急性肠梗阻的手术治疗

目的探讨急性肠梗阻的手术时机。方法回顾分析102例急性肠梗阻手术治疗情况,分早期组（发病后24h内手术22例）、中期组（发病后24～48h手术60例）、延期组（发病48h后手术20例）。结果早期组无肠管坏死,住院时间平均9d;中期组局部肠管坏死10例占19.6%,平均住院时间10.5d;延期组肠管坏死9例占45%,住院期间复发再手术2例占9.5%,平均住院时间13d,早期手术组治愈率100%,死亡率为0,中期组治愈率96.67%,死亡率为3.33%,延期组治愈率90%,死亡率为10%。结论非手术治疗无效者应及时手术治疗,最好发病后24h内手术。     

急性左心衰院前急救的临床分析

目的 探讨急性左心衰竭患者院前急救的诊治方法及重要性.方法 回顾性分析112例急性左心衰患者的临床资料,其中院前急救组(A组)48例,自行来院就诊患者为对照组(B组)64例,对照两组有效救治时间、治疗效果及病死率.结果 A组从发病到救治的时间显著早于B组[(13.46±2.13)min比(62.5±6.21)min,P<0.05].A组治疗1h后有效率优于B组,为93%比74%,P<0.05,差异有统计学意义.A组24h内病死率明显低于B组,为1.98%比4.23%,P<0.05,有统计学意义.结论 院前急救可较早改善急性左心衰患者的临床症状,有效阻止病情恶化,降低病死率.     

西咪替丁治疗急性胃肠炎的临床效果分析

目的观察西咪替丁治疗急性胃肠炎的临床效果。方法选取2013年1月至2014年1月来我院进行治疗的急性胃肠炎患者100例,将患者按照自愿原则和治疗方式进行分组,分为观察组和对照组两组,每组各50例。观察组患者采取静脉滴注西咪替丁、左氧氟沙星进行治疗,对照组患者单纯采取静脉滴注左氧氟沙星进行治疗。结果观察组患者治愈率90.0%,临床治疗总有效率98.0%,B组患者治愈率60.0%,临床治疗总有效率86.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西咪替丁联合左氧氟沙星治疗急性胃肠炎具有疗效显著、不良反应少的临床效果,同时还具有应用方便,价格低廉等优势,非常值得在临床上进行推广应用。     

高血压患者的饮食护理

目的探讨饮食护理对治疗高血压的干预效果。方法采取自制调查表对80例住院的高血压患者,填写＂高血压饮食调查表＂,对回收的调查表进行归类分组,A组：认为饮食控制无所谓,只要坚持服用降压药。B组：长期饮食习惯比较好,但不坚持服用降压药。C组：饮食控制得比较好,又坚持服用降压药。结果A组20例,占25%,B组10例占12.5%,C组50例,占62.5%。结论饮食护理在高血病的控制中占有重要的地位。     

急性肠梗阻的手术治疗

目的:探讨急性肠梗阻的手术时机。方法:回顾分析102例急性肠梗阻手术治疗情况,分早期组(发病后24h内手术22例)、中期组(发病后24~48h手术60例)、延期组(发病48h后手术20例)。结果:早期组无肠管坏死,住院时间平均9d;中期组局部肠管坏死10例占19.6%,平均住院时间10.5d;延期组肠管坏死9例占45%,住院期间复发再手术2例占9.5%,平均住院时间13d,早期手术组治愈率100%,死亡率为0,中期组治愈率96.67%,死亡率为3.33%,延期组治愈率90%,死亡率为10%。结论:非手术治疗无效者应及时手术治疗,最好发病后24h内手术。     

3种方案治疗小儿急性肺炎的疗效比较

目的比较3种方案治疗小儿急性肺炎的的疗效。方法将150例急性肺炎患儿随机分为3组,每组50例。A组给予单一抗生素头孢噻肟钠,B组给予利巴韦林与头孢噻肟钠联用,C组给予痰热清与头孢噻肟钠联用,均静脉滴注7d。结果C组治愈率为26%,总有效率为66%;B组治愈率为38%,总有效率为88%;A组治愈率为66%,总有效率为100%。3组在治愈率及总有效率方面比较差异有显著性(P<0.05)。结论痰热清联合抗生素治疗小儿急性肺炎疗效确切,安全性高,是治疗小儿急性肺炎的良药,值得临床推广。     

不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的疗效观察

目的分析不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的疗效差别。方法选择我院自2002年5月至2012年11月间急性肠梗阻手术患者360例,根据手术时机的不同分为两组,A组为发病48h内实施手术共204例,B组为发病48h后实施手术共156例,比较A、B两组患者恢复时间、肠坏死率及病死率的差异。结果 A组的恢复时间为(17.96±2.23)d,肠坏死6例,肠坏死发生率为2.9%,病死3例,病死率为1.5%.B组的恢复时间为(22.64±4.58)d,肠坏死15例,肠坏死发生率为9.6%,病死18例,病死率为11.5%,两组之间具有显著差异,P<0.05,两组患者治疗的有效率及术后并发症发病率有显著差异(P<0.05)。结论对于急性肠梗阻患者需要按个体化治疗方案处理,适时进行手术,这样有利于患者的恢复以及减少术后死亡和肠坏死的发生,取得较好临床效果     

间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的临床研究

目的观察间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的疗效和副作用。方法急性胃肠炎痉挛性腹痛患者150例,随机分为3组,A组给予间苯三酚,B组给予间苯三酚联合硫酸镁,C组给予传统的山莨菪碱。观察用药后腹痛缓解情况及副作用。结果 B组总有效率为95%,腹痛缓解时间短,VAS评分低于其他两组,无明显不良反应。结论间苯三酚联合硫酸镁治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效确切,安全性高,值得推广应用。     

醋酸奥曲肽和泮妥拉唑钠联合治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的效果分析

目的观察醋酸奥曲肽（8肽）联合泮妥拉唑钠在肝硬化静脉曲张破裂出血止血治疗中的效果。方法将96例肝硬化并上消化道出血患者,分为A组（奥曲肽和奥美拉唑联合治疗,32例）和B组（单用奥曲肽治疗,32例）,C组（单用泮托拉唑钠治疗）观察相关指标。结果 A组32例中治愈30例,治愈率93.7%,平均止血时间（12.5±9）h。B组32例中治愈24例,治愈率75%,平均止血时间（20.2±7）h。C组32例中治愈14例,治愈率43.7%,平均止血时间（33.8±7）h。A组治愈率较B、C组均高。A组止血时间较B、C组均明显缩短。结论联合应用奥曲肽和奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血止血迅速、治愈率高。     

神经元特异性烯醇化酶对尼莫地平治疗急性脑血管病的疗效评价

目的研究神经元特异性烯醇化酶（NSE）对尼莫地平治疗急性脑血管病的疗效评价。方法42例临床确诊为急性脑血管病的患者随机分为3组治疗组（A、B、C组）和对照组（D组）。对照组常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上分别在入院12h内,48h,5d开始给予尼莫地平针（约为15μg·kg^-1·h^-1）加入5％葡萄糖注射液500ml中静滴,每日1次,共15d。每组抽取6例分别用酶联免疫（ELISA）法监测入院时、48h、5d、7d、10d的NSE水平,进行统计分析。结果48h内静滴尼莫地平对脑血管病NSE的水平较对照组明显降低,差异有统计学意义（Jp〈0．05）。结论尼莫地平治疗急性脑血管病有较好临床疗效,早期（48h内）静滴疗效更佳。     

生长抑素辅助治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床观察

目的 观察生长抑素辅助治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法 将90例非静脉曲张性上消化道出血患者,分为A 组(生长抑素和泮托拉唑钠联合治疗,60例)和B 组(单用泮托拉唑钠治疗,30例)观察相关指标.结果 A组60例中治愈58例,治愈率96.7%,平均止血时间(11.5±8)h.B组30例中治愈24例,治愈率80%,平均止血时间(18.2±7)h.A 组治愈率较B组明显增高.A 组止血时间较B组明显缩短.结论 联合应用生长抑素和泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血止血迅速、治愈率高.     

耳内注射激素联合高压氧治疗突聋的体会

目的探讨激素注射剂联合高压氧治疗突聋的临床疗效及其体会。方法对来本院治疗突发性耳聋的患者及医师的同意,对126例患者随机分成三组,命名为A、B、C三组。A组的患者通过耳内注射激素治疗突发性耳聋,B组患者采用高压氧治疗突发性耳聋,C组患者则是耳内注射激素联合高压氧治疗突发性耳聋。观察三组的治疗效果并比较。结果与单纯用耳内注射激素及高压氧的患者相比,C组患者的治愈率明显高于A组和B组。A组用药耳内注射剂的治愈率为50.0%,B组用高压氧治疗的治愈率为45.2%,C组联合用药的治愈率为85.7%。结论通过三组的对比可以看出,治疗突发性耳聋采用耳内注射激素联合高压氧的效果更突出明显,早期取得的效果更好。     

低分子肝素在早期不同时间窗应用对脑血栓形成转归及不良反应的影响

目的探讨低分子肝素在早期不同时间窗应用对脑血栓形成转归及不良反应的影响。方法将264例脑血栓患者分为A、B、C三组各88例,给予三组患者一致的脑血栓形成常规治疗,在此基础上加用低分子肝素治疗,A组给药时间为发病24 h内,B组24~48 h内,C组48~72 h内。结果治疗后三组患者的NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.01),但组间比较又以A组的改善程度最为明显,与B、C组比较均有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组的总有效率分别为93.2%、85.2%、61.4%,A组显著更高,与B、C组比较均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗前后比较三组患者的APTT、PT、PLT三项指标均无明显变化(P>0.05),而FIB均显著降低,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05);三组患者不良反应情况无明显差异。结论更早地应用LMWH更有利于保护脑血栓形成患者的神经功能并或能将并发症的发生率控制在相对更低的水平,建议临床进一步推广应用。     

不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的效果分析

目的探讨不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的效果,以供参考。方法选择2009年10月至2012年9月我院急性肠梗阻患者74例作为研究对象,根据手术时机分组。A组在发病48h内接受手术治疗,B组在发病48h后接受手术治疗。对比两组患者术后并发症发生率和病死率的差异性。结果对比两组术后并发症发生率和病死率发现,B组均明显高于A组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在急性肠梗阻发作早期及时进行手术治疗可有效预防肠段坏死,降低病死率,对患者的预后有积极的临床意义。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜手术时机及中转开腹影响因素的探讨

目的探讨急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜手术的时机及中转开腹影响因素。方法回顾性分析150例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,皆采用腹腔镜手术治疗,根据患者治疗时机不同分为A、B、C三组,其中A组48例,在症状出现48 h内手术治疗,B组50例,在症状出现48 h后手术治疗,C组52例,在保守治疗症状缓解后再行择期手术治疗。对比分析三组患者手术治疗相关情况,总结中转开腹影响因素。结果 A、B、C三组中转开腹例数分别为2、11、8例,三组中转开腹率经对比可知,A组明显低于其余两组(P<0.05);A、B、C三组并发症例数分别为2、4、6例,三组并发症发生率经统计学分析无差异(P>0.05)。单因素分析可知影响中转开腹的因素主要有症状出现时间、胆囊壁厚度、白细胞数、胆囊周围渗出及腹肌紧张,而采用多因素回归分析可知影响中转开腹的因素主要有症状出现时间与胆囊周围渗出。结论对于急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜手术治疗,应在症状出现48 h内进行手术取得效果更佳,同时症状出现时间与胆囊周围渗出属于影响中转开腹的独立危险因素,应加强重视。     

急性肠梗阻手术治疗中不同时机选择的效果分析

目的探讨急性肠梗阻手术治疗中不同时机选择的效果。方法选择我院2015年3月至2016年12月收治的80例急性肠梗阻手术患者,随机分为对照组与观察组各40例,对照组运用在病发48 h后手术,观察组在病发后48 h内手术,分析不同手术时间下患者治疗疗效与并发症情况差异。结果在治疗有效率上,观察组为95%,对照组为97.5%,组间差异不具有统计学意义,P>0.05;在术后并发症发生率上,观察组为5%,对照组为20%,组间差异具有统计学意义,P<0.05。结论急性肠梗阻手术时机上,48 h内及时手术可以与延迟手术在手术疗效上有一致效果,同时48 h内手术可以有效的减少手术并发症,治疗安全和效果更有保障。     

急性胰腺炎的临床治疗效果分析

目的探讨并分析采用不同的方法手段治疗急性胰腺炎的临床治疗效果,总结出临床上治疗急性胰腺炎的良好有效的治疗方法。方法回顾性分析我院曾经收治的48例急性胰腺炎患者的临床资料,事先取得患者及其家属的同意将其随机分为手术治疗组与非手术治疗组各28例,非手术治疗组行非手术治疗手段,包括禁饮食、改善微循环、合理使用抗生素、应用胰酶抑制剂、给予场外的营养支持等等;手术治疗组则行个体化微创手术治疗,并加强围手术期的护理。观察并记录两组患者的详细临床治疗方法,比较两组的治疗效果并进行分析讨论。结果全部48例急性胰腺炎患者中,经过了不同的诊治方法进行治疗后,手术治疗组的24例急性胰腺炎患者中,痊愈出院的患者有21例,治愈率为87.5%,死亡3例,病死率为12.5%;非手术组的24例急性胰腺炎患者中,痊愈出院的患者有18例,治愈率为75%,死亡6例,病死率为25。结论采用不同的治疗手段均能达到治疗效果,非手术的治疗经过验证能治疗大多数患者,但采用手术治疗治愈率会有所提高,建议非手术治疗情况不好的专用手术治疗的手段,优先采取微创治疗,选取合适的手术时机,能够提高急性胰腺炎患者的治愈率。     

重症急性胰腺炎早期简化手术治疗的临床应用

目的探讨重症急性胰腺炎早期简化手术治疗的临床价值。方法回顾分析2005年1月～2012年6月收治的重症急性胰腺炎(SAP)病例资料48例。其中施实早期简化引流手术34例,简称A组。非手术治疗14例,简称B组。采用APACHEⅡ评分软件评估A组术前及术后24h的最高APACHEII得分,B组入院1周内及1周后的最高APACHEII得分。观察A、B两组治愈率、死亡率及后期并发症发生率和住院床日。结果 A组术前最高APACHEII评分(16.5±3.8),术后24h最高APACHEII评分(18.3±2.6),差异无统计学意义(P0.05)。B组入院1周内最高APACHEII评分(14.2±2.6),1周后最高APACHEII评分(16.7±2.1),差异有统计学意义(P0.01)。A组治愈27例(79.41%),好转3例(8.82%),死亡4例(11.76%)例,发生后期并发症6例(17.64%)。B组治愈9例(64.28%),好转2例(14.28),死亡3例(21.42%),发生后期并发症7例(50.00%)。两组后期并发症比较胰腺囊肿和二重感染发生率差异有统计学意义(P0.05);胰周感染发生率及治愈率、好转率、死亡率比较差异无统计学意义(P0.05);平均住院床日比较差异有统计学意义(P0.01)。结论早期简化手术治疗手术打击力度有限,对于胆源性SAP尤其是SAP-Ⅱ级患者来说不仅是综合治疗的一种手段更是生命攸关的救治措施,并且具有非手术治疗不可取代的价值。     

急性胰腺炎的临床诊断及治疗

目的探讨急性胰腺炎的临床诊断和治疗体会。方法将2005-2011年收治的50例急性胰腺炎患者随机分成两组,A组25例,使用中西医治疗方法;B组25例,使用单一的西医方法进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 7例因病情恶化转外科治疗,其中A组3例,B组4例,其余43例患者均完成治疗。住院时间10～28d,平均17d。A组22例患者治愈19例,好转3例,治愈率为86.4%;B组21例患者,治愈13例,好转8例,治愈率为61.9%。两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着急性胰腺炎治疗观念的改变,中西医治疗的方法较之单一西医治疗的方法更有疗效。     

3种治疗方案治疗急性胃肠炎的药物经济学评价

目的 评价不同治疗方案治疗急性胃肠炎的疗效与经济效果.方法 收集我院近期单纯性急性胃肠炎并已治愈出院的资料.完全病例共195例,统计临床效果并做成本-效果分析.结果 (A)左氧氟沙星组,(B)加替沙星组(C)氟罗沙星组,总成本分别是687.93元,589.39元,488.59元.有效率分别为89.6%,90.2%,90.0%(P＞0.05).结论 氟罗沙星组治疗方案为最佳方案.