磁刺激运动诱发电位在多发性周围神经病中的诊断价值

对１２例多发性周围神经病患者进行磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）测定，同时测定感觉神经传导速度（ＳＣＶ）、运动神经传导速度（ＭＣＶ）及Ｆ波。结果发现，ＭＥＰ潜伏期异常率为７５％，高于ＳＣＶ（６６．７％）和ＭＣＶ（５８．２％）及Ｆ波（６０％）；至少有１项ＭＥＰ指标异常者１１例，占９１．７％。分析认为，ＭＥＰ异常率较高的原因在于它可以对包括神经根在内的周围神经全长进行测定。将ＭＥＰ各项指标综合分析可提高ＭＥＰ的阳性率。ＭＥＰ对周围神经病是一项有较大价值的辅助检查手段。     

脑梗塞患者的诱发电位,经颅多普勒与CT等对照研究

对８６例脑梗塞患者的脑诱发电位和经颅多普勒（ＴＣＤ）进行分析，并与ＣＴ／ＭＲＩ检查作对照，体感诱发电位（Ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙ Ｅｖｏｋｅｄ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＳＥＰ）异常率８２．６％，脑干听觉诱发电位（Ｂｒａｉｎｓｔｅｍ Ａｕｄｉｔｏｒｙ Ｅｖｏｋｅｄ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＢＡＥＰ）异常率７４．４％经颅多普勒（Ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌ Ｄｏｐｐｌｅｒ，ＴＣＤ）为９０．７％。脑梗塞位于大脑半     

电刺激与磁刺激运动诱发电位的比较研究

在２２名正常成人志愿者的上下肢比较电与磁两种经皮运动皮层、脊髓刺激法所引出之运动诱发电位（ＭＥＰ）的差异。结果表明，电刺激诱发成功率为１００％。磁刺激在下肢肌 成功率为０－１４．３％（皮层刺激）和０－４２％（脊髓刺激）；电刺激ＭＥＰ波幅比磁刺激高２．４７－４１倍（平均１１．３倍）；电刺激ＭＥＰ潜时比磁刺激平均短２．７８ｍｓ（皮层刺激）和１．３４ｍｓ（脊髓）。作者认为，易引出高大而可靠的ＭＥＰ的电刺     

电刺激膈神经传导及磁刺激膈运动诱发电位正常值研究

膈神经传导及膈肌肌电活动的测定是评价呼吸功能障碍的客观指标，磁刺激的膈运动诱发电位可用来评价呼吸肌中枢运动传导功能和完整性。本文对５０例健康志愿者作了正常值的研究。（１）电刺激的潜伏期和波幅无侧别和年龄的差异，但性别有差异，男性为７．３ｍｓ、女性６．８ｍｓ；波幅的正常变异较大。潜伏期与身高无关，但与刺激到记录点之间的距离均有关（男性ｒ＝０．４２、潜伏期（ｍｓ）＝５．１９＋０．０７×距离（ｍｍ），女性ｒ＝０．４５、潜伏期＝３．７７＋０．１０×距离）。电刺激的ＰＮＣ技术简便、快速、无创，而且可以成功地进行；但检测过程中应避免刺激臂丛。（２）颈７棘突磁刺激的潜伏期无侧别、年龄的差异，但有性别的差异，男性为１１．５ｍｓ、女性为１１．１ｍｓ。（３）经颅磁刺激的膈ＭＥＰｓ在深吸气时，其检出率较平静呼吸时的高得多（９７％／２６％），且潜伏期较短（１４．７／１５．８ｍｍｓ）、波幅较高（１９６／１３０μＶ），这是由于反应的易化所致。     

186例热性惊厥儿童的脑电图分析

目的：探讨热性惊厥（ＦＣ）时异常脑电图（ＥＥＧ）与以后癫痫的发作，与ＦＣ的再发及预防性治疗的关系。方法：记录１８６例４－６岁患儿ＦＣ后ＥＥＧ。结果：首次ＥＥＧ异常率为３３％；ＥＥＧ异常率与Ⅰ级亲属的热惊厥史无关系；ＥＥＧ异常率与ＦＣ临床特征（局灶性发作和ＦＣ持续时间〉１５分钟）有关；首次ＦＣ的ＥＥＧ异常率为１２％，随着ＦＣ再发次数的增多逐渐增高，ＦＣ再３次以上的患儿中，其ＥＥＧ异常率高达３５．８％～５３．３％；３岁以内ＦＣ儿其ＥＥＧ异常率不明显，３岁以后的ＦＣ儿ＥＥＧ的异常率则逐渐增多，有统计意义；部分患儿多次ＥＥＧ检查出现发作性棘波，其中３例随访４～８年，最后诊断为癫痫。结论：ＥＥＧ异常主与Ⅰ级亲属是否有ＦＣ史无关，与ＦＣ临床特征有关系；ＦＣ再发与ＥＥＧ异常、年龄有明显关系：ＥＥＧ多次异常ＦＣ可发展为癫痫；建     

Binswanger病的脑诱发电位研究

目的 探讨Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病（ＢＤ）患者诱发电位改变的特点及其对ＢＤ的诊断价值。方法 对６０例ＢＤ患者进行体感诱发电位（ＳＥＰ）、脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）及视觉电位（ＶＥＰ）检查,并与３０名同年龄组健康老人对照。结果 ＢＤ患者脑诱发电位异常率较高,ＳＥＯＰ异常率为９６．７％,ＢＡＥＯＰ为７３．３％,ＶＥＰ为６６．７％,二项以上脑诱发电位异常率为８８．３％,主要表现为ＰＬ延长。疾呆组与轻、中     

糖尿病并脑梗死患者的脑干听觉诱发电位和脑电图研究

研究糖尿病对脑梗塞患者脑干听觉诱发电位和脑电图的影响。方法随机选择１９６例高血压性脑梗死，其中８６例登工糖尿病。所有病例均发病７天内进行ＢＡＥＰ和ＥＥＧ检查。结果单纯高血压性脑梗死和和合并糖尿病患者ＢＡＥＰ异常率分别约为６５．４％和８０．２％；ＥＥＧ异常率５０．９％６９．８％。合并糖尿病的脑梗死患者ＢＡＥＰ主波潜伏期和波间期均比高血压性脑梗死患者明显延长；ＢＡＥＰ及ＥＥＧ异常程度亦以合并糖尿病患者     

电刺激黑质对脑干伤害性单位放电的影响

本实验采用单细胞外记录神经元单位放电的方法，在Ｗｉｓｔａｒ大鼠上观察到网状巨细胞核。一区伤害性神经元５７个，其中伤害兴奋性神经元（ＮＥＮ）４２个，伤害抑制性神经元（ＮＩＮ）１５个。电刺激黑质对ＮＥＮ（２９）和ＮＩＮ（８的放电呈抑制作用，其反应百分率分别由刺激黑质第１分钟时的１．０±２．１％和－２０．４±６．２％，降到第５分钟时的－８３．６±１２．３％和－６５．４±１０．７％（Ｐ＜０．０１）。刺激黑质对少数ＮＥＮ（１３）和ＮＩＮ（７）的放电有兴奋作用，其值分别由第］分钟时的２０．５±７．３％和１．０±３．４％，升高到第５分钟时的７４．５±１０．７％和２１，５±８．６％（Ｐ＜０．０５）。氟哌啶醇注入ＰＡＧ腹外侧部可阻断刺激黑质的效应，这提示从黑质到网状巨细胞核α－区存在着一条痛调制通路，而且这种通路的递质是多巴胺能的。     

正常膈神经功能的电生理学研究

运用表面电极刺激并记录，建立正常膈神经功能的电生理参数。方法利用ＥｓａｏｔｅＰｈａｓｉｓ肌电仪测定４０例正常人膈神经功能。刺激部位：利用表面电极在胸锁乳突肌后缘，平环状软骨水平刺激。记录部位：腋前线水平，在第７、８肋间分别放置记录电极（负极和正极）。记录诱发电位的潜伏期、波幅和时程。运用Ｅｐｉｉｎｆｏ软件进行统计分析。结果４０名正常人膈神经电刺激后膈肌均可记录到双相诱发电位，潜伏期：７．３±０．９ｍｓ（左侧），７．７±０．８ｍｓ（右侧）；诱发电位波幅：３９６．６±１５１．３μＶ（左侧），３９０．１±１８７．８μＶ（右侧）；诱发电位时程：２１．５±５．０ｍｓ（左侧），２４．０±１０．７ｍｓ（右侧），诱发电位波幅左侧与右侧比值：１．１±０．４。潜伏期相关分析：ｒ＝０．７７，Ｐ值＜０．０５，回归方程：Ｙ＝０．７１Ｘ＋２．５３（右侧为Ｙ值，左侧为Ｘ值），潜伏期与年龄、身高和体重无显著相关，诱发电位波幅相关分析：ｒ＝０．６５，Ｐ值＜０．０５，回归方程：Ｙ＝０．８０Ｘ＋７１．５９（右侧为Ｙ值，左侧为Ｘ值）。结论运用表面电极刺激并记录能准确判断膈神经功能     

35例多发性硬化患者视听体感及脊髓传导速度的对比研究

对３５例多发性硬化（ＭＳ）患者的脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、视觉诱发电位（ＶＥＰ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）及脊髓传导速度（ＳＣＣＶ）进行对比研究。结果发现ＳＣＣＶ异常率最高（７１．４％），其中以胸腰髓同时受损的发生率最高（７２．０％）；ＢＡＥＰ最低（５１．６％）；２８例同时作了四项诱发电位，以两项异常的发生率最高（３５．７％），同时发现上下肢神经ＳＥＰ近场电位异常比例高，上肢神经Ｎ２０为６０．７％、下肢Ｐ３８为７９．４％；ＢＡＥＰ以Ⅴ波及Ⅲ～Ⅴ＞Ⅰ～Ⅲ异常率最高，分别为４０．６％、３４．４％。认为诊断ＭＳ应首选ＳＣＣＶ，并应同时作两项以上的诱发电位检查     

新生儿缺氧缺血性脑病的随访与脑电图检测

目的：了解新生儿缺氧因性脑病（ＨＩＥ）急性期转归,对患儿远期身心健康的影响及各期脑电图的变化。方法：统计８８例ＨＥＩ患儿急性期结果、长期随访７５例ＨＥＩ患儿及ＥＥＧ检查。结果：急性期３例死亡（３／８８）,神经一遗症２２例（２２／８８）,少儿时期心理１１例（１１／７５）,儿童多动症１８例（１７／７５）,精神发育迟缓者７例）７／７５）。ＥＥＧ异常检出率为３３％～６７％,相关程度Ｐ＝０．２３１２。结论：     

急性脑血管病患者脑干听觉诱发电位研究

目的：研究急性脑血管病患者脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）变化。方法２４３例发病７例内的急性脑血管病患者和１２２例正常人进行ＢＡＥＰ检查。结果急性脑血管病患者ＢＡＥＰ异常率为８５．６％，明显高于正常对照组２５．４％，Ｐ〈０．０１。病情严重患者ＢＡＥＰ异常率为１００％，而轻，中型患者分别为７９．２％和８３．７％，与严重患者比较，Ｐ〈０．０１，ＢＡＥＰ异常主要表现为主波潜伏期和波间期延长，主波消失或分化不     

枕叶脑卒中视觉诱发电位与脑血流量相关性研究

对４６例枕叶脑卒中患者和４０例正常人进行视觉诱发电位（ＶＥＰ）检查，同时１３３Ｘｅ吸入法测定脑血流量。结果发现脑卒中组ＶＥＰ异常３１例（６７．４％）；对照组异常３例（７．５％），两组比较χ２＝２９．６，Ｐ＜０．０１。脑卒中组枕叶脑血流量平均４３．２±６．１ｍｌ．１００ｇ－１／ｍｉｎ，对照组４９．８±７．８ｍｌ．１００ｇ－１／ｍｉｎ，ｔ＝４．４，Ｐ＜０．０１。ＶＥＰ异常与枕叶脑血流量呈负相关，ｒ＝－０．３８７，Ｐ＜０．０１。伴有视野缺损ＶＥＰ异常率高。结果提示：ＶＥＰ对诊断视中枢损伤价值较大，尤其伴有视野缺损者意义尤大，ＶＥＰ异常与枕叶脑血流量呈负相关。     

脆怀X染色体综合征临床与脑电图的研究

目的 研究青春期前脆性Ｘ染色体综合征临床和ＥＥＧ表现特点。方法 对３０例该综合征患儿的临床表现、脑是图及其与脆性Ｘ细胞表达率的关系进行研究。结果 智力低下、语言障碍及行为异常十分常见、但特殊面容和巨睾出现率低。４６．７％的患儿有癫痫发作，且发作有无与脆性Ｘ表达率相关。ＥＥＧ有癫痫放电者９／２１，但仅１例局限于双颞区。结论 特殊面容及巨睾不应作为青春期前脆性Ｘ染色体综合征患儿筛选和诊断的依据。癫痫的     

脆性X染色体综合征临床与脑电图的研究

目的研究青春期前脆性Ｘ染色体综合征临床和ＥＥＧ表现特点。方法对３０例该综合征患儿的临床表现、脑电图及其与脆性Ｘ细胞表达率的关系进行研究。结果智力低下、语言障碍及行为异常十分常见，但特殊面容和巨睾出现率低。４６．７％的患儿有癫痫发作，且发作有无与脆性Ｘ表达率相关。ＥＥＧ有癫痫放电者９／２１，但仅１例局限于双颞区。结论特殊面容及巨睾不应作为青春期前脆性Ｘ染色体综合征患儿筛选和诊断的依据。癫痫的发生可能与脆性Ｘ位点有关。     

癌性Lambert—Eaton肌无力综合征四例临床及电生 …

目的 研究癌性Ｌａｍｂｅｒｔ－Ｅａｔｏｎ肌无力综合征（ＬＥＭＳ）临床及电生理特征。方法 回顾性地评价了４例病理证实的癌性ＬＥＭＳ（例１，２为小细胞性肺癌，例３为肾上腺癌，例４为乳腺癌）的临床和电生理资料。结果 面神经，腋神经及尺神经重复电刺激示，诱发电位起始波幅减小（０．４～０．７ｍＶ）；５Ｈｚ以下低频刺激后波幅递减１６％～５４％（对照：小于１５％）但在１０Ｈｚ以上高频刺激后波幅递增１２０％～６５     

脑震荡患者的视觉,听沉和体感诱发电位研究

目的：探讨脑震荡患者脑功能改变及其客观诊断依据。方法：对３０例急性期脑震荡患者进行了视觉诱发电位，脑干听觉诱发电位及体感诱发电位检测，并与年龄，身高匹配的健康者对比。结果；ＶＥＰ，ＢＡＥＰ及ＳＥＰ异常率分别为３０％，６６．７％，５４．５％。结论：脑震荡患者存在脑干，大脑半球功能受损失及视通路机能障碍，脑诱发电位对脑震荡的诊断有一定价值。     

脑梗死患者的运动及体感诱发电位研究

目的；研究脑梗死患者的运动诱发电位及体感诱发电位改变。方法：对３０例脑梗死患者在急性期行经颅磁刺激ＭＥＰ检测，对其中２０例同时行电刺激ＳＥＰ检测，１０例患者２月后复查ＭＥＰ，并以３０例健康者作为正常对照组。结果；急性期ＭＥＰ的异常率为９３％〈主要表现为皮层ＭＥＰ消失，中枢运动传导时间延长，波形异常及阈刺激强度增高。ＳＥＰ的异常率为３０％，表现为皮层波的缺失及中枢传导时间延长。     

氯氮平的副反应（国内资料分析）

收集国内杂志近１０年发表的５１篇文献１０８０５例单用氯氮平者，计算其不良反应的发生率。结果：流涎４８．１％、过度镇静４２．９％、心动过速４０．４％、乏力３９．２％、便秘３１．３％、嗜睡２４．９％、ＢＥＡＭ异常８６．６％、ＥＥＧ异常４７．３％、ＥＣＧ异常２５．４％、ＳＧＰＴ↑１３．１％、ＷＢＣ↑２０．２％、ＷＢＣ↓７．９％、粒细胞缺乏２．９‰。结合文献对此进行了讨论。     

重症肌无力病人血清中IgM型乙酰胆碱受体,突触前膜抗体检测及 …

应用ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ法检测了９６例重症肌无力（ＭＧ）病人血清中ＩｇＭ－ＡｃｈＲ、Ｐｓｍａｂ。发现ＭＧ组中，有１８例（１８．７％）ＩｇＭ－ＡｃｈＲａｂ阳性；１０例（１０．４％）ＩｇＭ－Ｐｓｍａｂ阳性。ＩｇＭ－Ｐｓｍａｂ阳性频见于病程〈２年的ＭＧ病人；而与ＭＧ组病人的年龄和临床分型均无显著的相关性（Ｐ〉０．０５）。结果提示ＩｇＭ型抗体也与ＩｇＭ型抗体共同参与了ＭＧ的发病机制，且提示有神经肌肉接头突触