术后采用曲马多与吗啡硬膜外连继镇痛对胃肠功能恢复时间的临床观察

我院自 1999年开展由硬膜外持续镇痛 (ＰＣＥＡ)泵用于术后镇痛取得了良好效果 ,但术后镇痛对胃肠功恢复的影响是我们急待解决的问题。对此我们采用两种药液配方进行了对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　资料　 2 4 0例硬膜外麻醉择期手术患者 ,ＡＳＡⅠ—Ⅱ级分为两组 :Ⅰ组 (曲马多组 ) ,Ⅱ组 (吗啡组 ) ,每组各 12 0例。表 1　临床资料年龄 (岁 )性别男 /女体重 (ｋｇ)手术时间 (ｍｉｎ)肠道手术 /非肠道手术Ⅰ组(ｎ =12 0 ) 4 6± 9.5 5 6 / 6 45 7± 13 172± 35 5 8/ 5 2Ⅱ组 (ｎ =12 0 ) 4 5± 10 5 8/ 6 2 5 7± 14178± 5 3…     

结肠灵保留灌肠佐治儿童溃疡性结肠炎58例疗效观察

笔者运用中药结肠灵煎剂保留灌肠结合口服西药柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎患儿 5 8例 ,取得了满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料所有病例均来自 1990年 6月～ 2 0 0 1年 6月间我院儿科病人 ,本组病例采用双盲法分为两组 ,治疗组 (中药灌肠加西药组 )和对照组 (西药组 )。其中治疗组 5 8例 ,男性 34例 ,女性 2 4例 ;年龄 6岁～ 14岁 ,均值 (9 1± 1.7)岁 ;病程 5个月～3年 ,均值 (1 2 3± 0 .4 6 )年。对照组 32例 ,男性 2 0例 ,女性12例 ;年龄 6 7岁～ 14岁 ,均值 (9 3± 2 1)岁 ;病程 4个月～3年 ,均值 (1 2 7± 0 .5 …     

术后硬膜外吗啡镇痛的临床观察

本文对 6 0例 (男性 14例 ,女性 4 6例。随机分成 3组 ,每组 2 0例 )腹部手术硬膜外注射吗啡术后镇痛进行观察 ,无心肺功能异常。各组病人一般情况见表 1。表 1　各组病人的一般情况 ( ｘ±ｓ)Ｔａｂｌｅ 1　ＴｈｅＧｅｎｅｒａｌＣｏｎｄｉｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅＰａｔｉｅｎｔｓｉｎＥａｃｈＧｒｏｕｐⅠ组 (ｎ =2 0 )Ⅱ组 (ｎ =2 0 )Ⅲ组 (ｎ =2 0 )年龄 (岁 ) 5 4 0± 19 0 5 5 0± 17 0 5 4 0± 18 0性别 (女 /男 ) 15 / 5 16/ 4 15 / 5体重 (ｋｇ) 5 6 5± 7 5 5 5 0± 7 0 5 6 0± 8 0手术时间 (ｍｉｎ) 14 5± 5 5 13 5± 40 14 2…     

影响非酮症高渗性糖尿病昏迷患者预后的因素

非酮症高渗性糖尿病昏迷 (ＮＨＤＣ)是糖尿病急性代谢紊乱的一种表现。我院1992～ 1999年收治糖尿病患者 872例 ,其中发生ＮＨＤＣ 6 2例 ,占 7 1%。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 6 2例病例均符合 1985年表 1　预后与年龄、入院血糖、渗透压及器官功能衰竭发生率关系例数 (男 /女 )年龄 (岁 ) 入院血糖(ｍｍｏｌ/Ｌ)入院渗透压(ｍｍｏｌ/Ｌ)器官功能衰竭[例 (% ) ]恶化组 2 4 (1 2 / 1 2 ) 62 .9± 8.740 .2±1 1 .8355 .2± 2 1 .4 2 3(96)治愈组 38(1 8/ 2 0 ) 53 .3± 1 4 .3 38.6±1 0 .9362 .3± 2 0 .7 5(1 3)Ｐ值 <0 .0…     

糖适平治疗2型糖尿病临床疗效观察

我院应用糖适平治疗 2型糖尿病患者5 7例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :95例 2型糖尿病患者均符合 1997年美国糖尿病协会 (ADA)修订的糖尿病诊断标准。糖适平组 (治疗组 ) 5 7例 ,其中男 37例 ,女 2 0例 ,年龄 39～ 80岁 ,平均 (6 4 9± 9 9)岁 ,病程 2～ 34年 ,平均(16 6± 5 0 )年 ,口服迪沙片组 (对照组 ) 38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均(6 3 1± 8 7)岁 ,病程 2～ 32年 ,平均 (15 5± 4 2 )年。两组一般资料具有均衡性。1 2　治疗方法 :所有病例在服药期间均继续原来的饮食、运动治疗。开始剂量糖…     

柴胡、泰诺林联用治疗小儿上感高热78例疗效观察

我们于 1998年 10月～ 1999年 10月间联用柴胡针、泰诺林溶液治疗上感高热 78例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全部病例为均有发热症状的急性上呼吸道感染 (上感 ) ,全部病例直肠肛温为 39 5℃～ 40 8℃。按随机原则分为 2组 ,治疗组 78例 ,男 42例 ,女 36例 ,平均年龄 (5 6± 3 3)岁。对照组 6 2例 ,男 38例 ,女 2 4例 ,平均年龄 (6 6±3 5 )岁 ,体温用口腔标准化 (即直肠温度减 0 5℃ ) ,治疗组治疗前体温 (39 37± 0 30 )℃ ,对照组 (39 45± 0 36 )℃ ,两组无显著性差异。1 2　治疗方法 :对照组 :口服泰诺…     

灯盏细辛注射液治疗慢性肾功能衰竭24例疗效观察

我科自 1998年起应用灯盏细辛注射液 (云南生物制药厂生产 )治疗 2 4例慢性肾功能衰竭患者 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :4 0例均符合慢性肾功能衰竭诊断标准及分期[1] ,随机分为两组 ,治疗组 2 4例男 14例 ,女 10例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 (4 1 0 0± 15 6 0 )岁 ,原发病为 :慢性肾炎 12例 ,慢性肾盂肾炎3例 ,糖尿病肾病 4例 ,高血压肾病 5例。对照组 16例男 10例 ,女 6例 ,年龄2 3～ 5 8岁 ,平均 (4 6 0 0± 15 0 6 )岁 ,原发病为 :慢性肾炎 8例 ,慢性肾盂肾炎 2例 ,糖尿病肾病 4例 ,高血压肾病 2例。其中肾功能不全失…     

脂必妥片治疗52例高脂血症的疗效观察

为了观察脂必妥片的疗效及不良反应 ,笔者于 1998年 9月至 1999年 8月对在我院门诊部就诊的高脂血症患者 10 0例随机分为观察组 (5 2例 )和对照组 (48例 )进行对比治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组选用 10 0例治疗前空腹血清ＴＣ超过 6 .2ｍｍｏｌ/Ｌ ,伴有或表 1　两组治疗前后血脂水平的变化 ( ｘ±ｓ)ｍｍｏｌ/Ｌ组别例数ＴＣＴＧＬＤＬ -ＣＨＤＬ -Ｃ对照组 治疗前 48　　 7.1± 1 .3　 2 .4± 1 .0　 5 .5± 0 .9　 1 .1± 0 .2治疗后 5 .3± 0 .7 1 .9± 0 .6 4.0± 2 .5 1 .4± 0 .5 观察组 治疗前 52 7.3± 1…     

中西医结合治疗异位妊娠28例临床观察

1998年 4月至 2 0 0 2年 6月 ,作者采用中西医结合治疗异位妊娠 2 8例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　将住院确诊为未破裂型输卵管妊娠并符合药物治疗条件的 5 4例患者 ,分为治疗组 (2 8例 )和对照组 (2 6例 )。治疗组年龄 2 0～ 39岁 , x±s(2 8.4± 8.0 )岁 ;停经 35～6 8d , x±s(5 2 .1± 10 .1)d。对照组年龄 2 2～ 37岁 , x±s(2 9.1± 9.1)岁 ;停经 38～ 6 5d , x±s(4 9.8± 9.9)d。 2组年龄、停经时间经统计学处理差异无统计学意义。药物治疗条件 :①生命体征稳定 ,无明显腹腔内出血表现 ;②B超检查 ,…     

益气活血法对缺血性中风恢复期及后遗症期血液流变学指标的影响

笔者根据中医理论 ,结合临床经验与对照观察研究 ,采用益气活血法治疗缺血性中风恢复期及后遗症期 ,疗效满意 ,现将结果报道如下。1　资料与方法82例中 ,男 4 4例 ,女 38例。其中有 78例经头颅CT确诊 (内囊梗塞 2 3例 ,基底节梗塞 37例 ,多发性腔隙性梗塞 16例 ,尾状核梗塞 2例 )。随机单盲分为治疗组 5 8例 ,对照组 2 4例。治疗组 ,平均年龄 (6 3 6 2± 5 4 6 )岁 ,对照组为 (6 3 2 4± 5 82 )岁 ;治疗组平均病程 (5 80± 1 34)年 ,对照组为 (5 4 4±2 0 9)年。治疗组肢体不利 5 0例 ,语言障碍 9例 ;对照组肢体不利 18例 ,语言障碍 5…     

电针配合神经干刺激治疗中风偏瘫89例临床观察

笔者自 1986年至 1994年采用电针头穴区配合神经干体表投影点取穴治疗中风偏瘫 89例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 135例患者中 4 9例为门诊病例 ,86例为住院病例。随机分为电针头皮穴区配合神经干体表投影点组 (治疗组 )和电针头皮穴区配合辨证选穴组(对照组 )。治疗组 89例 ,其中男 60例 ,女 2 9例 ;年龄 4 5～ 70岁 ,平均 ( 55 2± 10 3)岁 ;病程 7～ 90ｄ ,平均 ( 34 3± 15 3)ｄ ;临床症状与体征积分 ( 36 0±4 8)分 ;其中右侧偏瘫 53例 ,左侧偏瘫 36例。对照组 4 6例中男 2 5例 ,女 2 1例 ;年龄 50～ 68…     

肾脏疾病患者血清脂蛋白 (a)水平测定

为了解肾脏疾病患者脂蛋白Lp(a)的变化特点 ,作者对133例肾脏疾病患者血清Lp(a)进行了检测 ,并与健康者进行了对比 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　终末肾功能衰竭患者组 :5 1例 ,男 33例 ,女18例 ,年龄 2 1～ 6 3岁 , x±s(4 2± 2 1)岁 ,其中血液透析 (HD)2 8例 ,腹膜透析 (CAPD) 2 3例。肾病综合征患者组 :36例 ,其中男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 8～ 5 6岁 , x±s(33± 2 2 )岁。急性肾小球肾炎患者组 :4 6例 ,其中男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄11～ 6 3岁 , x±s(37± 2 6 )岁。对照组 :6 8例 ,本院健康体检人员 ,经病史询问和体检…     

43例小儿头痛TCD改变及疗效分析

小儿头痛是临床常见临床症状 ,以血管神经性头痛较多见。现将我院 1998年 10月至 2 0 0 1年 12月的 4 3例头痛患儿TCD(经颅超声多普勒 )检测结果及治疗效果报告如下。1　资料与方法表 1　两组TCD(Vs)检查结果 ( x±s)cm/s组别ACAMCAPCAVABA头痛组 1 65 8± 1 7 3 2 1 2 7±1 2 2 1 4 2 6± 1 3 8 1 1 4 8± 1 5 2 1 2 7 6±1 2 2 正常组 1 1 0 1± 1 2 81 4 6 6±1 1 2 90 4± 1 2 1 82 7± 1 0 6 93 5±1 2 2　 与正常组比较P <0 0 11 1　一般资料　头痛组 4 3例中 ,男 18例(4 2 % ) ,女 2 5例 (5 8% ) ;年龄 4…     

米非司酮配伍米索前列醇用于过期流产的有效性和安全性分析

我院从 1994年用米非司酮配伍米索前列醇处理过期妊娠 ,结果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料我院从 1994年 1月～ 1998年 12月共收治过期流产患者 68例 ,年龄 2 0～ 33岁 ,停经 9～ 19周 ,胚胎停止发育最短 3周 ,最长 12周。用药前检查三大常规 ,凝血功能及肝、肾功能均正常。与对照组临床特征均衡 ,无显著差异 (Ｐ >0 .0 5) ,具有良好的可比性 ,见表 1。表 1　治疗对象临床特征　 (ｘ±ｓ)组别ｎ年龄 (岁 )身高 (ｃｍ)体重 (ｋｇ)停经周数过期流产组 6 82 7.5± 3.816 0 .5 77± 5 .3 5 3 .8± 8.112 .6± 4.6对照组　　 135…     

不同年龄组尿毒症患者血液透析死因分析

我科血液净化中心 1 996年来有 78例尿毒症患者死亡 ,其中年龄≥ 65岁者 48例 ,占61 5 %,分析死亡原因与年轻组略有不同。报道如下。1　临床资料78例中老年组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。平均年龄 72 5± 4 3岁。透析时间 1月～ 7年 ,平均 33 1± 32 5月 ;非老年组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例。平均年龄 42 5± 1 1 1岁。透析时间 1月～ 4年 ,平均 30 5± 2 0 7月。两组患者原发病诊断见表 1。表 1　 78例尿毒症患者原发疾病老年组 (n =48)非老年组 (n =3 0 )慢性肾炎 2 7 2 3糖尿病 10 4高血压 62慢性肾盂肾炎 3 0结缔组织疾病 11多…     

益肾汤治疗慢性肾盂肾炎的疗效观察

慢性肾盂肾炎,为泌尿系统感染的一种常见类型,具有病程长,反复发作,肾脏形态改变,易致肾功能受损的临床特点。其膀胱刺激症状不明显,易受劳累或感冒诱发急性发作。治疗上取效颇难。笔者采用健脾益肾、活血清利之益肾汤治疗4 8例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料治疗组4 8例中,住院2 0例,门诊2 8例,其中男8例,女4 0例;年龄2 4～70岁,平均(4 2 2±5 8)岁;病程14～78个月,平均(4 0 8±8 2 5 )个月。对照组4 6例中,男7例,女39例;年龄2 5～71岁,平均(4 3 4±6 1)岁;病程15～75个月,平均(4 1 5±8 5 5 )个月。两组性别、年龄、病程比较,差异…     

血透治疗急性肾功能衰竭40例及预后分析

我院自 1 994～ 1 998年采用血透 (ＨＤ)治疗急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) 4 0例 ,现就其预后分析如下。1　资料与方法对象 :40例患者年龄 2 0～ 78岁 ,平均 45岁。男性 2 6例 ,女性 1 4例。原发病见附表。附表　 40例ＡＲＦ病因外科组ｎ内科组ｎ产科组ｎ脑外伤 5间质性肾炎 3妊高征 5挤压综合征 3梗阻性肾病 6坏死性胰腺炎 1造影剂性肾病 3胆囊炎术后 1肾病综合征 4肾破裂 1横纹肌溶解征 2急性胃肠炎 3心功能不全 2急性毒物中毒 1合　　计 112 45　　分组 :Ａ组 :Ａ1组单纯ＡＲＦ2 1例 ,Ａ2 组 ,ＡＲＦ诱发 1个器官衰竭 7例 ;Ｂ组 :1个器官衰竭…     

腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块33例临床观察

我院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月采用腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块患者 33例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :1999年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院妇科住院的盆腔炎性包块患者 67例 ,随机分为观察组(Ｎ1) 33例与对照组 (Ｎ2 ) 34例。观察组年龄 15～ 4 4岁 ,平均 ( 2 9 4 2± 3 65 )岁 ,未婚 2例 ,包块大小为5 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ～ 12ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ ;对照组年龄16～ 4 6岁 ,平均 ( 2 8 76± 3 13)岁 ,未婚 1例 ,包块大小 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3 5ｃｍ～ 11ｃｍ× 9ｃｍ× 7ｃｍ ,两组比较无显著性差异。1.2　…     

益肾生血汤配合血液透析治疗慢性肾功能衰竭

从血液透析技术应用于临床以来 ,如何提高血透患者的透析效果和生活质量 ,始终是肾科医生的一个重要研究课题。为此 ,我们用益肾生血汤配合血液透析治疗慢性肾功能衰竭 (简称ＣＲＦ)患者 2 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 35例均为我院内科透析室 1996～ 1999年血液透析患者 ,均符表 1　两组治疗前后ＢＵＮ、Ｓｃｒ、血清总蛋白、血红蛋白变化的比较 ｘ±ｓ组别 ＢＵＮ(ｍｍｏｌ/Ｌ)Ｓｃｒ(μｍｏｌ/Ｌ)血清总蛋白(ｇ/Ｌ)血红蛋白(ｇ/Ｌ)治疗组 治疗前治疗后　　 2 9± 3　　 9± 4 　　 82 6± 56　　 2 68± …     

中药加小针刀疗法治疗支气管哮喘40例

支气管哮喘是常见的慢性病 ,笔者自 1997年 5月～2 0 0 1年 11月 ,运用中药内服加小针刀疗法治疗支气管哮喘4 0例 ,临床疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 72例支气管哮喘患者 ,随机分为中药加小针刀疗法组 (治疗组 ) 4 0例和纯西药疗法组 (对照组 ) 32例。治疗组 4 0例 ,男性 17例 ,女性 2 3例 ;年龄 16～ 6 7岁 ,平均 35 .0± 10 .4岁 ;病程 2～ 14年 ,平均 7.80± 3.6 0年。对照组 32例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 18～ 6 9岁 ,平均 36 .0± 9.8岁 ;病程 1～ 13年 ,平均 8.0± 3.4年。 2组患者在年龄、性别、病程、治疗前…