肾病综合征护理查房

<正> 护士长:今天我们进行护理查房,请责任护士介绍病情。 责任护士:患儿,男,6岁,住院号43201,因反复浮肿4年,加重伴咳嗽半月,呕吐2天,尿量极少于1995年10月27日收住院。入院时测体温36.5℃,P108次/分,R38次/分,BP 16/12kPa,体重25kg,患儿发育营养较差,精神萎糜,神志清,呼吸较急促,半卧位,全身皮肤高度浮肿,以眼睑、腹部、阴囊、阴茎浮肿明显,双下肢呈凹陷性浮肿,腹部移动性浊音     

中药为主治愈婴儿肾病综合征远期随访1例

婴儿肾病综合征是指无组织学依据,1岁以内发病,且符合肾病综合征诊断标准者。本病临床少见,我们曾用中药为主治愈1例并追踪观察18年,现报告如下。 病例简介某男,7个月,病历号25602。主因面目浮肿伴尿少10天且逐日加重于1984年1月18日住院。病前2周有上感。腹泻史。入院前1天体温39℃,除尿少外无其他症状。曾用青霉素,未用磺胺类药。第1胎,生产、喂养、家族史无特殊。T 365℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 100/50mmHg,体重:12kg。神清体胖,面色咣白,前囱2cm × 2cm,平坦。皮肤(-),浅表淋巴结(-)。咽赤,双侧扁桃体不大,心(-)。双肺     

中药为主治愈婴儿肾病综合征远期随访1例

婴儿肾病综合征是指无组织学依据,1岁以内发病,且符合肾病综合征诊断标准者。本病临床少见,我们曾用中药为主治愈1例并追踪观察18年,现报告如下。 病例简介某男,7个月,病历号25602。主因面目浮肿伴尿少10天且逐日加重于1984年1月18日住院。病前2周有上感。腹泻史。入院前1天体温39℃,除尿少外无其他症状。曾用青霉素,未用磺胺类药。第1胎,生产、喂养、家族史无特殊。T 365℃,P 120次/min,R 24次/min,BP 100/50mmHg,体重:12kg。神清体胖,面色咣白,前囱2cm × 2cm,平坦。皮肤(-),浅表淋巴结(-)。咽赤,双侧扁桃体不大,心(-)。双肺     

苍耳子根中毒治验1例

1 典型病例 　　患者习某,男,8岁,因咽喉疼痛2天,其母采集新鲜苍耳子根约一两多(60～80g)给患者煎服,服药后当天晚上,患者出现全身瘙痒,第2天出现全身皮疹、浮肿、发热而到医院就诊入院,查全身皮肤发红,大片斑疹,高度浮肿,伴少量渗出,体温39.6℃,不能睁眼,张口困难,心率144次/分,心、肺、腹未见异常.……     

肾病综合征并发化脓性脑膜炎1例

<正> 患儿,男,7岁,因间断抽搐,发热,浮肿加重2天入院。4年前患儿因浮肿住我科,确诊为肾病综合征(单纯型)给予强的松及其它药物配合治疗20天,尿蛋白转阴后出院。出院后因病情反复一直间断、不规律服用强的松治疗4年,剂量2.5～30mg不等,根据浮肿及尿蛋白自行调节,尿蛋白波动在-～+++之间。入院前2天患儿出现发热,体温38～39.8℃,精神萎糜,烦躁不安,呕吐,间断抽搐3次,尿量减少,浮肿加重。体检:体温39.6℃,呼吸36次/分,脉搏160次/分,血压14/8kPa,意识朦胧,精神萎糜,烦躁不安,重度柯兴氏面     

重度妊高症合并视网膜剥离1例

<正> 患者,25岁,住院号112508。妊娠34 6/7周,孕1产0,于孕28周始出现下肢浮肿,血压不高,于入院前一天自觉头疼头晕伴有恶心呕吐,于1993年8月6日急诊入院。查体:T36_2C P84次/分 BP22/14kpa 神志情,烦燥,恶心呕吐,心肺正常,肝脾未触及,下肢浮肿(艹),宫高33cm,腹围102cm胎位左枕前,胎心132次     

关格治验一则

<正> 方某,女,50岁,因尿少、呕恶、浮肿7天于1988年1月28日入院。患者反复腰痛、浮肿3年,近7天来腰痛、浮肿又作,且出现尿少、纳呆、恶心、呕吐(每日呕吐2～8次)及形寒怯冷、四肢不温、倦怠、心悸等,而入我院中医科留医。入院检查:体温36.2℃,脉博68次/分,呼吸18次/分,血压18.4/9.3kPa(138/70mmHg)。神志清,精神疲惫,面色(白光)白无华,颜面轻度浮肿,双侧肾区轻度叩痛,舌淡红苔白腻,脉沉细。血红蛋白100g/L(10g/dl),血红细胞及白细胞计数尚在     

参附三七汤救治心衰、大咯血

彭某某,女,28岁。农民。因心慌、气促5年,加重伴下肢浮肿1月,咯血1天,于1990年2月13日入院。入院诊断为“风心病、二尖瓣狭窄、心衰Ⅲ级、心房纤颤”。体查:体温37℃,脉搏84次/分,呼吸34次/次,血压12/8 Kpa。慢性危重病容,极度疲乏,端坐呼吸,颈静脉怒张,心尖搏动瀰散,可触及舒张期震颤,心界向两侧扩大,心率94次/分,节律不齐,二尖辩区可闻及Ⅲ级舒张期隆隆性杂音,肝在右肋缘下     

中西医结合治疗肾病经验

肾病是肾病综合征简称。临床上以高度浮肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症为特征,是临床治疗较为棘手的病证。我们采用中西医结合治疗,取得满意疗效。兹举例介绍如下:1 肾炎性肾病综合征 徐某某,男,5岁。患儿因颜面、双眼睑高度浮肿及双下肢轻度凹陷性浮肿10天,于1995年7月25日入院。 初入院时,T:37.2℃,P:92次/分,R:28次/分,     

中西医结合治疗重度妊娠中毒症临床报告

患者胡××,女,22岁,农民,1984年2月14日以“孕20周,第一胎,先兆子痫”、“胎死宫内,”急诊入院。住院号:54,230。入院时昏迷,未次月经不清,无早孕反应及胎动。1983年阴历12月底双下肢浮肿,逐渐加重,伴头晕、头疼、恶心、全身浮肿。查体:昏迷,浮肿( ),体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸22次,血压150/110毫米汞柱,颈软,心(一),两肺     

血塞通注射液静滴引起严重过敏反应1例报道

1病例 患者,女性,52岁,住院号51025,因头痛、头晕10年,加重伴心慌7天入院.既往有高血压、脑梗塞病史,多次住院治疗.查体:T36.5℃,P88次/分,Bp24/15kPa.神志清,口唇轻度发钳,颈静脉轻度曲张,双肺叩诊音清,未闻及病理性杂音,心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,肝脾未扪及,双下肢无浮肿.     

ANCA相关性小血管炎肾损害治验1例

<正>陈某,女,61岁,2014年9月3日因"全身乏力伴双下肢浮肿3月"收入我院肾病科治疗。患者于2008年因呼吸困难、持续干咳而于当地某医院诊断为"间质性肺炎"。入院症见:全身乏力,双下肢浮肿,呼吸困难,不能平卧,咳嗽无痰,偶胸闷心慌,纳差眠可,小便伴少量泡沫,无尿频尿急,无发热,大便日1次,质稀,舌质红、苔厚腻,脉沉弦数。查体:T:36.8℃,P:98次/分,R:18次/分,BP:110/80 mmHg,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿罗音,双下肢轻度浮肿,余未见明显异常。入院后辅助检查:2014年9月4日化验尿     

持久性低血糖反应病案分析1则

1 案例 患者陈某,女,70 岁,因头晕、咳嗽伴双下肢乏力1天于2012 年4 月2 日入院.入院体查:血压180/102mmhg心率95 次/min,精神一般,双肺呼吸音粗,可闻及散在痰鸣音,心律齐,无杂音,双下肢无浮肿.入院诊断为:①支气管炎.②高血压病.予抗感染、厄贝沙坦片降压等治疗.     

重度子痫前期合并HELLP综合征1例分析

1 病例报告 患者31岁,因停经41 5/7周,双下肢浮肿4周,阴道流水6小时,规则腹痛5小时入院.患者孕期经过顺利,入院4周前出现双下肢浮肿,休息后无减轻,无头晕,头痛及眼花.入院前4日前曾测血压140/120mmHg,未经诊治.于入院前6小时始阴道流水,5小时前始规则腹痛,腹痛渐加重,急诊入院.既往史:结婚11年,未避孕,孕2月自然流产一次.     

治愈产后偏瘫失语一例

舒×,女,20岁。于82年9月25日因妊娠中毒症而住院,住院号7778。患者自妊娠7月开始下肢浮肿,入院前一周又增颜面浮肿和头晕。体检:血压150/100mmHg,心率80次/分,呼吸21次/分,胎方位宫底剑下2指,头下背左,胎心音140次/分。9月28日有正规宫缩,因头盆不称,持续性枕后位,9月29日下午行剖腹产术后发热38°—39℃。血象:红血球200万,白血球18200,中性88％,淋巴12％,血色素7.5克。血压:120—128/80—     

小儿重症肺炎治疗1例

林某,男,6个月.因发热、咳嗽、气促6天,诊为肺炎入院.体检:体温38.7℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,神清,急性重病容,发育正常,营养中度,呼吸促,轻度鼻煽,巩膜无黄染,皮肤无出血点,囱门无隆起,颈软,咽稍充血,扁桃体无肿大,双肺湿罗音,心率120次/分,律齐.实验室检查;白细胞 23×10~9/L,中性 0.9,淋巴球 0.1,红细胞 2.1×10~12/L,血红蛋白 42g/L.大小便常规、肝功、血钾、钠、钙均正常,二氧化碳结合力11.2mmol/L.入院诊断:支气管肺炎并心衰,酸中毒.予吸氧、强心、输血、抗感染、激素(均静脉给药),纠正酸中毒等治疗8天后症状无改善,胸片报告右侧原发性结核并右肺感染.即由儿科转传染科治疗,改用青霉素、异菸肼、链霉素、激素(均静脉给药)等治疗,入院第13天,病情加重,发热在 39.5℃～40.5℃间,呼吸困难,频繁抽搐,脑脊液常规检查在正常范围.加用氯霉素静脉滴在,持续冰敷,冬眠灵、水合氯醛灌肠,甘露醇脱水等措施,抽搐不能停止.邀余往诊时证见:昏迷,高     

中西医结合抢救哮喘持续状态1例

患者马某 ,女性 ,76岁 ,住院号 2 786 1。因发热、咳嗽、咯痰 1周 ,伴胸憋气短、胸背部皮疹 1天而入院。入院前患者因感冒而出现咳嗽 ,咯白色粘痰 ,并出现发热 ,体温波动于 38.5°C左右 ,自服外单位配制的散剂药物 ,病情不见好转 ,且出现胸背部斑片状红色皮疹 ,自觉瘙痒 ,伴胸憋气短。既往无特殊病史。查体 :T38.2°C,P92次 /分 ,R32次 /分 ,Bp18/ 10 k Pa,神志清楚 ,口唇发绀 ,颈静脉无怒张 ,胸部对称 ,无肺气肿体征 ,胸背部可见斑片状红色皮疹 ,高出皮肤 ,压之不褪色 ,双肺可闻及哮鸣音及湿性罗音 ,腹部无阳性体征 ,双下肢无浮肿 ,神经…     

1例肺炎合并Stevens-Johnson综合征患儿的护理

<正>1病例介绍患儿男,1岁3个月。患儿2013年7月12~30日因"重症肺炎、脓毒症、急性心力衰竭"住院,好转出院。8月1日因"发热伴皮疹一天"再次收住入院,T37.5℃,P120次/分钟,R48次/分钟,偶有咳嗽,伴气急,两肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音,全身皮肤可见红色皮疹,背部皮疹部分融合,双眼睑稍浮肿,双手指肿胀。实验室检查:谷丙转氨酶93IU/L,谷草转氨酶114IU/L,胸片:两肺纹     

变应性亚败血症治验一则

1982年毕业实习期间,经老师指导,用三仁汤化裁治愈变应性亚败血症患者一例,信访四年,未见复发。兹报告如下: 患者王××,女,18岁,工人,住院号46093。因发烧、游走性关节疼痛17天,伴心慌6天,于1982年3月30日入院。入院前在厂医务室和市立某医院诊断为“风湿热”,予抗感染(青霉素)解热镇痛(阿司匹林)等西药治疗,效果不显。入院时发热呈弛张性,午后为甚。关节痛呈游走性,以双上肢肩、肘、腕关节为甚,伴心慌、咽痛、乏力,颜面、颈、胸背皮肤起红疹,呈片状,高出皮肤,偶感皮肤搔痒,发热时疹出,热衷时疹退,检查:体温39℃,呼吸18次/分,脉搏120次/分,血压110/70毫米     

阴水致腹泻误诊一例报告

患者陈某,女,58岁,务农,已婚。因腹泻3天急诊入院。3天前因双下肢浮肿伴纳差而内服汤药2剂(具体药物不详)。首剂服后,次日泻水样便3次,无恶心呕吐。再服1剂后腹泻加重,日8～10次,伴腹痛、头晕、心悸、气短、自汗、神疲懒言、腰酸乏力。入院时表情淡漠,面色萎黄无华,甲床粘膜苍白,双下肢凹陷性浮肿,以膝下为甚,四肢凉,舌质淡白苔少,脉沉细无