏感度。 方法 临床疑诊先天性肠旋转不良患儿138例,将其CDUS与UGI结果进行比较,并结合34例手术结果,分析CDUS的诊断敏感度和特异度。 结果 138例拟诊先天性肠旋转不良患儿中,UGI诊断39例。以UGI为标准,CDUS对"漩涡征"的敏感度为84.62%(33/39),特异度为96.97%(96/99),准确率为93.48%(129/138),假阳性率为3.03%(3/99),假阴性率为15.38%(6/39)。CDUS与UGI诊断先天性小儿肠旋转不良的一致性较高(Kappa=0.84,P<0.01)。 结论 CDUS能够敏感且较准确地诊断合并肠扭转的肠旋转不良,可作为先天性肠旋转不良的筛查手段。     

彩色多普勒超声在小儿肠源性腹痛中的诊断价值

【目的】探讨彩色多普勒超声在小儿肠源性腹痛诊断中的应用价值。【方法】回顾性分析因腹痛来本院就诊并经肠道超声检查诊断为肠道异常的患儿的超声资料,分析超声检查的初步诊断结果与确诊结果的符合率及超声特征。【结果】腹部超声检查诊断与确诊结果符合率94．6％（2612／2760）,不符合者5．4％（148／2760）,包括阑尾炎146例,肠息肉并继发性肠套叠2例;肠套叠的横断扫查图像呈“同心圆征”或“靶环征”,中央呈不规则混合回声;阑尾炎的典型声像图呈蚯蚓或腊肠样回声,边缘毛糙,宽窄不一,壁厚呈双边影,横切面呈双环征,腔内可见不均匀回声;肠旋转不良的彩色多普勒血流图显示红蓝相间的螺旋状血流信号;过敏性紫癜的典型声像图显示为局部肠管扩张,伴不均匀的肠壁增厚,肠腔呈向心性或偏心性狭窄;肠重复畸形的典型声像图表现为腹腔内囊性包块,边界清,壁较厚,囊壁呈三层,由外至内呈强、弱、强回声,即“双环征”;肠息肉的典型声像图显示为边界清晰可具有不规则形态的中等回声结节,内部可见细小囊腔,数量不等;血供丰富。【结论】彩色多普勒超声在小儿肠源性腹痛中诊断价值高,不同病因的腹痛具有特畀性的超声特征。     

新生儿中肠扭转的彩超诊断

近5a来我们将超声应用于新生儿肠旋转不良及肠扭转的术前诊断，经手术证实肠旋转不良的诊断符合率为80％，而肠扭转的诊断符合率为100％。准确率较高，及时避免中肠（小肠）扭转及坏死的发生，现报告如下。     

超声在小儿肠旋转不良并中肠扭转的诊断效能及影像学分析

目的:探讨超声在小儿肠旋转不良并中肠扭转的诊断效能及影像学表现分析.方法:选取泰安市妇幼保健院2019年10月—2021年4月收治的40例小儿肠旋转不良并中肠扭转患者作为研究对象.所有患儿均进行X线造影和超声诊断.根据患者的诊断结果,对比40例小儿肠旋转不良并中肠扭转患者两种诊断方式的符合率、影像学分析以及诊断效能.结...     

彩色多普勒超声在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断及鉴别诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法：分析44例睾丸扭转和37例睾丸附件扭转彩色多普勒超声声像图特点, 总结二者鉴别诊断要点。结果：睾丸扭转特异性表现为睾丸内血运减少或消失以及睾丸上方无血运高回声团块。睾丸附件扭转超声表现为睾丸与附睾头之间或睾丸旁不均质高回声结节及睾丸、附睾内血运轻度增多。结论：彩色多普勒超声在睾丸扭转和睾丸附件扭转诊断及鉴别诊断中具有重要诊断价值。     

儿童先天性肠旋转不良的超声诊断价值

目的 探讨儿童先天性肠旋转不良的超声诊断价值.方法 回顾分析73例先天性肠旋转不良患儿的术前声像图表现,评价超声诊断的敏感性和特异性.结果 声像图表现为：（1）胃、十二指肠扩张70例（95.89％）;（2）下消化道肠管呈塌瘪状58例（79.45％）;（3）肠系膜血管呈螺旋状盘曲52例（71.23％）;（4）肠系膜上动脉（SMA）与肠系膜上静脉（SMV）位置关系异常14例（19.18％）;（5）肠管囊性团块8例（10.96％）;（6）肠套叠2例（2.74％）.声像图显示肠系膜血管呈螺旋状盘曲对诊断中肠扭转的敏感性为87.72％、特异性为87.50％,对中肠扭转的阳性预测价值为96.15％.结论 中肠扭转的声像图表现具有特征性.肠旋转不良的声像图表现与病理类型有关,提高对该病的病理类型及其超声表现的认识,有助于提高术前诊断率.     

彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转

目的 探讨彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的价值.方法 回顾性分析27例经手术和病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转患者的超声资料,并根据血管蒂的彩色多普勒表现将其分为3型.随访27例患者的手术及病理结果,与超声表现进行对比分析.结果 本组23例患者于卵巢肿瘤旁可探及扭转血管蒂,呈"双肿块征".其彩色多普勒表现为Ⅰ型4例、Ⅱ型5例...     

大龄儿童肠旋转不良伴中肠扭转的螺旋CT诊断

目的：探讨螺旋CT诊断大龄儿童肠旋转不良伴中肠扭转的价值。方法：回顾性分析7例经手术病理证实的肠旋转不良伴中肠扭转患儿的螺旋CT影像资料。结果：7例螺旋CT均表现为肠管围绕肠系膜上动脉根部盘旋,形成漩涡状团块,呈典型的“漩涡征”,并可显示肠系膜上动脉、肠系膜上静脉血管位王异常,团块中央为肠系膜血管。4例行CT增强扫描,可见胰头钩突水平肠系膜上动脉位于肠系膜上静脉右侧,呈“换位征”。结论：“漩涡征”伴肠系膜上动脉、肠系膜上静脉位置异常是儿童肠旋转不良伴中肠扭转螺旋CT的特征性表现,有助于疾病诊断。     

彩色多普勒超声对儿童原发性肠淋巴瘤的诊断价值

【目的】探讨儿童原发性肠淋巴瘤的彩色多普勒超声表现及诊断价值。【方法】回顾性总结分析19例儿童原发性肠淋巴瘤的彩色多普勒超声声像及临床病理资料,总结儿童原发性肠淋巴瘤的彩色多普勒超声表现。【结果】儿童原发性肠淋巴瘤超声主要表现为肠壁明显增厚或肠壁肿块样回声,局部回声均匀减低、血彩异常丰富,未受侵犯的肠壁层次清晰;常好发于回盲部,易合并肠套叠。【结论】彩色多普勒超声对．诊断儿童原发性肠淋巴瘤具有较高的临床价值,并可在肠淋巴瘤与其它肠道疾病的鉴别中提供依据。     

彩色多普勒超声在睾丸急诊患者中的诊断价值

目的：评价彩色多普勒超声在睾丸急诊患者中的诊断价值。方法：回顾性分析143例经手术及保守治疗的睾丸急诊患者的声像图表现。结果：143例睾丸急诊患者中,78例睾丸炎,22例睾丸扭转,43例睾丸外伤,其中1例睾丸破裂误诊为睾丸扭转,彩色多普勒超声诊断符合率约99.3％（142/143）。结论：彩色多普勒超声在睾丸急诊患者中的诊断符合率高,对临床治疗方案的选择具有重要的指导意义。     

小儿睾丸附件扭转彩色多普勒超声诊断价值

目的：总结小儿睾丸附件扭转彩色多普勒超声表现及诊断价值。方法：回顾性分析82例睾丸附件扭转手术患儿的彩色多普勒超声表现。结果：82例患儿经手术证实睾丸附件扭转,归纳超声表现为睾丸上极与附睾头部附近可见类圆形结节,呈不均质强回声43例,等低回声者39例,伴不同程度附睾肿大80例（98%）,阴囊壁增厚74例（90%）,鞘膜积液56例（68%）,精索增粗52例（63%）,睾丸肿大21例（26%）,诊断符合率为93%（76/82）。结论：睾丸附件扭转声像图有较明显的特异性改变,高频探头结合彩色多普勒观察准确性高,能够快速明确诊断以利于临床治疗。     

彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠165例分析

目的 探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠辅助诊断的临床价值及意义,为临床复位治疗提供指导.方法 选择2007-01-2010-12来广西壮族自治区妇幼保健院超声科检查过的165例肠套叠患儿,回顾性分析彩色多普勒超声图像特征.结果 165例经临床证实肠套叠患儿,彩色多普勒超声检出161例,4例无典型征象而漏诊,超声检出率为98%.肠套叠的超声特征性改变为"同心圆征"和"套筒征".超声发现的161例肠套叠中,156例检测出肠壁血流信号,5例未检测到血流信号,其中这5例经手术后证实为肠坏死.结论 经腹部彩色多普勒超声检查小儿肠套叠检出率高、特异性强,能够早发现、早确诊,安全可靠,为临床复位治疗提供了客观的依据.     

彩色多普勒超声在儿童原发性卵巢扭转诊治中的应用价值

【目的】探讨彩色多普勒超声在儿童原发性卵巢扭转诊治中的应用价值。【方法】收集2017年3月至2022年3月在本院经手术证实的儿童原发性卵巢扭转患儿的临床资料,分析彩色多普勒超声在儿童原发性卵巢扭转诊治中的应用价值。【结果】经超声诊断的15例患儿中13例患儿与临床手术诊断相符,2例超声漏诊。11例患儿扭转侧卵巢切除,其余4例患儿扭转侧卵巢保留。【结论】彩色多普勒超声可尽早地发现及诊断儿童原发性卵巢扭转,并能排除其他急腹症,对临床诊治具有重要的临床价值。     

腹痛580例彩色多普勒超声检查分析

目的：探讨彩色多普勒超声检查对腹痛患儿的诊断及鉴别诊断的价值。方法：采用3.5 Hz腹部探头常规扫查腹部脏器,后用高频探头仔细检查回盲部及肠系膜根部淋巴结有无肿大及其血流情况。结果：在所有病例中,有526例显示腹腔淋巴结肿大,占90.7%,以右腹部为多见,皆为多发,淋巴结肿大长径在0.8～2.0 cm之间,多呈梭形、椭圆形,表现为低回声,CDFI可探及血流信号,其内可见细小彩色血流信号自淋巴结门进入,肠壁间可见少量液性暗区。结论：为腹痛患儿进行腹部彩色多普勒超声检查具有重要意义。     

成人肠旋转不良CT诊断与临床分析

目的:探讨CT对成人肠旋转不良的诊断价值及临床意义.方法:回顾性分析经手术证实11例成人肠旋转不良惠者CT及临床资料,并与手术结果进行对比.结果:8例肠系膜根部出现"漩涡征",4例十二指肠上动、静脉有"换位征",3例肠系膜下静脉旋转至右下腹部,同时可见十二指肠及空肠上段位于右上腹部.结论:"漩涡征"和"换位征"是成人肠旋转不良的特征性CT表现.     

彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性睾丸附睾炎的鉴别诊断

目的：应用彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性睾丸附睾炎进行鉴别诊断。方法：对36例以突发性阴囊疼痛就诊患者的彩色多普勒超声图像进行分析。结果：29例急性睾丸附睾炎,7例睾丸扭转,均经药物治疗后随访或手术病理证实。结论：彩色多普勒超声对睾丸扭转与急性睾丸附睾炎的鉴别诊断具有重要的意义。     

睾丸扭转19例彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声对于睾丸扭转的诊断价值。方法回顾性分析经手术证实的19例睾丸扭转病例,分析二维图像及彩色血流情况。结果 19例睾丸扭转病例术前超声均诊断正确,诊断符合率100%。早期睾丸扭转病变侧睾丸大小正常,回声均匀,睾丸内血流减少,中晚期扭转睾丸肿大或缩小,回声极不均匀,睾丸内血流消失。结论彩色多普勒超声对于诊断睾丸扭转有较高的敏感性和特异性,是诊断睾丸扭转的首选方法。