白内障及白内障手术和年龄相关性黄斑变性长期发生率的相关性-The Beaver Dam眼科研究

目的：研究白内障及白内障手术和年龄相关性黄斑变性(ARM)10年发生率之间的相关。     

甲状腺相关性眼病的临床治疗

甲状腺相关性眼病是一种自身免疫性疾病^[1]，存在自限性的特点，在选择治疗方案时应首先判断其严重程度，病情活动程度，根据病情选择不同的治疗方案。病情轻微者，即使处于活动期也可只用支持疗法，缓解症状，同时定期随诊，掌握病情变化。对于病情严重的患者，要分析病情的活动程度，活动期患者选择激素治疗，放疗或放疗联合激素治疗，也可根据病情采用不同术式的眶减压术，对于活动期的患者手术手同时进行药物治疗，以巩固疗效。对病情严重的静止期患者，药物治疗无效，病情稳定4－6个月后可根据病情采用手术治疗，如存在眼球突出可行眶减压术，眼球突出缓解后才可行眼外肌手术或眼睑手术，解除牵拉，恢复眼球运动，消除复视，改善外观，甲状腺相关性眼病病情的恶化与静止相互竞争性存在，并与原发甲状腺病相互关联，治疗中应密切观察病情变化随时选择适当的治疗方案。     

MnSOD与年龄相关性黄斑变性相关性的研究进展

年龄相关性黄斑变性( age-related macular degeneration, AMD)是导致老年人不可逆性失明的最常见原因之一。活性氧引起的氧化应激作为年龄相关性疾病的危险因素,证实与AMD的发病相关。锰超氧化物歧化酶( manganese superoxide dismutase,MnSOD),作为机体一线抗氧化酶在视网膜中表达,已经在动物水平、细胞水平、患者水平三个层面证实与 AMD 发病相关。本文将对近年 MnSOD 与AMD相关性的研究进展作出综述。     

免疫相关性角膜炎病因的研究进展

免疫相关性角膜炎进展迅速、反复发作、迁延不愈且病因复杂,导致临床治疗难度大.自身免疫性因素、炎性反应、手术有创操作等致病因素已逐渐被大家熟知,睑板腺形态异常、懒惰狡诈球菌感染、先天解剖异常等也可导致该病的发生,为免疫相关性角膜炎的防治提供新的方向.     

年龄相关性黄斑变性与氧化应激相关性研究进展

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,ARMD)是发达国家老年人致盲的首要疾病.ARMD是一种多因素疾病,其发病受遗传、环境、饮食、炎症反应及氧化应激等多种因素的影响,其中氧化应激在ARMD的发生、发展中起重要作用.近年研究发现氧化应激与ARMD的发病明显相关.这篇综述概括总结了ARMD的病理学特点、氧化应激与视网膜的关系以及氧化应激在ARMD形成过程中的研究进展.     

癌症相关性视网膜病变

癌症相关性视网膜病变(cancer-associated retinopathy CAR)是患视器以外肿瘤的患者发生的一种视网膜变性疾病，与肿瘤的压迫和转移无关。患者多为老年人，视觉症状往往在肿瘤诊断之前出现。典型的临床表现是双眼视力突然下降，在数月内失明，伴有一过性闪光幻觉。眼底正常，或仅有视网膜动脉变细等轻度异常。视野检查有环形暗点，视网膜电图波幅低平或熄灭。病理学改变主要是光感受器严重变性或丧失。皮质类固醇治疗有一定效果。目前认为自身免疫机制在发病中起主要作用，肿瘤释放的激素样物质和EB病毒可能参与致病。 （中华眼底病杂志，1997，13：60-62）     

维生素D缺乏与年龄相关性黄斑变性发生的相关性研究

目的：探讨维生素D(Vit-D)缺乏与年龄相关性黄斑变性(ARMD)发生的相关性。

方法：选取2018-02/2019-02至运城市第一医院眼科门诊就诊及健康体检的423例45岁以上中老年人为研究对象，采用横断面调查研究方法，收集研究对象年龄、性别、ARMD家族史等一般临床资料，同时测定包括25-羟基维生素D\〖25(OH)D\〗等在内的生化指标，考察血清25(OH)D水平与各临床资料与生化指标的相关性。根据ARMD患病情况，分为ARMD组(231例)和非ARMD组(192例)，考察Vit-D缺乏和ARMD发生的相关性。

结果：血清25(OH)D水平与男性、户外光暴露时长呈显著正相关(r=0.439、0.664，均P<0.01)，与年龄、吸烟和饮酒则呈显著负相关(P<0.05)。二分类Logistic回归分析表明，Vit-D缺乏是ARMD发生的危险因素(OR=1.980，95%CI：1.829～2.201，P<0.01)，其他与ARMD发生有关的因素包括：年龄、性别、ARMD家族史、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、户外光暴露时长>5h/d，且均为ARMD发生的危险因素(P<0.05)。

结论：营养失衡方面的Vit-D缺乏可能与ARMD发生相关，适当太阳光照射或膳食补充Vit-D可能有助于预防或改善ARMD的发生发展。     

甲状腺相关性眼病动物模型的研究进展

甲状腺相关性眼病（TAO）是成人眼眶病中发病率之首，建立一种理想的动物模型将为研究TAO的发病机制和治疗手段提供良好的平台。TAO的发病机制尚未完全明了，但该病是一种免疫性疾病的概念已得到普遍公认，其发病是遗传因素与环境因素综合作用所致。值得推荐的建立TAO动物模型的方法有：利用转染了同源的MHCⅡ类分子的细胞和利用人类或鼠类全长的TSHR免疫AKR／N小鼠；将TSHR活化的T细胞传递给同源的BALB／c小鼠；用人类全长TSHR的核酸免疫NMRI杂合小鼠。就TAO动物模型的研究进展进行综述。     

生长抑素治疗甲状腺相关性眼病的疗效分析

目的 探讨生长抑素(奥曲肽)治疗甲状腺相关性眼病的疗效.方法 将42例甲状腺相关性眼病(TAO)患者随机分为A、B二组,每组21例.A组眶内注射生长抑素(奥曲肽)100μg,;B组眶内注射地塞米松5mg.各组均每2周注射1次,连续注射6次.结果 (1)眼球突出度:A组治疗后3个月较治疗前明显减轻(P<0.05);B组治疗后3个月较治疗前无明显减轻(P＞0.05);(2)眼球运动障碍及复视例数:A组治疗后(23.8%)比治疗前(57.1%)明显减少(P<0.05);B组治疗后(33.3%)比治疗前(52.4%)无明显减少(P＞0.05).结论 眶内注射生长抑素治疗甲状腺相关性眼病是有效和安全的.     

甲状腺相关性眼病的治疗进展

甲状腺相关性眼病的发病机制尚未明确,目前的治疗措施主要是对症治疗,治疗方法存在多样化和不统一性.文中就甲状腺相关性眼病治疗方法的选择、激素、放射、手术及免疫调节治疗的原理、优缺点及进展分别进行综述,为临床治疗方案选择提供参考.     

年龄相关性眼病研究对年龄相关性黄斑变性严重性的分级

目的：为年龄相关性黄斑变性（AMD）建立一个眼底相严重性的分级标准。 方法：在年龄相关性眼病的研究中。以研究初始立体镜拍摄的彩色眼底相为基线。2年随访观察。之后每年一次。眼底相按以下几项分级：玻璃膜疣的性状（大小。类型。范围）。色素异常（色素增生。脱色素，地图样萎缩）。及出现新生血管性AMD的异常特征（视网膜色素上皮脱离。浆液性或出血性神经视网膜脱离。视网膜下或视网膜下色素上皮出血。视网膜下纤维组织）。晚期AMD定义为出现1项或多项新生血管性AMD异常。AMD光凝后。或黄斑中央地图样萎缩。我们发现3212例参与者右眼基线状态玻璃膜疣性状和色素异常的严重程度与5年内晚期AMD的发生有相关性。 结果：依据9级严重程度分级。包括6级玻璃膜疣面积分级和5级色素异常分级。5年内晚期AMD的发生风险从1级的不足1％逐渐升至9级的50％左右。在随访的5年内进展达3级以上的334例。大约一半沿级别逐渐进展。按此分级标准重复评估。有87％与原级别相差在1级以内。 结论：这个分级标准提供了方便的风险评估．有良好的可重复性。此分级标准与AMD的进展过程相吻合。     

肠道微生物群与年龄相关性黄斑变性相关性的研究进展

年龄相关性黄斑变性（AMD）是严重影响视力的一种眼底疾病,其病因与发病机制尚未明确,可能与环境因素、代谢和遗传等因素相关。目前,有研究表明,肠道微生物群直接或间接与AMD相关。因此,检测和调控人体的肠道微生物群可能会为AMD的诊断和治疗提供新的诊疗思维。本文汇总了近年来相关研究,并对预防和治疗AMD的可能诊治方法,如粪便微生物移植、补充益生元和益生菌、饮食调整及抗生素和免疫球蛋白治疗进行概述。     

年龄相关性黄斑变性的预防

年龄相关性黄斑变性在发达国家已是致盲原因之一,尽管目前有抗VEGF药物、激光、光动力学等湿性黄斑变性的治疗方法,但治疗效果有限.因此,目前最经济实惠的是黄斑变性的预防.我们对目前有据可依的一些黄斑变性的预防方法进行综述,包括4个方面:(1)合理膳食:维生素C、叶黄素、玉米黄素和脂肪酸等;(2)生活方式的管理,例如:戒烟和体重管理;(3)减少光照暴露,如太阳眼镜及滤波人工晶状体;(4)早期筛查.     

高度近视与ABO血型抗原的相关性研究

目的:通过对高度近视患者进行ABO血型相关性分析,了解各血型与高度近视发病的关系,指导高度近视的治疗与预防。方法:对70例高度近视患者与72例体检者(对照组)采用试管凝集法进行ABO血型检测,分别进行男女性别及血型分布比较。结果:高度近视血型分布为O>B>A>AB,女性多于男性,A血型抗原与O血型抗原比较,差异有显著性(χ2=5.9510,P<0.05),其它各血型比较,差异均无显著性。结论:高度近视患者女性明显多于男性;A型抗原的遗传因子与防止高度近视的发生有一定的相关性;同时也揭示对于O型血女性应更加重视近视的预防与治疗,将对预防高度近视的发生可能具有较为重要的意义。     

中医药治疗年龄相关性白内障的研究进展

年龄相关性白内障目前的治疗以手术摘除并人工晶状体植入为主,药物的防治作用仍面临挑战.近10a来,中医中药治疗年龄相关性白内障的研究在我国取得了一定的进展.多种内服和外用的中药制剂已应用于临床,中药药理的研究主要集中在抗氧化作用和抑止醛糖还原酶作用上,然而,其作用机制和有效性还有待于更科学的研究和验证.本文对我国近年来中医药治疗年龄相关性白内障的临床应用及药理研究进行综述,为临床提供有价值的参考资料.     

年龄相关性黄斑变性的遗传学研究

年龄相关性黄斑变性是一类多因子遗传性疾病,其发生可能是遗传因素和环境因素综合作用的结果。这类复杂遗传模式疾病存在着基因型和表现型之间的非共线性,使得对这类疾病的病因分析比较困难。本文从双生子研究、家系研究、人种研究、致病基因研究等角度介绍年龄相关性黄斑变性的遗传学研究进展。