麻疹疫苗效力和接种率调查研究

目的探讨临沂市在校儿童麻疹暴发的原因和预防麻疹暴发的措施。方法采用1：2匹配的病例对照方法研究学龄儿童的麻疹疫苗的效力。在经实验室确诊的暴发病例中，选6～15岁学生为研究对象，其同年出生、同班或邻居而又未患过麻疹的学生为对照，共调查156例麻疹患者，309名对照。以预防接种卡证麻疹疫苗记录统计。结果学龄儿童中1剂次麻疹疫苗效力估计为65％，95％的可信区间（CI）为38％～81％；2剂次麻疹疫苗效力估计为78％，95％CI为43％～92％；≥1剂次麻疹疫苗效力估计为69％，95％CI为45％～83％。男性、农村及≥10岁的学龄儿童麻疹疫苗效力较低。学龄儿童≥1剂次麻疹疫苗估计接种率〈70％，2荆次麻疹疫苗接种率〈50％。结论学龄儿童中较低的麻疹疫苗效力和较低的麻疹疫苗接种率是麻疹暴发的主要原因。提高和维持高水平2剂次麻疹疫苗接种率是预防麻疹暴发的关键，应在学龄儿童中开展麻疹疫苗强化免疫活动。     

麻疹疫苗效力和接种率调查研究

目的探讨临沂市在校儿童麻疹暴发的原因和预防麻疹暴发的措施。方法采用1:2匹配的病例对照方法研究学龄儿童的麻疹疫苗的效力。在经实验室确诊的暴发病例中,选6~15岁学生为研究对象,其同年出生、同班或邻居而又未患过麻疹的学生为对照,共调查156例麻疹患者,309名对照。以预防接种卡证麻疹疫苗记录统计。结果学龄儿童中1剂次麻疹疫苗效力估计为65%,95%的可信区间(CI)为38%~81%;2剂次麻疹疫苗效力估计为78%,95%CI为43%~92%;≥1剂次麻疹疫苗效力估计为69%,95%CI为45%~83%。男性、农村及≥10岁的学龄儿童麻疹疫苗效力较低。学龄儿童≥1剂次麻疹疫苗估计接种率<70%,2剂次麻疹疫苗接种率<50%。结论学龄儿童中较低的麻疹疫苗效力和较低的麻疹疫苗接种率是麻疹暴发的主要原因。提高和维持高水平2剂次麻疹疫苗接种率是预防麻疹暴发的关键,应在学龄儿童中开展麻疹疫苗强化免疫活动。     

麻疹疫苗接种率与麻疹发病率相互关系的调查

<正> 1 材料与方法1.1 收集1975～1995年21年全市人口及麻疹发病资料,并对按月接种前后进行统计分析。1.2 对1982年以来麻苗接种率与麻疹发病资料进行统计作对比分析。1.3 收集整理历年麻疹血清学调查资料,分析与评价免疫质量。2 结果2.1 按月接种前后麻疹发病率比较。本市在未开展按月接种前的1975～1982年8年中,全市累计麻疹发病4542例,年     

现场麻疹疫苗效力测定的评价

襄樊市于1986~1989年对196份麻苗进行了监测,发现有14个(次)样品不合格。据此采取了相应的措施,取得了较好的效果。4年监测结果,肯定了麻苗效力测定在麻苗免疫中的指导作用,肯定了目前我市冷链设备对接种质量的保证作用。另外,对所测麻苗效价低的原因进行了分析;于不同地区、不同季节对麻苗效力的稳定性影响进行了试验和研究;对部分所测麻苗效价低而HIAb效价反而偏高的原因进行了调查和理论上的探讨。     

1994年度武汉市六城区麻疹疫苗报告接种率分析

1994年末,卫生部下发了《关于加强常规免疫接种率报告的通知》,决定从1995年起全国实行统一的“常规免疫接种率报告及监测方法”并以比做为计划免疫第三个85%目标最重要的审评依据之一为此,本文就1994年度武汉市六城区麻疹疫苗(MV)基础免疫接种率月报表的报告情况进行了分析,以便为及时监测和客观评价报告接种率提供线索,为提高接种率报告质量提供依据。     

宁夏麻疹疫苗及时接种率分析

摘要:目的　了解宁夏麻疹疫苗及时接种情况,科学指导麻疹防控。方法　收集汇总各地接种单位上报麻疹疫苗及时接种统计表,得出报告及时接种率及未及时接种原因;采用整群抽样法随机抽取30个乡镇的1 260名2～3岁儿童,通过查看其预防接种证,获得调查及时接种率。结果　全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均为94.22%,本地儿童高于流动儿童,全区22个县（区）中19个县（区）在90%以上;未及时接种原因以生病缓种（占39.81%）和外出（占23.40%）为主;全区麻疹疫苗首针和第二剂次报告及时接种率均高于调查及时接种率。结论　全区麻疹疫苗报告及时接种率较高,但是调查及时接种率较低;为提高麻疹疫苗及时接种率,我区应建立完善预约和接种前提醒机制,增加预防接种服务频次,同时加强免疫规划政策和预防接种知识宣传力度,提高公众主动参与免疫规划的积极性。     

济宁市儿童麻疹疫苗及时接种率及影响因素分析

目的了解济宁市儿童麻疹疫苗（measles vaccine,MV）免疫接种工作的实施情况,为制定相应的控制措施提供依据。方法采用整群抽样,收集济宁市6个小区2247名儿童的MV免疫接种相关资料。结果MV接种率为88．9％,及时接种率为78．3％,常住儿童的接种率高于流动儿童（Х接种率^2=9．632,P〈0．01;Х及时接种率^2=22．471,P〈0．01）,但性别之间差异无统计学意义。经Logistic多因素分析显示：父母对计划免疫相关知识的掌握情况（OR=0973）、对儿童接种的重视程度（OR=0．186）、母亲的文化程度（OR=0．827）、父母对免疫接种门诊的满意程度（OR=0．762）是提高儿童及时接种率的主要因素;居住地的变换（OR=1．687）、儿童生病延误接种（OR=1．240）是降低儿童及时接种率的主要因素。结论本地区流动儿童MV及时接种形势严峻,相关部门应采取措施积极应对。     

济宁市儿童麻疹疫苗及时接种率及影响因素分析

目的了解济宁市儿童麻疹疫苗（measles vaccine,MV）免疫接种工作的实施情况,为制定相应的控制措施提供依据。方法采用整群抽样,收集济宁市6个小区2247名儿童的MV免疫接种相关资料。结果MV接种率为88.9%,及时接种率为78.3%,常住儿童的接种率高于流动儿童（χ2接种率=9.632,P<0.01;χ2及时接种率=22.471,P<0.01）,但性别之间差异无统计学意义。经Lo-gistic多因素分析显示:父母对计划免疫相关知识的掌握情况（OR=0.973）、对儿童接种的重视程度（OR=0.186）、母亲的文化程度（OR=0.827）、父母对免疫接种门诊的满意程度（OR=0.762）是提高儿童及时接种率的主要因素;居住地的变换（OR=1.687）、儿童生病延误接种（OR=1.240）是降低儿童及时接种率的主要因素。结论本地区流动儿童MV及时接种形势严峻,相关部门应采取措施积极应对。     

溧水县儿童麻疹疫苗接种率与抗体水平监测

我县从1987年开展了以乡卫生院为接种点的计划免疫门诊。为考核计划免疫门诊工作质量和接种效果，几年来对适龄儿童麻疹疫苗（简称麻苗）的接种率和儿童基础免疫情况进行了调查分析。给进一步完善规范化门诊、制定消除麻疹的对策提供科学依据。1对象与方法1．1麻苗接种率调查对象为全县12～24月龄儿童，麻苗基础免疫情况调查对象为未接种麻苗和未患过麻疹的8足月龄儿童、在8月龄时接种过麻苗的24～60月龄儿童。1．2按卫生部（87）卫防学第19号文件规定的组群抽样法[1]在全县抽查30个行政村（居委会）为调查点，每个点随机抽查7名适龄儿童。…     

宁波市1988～2001年麻疹疫苗效力评价

目的　了解麻疹减毒活疫苗 (MV)的效价在我市冷链系统各环节中的变化 ,评价我市计免冷链系统及麻疹疫苗管理质量。方法　于 1988～ 2 0 0 1年对MV效价进行常规跟踪监测 ,在冷链不同环节共检测麻疹疫苗 10 9份。结果　麻疹疫苗效价均值为 2 5 87± 0 2 96logTCID50 /0 1ml,疫苗质量总合格率达 71 5 6% (合格滴度为≥ 2 5logTCID50 /0 1ml) ,本中心冷库疫苗平均滴度与冷链终端 (接种点 )疫苗无明显差异 (t=0 63 1,P =0 5 3 0 )。结论　不同年度疫苗平均滴度呈上升趋势 ,我市在麻疹疫苗贮存、运输、接种等各环节冷链系统管理总体良好。     

湖北省儿童乙肝疫苗接种率及影响因素分析

目的　了解湖北省儿童乙肝疫苗接种率及其影响因素。方法　采用分层多阶段随机抽样方法,对84 3名2 0 0 1年出生儿童进行了调查。结果　湖北省儿童乙肝疫苗全程接种率、合格接种率、及时接种率分别为83.2 7%、75 .6 8%、4 9.2 3%。城市、农村1层、农村2层、农村3层全程接种率分别为96 .19%、88.15 %、80 .0 9%、6 8.72 %。儿童未接种或未全程接种乙肝疫苗的主要原因是:(1)本地不提供此类接种服务、(2 )不知道要接种、(3)收费太贵。城市农村分层组群、家庭年收入、儿童出生地点、父母文化程度、儿童监护人乙肝防治知识水平、接种证/卡是否齐全、地形地貌、儿童胎次等9项因素对儿童乙肝疫苗全程接种率有极显著影响(P<0 .0 1) ;儿童民族对乙肝接种率有显著影响(P<0 .0 5 ) ;儿童性别和户口状况对乙肝接种率的影响差异不显著。乙肝疫苗平均接种收费为34.9元,其中贫困农村平均接种费用为37.4元。农村乙肝疫苗接种收费过高影响了农村地区,特别是贫困农村地区乙肝疫苗接种率     

深圳市儿童含麻疹成分疫苗调查接种率分析

目的了解深圳市儿童含麻疹成分疫苗(Measles containing vaccine,MCV)接种情况,为制定预防控制策略提供依据。方法根据预防接种门诊地理位置分布按比例随机抽取123间门诊,进行入户调查,每间门诊调查不低于30名儿童,现场调查2010-01-01/2012-12-31出生的共3 696名儿童的MCV接种情况。结果调查儿童MCV初免接种率为99.5%,出生地、现住址及出生年龄等不同的儿童MCV初免接种率的差别均无统计学意义(P0.05)。MCV初免及时接种率和复种率分别为58.5%和92.9%,深圳市出生儿童初免及时接种率低于外地出生儿童(χ2=8.44,P=0.004),复种率高于市外出生儿童(χ2=10.54,P=0.001);原特区内儿童初免及时接种率和复种率均高于特区外,并且都随着出生月龄增大而升高(P0.01)。结论通过加强特区外流动儿童第2剂MCV复种和提高第1剂MCV及时接种率等措施,可以降低麻疹发病率。     

儿童乙型肝炎疫苗加强免疫效果研究

目的　观察新生儿乙肝疫苗免疫后 ,加强免疫接种后的免疫应答的状况和特点。　方法　在乙肝疫苗试点区 ,选择新生儿乙肝血源疫苗免后 9～ 11年的儿童 170名 ,用 5 ug重组酵母乙肝疫苗进行加强免疫。　结果　加强免疫后1年 ,抗 - HBs的 GMT水平迅速升高为原来的 6～ 18倍 ,抗 - HBs阳性率也由免疫前的 6 2 .5 %～ 6 7.5 %上升至 10 0 % ;后随着加强免疫时间的延长 ,抗 - HBs的 GMT水平和阳性率逐渐下降 ,至免后 3年 ,1针加强组抗 - HBs阳性率降至 71.2 % ,2针加强组降至 79.2 % ,而 3针加强组仅降至 92 .5 %。　结论　国产乙肝备源疫苗具有持久的预防保护效果 ,以及良好的免疫回忆反应 ;加强免疫的效果与加强针次和加强免疫前的免疫状况有密切的关系。     

适龄儿童麻疹百白破和乙肝疫苗基础免疫的成功率监测

免疫成功率监测是考核和评价疫苗接种质量和效果的主要方法。为了解适龄儿童完成麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗基础免疫后抗体阳转情况,评价麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗免疫效果,舟山市于2009-2010年在全市范围内开展健康人群麻疹、百日咳、白喉和破伤风免疫成功率监测,现将监测情况分析如下。     

6月龄～3岁儿童口服脊髓灰质炎减毒活疫苗估算接种率探讨

目的估算6月龄～3岁儿童口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(OralPoliomyelitisAttenuatedLiveVaccine,OPV)接种率,评估新疆维吾尔自治区(新疆)输入脊灰疫情应急免疫活动的OPV实际接种率。方法利用2004年全国计划免疫审评OPV3剂(OPV3)接种率和非脊灰急性弛缓性麻痹(Non-polioAcuteFlaccidParalysis,NPAFP)病例OPV3免疫史,建立6月龄～3岁儿童OPV3估算接种率线性回归方程,估算新疆输入脊灰疫情应急免疫后的OPV3接种率。结果 6月龄～3岁儿童调查OPV3接种率与NPAFP病例OPV3接种率两个变量间具有直线趋势,波松(Pearson)相关系数为0.782,P<0.001;回归方程表达式为Y=41.232+0.578X(F=143.632,P<0.001)。根据回归方程估算6月龄～3岁儿童OPV3接种率,在应急免疫前,全疆接种率<90%,南疆5个地区(州)(包括和田地区、巴音郭楞蒙古自治州、喀什地区、克孜勒苏柯尔克孜自治州和阿克苏地区)估算接种率为73.34%～87.68%;5轮应急免疫后,6月龄～3岁儿童OPV3接种率>95%。西部地区部分省(自治区,下同)6月龄～3岁儿童OPV3估算接种率较低。结论该接种率回归方程模型可以用于估算以省为单位6月龄～3岁儿童OPV3接种率,为风险评估提供重要依据。新疆输入脊灰疫情发生前OPV3接种率较低,通过5轮应急免疫后OPV3接种率达到阻断脊灰野病毒传播的水平。     

麻疹发病与麻疹疫苗接种的病例对照研究

目的探讨甘肃省部份地区发生麻疹爆发或流行的原因,分析麻疹减毒活疫苗(MV)效力与麻疹发病之间的关系。方法选择4个县进行1∶1配对病例对照研究。结果共调查病例和对照各358人,病例中<7岁儿童占27.65%,7~14岁占66.48%,平均年龄8.62岁。病例组MV接种率36.87%,对照组MV接种率89.94%;接种MV后≥5年发病者占68.94%,7~9岁发病儿童距接种MV≥5年的占74.47%。1∶1配对病例对照研究计算,接种MV与麻疹发病的比值比95%可信区间为0.028~0.079,MV效力95%可信区间为92.1%~97.2%。结论甘肃省部份地区发生麻疹爆发或流行的主要原因是MV接种率过低,存在免疫空白。提高MV接种率,缩短MV 2针接种间隔时间,适时开展MV强化免疫可有效控制麻疹。     

云南省麻疹减毒活疫苗有效接种效果监测评价及控制对策研究

目的 探讨云南省麻疹高发的原因,制定控制麻疹对策.方法 应用现场流行病学调查和实验室检测方法,进行冷链运转对麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)效价的影响,云南本土麻疹病毒分子流行病学研究以及MV免疫效果评价.结果 MV跟踪监测、定点监测和动态监测,平均效价≥3.0 lg CCID50/ml.不同爆发现场采样标本分离出的21株麻疹病毒,基因型别鉴定为H1型.免疫前麻疹抗体阴性儿童85人和74人,分别接种不同剂量(0.2ml、0.5ml)MV,免疫成功率分别为88.24%、97.30%(x2=4.656,P<0.05).检测3815人份1～20岁人群血标本,麻疹IgG抗体阳性率96.02%,几何平均滴度(GMT)1:843,血清抗体≥1:800的占71.85%,该人群MV初免接种率75.05%,复种接种率46.53%.结论 云南省现有冷链系统规范运转,能保障MV效价不降低;所分离出的麻疹病毒是中国麻疹流行的优势基因型别;麻疹高发的主要原因是MV有效接种率低于阻断麻疹病毒传播所要求的95%指标,因此提高MV有效接种率并适时开展MV补充免疫,是目前云南省控制麻疹的主要策略.     

成都市流动儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查

目的 了解成都市流动儿童免疫规划疫苗接种率水平及其影响因素。方法 采取分阶段整群随机抽样法,调查2009年9月1日-2011年8月31日出生的流动儿童共2082人。 结果 卡介苗（BCG）、脊灰疫苗（OPV）全程、百白破疫苗（DPT）全程、麻疹/麻风疫苗（MV/MR）、乙肝疫苗（HepB）全程、乙脑疫苗（JE1）、A群流脑疫苗（MenA）、甲肝疫苗（HepA）、麻腮风疫苗（MMR）、百白破疫苗加强免疫（DPT4）合格接种率,2岁组分别为98.77%、94.61%、93.38%、93.57%、94.13%、94.32%、87.23%、78.24%、87.13%、85.34%;3岁组分别为98.93%、93.46%、93.07%、89.95%、92.68%、78.05%、81.66%、80.88%、81.27%、84.78%,3岁组乙脑疫苗加强免疫（JE2）接种率为85.66%。五苗全程合格接种率2岁组为83.35%,3岁组为78.63%。未种剂次最多的疫苗为HepA、MenA、MMR、DPT4和JE2。超期接种是不合格接种的主要原因,占86.32%。儿童性别、家庭月收入、家长对乙肝疫苗及其所预防疾病的知晓情况以及家长带孩子接种疫苗的行为是儿童五苗全程合格接种率的影响因素。结论 流动儿童基础免疫接种率基本能达90%以上,但扩大免疫规划后新增的几种疫苗接种率还较低。提高流动儿童的接种率,需政府重视、各部门协作,建立基层社区联动机制,做好预防接种证查验工作等。     

云南省1～3岁儿童乙型肝炎疫苗接种率及乙型肝炎病毒感染基线调查

目的 了解云南省乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理前1～3岁儿童乙肝疫苗接种率和乙型肝炎病毒感染状况,为乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理提供本底资料.方法 采用分层多阶段随机抽样和标准组群抽样法,抽取全省4个不同经济收入层,120个调查点的 2 596名1～3岁儿童进行调查.结果 1～3岁儿童乙肝疫苗接种率70.34%,全程接种率68.45%,首针及时接种率22.53%,全程及时接种率22.34%.不同层次地区乙肝疫苗各接种率差异非常显著,城市最高,贫困农村最低;HBsAg携带率2.25%;抗-HBs免疫抗体阳性率57.26%. HBV总感染率13.08%.各感染率在不同层次地区间、有无免疫史间差异非常显著.结论 ①乙肝疫苗接种率城市高于农村地区,而乙肝病毒感染则是农村地区高于城市,云南省乙型肝炎防治工作的重点和难点是农村地区,尤其是收入较低的贫困地区;②经过10 a的乙肝疫苗有价接种,云南省1～3岁儿童半数以上儿童产生了免疫抗体,形成一定的免疫屏障;③接种过乙肝疫苗儿童的感染率明显低于未接种过乙肝疫苗的儿童,接种乙肝疫苗对降低乙型肝炎感染非常有效.     

儿童麻疹疫苗初免及时率影响因素研究

目的了解浙江省8～35月龄儿童含麻疹成分疫苗(MCV)初免及时接种率及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法采用二阶段分层抽样方法,在3个县现场调查695名适龄儿童及其监护人的人口学特征,预防接种服务利用和满意度情况,MCV初免接种信息,分析MCV初免及时接种率及影响因素。结果 MCV初免接种率为93.09%,本地儿童为95.40%,流动儿童为91.72%(P>0.05);MCV初免及时接种率为67.77%,本地儿童为77.31%,流动儿童57.69%(P<0.01)。多因素分析结果表明:接种后预约、预防接种门诊地理便利性、预防接种门诊环境、监护人文化程度和调查期间的工作状态是本地儿童MCV初免及时接种率的影响因素;迁入后获得首次预防接种通知的时间间隔、每次接种后预约、有偿疫苗接种服务、监护人文化程度、调查期间监护人工作状态、儿童出生场所是流动儿童MCV初免及时接种率的影响因素。结论建议制定MCV初免及时接种评价标准,纳入国家免疫规划接种率监测系统开展监测和考核;并采取有针对性的干预措施提高MCV初免及时接种率。