骨髓腔与静脉内联合化疗治疗急性白血病21例疗效观察

应用骨髓腔与静脉内联合化疗治疗急性白血病21例,其中男性14例,女性7例。年龄为14～56岁(平均27.2),含急性粒细胞性白血病(急粒)6例,慢性粒细胞白血病急粒变(慢粒急粒变)1例,红白血病1例,急性早幼粒细胞白血病2例,急性单核细胞性白血病(急单)1例。急性淋巴细胞性白血病(急淋)10例。 方法 诱导缓解以HOADP和COADP方案为基础方案,配合支持疗法,缓解后巩固1～2个疗程,鞘内注射2～3次预防胸膜白血病。 1.急非淋:静脉及骨髓腔内均用HOA-DP方案。见附表。     

白血病合并血栓栓塞尸检12例临床病理分析

目的探讨白血病合并血栓栓塞的临床病理特征。方法对我院1956—1988年剖检的12例合并血栓栓塞的白血病患者临床及病理资料回顾性分析。结果 (1)急性髓细胞白血病7例,急性淋巴细胞白血病3例,慢粒急髓变1例,慢粒急淋变1例;初治患者9例,复发患者3例。(2)6例患者合并霉菌性败血症,4例为毛霉菌,2例为曲霉菌。(3)WBC(96.4±12)×109/L,PLT(73.2±12)×109/L。(4)急性淋巴细胞白血病患者在化疗中均应用门冬酰胺酶。结论白血病合并血栓栓塞并不少见,临床应引起重视。     

何为药物相关性白血病?

［答〕所谓药物相关性白血病是指由于使用某些药物所引起的白血病。近几年来研究发现多种药物与白血病有关。1．氯霉素与白血病：国外文献报告的氯霉素致白血病，从服药至发生白血病的时间为2月至8年不等。有人用309例小儿白血病与618例健康儿童作对照研究，发现急性淋巴细胞白血病（急淋）和急非淋与氛霉素的剂量明显相关，经氯霉素治疗超过10d，其急淋与急非淋的发病率明显增加。氯霉素致白血病作用可能是它在体内转变成硝酸盐的衍生物，与亚硝酸盐一样具有致癌作用。在氛霉素引起的白血病患者骨四细胞检查中发现染色体畸变，提示该药有致…     

儿童急性白血病改变的探讨：附93例X线分析

为进一步提高对儿童急性白血病骨改变及其诊断价值的认识。对９３例经实验室确诊不同部位的骨片作回顾性分析。骨改变总的性率为７５．３％，其中急淋的骨改变高于急非淋者，４种传统的Ｘ线征象为：普遍性骨质稀疏６９．１％，干骺端低密度带３５．８％，灶性骨质破坏３４．５％，骨膜反应２８．４％。     

白血病皮肤损害八例分析

白血病皮肤损害并不少见,但国内报道较少,我院自1979年至1988年间收治白血病176例,其中有皮肤损害8例,现分析如下: 一般资料:皮肤损害8例中,男6例,女2例;年龄21～51岁,平均31.8岁。慢粒4例(2例急性变),急非淋2例(均为M_2型),急淋1例(L_1型),慢淋1例。诊断依据:①白血病诊治过程中     

初治与复治急性白血病缓解率与病死率关系比较

收集七年住院治疗血液科的初次化疗（初治）与复发后化疗（复治）之急性白血病59例。经统计学处理，发现初治完全缓解（CR）高于复治。死亡率复治病于初治，而CR与不缓解（NR）的感染率无显著差异，认为要提高急性白血病的持续完全缓解率，长期无病生存率，首先要进一步提高初治，复治病人的完全缓解率，减少复发率，并要不断探索不缓解之原因。1临床资料和统计方法1．1一般资料病历选择59例均符合张之南主编血液病诊断及疗效标准。（1）诊断方法：细胞形态学，极少数细胞形态学加免疫学，治疗均采用足量联合化疗，支持治疗，免疫增强等…     

儿童化疗后继发肝脾肾霉菌感染的CT检查价值

目的 了解儿童化疗后继发肝、脾、肾霉菌感染的发生率，提高对该病的CT表现与临床症状的认识。方法 搜集经活检病理证实的106例非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’s lymphoma，NHL)或白血病患儿的临床资料，所有病例均行常规胸腹部CT平扫加增强扫描，选出其中8例化疗后继发肝、脾、肾霉菌感染的病例，分析其化疗前后的CT表现。结果 8例中累及肝脏者6例，累及脾脏者6例，累及肾脏者5例。霉菌感染的CT表现为脏器内弥漫性类圆形的低密度影，增强后无强化或呈轻度环形强化。抗霉菌治疗后复查，病灶体积缩小，病灶数量减少或消失。结论 儿童化疗后继发肝、脾、肾霉菌感染发生率较高，CT能很好显示肝、脾、肾霉菌感染，正确及时地诊断肝、脾、肾霉菌感染有助于化疗的正常进行。     

急性白血病患儿并休克型感染性腹泻1例抢救成功的护理体会

1996年8月我科收治1名急性淋巴细胞白血病并中枢神经系统白血病,治疗症状缓解后,9月6日因食不洁饮食,发生院内感染,为休克型感染性腹泻合并DIC及多脏器功能损伤,经抗感染、反复使用654-2等治疗,护理措施良好,于20天后步行出院。1 临床资料 患儿,男,11岁,于1993年在我科诊断为急性淋巴细胸白血病,经化疗后完全缓解。于1996年8月在巩固治疗中,据临床及实验室检查诊断为急性淋巴细胞     

急性白血病化疗后骨髓受抑的护理

急性白血病化疗后骨髓受抑是急性白血病的急症。通过对 5 6例急性白血病患者的护理观察 ,发现对此期患者采取早期观察 ,早期处理的护理手段 ,可以帮助患者平稳安全地渡过骨髓受抑期 ,而达到完全缓解。1　临床资料和方法1.1　一般资料　自 1988年以来收治 5 6例。其中急性淋巴细胞白血病 9例 ,急性非淋巴细胞白血病 4 7例。男 31例 ,女 2 5例。年龄最小 11岁 ,最大 6 0岁 ,平均年龄 35 .5岁。1.2　方法　采用ＶＰ—ＶＤＣＰ—ＶＰ—ＶＤＣＬＰ方案。 (Ｖ :长春新碱 ;Ｄ :柔红霉素 ;Ｃ :环磷酰胺 ;Ｐ :强的松 ;Ｌ :左旋门冬酰胺酶 ) ,急非淋采…     

急性白血病50例临床分析

急性白血病是造血系统的恶性肿瘤,发病急病程进展快,严重危害人民的健康,为了加深对本病的认识,总结经验,吸取教训,提高诊治水平,现将我院1973年2月至1985年10月收治的资料比较完整的急性白血病50例,作简要临床分析,报道如下: 临床资料 一、诊断依据:50例急性白血病均经病史、体征、血象及骨髓象检查确诊。 二、各型病例比率:计急非淋32例(64.0%)     

《西北国防医学杂志》2006年第27卷主题词索引

说明:①本索引按汉语拼音字母顺序排列;②缩略词及未译出的原文按英文字母顺序排在各(字母)部之首;③文题、作者后括号内数字为期号,最后为起止页;④因篇幅所限,每篇文章在本索引中仅在一个主题词条目中出现。B白血病急性髓性白血病合并视神经萎缩1例(周进茂,白海,王存邦等)(4):253急性髓细胞白血病细胞遗传学特征及诊断预后价值(徐淑芬,白海,王存邦等)(6):432-434供者淋巴细胞输注治疗慢粒急淋变异基因造血干细胞移植后复发1例(王景昌,赵红娟,党社民等)(6):449膀胱癌膜联蛋白-1在膀胱移行细胞癌发生发展中的表达(赵宪龙,张煦,包守芳等)(4)…     

急性白血病骨髓PRI定性和定量诊断价值

目的 通过观察急性白血病有后骨髓的ＭＲＩ表现和Ｔ１及对比噪声比（ＣＮＲ）的测定，对照临床、病理资料，探讨急性白血病骨髓ＭＲＩ定性和定量诊断价值。材料与方法 选择经临床确诊为急性白血病的患者３８例，缓解组２５例，对照组３５例进行ＭＲＩ检查及Ｔ１值和ＣＮＲ的测定。结果 急性白血病Ｔ１ＷＩ：治疗前组３８例，腰骶椎、髂骨及股骨近段均表现为信号降低；化疗缓解组２５例表现为不同程度的信号增高。Ｔ２ＷＩ：３８例     

骨髓移植前全身照射

作者报导了两组白血病及多发性骨髓瘤患者分别用化疗加单次分割全身照射及多分割全身照射加化疗作为骨髓移植前的“准备治疗”的急性毒性及其近期疗效。A 组病人20例,包括急粒5例、急淋8例,慢粒6例、多发性骨髓瘤1例,平均随访236天。B 组病人20例,其中急粒5例、淋巴白血病9例、慢粒5例,多发性骨髓瘤1例。平均随访     

白血病并发糖尿病病人的护理

1995 - 0 1～ 1999- 0 6本科观察并护理了 6例白血病并发糖尿病患者。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 42～ 6 8岁。其中慢性淋巴细胞性白血病 2例 ,急性髓细胞性白血病 4例 (Ｍ2 3例、Ｍ31例 )。白血病化疗前并发糖尿病者 2例 ,均为非胰岛素依赖型糠尿病。白血病诱导化疗过程中出现 4例 ,其中胰岛素依赖性与非胰岛素依赖型各 2例。白血病按ＦＡＢ分型诊断。糖尿病根据ＷＨＯ标准诊断。本组死亡 4例 ,其中 3例全身侵润伴严重感染死亡 ,1例慢淋急变伴心梗死亡 ,1例部分缓解 ,1例完全缓解。2　护理2 .1　严密观察病情 :…     

过氧化物酶阴性或低百分率的急性非淋巴细胞白血病

本文对45例急性白血病患者的形态学、细胞化学和免疫学表型进行了观察和分析,其中19例诊断为急性非淋巴细胞白血病。19例急非淋患者中,7例患者的原始细胞过氧化物酶染色阴性或低百分率,但经细胞化学染色和/或免疫学标记证实为髓系起源。文中对过氧化物酶阴性或低百分率急非淋的诊断、临床意义及原因进行了讨论。     

GM—CSF治疗化疗后白细胞减少11例观察

近年来随着化疗方案的改进，急性白血病的完全缓解率和无病长期生存率得以提高，但伴随出现的严重骨髓抑制增加[1]。解决化疗后白细胞减少的问题，已成为肿瘤治疗中的突出问题。GM－CSF是一种造血生长因子，对粒细胞的增生和分化有特异的促进作用。现将我们使用GM－CSF治疗急性白血病化疗后白细胞减少11例的结果报告如下。对象和方法病例选自本院住院治疗病人，共21例，均为经强烈化疗病情完全缓解在半年之内，行定期巩固化疗的急性白血病病人，诊断符合FAB标准。随机分为治疗组和对照组，治疗组11例，男4例，女7例，平均年龄45岁，其…     

白血病16例肺部病变的诊治体会

白血病可以累及全身各组织器官,致使临床表现多种多样。我院近5年来共收治白血病66例,有肺部表现者16例。为提高诊断及鉴别诊断水平,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　16例中,男10例,女6例。其中急淋6例,非急淋9例,恶性组织细胞白血病1例。肺纹理增粗、增多12例,肺粟粒影与肺纹理增多相互交织1例,肺片状浸润1例,胸腔积液2例。体温≥38°C15例,咳嗽、咳痰11例,轻咳4例,气促3例,胸闷2例,无呼吸道症状1例。1.2　诊断标准　(1)根据1984年全国白血病分型讨论会分型标准,结合临床表现和细胞学,免疫组织化学检查确诊为白血病;(2)通过胸部X…     

原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤合并急性髓系白血病1例报道及文献复习

目的 报道1例原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤合并急性髓系白血病患者,提高对该类疾病诊治及预后的认识.方法 回顾性分析该例患者的诊治经过,并复习相关文献.结果 该患者经胃镜及病理活检确诊为胃弥漫大B细胞淋巴瘤,经骨髓涂片、免疫分型、基因检测等确诊合并急性髓系白血病,给予含利妥昔单抗并兼顾髓系淋系的联合化疗治疗,病情短暂缓解,因感染失去移植机会.之后患者急性白血病复发,且bcr/abl基因阳性,加用伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂治疗,终因衰竭死亡.结论 原发胃弥漫大B细胞淋巴瘤合并急性髓系白血病非常少见,无标准治疗方案,疗效较差,部分患者可因异基因造血干细胞移植受益.     

81例白血病死亡病因初步分析

白血病是常见的恶性肿瘤之一,本文分析自1958至目前的81例白血病住院病人死亡病因,其中急性白血病62例,慢性白血病19例。 62例急性白血病患者由出现症状到死亡平均病程为283天。19例慢性白血病患者由出现症状到死亡平均为1046天。急淋、急粒、急单及急性红白血病平均生存天,分别为289、291、213及175天。在62例急性白血病例中,由有症状到死亡,最长一例     

慢粒急性粒细胞-急性巨核细胞白血病变1例

慢粒急粒变、急粒单变、急淋变、急淋急粒双重变较为常见，慢粒急性粒细胞-急性巨核细胞白血病变较为罕见，报告如下。