蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的:观察蓝科肤宁贴膜湿敷治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效.方法:73例患者随机分为治疗组和对照组,两组同时口服盐酸左西替利嗪,治疗组38例予以蓝科肤宁湿敷,对照组35例外用5%乙氧苯柳胺软膏,4周后观察疗效.结果:治疗组痊愈率26.3%,有效率84.2%;对照组痊愈率5.7%,有效率48.6%.两组痊愈率与治愈率均有显著性差异.结论:蓝科肤宁治疗面部激素依赖性皮炎疗效确切.     

窄谱强脉冲光和540nm强脉冲光治疗面部毛细血管扩张症临床比较分析

目的:比较窄谱强脉冲光和540nm强脉冲光治疗面部毛细血管扩张症的临床疗效及安全性。方法:回顾分析笔者科室治疗的82例面部毛细血管扩张症患者,根据不同治疗方式将其分为两组。A组:40例,采用窄谱强脉冲光治疗;B组:42例,采用540nm强脉冲光治疗,治疗过程中根据患者治疗即刻反应设置治疗参数。通过观察治疗前后血管消退情况及治疗后不良反应来评价临床有效性及安全性。结果:经过1~3次治疗,A组患者痊愈率55.0%,有效率87.5%;B组患者痊愈率35.7%,有效率85.7%,两组间的疗效分布、痊愈率及有效率差异没有统计学意义。A组患者平均治疗次数为(1.90±0.632)次,B组患者平均治疗次数为(2.35±0.692)次,两组间治疗次数差异具有统计学意义。A组的红斑肿胀率(40.0%)低于B组(66.7%),差异具有统计学意义,所有不良反应均为可逆性。结论:窄谱强脉冲光较540nm强脉冲光治疗面部毛细血管扩张症更具有优势。     

高能窄谱640nm红光联合梅花针叩刺治疗斑秃疗效观察

目的:观察高能窄谱640nm红光联合梅花针叩刺治疗斑秃的疗效。方法:将入选的70例斑秃患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组:采用梅花针叩刺治疗,2次/周,共治疗2个月;治疗组:在梅花针叩刺的基础上给予高能窄谱640nm红光照射治疗,隔日1次,共治疗2个月,观察治疗后疗效。结果:治疗组有效率94.2%,对照组有效率62.9%,两组方法疗效比较,具有统计学差异(P0.05)。结论:高能窄谱640nm红光联合梅花针叩刺治疗斑秃安全、有效,值得临床推广应用。     

高能窄谱红光照射治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

目的：观察高能窄谱红光照射治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。方法：将48例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用红光照射，治疗波长为633nm，能量密度为126J／cmz，每次照射20min，每3～4天照射一次，4周后观察疗效；对照组外用5％硫磺霜治疗，每天2次，4周后观察疗效。结果：红光治疗组有效率为87．50％，对照组有效率为37．50％，两纽结果差异有显著性（P〈0．05）。结论：红光照射治疗面部脂溢性皮炎疗效确切、安全且无明显副作用，值得临床推广应用。     

复方甘草酸苷胶囊联合红光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷胶囊联合红光治疗糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法:66例患者,随机分为两组:治疗组43例,口服复方甘草酸苷胶囊20mg,每日3次,联合红光面部照射,使用波长(633±3)nm,能量密度128 J/cm2,每次照射20min,每周治疗2次;对照组23倒,口服咪唑斯汀缓释片10mg,每日1次。所有患者外涂硅油霜,两组疗程均为8周。结果:治疗组有效率为90%,对照组为65%,两组比较差异具有显著性(P0.05)。结论:复方甘草酸苷胶囊联合红光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效好,无不良反应。     

中西医结合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法:98例患者,随机分成治疗组49例与对照组49例,治疗组口服百癣夏塔热片4片,3次/天,他克莫司软膏和湿润烧伤膏适量混匀,2次/天外搽患处;对照组仅给予他克莫司软膏外搽患处,2次/天。结果:两组痊愈率分别为68.89%,12.24%,有显著性差异;两组有效率分别为93.88%,40.81%,经比较有显著性差异。结论:中西医结合治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效显著。     

四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效观察

目的:观察四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎的疗效.方法:选择68例诊断为面部激素依赖性皮炎的患者,随机分为两组,均停用激素治疗.治疗组35例予四妙勇安汤和玉屏风加减方口服,对照组33例予西替利嗪片口服,其他治疗和治疗组相同.结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率66.67%,治疗组明显高于对照组,有显著性差异( P<0.05).结论:四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎疗效疗效确切、无任何副作用.     

联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的:观察卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:治疗组予斯奇康1ml隔日一次肌注,每次用药4周,同时口服盐酸左西替利嗪5mg日一次;对照组口服盐酸左西替利嗪5mg日一次,疗程同治疗组。结果:治疗组总有效率为82.54%;对照组总有效率为70%,两组相比较差异有统计学意义(χ2=7.93,P<0.05)。结论:卡介菌多糖核酸联合盐酸左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的有效率高于单纯口服盐酸左西替利嗪。     

高能窄谱红光联合烟酰胺和胶原贴敷料治疗面部皮炎疗效观察

目的:探究高能窄谱红光联合烟酰胺和胶原贴敷料治疗面部皮炎的治疗效果。方法:选取2017年1月-2017年11月笔者医院收治的面部皮炎患者84例为研究对象,随机分为两组。对照组(42例)采用烟酰胺和胶原贴敷料治疗,观察组(42例)在对照组基础上联合高能窄谱红光治疗。观察两组患者临床评分、皮肤红斑量、TEWL、疗效及安全性。结果:两组患者在临床评分、皮肤红斑量和TEWL比较上,治疗后临床评分中的主观症状积分、客观症状积分以及总积分均显著下降(P0.05),皮肤红斑量和TEWL均显著降低(P0.05);治疗后观察组在各项指标上均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗效果上,观察组总有效人数为41例,有效率为97.62%,对照组总有效人数为35例,有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.974,P0.05)。两组患者并发症发生比较,差异无统计学意义。结论:高能窄谱红光联合烟酰胺和胶原贴敷料治疗面部皮炎,能够有效减少患者各项症状积分,提升治疗效果,提高患者的自信和生活水平,有一定的安全性,值得在临床上推广应用。     

面部化妆品接触性皮炎的治疗及护理

目的:对化妆品引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎的患者,给予适当护理,采用自制中药冷喷联合药物治疗并观察疗效。方法:将108例患者随机分成两组:治疗组58例,对照组50例,两组患者均进行常规药物治疗,口服左西替利嗪胶囊5mg/日,扑尔敏4mg/次,每日3次,维生素C 0.2g/次,每日3次,外用15%氧化锌软膏(轻者),每日2次,或黄连素氧化锌软膏(重者),每日2次;治疗组采用自制中药液湿敷于面部皮损,同时用负离子冷喷机喷雾20min,每日1次,5天为1个疗程。结果:两组治疗结果比较,经统计学处理χ2=22.36,P0.01,差异有统计学意义。结论:自制中药冷喷联合药物治疗面部化妆品接触性皮炎操作简单,疗效确切,具有临床推广价值。     

CO2激光打孔抽吸冲洗联合红蓝光治疗重度痤疮疗效观察

目的：观察CO2激光打孔抽吸冲洗联合红蓝光治疗重度痤疮的临床疗效。方法：将107例重度痤疮患者随机分成三组：A组：36例,作囊肿CO2激光打孔及注射器抽吸冲洗,每2周1次,共1～2次。联合红蓝光贯序治疗每周2次,共8次;B组：33例,作囊肿注射器穿刺抽吸冲洗,每周1次,共1～4次。联合红蓝光贯序治疗每周2次,共8次;C组：38例,作囊肿CO2激光打孔并注射器抽吸冲洗治疗,每2周1次,共1～2次。结果．A、B、C三组总有效率分别为75．00％,54．55％,44．74％;治愈率分别为61．11％,24．24％,23．68％。A组的治愈率及总有效率均高于C组（P〈0．05）,A组的治愈率高于B组（P〈0．05）,A组和B组的总有效率比较无统计学差异（P〉0．05）。3个月随访期内,三组总复发率分别为22％,33％及39％。结论：CO2激光打孔抽吸联合红蓝光治疗重度痤疮效果显著,复发率低,且没有明显副作用。     

Beneficial effects of hyperbaric oxygen therapy on islet transplantation

We envisage that hyperbaric oxygen (HBO) would ameliorate islet anoxia, preventing early graft failure. Thus, treatment of HBO to diabetic recipients should improve the outcome of islet transplantation. We tested this hypothesis by syngeneically transplanting insufficient number of islets (150 islets) into streptozotocin-diabetic C57BL/6 mice, each followed by HBO (2.4 ATA, 100% O2) therapy for 1.5 h from day 0 to 28, once daily (group A) or twice daily (group B), or from day 5 to 28, once daily (group C) or twice daily (group D), 6 days/week. Recipients without HBO treatment served as controls. At day 28 after transplantation, groups B, C, and D gained weight and had lower blood glucose compared with their baseline values. In addition, groups B and D had higher insulin content of the graft than the controls. To determine the optimal timing of HBO therapy, groups B and D were compared with recipients treated with HBO twice daily, 6 days/week, from day -14 to 0 (group E) and from day -14 to 28 (group F). At day 28 after transplantation, groups B, D, E, and F had significantly lower blood glucose than their individual baseline values and higher insulin content of the graft than controls. But only group F had more beta-cell mass of the graft than controls. These findings lend credence to the expectation that peritransplant application of adequate frequency of HBO to diabetic recipients would enhance the performance and growth of the islet graft, resulting in an improvement of the outcome of the transplantation.     

三种方法治疗肛门瘙痒症的疗效对比分析

为比较不同方法治疗肛门瘙痒症的疗效及复发情况,将225例肛门瘙痒症患者随机分为3组,分别采用复方地塞米松软膏外涂（A组）、长效麻醉剂封闭加马应龙麝香痔疮膏外敷（B组）和长效麻醉刺封闭加肛周皮下神经“#”状切断术加马应龙麝香痔疮膏外敷（C组）治疗。结果显示,治疗2周后,A组总显效率为50．7％（38／75）,B组总显效率为96．0％（72／75）,C组总显效率为98．7％（74／75）。B、C组总显效率明显高于A组,P〈0．01;但B组与C组总显效率差异无统计学意义,P〉0．05。6个月后随访,A组复发41例（54．7％）,B组复发14例（18．7％）,C组复发4例（5．3％）。C组复发率最低,B组次之,A组最高,各组间差异均有统计学意义,P〈O．05。结果表明,长效麻醉剂封闭加肛周皮下神经“#”状切断术加马应龙麝香痔疮膏外敷治疗肛门瘙痒症疗效肯定,且复发率低。在常规保守治疗、封闭疗法尤效的情况下,可行肛周皮下神经“#”状切断。     

术前区域化疗联合放疗对低位直肠癌术后复发及P53表达的影响

目的探讨术前区域动脉灌注化疗（Preoperative regional intra-aterial chemotherapy,PRAC）联合放疗对低位直肠癌术后复发及P53表达的影响。方法对45例低位直肠癌病例随机分为3组,每组各15例,A组进行术前化、放疗,B组术前单纯放疗,C组术前未行任何化、放疗。采用免疫组化S-P法检测每例治疗前及手术后的P53表达。所有病例均得到12个月以上的随访。结果全部施行根治性切除术。A组治疗前后P53阳性表达分别为53.33%（8/15）和20.00%（3/15）,B组分别为60.00%（9/15）和33.33%（5/15）,差异有统计学意义（P〈0.01）;C组分别为53.33%（8/15）和40.00%（6/15）,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组治疗前P53阳性表达之间无明显差异,3组术后P53阳性表达之间差异有统计学意义（P〈0.01）。A组复发率6.67%（1/15）,B组13.33%（2/15）,C组26.67%（4/15）,A组与B组的复发率均低于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组保肛率40.00%（6/15）,B组26.67%（4/15）,C组6.67%（1/15）,A组与B组的保肛率均高于C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低位直肠癌采用PRAC联合放疗可以降低P53表达和减少复发率、提高保肛率,它是对低位直肠癌治疗的有效和合理的的措施。     

窄谱红蓝光联合克痤隐酮凝胶治疗炎症性痤疮疗效观察

目的：评价窄谱红蓝光与克痤隐酮凝胶联合治疗炎症性痤疮的疗效。方法：选择中重度（Pillsbury分级为Ⅱ或Ⅲ度）寻常型痤疮患者214例,分为试验组（98例）和对照组（116例）。试验组采用窄谱红蓝光与克痤隐酮凝胶联合治疗,对照组单用克痤隐酮凝胶治疗。结果：试验组患者痊愈率为28.57%,有效率为83.67%,对照组患者痊愈率为10.34%,有效率为50.86%,两组在痊愈率及有效率上均有显著性差异（P〈0.05）。结论：窄谱红蓝光联合克痤隐酮凝胶治疗炎症性痤疮疗效好、不良反应小,在疗效方面明显优于单用克痤隐酮凝胶治疗。     

不同手术方式治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的 比较高选择性精索静脉高位结扎术、经腹股沟管入路精索静脉结扎术和腹腔镜下改良Palomo术3种方法治疗精索静脉曲张的效果. 方法回顾性分析Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者1075例,685例获随访.根据手术方式分3组:A组为高选择性精索静脉高位结扎术组,369例;B组为经腹股沟管人路精索静脉结扎术组.218例;C组为腹腔镜下改良Palomo术组,98例.对比观察3组术后阴囊水肿,睾丸、局部皮肤疼痛、麻木,睾丸萎缩,复发等远、近期并发症及精液改善和生育情况. 结果 A、B、C 3组复发率分别为3.3%(12/369)、7.3%(16/218)、5.1%(5/98),A、B组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月睾丸萎缩发生率分别为0.5%(2/369)、17.9%(39/218)、9.2%(9/98),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后阴囊水肿发生率分别为1.4%(5/369)、17.4%(38/218)、16.3%(16/98),A组与B、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05).A组≤30岁患者术后3～6个月精液质量提高率和术后1～2年配偶自然怀孕率高于其他2组≤30岁患者(P30岁者(P<0.05). 结论 高选择性精索静脉高位结扎术简单且术后阴囊水肿和睾丸萎缩发生率低,术后精液质量提高率和术后1～2年内配偶自然怀孕率高,值得临床推广.     

早-中期原发性肝癌三种不同治疗方法的疗效比较:附428例分析

目的 比较三种不同方法治疗早-中期原发性肝癌的效果.方法 回顾性分析本中心自2004年4月至2010年7月治疗的428例早-中期原发性肝癌的临床资料,根据治疗方法的不同分为三组:手术切除(A)组231例、射频消融治疗(B)组63例、肝移植(C)组134例.比较三组患者的1、3、5年累计生存率及复发率.结果 A组1、3、5年累计生存率分别为93.3%、71.9%、57.2%;B组为86.7%、46.5%、38.8%;C组为95.7%、78.3%、72.1%.A组1、3、5年累计复发率分别为30.3%、49.7%、68.6%;B组为39.3%、58.7%、79.3%;C组为7.0%、12.1%、12.1%.三组患者生存率及复发率差异显著.C组5年生存率显著高于A、B两组(P<0.01,P<0.001).C组1、3、5年复发率均显著低于A组和B组(P<0.001).A组与B组复发率无显著差异.结论 肝移植治疗早-中期原发性肝癌可获得较好的5年生存率及较低的近、远期肿瘤复发率,可作为首选治疗方案.

Abstract：

Objective To compare the curative results of three different therapies for earlyintermediate stage primary liver cancer. Methods The data of 428 patients with early-intermediate stage primary liver cancer treated with one of three curative therapies from April 2004 to July 2010 in our center were analyzed retrospectively. The patients were divided non-randomly into three groups: group A liver-cancer resection (n = 231), group B radio-frequency ablation (RFA) (n = 63), and group C liver transplantation (n=134). The 1-, 3-, 5-year accululative survival and recurrence rate in each group were compared. Results The accumulative 1-, 3-, 5-year survival rates were 93.3%, 71.9%, 57.2% for group A; 86.7%, 46.5%, 38.8% for group B; 95.7%, 78.3%, 72.1% for group C,respectively. The 1-, 3-, 5-year recurrence rates were 30. 3% , 49. 7%, 68. 6% for group A; 39. 3% , 58. 7% , 79. 3% for group B; 7. 0% , 12. 1% , 12. 1% for group C,respectively. There was a highly significant difference between groups A, B and C in the survival rates and the recurrence rates. The 5-year survival rate was significantly higher for group C than group A and group B (P<0. 01, P<0. 001), and the recurrence rate of 1, 3, 5-years were significantly lower for group C than for group A and B (P<0. 001). Conclusion Liver transplantation was the most effective therapy for the early-intermediate stage primary liver cancer.     

腹腔镜术后联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：探讨腹腔镜术后联合低剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症周期及临床疗效。方法选取我院收治的66例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机均分为A、B、C三组,A组采用腹腔镜术后米非司酮治疗,B组采用术后孕三烯酮胶囊治疗,C组术后不予以任何辅助药物治疗,比较三组1年内复发率、缓解率、妊娠率、月经恢复时间及排卵恢复时间。结果三组缓解率差异比较无统计学意义（P＞0.05）,复发率及妊娠率比较差异有统计学意义（P＜0.05）;A组复发率明显低于B组及C组,妊娠率高于B组及C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;A组及C组月经恢复时间及排卵恢复时间明显短于B组,差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜术后联合低剂量米非司酮短期疗法治疗子宫内膜异位症有助于缩短月经及排卵恢复时间,提高受孕率,降低复发率,临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

308nm准分子激光联合0.1%糠酸莫米松乳膏治疗面部白癜风疗效观察

目的:探讨308nm准分子激光联合0.1%糠酸莫米松乳膏治疗面部白癜风的疗效及安全性。方法:选取门诊面部白癜风患者180例,随机平均分为三组,共有167例完成了试验观察,A组为治疗组57例,308nm准分子激光(2次/周)联合0.1%糠酸莫米松乳膏(1次/天)治疗;B组为对照1组56例,单用308nm准分子激光治疗(2次/周);C组为对照2组54例,单用0.1%糠酸莫米松乳膏外用治疗(1次/天),疗程均为12周或至皮损完全复色,观察三组治疗方法治疗面部白癜风的疗效及不良反应。结果:A组显效率为75.43%,B组为48.21%,C组为14.81%,A组和B组及C组比较,显效率差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者均未出现严重不良反应。结论:308nm准分子激光联合0.1%糠酸莫米松乳膏治疗面部白癜风疗效好、副作用少,显效率明显高于单独治疗。