老年住院患者医院感染调查分析

目的为了解住院老年患者医院感染发生的情况及其相关危险因素,探讨相应措施。方法采用回顾性调查方法,对2008年1月-2009年12月收治的≥60岁的老年患者986例进行调查分析。结果 986例住院老年患者中,发生医院感染117例,感染率为11.87%,感染部位以呼吸道为主,占65.81%,其次为泌尿道(14.53%)、胃肠道(11.11%);感染的病原菌以革兰阴性菌为主,占54.62%,革兰阳性菌为29.41%,真菌感染有上升趋势为15.92%;医院感染危险因素与年龄、性别、住院时间、基础疾病、抗菌药物的应用及侵入性操作有关。结论老年住院患者易发生医院感染,应重视治疗基础疾病,减少危险因素;临床上应加强营养、适度运动、合理应用抗菌药物,避免侵入性操作,减少住院时间,以提高机体免疫力,以减少医院感染的发生。     

350例老年住院患者医院感染因素分析

目的探讨老年医院住院患者医院感染因素。方法选择2007年1月~2008年12月,医院60岁老年住院患者医院感染资料进行统计分析。结果70岁老年患者感染率(8.2%)高于60~69岁患者感染率(4.5%),提示年龄越大、医院感染率越高;科室间以重症监护病房、精神心理科中医院感染率高,分别为48.7%、11.9%;多病共存且合并糖尿病,长期卧床,泌尿道插管、有创呼吸机、动静脉置管是医院感染的主要诱发因素;铜绿假单胞菌和真菌是主要致病菌。结论加强70岁老年住院患者与多病共存合并糖尿病的重点监测,减少侵入性操作,缩短住院时间,减少老年住院患者医院感染的发生。     

老年患者医院感染因素分析及预防对策

目的 探讨老年患者医院感染因素及预防对策,为降低感染提供有效方法。方法 选取2011年3月-2013年3月接受治疗的老年重症监护患者64例,随机分为观察组和对照组,每组各32例,观察比较医院感染因素及预防效果,数据采用SPSS17.0进行统计分析。结果 观察组患者医院感染4例,发生率为12.50%,明显低于对照组的34.38%;15例医院感染患者中≥75岁10例、<75岁5例;抗菌药物不合理使用13例;高龄、有侵入性操作、抗菌药物不合理使用为医院感染发生的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 老年重症患者的医院感染主要影响因素包括年龄、侵入性操作以及抗菌药物不合理使用等,而预防对策可显著降低医院感染的发生率。     

老年科住院患者医院感染的相关因素分析

目的探讨老年科住院患者医院感染的相关因素及预防策略。方法回顾性分析765例老年科住院患者的临床资料,对合并医院感染及无医院感染两组患者可能影响医院感染的相关变量进行单因素分析与logistic回归分析。结果 765例住院患者中有62例发生医院感染,相关变量单因素检验13个变量是影响医院感染的相关因素,多元回归分析显示住院时间>30 d、营养不良、糖尿病、侵入性操作、预防应用抗菌药物是医院感染的危险因素。结论老年科住院患者医院感染有多种因素,做好病房消毒及相应预防策略,以降低医院感染率。     

老年骨科住院患者医院感染临床分析及预防对策

目的探讨老年骨科住院患者医院感染的发生特点,提出预防对策及控制措施,以有效预防及控制医院感染的发生。方法对2010-2011年1 157例老年住院骨科患者并发医院感染的临床资料进行回顾性分析,采用Excel进行数据录入和SPSS16.0软件进行统计分析,计数资料用率表示,采用χ2检验。结果 1 157例住院患者中发生医院感染127例、131例次,医院感染率10.98%、例次感染率11.32%,2011年感染率较2010年显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);感染部位以下呼吸道、泌尿道、牵引眼为主,分别占70.99%、12.98%、12.21%;共分离出病原菌146株,其中革兰阴性菌100株占68.49%,以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌为主,分别占21.92%和14.38%;革兰阳性菌31株占21.23%,以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主,分别占8.90%和4.79%;真菌15株,占10.28%,以白色假丝酵母菌为主,占9.59%。结论老年骨科住院患者医院感染率较高,医务人员应引起高度重视,强化业务培训及相关知识的学习,采取有针对性的医院感染防范措施,以降低医院感染的发生。     

老年住院患者医院感染的预防

住院患者发生医院感染，不仅影响其原发疾病的康复，而且会导致住院时间延长、病死率增加、医疗费用提高。老年病房的患者是医院感染的易感人群，也是防治医院感染的重点对象，为了解本人所在科室老年住院病人医院感染情况并提出相应的预防、护理措施，对2002年元月至2004年4月该科医院感染发生情况进行回顾性调查，现报告如下。     

老年患者医院感染危险因素监测分析

目的研究老年患者医院感染的相关因素和预防控制措施。方法对2007年1月～2008年12月住院患者进行回顾性调查分析。结果医院感染率6.0%,例次感染率为6.5%,高发时间段平均在入院约23d;感染部位主要是呼吸道,其次为泌尿道、消化道;高龄、住院时间长是医院感染的高危因素。结论老年患者医院感染率高,与衰老抗病能力差、住院时间长等多因素有关,加强针对性预防措施,对控制医院感染非常重要。     

185例老年住院患者呼吸道医院感染的调查

目的：探讨老年住院患者患呼吸道医院感染的临床特点，病原菌及耐药情况。方法：采用回顾性的调查。结果：感染与季节及其住院时间长短有密切关系，多发生于第四季度（构成比为54．2％），住院间越长，感染率越高，当住院天数＞30d时，感染率最高可达47．1％，病原微,生物，以G－杆菌为主占62．5％，其次为G＋菌占22．9％，真菌占14．6％，G－杆菌对氧哌嗪青霉素耐药率最高（60．0％－100．0％），对丁胺卡那霉素耐药率最低为20．0－50．0％，其次为环丙沙星（40．0％－66．0％），可作为治疗G－杆菌感染经验用药选择。结论：老年性院患者呼吸道感染仍以G－杆菌为主要致病菌，老年患者年免疫力低下，应作为医院感染率重点监测对象。     

老年住院患者医院感染分析

目的分析了解老年患者医院感染发病情况,采取有效的防范措施.方法对全院60岁以上住院患者2100例进行前瞻性调查.结果感染188例,感染率8.95%,明显高于同期全院平均感染率,随年龄增长和住院时间的延长而明显增高.感染部位以呼吸道为首位占54.79%,其次是泌尿道占21.28%.结论由于老年患者生理防御功能减退,同时存在多种慢性疾病,应重视和加强老年患者的医院感染管理和监控.     

老年住院患者医院感染影响因素与预警指标研究

目的研究老年住院患者医院感染现况,分析可能的影响因素并探讨血液实验室检查指标在细菌感染中的预警价值。方法选择医院2015-2016年年龄≥60岁老年住院患者4 795例为研究对象,发生医院感染79例,按照1∶1配对法分为病例组及对照组,各79例,分析其感染因素及预警指标。结果共79例发生医院感染,96例次感染,感染率为1.65%,例次感染率为2.00%;感染部位以呼吸道为主,共33例次,占34.38%;检出72株病原菌,以革兰阴性菌为主,共43株占59.72%;GLU和NLR是发生医院感染的独立危险因素(P<0.05);NLR用于老年住院患者医院感染预警的界值为4.39,对应的灵敏度为79.75%,特异度为74.68%。结论老年医院感染病例需要关注高龄人群,积极监测并防控感染相关因素,NLR对于老年住院患者医院感染具有较好的预警意义。     

老年恶性肿瘤化疗患者医院感染及其相关因素分析

[目的 ]探讨老年恶性肿瘤化疗患者医院感染发生情况及其危险因素。 [方法 ]对 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在广东医学院附院住院化疗的 42 3例老年恶性肿瘤患者的临床资料进行分析。 [结果 ]老年恶性肿瘤化疗患者医院感染率为 17 97% ,高于医院同期医院总感染率 ;呼吸系统肿瘤与晚期肿瘤患者较易发生医院感染 ;致病菌以革兰氏阴性条件致病菌为主 ;经Logistic分析 ,医院感染主要与住院时间 (OR =2 87)、应用抗生素 (OR =2 12 )、血白细胞计数减少 (OR =2 0 0 1)、侵入性医疗操作 (OR =3 2 5 )有关。 [结论 ]缩短住院时间 ,合理应用抗生素 ,避免过多侵入性医疗操作 ,是预防老年恶性肿瘤化疗患者发生医院感染的有效措施。     

老年患者医院感染危险因素分析

目的 了解干部病房老年患者医院感染发生情况,探讨其危险因素及控制方法 .方法 采用回顾性方法 对1194例≥60岁的患者进行回顾性调查.结果 干部病房老年患者医院感染率为10.30%,感染部位以下呼吸道为主占54.47%,其次为胃肠道与泌尿道,分别占17.89%、14.63%;菌群分布以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌占前3位;感染发生与年龄、住院时间、基础疾病、使用广谱抗菌药物及侵入性操作等因素相关.结论 老年患者医院感染发生率高,应积极治疗原发病,控制相关危险因素,有效减少医院感染的发生.     

老年脑卒中患者合并肺部感染危险因素及预后

目的探讨老年脑卒中患者合并肺部感染的危险因子及病情轻重对预后的影响。方法对541例老年脑卒中患者，回顾性分析其合并肺部感染98例的发生率与基础病、病种、意识障碍、吞咽困难、侵入性的检查和治疗等因素及病情轻重与肺感染的关系。结果老年脑卒中合并肺部感染多为医院感染，发病率较高，与病情轻重及多种因素有关。结论老年脑卒中合并肺部感染是多种因素作用的结果，控制医院感染可有效提高脑卒中治疗的成功率。     

老年脑卒中患者医院下呼吸道感染的临床与病原学分析

目的探讨老年脑卒中患者医院下呼吸道感染的临床及病原学特点. 方法 >60岁的老年脑卒中患者601例,合并医院下呼吸道感染患者83例,对其临床及病原学特点进行回顾性分析. 结果老年脑卒中医院下呼吸道感染的病死率比不合并院内下呼吸道感染的老年脑卒中组明显增加,金黄色葡萄球菌是最重要的致病菌,其次是肺炎克雷伯菌,医院下呼吸道感染与病情严重程度、住院时间、意识状态、吞咽障碍、吸引术、使用肾上腺皮质激素、预防性应用抗菌药、合并糖尿病、出血破入脑室系统有密切联系.结论老年脑卒中患者医院下呼吸道感染是由于多种因素相互作用的结果,预防和治疗医院下呼吸道感染需采取综合措施.     

老年患者医院感染的临床研究

目的分析北京世纪坛医院老年医疗科65岁老年患者医院感染的常见疾病、原因和病原菌分布。方法回顾性分析北京世纪坛医院老年医疗科2009年1-12月收治的206例医院感染的患者的基线资料,根据痰培养、血培养及尿培养的结果,分析老年患者医院感染的原因及病原菌。结果老年患者的医院感染的发生率较高,其中呼吸道感染最多见,共144例(69.9%);其次为泌尿系统感染36例(17.5%);存在2个系统感染的患者20例(9.7%);其他系统感染6例(2.9%);病原菌以铜绿假单胞菌38例(27.9%)和鲍氏不动杆菌25例(18.4%)等非发酵菌多见,其次为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌24例(17.6%)和真菌13例(9.6%)。结论老年患者医院感染发生率高,应引起我们的重视;铜绿假单胞菌、不动杆菌属为主要医院感染的革兰染色阴性杆菌;耐甲氧西林葡萄球菌为主要的革兰阳性球菌,同时真菌感染的问题日益严重;故及时行病原菌培养,在临床经验用药效果不理想时根据药敏试验进一步针对性进行抗菌药物的选择非常重要。     

长期机械通气的老年患者医院内肺部感染的调查

目的调查和分析长期应用机械通气的老年患者医院内常见的肺部感染。方法对2002年1月~2005年6月住院期间中长期应用机械通气的69例患者进行回顾性分析;对其中普通肺炎的相关危险因素进行Logistic回归分析。结果69例患者中发生普通肺炎53例,肺结核7例,结核性胸膜炎1例,非结核分枝杆菌3例,卡氏肺囊虫8例;引发普通肺炎的相关危险因素是应用通气机的时间和误吸。结论缩短用通气机时间和防止误吸是预防普通细菌性肺炎的重要措施;对长期机械通气的老年患者,还要警惕结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌以及卡氏肺囊虫引起的肺部感染。     

神经内科病房医院感染危险因素分析及预防措施

目的探讨神经内科病房医院感染危险因素,并提出预防措施,控制感染的发生。方法采用回顾性调查的方法,对2007年1~12月出院患者进行调查分析感染发生的原因。结果发生医院感染72例次,例次感染率为8.40%;医院感染发生的部位以呼吸道居首位(59.72%);住院时间2周者、有基础疾病者、抗菌药物使用者、侵入性操作者感染例数分别为10.69%、8.70%、11.37%、76.81%;医院感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,占78.43%。结论住院时间、基础疾病、抗菌药物的使用、侵入性操作是医院感染的危险因素,病原菌主要为革兰阴性杆菌,加强住院患者的医院感染管理,控制医院感染的发生。     

老年住院患者医院感染率调查及护理对策

目的调查老年住院患者医院感染率并提出护理对策,以减少老年患者医院感染率的发生。方法对医院2008年1~6月年龄≥65岁住院老年患者149例进行回顾性调查。结果老年患者医院感染率与年龄差异无统计学意义;但与住院时间延长相关,住院时间60 d患者医院感染发生率高于住院时间30 d(P0.05);感染部位以呼吸道(63.6%)和泌尿道(13.6%)为主;病原菌以铜绿假单胞菌(31.8%),鲍氏不动杆菌(18.1%)、大肠埃希菌(15.9%)和金黄色葡萄球菌(11.4%)为主。结论在预防与控制医院感染发生中加强护理质量监控和培训不容忽视。     

格林巴利综合征患者医院感染危险因素分析

目的分析格林巴利综合征患者医院感染的危险因素. 方法对1999年6月1日～2004年1月31日,我院收治的95例格林巴利综合征患者的医院感染危险因素、病原体及感染部位进行回顾性调查. 结果医院感染率为41.05 %,感染例次率55.79%,以呼吸道感染最多见,占27.37 %,其次为泌尿系,占6.32 %;基础疾病、激素的应用、侵袭性操作、抗生素的应用、病情的严重程度、年龄、住院时间等,是引起格林巴利综合征患者医院感染的危险因素;医院感染多发生于住院约2周. 结论积极治疗原发病、减少危险因素、合理应用抗生素,是降低格林巴利综合征患者医院感染的有效措施.     

糖尿病并发医院感染的危险因素研究

目的探讨糖尿病医院感染状况与危险因素,为有效地防治糖尿病医院感染,降低其发生率提供科学的依据.方法对糖尿病患者医院感染的危险因素采取回顾性的调查和分析.结果糖尿病并发医院感染的病例占住院病例的0.45%,占住院糖尿病患者的36.82%,占全院医院感染构成比的13.64%;糖尿病患者医院感染的病死率为38.27%;糖尿病医院感染患者的危险因素包括年龄、糖尿病病程、住院天数、抗菌药物的压力、血糖的控制程度、手术及侵袭性操作、糖尿病患者的慢性基础性疾病、糖尿病的并发症等;糖尿病医院感染的感染部位主要为肺部感染、泌尿道感染、切口感染、血液感染及肠道感染;主要病原体为真菌和革兰阴性菌.结论糖尿病患者医院感染发生率高,病死率高,必须引起重视;积极治疗原发病、缩短住院时间、合理使用抗菌药物、注意无菌操作、避免不必要的手术及侵袭性操作是预防糖尿病医院感染的重要环节.