2型糖尿病并发症C-反应蛋白的变化

2型糖尿病(2型DM)并发症常累及肾脏、心脑血管、视网膜和神经。C反应蛋白(CRP)是炎症的一项敏感指标，与动脉粥样硬化(AS)及冠状动脉病变的发生、发展密切相关。为探讨CRP的变化与2型DM并发症的关系，本文比较了2型DM无并发症和发生并发症患者血清CRP的水平变化，结果报告如下。     

C-反应蛋白在2型糖尿病视网膜病变患者血清中的变化及临床意义

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)在糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中的变化及临床价值.方法:90例2型糖尿病(12DM)患者和45例健康查体者(对照组)为研究对象,根据眼底检查将90例T2DM患者分为糖尿病无视网膜病变组(无病变组),糖尿病视网膜病变组(病变组),测定血清CRP、糖化血红蛋白(HbAlc)水平及常规生化指标.结果:病变组、无病变组血清CRP和HbAlc水平显著高于对照组,且病变组血清CRP和HbAlc水平显著高于无病变组,相比较均有显著性差异(P<0.05);血清CRP、HbAlc水平为Ⅳ期>Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,各组间比较有显著性差异(P<0.05);DR患者血清CRP、HbAlc水平与糖尿病视网膜病变程度呈显著正相关(r=0.678,0.591;P<0.01).结论:在糖尿病视网膜病变进程中,CRP起着非常重要的作用,CRP可以做为判定2型糖尿病患者发生DR的可靠指标.     

C-反应蛋白在2型糖尿病大血管并发症患者血清中的表达及临床意义

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)在2型糖尿病(T2DM)大血管并发症患者血清中的作用及临床价值.方法:T2DM患者分为大血管并发症组(观察组)和无大血管并发症组(对照组)各45例,测定患者CRP浓度、空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(Fins)和血脂水平,记录血压水平和体重指数(BMI).结果:(1)观察组血清CRP浓度和血压水平明显高于对照组,相比较有统计学差异(P<0.05);而两组FPG水平和HbAlc值差异无统计学意义(P>0.05).(2)观察组血清TG、Fins水平和BMI明显高于对照组,相比较有统计学差异(P<0.05);而血清两组HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义.结论:联合检测血清CRP及血压、血脂、体质量及胰岛素等指标,对于T2DM大血管并发症患者的早期诊断、预防、治疗及预后评价具有重要的临床意义.     

2型糖尿病患者超敏C反应蛋白与微量白蛋白尿的关系研究

目的探讨2型糖尿病患者超敏C反应蛋白（hs—CRP）的变化及微量白蛋白尿（MAU）与hs—CRP的关系。方法对160例2型糖尿病患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组，分别进行空腹血糖和hs—CRP测定，并与100例正常对照组比较。结果2型糖尿病患者hs—CRP明显高于正常对照组（P〈0．01），而微量白蛋白尿组hs—CRP值明显高于正常白蛋白尿组（P〈0．05）。结论hs—CRP与糖尿病及其血管并发症有关。微量白蛋白尿是心血管病的预测指标．慢性炎症可能起媒介作用。     

C反应蛋白表达在2型糖尿病大血管病变中意义

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(T2DM)大血管病变发生的关系。方法:将T2DM患者60人随机分为合并大血管并发症组与无大血管并发症组,每组各30例,正常对照组30例。检测病人血清中血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)和CRP水平。结果:2型DM患者的CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05),其中有大血管并发症组显著高于无大血管并发症组(P<0.05),Logstic回归分析显示,CRP水平是T2DM患者大血管并发症发生的独立危险因素。结论:CRP与T2DM的发生相关,升高的CRP是促使T2DM并发大血管病变的独立危险因素。     

2型糖尿病患者C反应蛋白及rs1205多态性研究

观察C反应蛋白（CRP）及其单个核苷酸多态性（SNP）与2型糖尿病（T2DM）的相关性。提取受检者外周血有核细胞DNA,应用荧光标记单碱基延伸分型技术及寡核苷酸微阵列芯片杂交技术检测CRP基因的标签SNP（tag SNP）rs1205;同时采用全自动生化分析仪检测CRP及血脂水平。结果表明,T2DM组血清CRP及甘油三酯（TG）水平明显高于健康对照组（P〈0．05）,两组间的等位基因频率具有统计学差异（P〈0．05）,而两组的基因型频率及每组各基因型间CRP水平未见统计学差异（P〉0．05）。研究结果提示汉族人群CRP和TG水平是T2DM的危险因素,CRP基因rs1205的等位基因可能是T2DM遗传易感基因。     

超敏C-反应蛋白对糖尿病患者并发动脉粥样硬化的临床意义

目的:观察超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在糖尿病患者并发动脉粥样硬化的预示作用,了解hs-CRP同糖尿病患者并发动脉粥样硬化的关系.方法:收集65例临床确诊为糖尿病患者和68例体检确诊无糖尿病史及近4周无感染史的健康者,hs-CRP采用超敏免疫比浊法测定.结果:hs-CRP在糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常组和升高组都明显高于健康对照组(P＜0.01),hs-CRP水平在LDL-C正常组和升高组之间差异也有非常显著意义(P＜0.01).结论:hs-CRP参与糖尿病患者并发动脉粥样硬化过程,对其发病机理有一定的预示作用.     

新诊断2型糖尿病患者动脉硬化相关因素的临床研究

许多大规模2型糖尿病（T2DM）临床试验采用心血管事件的发生率和死亡率作为临床评估的终点,尽管其结果可靠,但由于获得上述结果需入选高危患者或需观察较长时间,因此,不能对占人群绝大多数的亚临床动脉粥样硬化患者的危险性进行评估。用高分辨率超声测定颈总动脉血管内中膜厚度（IMT）可作为探视亚临床动脉粥样硬化的“窗口”或心血管事件的中间终点。     

血清C反应蛋白对妊娠糖尿病的预测价值

目的探讨妊娠妇女血清c反应蛋白（CRP）预测妊娠糖尿病（GDM）的价值。方法对484名早孕妇女进行前瞻性研究,用免疫散射比浊法检测早孕妇女血清CRP并追踪至孕中晚期,根据孕中晚期75g糖耐量结果分为GDM组、IGT组,选取年龄、孕周相同的作为正常对照组,对3组间孕早期、孕中晚期的CRP进行分析。结果GDM的发生率为4．5％、IGT的发生率为5．12％。孕早期3组间血清CRP水平差异无统计学意义;孕中晚期GDM组、IGT组血清CRP浓度明显高于正常对照组,差异有显著性;孕前BMI与CRP存在正相关性。当校正孕前BMI进行协方差分析后,GDM组、IGT组血清CRP与正常组血清CRP差异有统计学意义,GDM组、IGT组差异无显著意义。结论妊娠早期血清CRP水平不能预测GDM的发生,孕中晚期血清CRP水平高低对GDM有诊断价值。     

超敏C反应蛋白、血小板活化与2型糖尿病血管并发症的关系

目的 探讨血超敏C反应蛋白（hs—CRP）和血小板活化指标PAC-1、CD62P与2型糖尿病（T2DM）血管病变之间的关系。方法 采用免疫透射比浊法和流式细胞仪法分别测定68例T2DM患者和60例对照组患者血浆中的hs-CRP和全血中PAC-1、CD62P。结果 所有T2DM组血中hs—CRP、CD62P水平显著高于对照组（P〈0．01）。T2DM组中有血管病变组水平明显高于无血管病变组（P〈0．05）。同时血中hs—CRP、CD62P浓度在各组中呈正相关（r=0．968，P〈0．05）。结论 T2DM患者血管内处于炎症同时血小板活化度增强共同促进局部动脉粥样斑块的发展。对血液中hs-CRP和CD62P的联合检测对监测T2DM患者的血管病变的发生、发展有重要的临床意义。     

2型糖尿病血管并发症患者血清可溶性细胞粘附分子-1和C-反应蛋白的检测分析

目的:测定2型糖尿病(T2DM)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)及C-反应蛋白(CRP)水平,分析两者在T2DM血管并发症发生、发展中的作用。方法:检测25例T2DM并血管并发症患者空腹血糖(FBS)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、sICAM-1和CRP水平,并与33例无血管并发症患者和50例正常对照组比较。结果:T2DM患者组FBS、TG、HbA1c、sICAM-1和CRP等均显著高于正常对照组(P<0.01),T2DM血管并发症组TG、sICAM-1和CRP显著高于非血管并发症组(P<0.01)。HbA1c与sICAM-1和CRP呈正相关(P<0.01),TG、FBS与sI-CAM-1和CRP水平无相关性。结论:ICAM-1和CRP参与血管内皮细胞的炎症损伤,并在T2DM血管并发症发生发展中起重要作用。     

2型糖尿病视网膜病变患者超敏C反应蛋白、血脂指标变化及相关危险因素分析

目的:观察2型糖尿病视网膜病变(DR)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂代谢相关指标变化,并分析其危险因素。方法:回顾性分析2018-02—2019-08本院收治的161例2型糖尿病(T2DM)患者,将其分成A组(Ⅰ型,未发生视网膜病变,62例);B组[Ⅱ、Ⅲ型,非增殖性的糖尿病性视网膜病变(NPDR),43例];C组[Ⅳ、Ⅴ型,增殖性的糖尿病性视网膜病变(PDR),56例],以同期体检健康者52例作为对照组。比较各组hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值水平变化差异,采用Spearman分析hs-CRP与各检测指标的相关性,Logistic回归分析DR可能的危险因素。结果:除LDL-C,hs-CRP、血脂代谢(TG、TC、HDL-C)及比值(TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C)在各组间比较,差异有统计意义(均P<0.05)。DR患者血液hs-CRP与TG(r=0.505)、TC(r=0.236)、LDL-C(r=0.313)、TG/HDL-C(r=0.50)、TC/HDL-C(r=0.385)、LDL-C/HDL-C(r=0.405)水平均呈正相关(均P<0.05),Logistic回归模型分析发现除了TC外其余各项指标均为T2DM患者发生DR的可能危险因素。结论:DR患者hs-CRP和血脂代谢指标对评估DR患者风险具有预测价值。     

低能量激光对2型糖尿病合并慢性牙周炎患者血糖代谢指标及超敏C反应蛋白的影响

目的 观察低能量激光疗法（LLLT）对2型糖尿病合并慢性牙周炎（DMCP）患者牙周临床指标、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和血糖代谢指标的影响,探讨低能量激光的干预疗效.方法 选择90例DMCP患者,随机分为A组（基础治疗）、B组（基础治疗＋LLLT）及C组（对照组）3组,于治疗前、治疗后3个月时分别检测3组患者牙周指数（牙周探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、龈沟出血指数（SBI））、hs-CRP、糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹血糖（FPG）水平,并分析、比较其变化.结果 治疗后A、B两组的PD、CAL、SBI及hs-CRP均有所改善,其差异有统计学意义（P＜0.05）,其中B组效果更为显著（P＜0.01）;A、B两组HbA1c、FPG水平呈下降趋势,其中B组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 LLLT对于DMCP患者可显著控制其牙周炎症、降低血清hs-CRP水平及改善血糖水平,并预防糖尿病并发症的发生.     

老年糖尿病患者C-反应蛋白与心理防御机制的初步分析

C-反应蛋白(CRP)与心脑血管病和糖尿病(DM)的关系是近年的研究热点.CRP与DM的发生发展有密切的关系,它是反映炎症的敏感指标,有研究提出炎症在2型DM的发病机制中起媒介作用[1].2型DM是常见的心身疾病,关于老年2型DM患者的心理学特征与CRP之间关系的研究,国内外尚报道较少.防御机制是个体潜意识水平对矛盾情境作出的反应,具有相对稳定的特点.本文通过观察老年2型DM患者CRP变化及心理防御机制的特点,研究其相关关系,以期对老年糖尿病的心身相关因素有更深入的了解.     

硫氧还蛋白相互作用蛋白在2型糖尿病患者血清中的变化及临床意义

目的本研究拟分析血清硫氧还蛋白相互作用蛋白(thioredoxin interacting protein,TXNIP)在2型糖尿病(T2DM)患者血清中的变化规律。方法收集2013年11月至2014年7月在解放军总医院内分泌科住院、明确诊断为2型糖尿病患者(270例)与同时期健康体检者(73例)血清,分别检测血清TXNIP(ELISA法)、血清葡萄糖(Glu)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标。结果①2型糖尿病慢性并发症患病率为视网膜病变20.5%、糖尿病肾病20.1%、神经病变34.3%、高血压50.4%、冠心病12.6%。②血清TXNIP水平在年龄与并发症分组中差异具有统计学意义(P<0.05)。在年龄分组中,年龄<45岁组血清TXNIP水平显著高于年龄45~60岁组(P=0.026),年龄>60岁组血清TXNIP水平显著高于年龄45~60岁组(P=0.021),其余无统计学差异。在并发症分组中,D组TXNIP水平显著高于A组(P=0.025),C组TXNIP水平显著高于E组(P=0.025),D组TXNIP水平显著高于E组(P=0.002),D组TXNIP水平显著高于F组(P=0.045),G组TXNIP水平显著高于E组(P=0.028)。③血清TXNIP水平随Glu与HbA1c分层变化趋势呈波动状态。④相关性分析显示,血清TXNIP与身体质量指数(BMI)呈正相关(r=0.160,P=0.009),与血小板(PLT)呈负相关(r=-0.125,P=0.041)。结论血清TXNIP水平改变与2型糖尿病慢性并发症密切相关,在2型糖尿病及其血管并发症中起着重要的作用。控制血清TXNIP水平可能有助于控制2型糖尿病患者血管并发症的发生与发展。     

超敏C反应蛋白、血小板活化与2型糖尿病血管并发症关系的临床探讨

目的探讨血超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板活化指标PAC -1、CD62P与2型糖尿病 (2DM)血管病变之间的关系。方法采用免疫透射比浊法和流式细胞仪法分别测定68例2DM患者和60例对照组患者血浆中的hs -CRP和全血中PAC -1、CD62P。结果所有2DM组血中hs-CRP、CD62P水平显著高于对照组 (P<0.01)。2DM组中有血管病变组水平明显高于无血管病变组 (P<0.05)。同时血中hs-CRP、CD62P浓度在各组中呈正相关 (r=0.968,P<0.05)。结论2DM患者血管内处于炎症同时血小板活化度增强共同促进局部动脉粥样斑块的发展。对血液中hs-CRP和CD62P的联合检测对监测2DM患者的血管病变的发生、发展有重要的临床意义。     

2型糖尿病患者C反应蛋白、脂联素和瘦素水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨C反应蛋白(CRP)、脂联素(APN)、瘦素(Leptin)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与2型糖尿病(T2DM)病变易患因素的关系。方法用RIA法测定2型糖尿病患者血浆leptin和胰岛素(FINS),用ELSIA法测定血清ANP,用全自动生化分析仪常规测定血清CRP、空腹血糖(FPG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR,FPG×FINS/22.5),以正常健康体检者为对照组,进行对比分析。结果 CRP、leptin、HOMA-IR在2型糖尿病组显著高于对照组(P<0.01),ANP显著低于对照组(P<0.01);线性相关显示2型糖尿病HOMA-IR与CRP(r=0.36,P<0.05)、leptin(r=0.39,P<0.05)呈正相关,2型糖尿病HOMA-IR与APN(r=-0.32,P<0.05)呈负相关。结论低APN和高CRP、leptin血症可能是糖尿病的发病因子,它们的代谢紊乱与胰岛素抵抗有密切关系。     

2型糖尿病患者D-二聚体、高敏C反应蛋白和胆红素与颈动脉粥样硬化的关系

目的观察2型糖尿病（T2DM）患者D-二聚体,高敏C反应蛋白（hs-CRP）和胆红素与颈动脉粥样硬化（CAS）的关系。方法选取T2DM的患者147例,按照是否有CAS分为单纯糖尿病组（85例）和糖尿病合并CAS组（62例）。选取同期健康体检者30例为健康对照组。并观察各组hs-CRP、D-二聚体、糖化血红蛋白（HbA1C）和胆红素与CAS的关系。结果 hs-CRP、D-二聚体和HbA1C水平依次从健康对照组、单纯糖尿病组和DM合并CAS组递增,而胆红素中的TBIL和DBIL出现依次递减的变化,差异均有统计学意义（P〈0.01）,IBIL的各组水平差异无统计学意义（P〉0.05）。糖尿病患者的hs-CRP、D-二聚体和HbA1C水平随着CAS分级的增加而增加（P〈0.01）,而胆红素中的TBIL和DBIL水平随着分级的增加出现递减,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,不同分级的IBIL水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 hs-CRP、D-二聚体、HbA1C和胆红素参与了T2DM的发病过程,与CAS形成有密切的关系。     

炎症反应与2型糖尿病

2型糖尿病常伴有中心性肥胖、高血压、过早动脉粥样硬化、血脂异常、高凝状态等症候群，被称为“X综合征”，其共同的病理生理学基础是胰岛素抵抗。胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷一起构成2型糖尿病发病的两个基本环节，贯穿于2型糖尿病的整个发生、发展过程中，但其特异的病理学基础及如何解释伴随2型糖尿病的一系