40例氯胺酮安定静脉复合麻醉在宫外孕并失血性休克中的应用

宫外孕破裂出血凶猛易致休克，我院1992年至1995年施行宫外孕手术98例，其中40例发生中重度休克。我们采用氯胺酮安定静脉复合麻醉，效果满意，报道如下：1临床资料年龄25～50岁，人流术后3例，绝育术后15例，原发性不孕3例，放置富内节育器及其它避孕措施19例．休克程度及例数：重度休克血压在9．3／1．33～6.7／okPa，脉搏细弱或模不到，表情淡漠，神志模糊，出血量在1900ml～2800ml左右共15例，中度休克血压在10．7／8．0～80／5．3kPa，脉搏120次／分左右，烦躁不安，出血量在1000～2000ml共25例。麻醉方法：患者入室后面罩给氧，同时…     

氯胺酮静脉复合麻醉在休克病人术中的应用

介绍８４例休克病人术中采用氯胺酮静脉复合麻醉的方法和经验，并对其用药原理及方法，注意事项进行了讨论。     

氯胺酮静脉复合麻醉在休克病人术中的应用

介绍84例休克病人术中采用氯胺酮静脉复合麻醉的方法和经验．并对其用药原理及方法、注意事项进行讨论．     

宫外孕休克病人急诊手术的麻醉处理

分析了68例严重宫外孕休克病人的麻醉处理,本组均系急诊抢救手术。发病至手术时间最短为1～3小时,最长也只有数十小时。入手术室前BP_3≤10.67kPa 23例(33.82%)、HR≥100bpm37例(54.41%)、休克指数(SI)≥1.040例(58.82%)。出血量≤800ml7例(10.29%)、800～1600ml32例(47.06%)、>1600ml 29 例(42.65%)、最大出血量达4,000～5,000ml硬膜外阻滞麻醉45例(66. 18%)、静脉复合麻醉23例(33.82%)。经围术期积极扩容、纠酸、抗休克、手术止血等综合处理后,血流动力学明显改善。术后无麻醉并发症。围术期病死率为零。我们认为准确估价失血量,积极扩容抗休克、合理选用麻醉、尽快剖腹止血是治疗严重宫外孕休克病人的关键。     

氯胺酮复合麻醉用于宫外孕手术的体会

本院自1990年1月至2000年5月共施氯胺酮复合麻醉于宫外孕手术48例,取得满意效果,现报告如下。临床资料本组48例,年龄21—45岁,青壮年,占95.83％,急性出血23例,占47.91％,陈旧性宫外孕出血25例,占53.09％,手术时间45min—2h15min,平均为     

宫外孕失血性休克病人的麻醉体会

宫外孕病人,由于外孕破裂导致腹腔大量出血,出血快、多,病人很快即休克。确诊病人来不及做术前检查,直接入手术室。1资料与方法1.1一般资料病人64例,年龄20～49岁,平均36.6±7.53岁,体重40～70kg,平均58.5±8.48kg。1.2方法病人入室后,呈休克状态。尽快建立中心静     

手术麻醉处理在宫外孕失血性休克治疗中的影响观察

目的 探讨手术麻醉处理在宫外孕失血性休克治疗中的效果.方法 选取2018年7月至2019年9月本院接收的宫外孕失血性休克患者50例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,每组25例.对照组行七氟醚联合麻醉,观察组行依托咪酯联合麻醉,观察并比较两组患者入室后、诱导后、插管即刻、术中探查以及拔管时的动脉压(MAP)...     

利多卡因静脉复合麻醉在开胸手术的应用

证实低浓度利多卡因静脉复合麻醉是适用胸科手术的一种麻醉方法。选择开胸手术病人２２１例，气管插管后静脉点滴０．１％利多卡因与０．０４％或０．０６％哌替淀复合液，辅助芬太尼、安氟醚等麻醉药物。术中监测血压、脉搏、心电等。结果显示：全部病全术中血压、脉搏无明显变化（Ｐ〉０．１），血氧饱和度〉９８％，麻醉时间平均５．９１ｈ，清醒时间２．０４ｈ，术中，术后心电异常同术前或与心血管并发症相关。提示：低浓度利用     

静脉复合麻醉在小儿口腔手术麻醉中的应用体会

1997年以来 ,我们在实施小儿口腔手术麻醉时 ,先肌肉注射氯胺酮、安定等维持 ,行小儿口腔手术 1 4 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 4 8例中男 90例 ,女 5 8例。年龄 4个月～ 9岁 ,其中1岁以内 30例 ,多施行唇裂、腭裂修补术 ,手术时间 1 5～ 2 5h。1 1　麻醉方法 :术前 30min肌肉注射阿托品 0 0 1mg kg ,4岁以上加鲁米那 2mg kg。患儿入室后肌肉注射氯胺酮 ,体重小于 1 0kg的婴幼儿用药量 8～ 1 2mg kg ;体重大于 1 0kg以上的小儿用药量 6～ 8mg kg。待患儿入睡后开放静脉 ,静脉注射稀释 2倍的羟 -丁酸钠 ,体重小于 1 0kg的婴…     

利多卡因静脉复合麻醉在开胸手术的应用

证实低浓度利多卡因静脉复合麻醉是适用胸科手术的一种麻醉方法。选择开胸手术病人２２１例，气管插管后静脉点滴０．１％利多卡因与０．０４％或０．０６％哌替啶复合液，辅助芬太尼、安氟醚等麻醉药物。术中监测血压、脉搏、心电等。结果显示：全部病例术中血压、脉搏无明显变化（Ｐ＞０．１），血氧饱和度＞９８％，麻醉时间平均５．９１ｈ，清醒时间２．０４ｈ，术中、术后心电异常同术前或与心血管并发症相关。提示：低浓度利多卡因静脉复合麻醉适于开胸手术，尤其适合老年人与状态差的病人。     

宫外孕破裂致失血性休克22例麻醉分析

宫外孕破裂出血致休克是妇科常见急症,需进行手术止血才能挽救患者的生命,要想使患者平稳度过手术这一关,麻醉处理是关键。2006年1月—2009年2月我院成功救治了22例宫外孕破裂致休克的患者,现将麻醉处理报告如下。     

颈外静脉穿刺在宫外孕失血性休克急救中的应用

宫外孕是妇科常见的急腹症之一.其疾病发展快,病情凶险,如不及时治疗,可困腹腔内大量出血出现休克而危及生命.其治疗原则是在准备手术的同时迅速纠正休克状态.快速建立安全、有效的静脉输血,补液通道是保证手术顺利进行及抢救病人生命至关重要的一环.但因休克状态时有效循环血量急剧减少导致血管干瘪,在使用外周静脉采血穿刺时失败率很高,因而延误了抢救时间.我科2009年开始对30例宫外孕失血性休克病人使用颈外静脉穿刺、采血,穿刺成功率高,效果令人满意.现报告如下:     

氯胺酮静脉全麻复合硬膜外阻滞用于宫外孕手术的体会

我院自2003-2004年12月间共为宫外孕合并出血性休克病人施行手术36例，除2例患者出血量较大，病人处于昏迷状态，不能搬动体位，在单纯氯胺酮安定全麻下实行手术外，其余34例均在氯胺酮、安定静脉麻醉、复合硬膜外阻滞麻醉下完成。收到了良好的麻醉效果。     

宫外孕失血性休克手术的麻醉处理

宫外孕失血性休克手术的麻醉处理银川市妇幼保健院柏学民，李秀琳，王志贵宫外孕失血性休克病人病情危重，麻醉和手术的危险性极大。我院自１９８９年２月至１９９３年４月对１７例并发失血性休克的宫外孕患者施行了急诊手术。现就此麻醉处理分析报告如下。临床资料一、一...     

宫外孕破裂出血并失血性休克70例的麻醉与监测

宫外孕破裂出血并失血性休克是妇科常见急症 ,我院自1998年元月至 2 0 0 0年 12月共收治宫外孕破裂出血并失血性休克病人 72例 ,现将麻醉体会报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 72例育龄妇女 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均年龄 2 9岁 ,均为宫外孕破裂出血 ,其中右输卵管妊娠破裂出血 3 9例 ,左输卵管妊娠破裂出血 3 3例。全部病例都有休克典型的临床表现 ,收缩压降至 12ｋＰａ( 90ｍｍＨｇ)以下 ,脉压小于 2 .6ｋＰａ( 2 0ｍｍＨｇ)。术中统计失血量在 80 0～ 15 0 0ｍｌ,手术时间 5 0～ 14 5分钟 ,平均 95分钟。2 .麻醉方法　本组病人全…     

休克抑制期宫外孕破裂开腹术的麻醉体会

我们三年来 ,急诊实施休克抑制期宫外孕破裂开腹手术 2 9例 ,其中 2例患者因术前合并心、肺疾患 ,本组不与讨论 ,余发病前心、肺、肝、肾功能良好。对 2 7例患者麻醉及围术前处理体会报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :2 7例患者 ,年龄 18～ 4 0岁 ,入手术室时均出现神志淡漠或烦燥不安 ,口渴不止 ,皮肤苍白、出冷汗、四肢发凉、脉搏细弱无力或摸不清、表浅静脉塌陷 ,心率 10 0～ 150ｂｐｍ ,脉压 5～ 2 0ｍｍＨｇ ,收缩压4 0～ 90ｍｍＨｇ ,呼吸 2 5～ 50次 /分 ,尿少或无尿 ,休克指数 1 0～ 2 5,估计失血量中约占全身血容量 2 0～50 %…