柴葛调脂汤联合基础疗法治疗非酒精性脂肪肝病120例临床观察

目的:观察柴葛调脂汤联合基础疗法治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。方法:将我院门诊治疗的120例患者随机分为两组,治疗组60例,以柴葛调脂汤加减联合基础疗法治疗;对照组60例,以多烯磷脂酰胆碱胶囊联合基础疗法治疗。治疗12周随访患者的肝功能、血脂4项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇)及临床症状。结果:两组血脂、肝功能、临床症状均有不同程度改善,且治疗组较对照组血脂、肝功能、临床症状改善更为显著,血脂4项指标、肝功能指标及临床疗效显效率两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:柴葛调脂汤联合基础疗法对非酒精性脂肪肝病有明显的保肝、降脂及改善症状的作用,对非酒精性脂肪肝病有满意的临床疗效。     

还原型谷胱甘肽联合左卡尼汀对非酒精性脂肪肝患者肝功能和血脂水平的影响

目的探讨非酒精性脂肪肝患者应用还原型谷胱甘肽联合左卡尼汀疗法对肝功能和血脂水平的影响。方法选取非酒精性脂肪肝住院患者52例,按照应用药物不同分为观察组和对照组,对观察组治疗前后血脂、肝功能水平进行对比,另将各组经治疗后的血脂水平、肝功能结果进行比较分析。结果观察组血脂、肝功能水平治疗后较治疗前明显改善,临床疗效优于对照组。结论非酒精性脂肪肝应用还原型谷胱甘肽联合左卡尼汀疗法的安全性、有效性较高,具有临床推广应用价值。     

加味理冲汤治疗非酒精性脂肪肝临床研究

目的 研究证实加味理冲汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 采用随机对照的试验方法 ,整群纳入2014年3月—2016年3月该院收治的102例非酒精性脂肪肝患者,其中治疗组51例,对照组51例,在两组接受基础治疗的前提下,对照组在一般治疗基础上加用水飞蓟宾胶囊,2粒/次,3次/d,饭后服用.治疗组同时加用加味理冲汤,1剂/d,疗程8周.比较两组治疗前后临床症状/体征/血脂指标及影像改变情况.结果 2组治疗后肝功能指标ALT/AST/r-GT均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组改善效果优于对照组(P<0.05),治疗组总有效率80.4%,高于对照组56.9%,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 加味理冲汤治疗非酒精性脂肪肝能够降低血脂,改善肝功能,减轻肝脏脂肪病变.     

血脂与血糖及肝功能检查在非酒精性脂肪肝患者的临床价值

目的:针对血脂、血糖及肝功能检查对非酒精性脂肪肝患者的临床价值进行分析.方法:以2014年12年至2016年12月期间在该院治疗非酒精性脂肪肝患者34例为(观察组),选取本院健康体检者32例为(对照组),两组同时进行血脂、血糖及肝功能检查.结果:观察组的血糖、血脂以及肝功能指标均高于对照组(P＜0.05).结论:血脂、血糖及肝功能检查在非酒精性脂肪肝患者的临床价值较高,为临床医生诊治提供依据,值得使用.     

饮食调节及运动疗法对非酒精性脂肪肝患者的疗效观察

目的：探讨饮食调节及运动疗法对肥胖引起的非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：选择肥胖引起的非酒精性脂肪肝患者33例,随机分为治疗组18例,对照组15例,两组均用维生素C、维生素E作为基础治疗,治疗组加用行为纠正、饮食调节、运动疗法;治疗6个月后观察两组的总有效率,体重指数、肝功能、血脂及肝脏彩超的变化。结果：治疗组总有效率72．2％,对照组为46．7％,两组相比差异有显著意义（P〈0．05）;患者体重指数、ALT、TG、TC及肝脏彩超显著改善。结论：行为纠正、饮食调节、运动疗法对非酒精性脂肪肝患者疗效显著。     

HD肝病治疗仪对非酒精性脂肪肝患者的疗效观察

目的:探讨HD肝病治疗仪对肥胖引起的非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:选择肥胖引起的非酒精性脂肪肝患者64例,随机分为观察组43例、对照组21例,两组均给予维生素C、维生素E,辅以饮食调节、运动疗法作为基础治疗;观察组加用HD肝病治疗仪治疗.2个月后观察两组治疗后的总有效率、体重指数、肝功能、血脂及肝脏彩超的变化.结果:观察组总有效率95.3%,对照组为76.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体重指数、谷丙转氨酶(ALT)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)显著改善.结论:HD肝病治疗仪通过穴位电刺激及中药离子导入辅以饮食调节、运动疗法对非酒精性脂肪肝患者疗效显著.     

调脂复肝汤治疗非酒精性脂肪肝60例观察

目的观察调脂复肝汤治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取我院60例诊断为非酒精性脂肪肝的患者,按就诊先后顺序分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者给予西药治疗,观察组患者在西药治疗的基础上给予调脂复肝汤治疗,观察两组患者的临床总体有效率、治疗前后肝功能指标变化、治疗前后血脂变化。结果观察组患者的临床总体有效率优于对照组(P0.05),两组患者治疗后肝功能指标水平较前明显改善,且观察组改善更明显(P0.05),与治疗前比较两组患者血脂水平明显降低,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用调脂复肝汤治疗非酒精性脂肪肝能够取得良好的临床疗效,明显改善肝功能,降低血脂水平,可在临床中推广应用。     

五苓散加味方治疗痰湿瘀阻型非酒精性脂肪肝疗效观察

目的研究五苓散加味方治疗痰湿瘀阻型非酒精性脂肪肝的疗效。方法选取痰湿瘀阻型非酒精性脂肪肝患者84例,随机分为对照组和观察组,每组各42例。两组患者均给予常规运动和饮食调节及口服多烯磷脂酰胆碱治疗基础上,观察组患者口服五苓散加味方治疗。观察两组患者的治疗前后疗效及肝功、血脂指标及体重指数(BMI)变化。结果观察组的治疗总有效率(88.10%)明显高于对照组(66.67%)(χ2=8.23,P=0.00);治疗后,观察组的γ-GT、ALP、AST及ALT水平均明显低于对照组(P0.01),TC、TG及BMI水平均明显低于对照组(P0.01);两组患者均无明显不良反应发生(P0.05)。结论五苓散加味方方治疗痰湿瘀阻型非酒精性脂肪肝的临床疗效显著,能有效促进肝功能恢复,控制患者体重,且治疗安全性较高,值得在临床应用。     

中药结肠透析治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的：观察中药结肠透析疗法对非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法：146例非酒精性脂肪肝患者按随机数字表法分为治疗和对照两组,各73例。对照组给予保肝降脂等常规处理;治疗组在此基础上加用中药结肠透析治疗。1个月为1个疗程。观察患者主要症状、体征的改善情况;治疗前后检测肝功能（ALT、AST、GGT）,血脂（TC,TG）,B超（肝胆脾）等指标。结果：治疗组临床总有效率80．8％,对照组68．5％,治疗组明显优于对照组,P〈0．05;治疗组肝功能（ALT、AST、GGT）、血脂（TC,TG）指标的改善也明显优于对照组,P〈0．05。结论：中药结肠透析配合保肝降脂治疗非酒精性脂肪肝疗效显著。     

多烯磷脂酰胆碱联合血塞通治疗酒精性脂肪肝的临床观察

目的:观察多烯磷脂酰胆碱联合血塞通治疗酒精性脂肪肝的临床疗效。方法:将85例酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组。治疗组(A)45例予多烯磷脂酰胆碱及血塞通治疗,对照组(B)40例以血塞通、肌苷、维生素B6治疗,疗程3个月。观察比较两组患者治疗前后肝功能,血脂及肝脏病理指标的变化。结果:治疗组在改善肝功能指标、血脂指标及改善肝脏脂肪变性程度、炎症程度上优于对照组(P<0.05);两组在改善肝脏纤维化程度上无明显差别(P>0.05),两组综合疗效比较治疗组总有效率为90%,对照组的总有效率为65%,有显著性差异(P<0.05)。结论:多烯磷脂酰胆碱联合血塞通治疗酒精性脂肪肝的有较好的临床疗效。     

消脂保肝饮加减治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效观察

目的:探讨中药消脂保肝饮治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法:将62例非酒精性脂肪性肝病患者随机分成治疗组(n=32)和对照组(n=30)。治疗组给予消脂保肝饮加减治疗,对照组给予易善复片、肝勃宁胶囊治疗,疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效及治疗前后血脂、肝功能指标、肝脏B超的变化,同时观察并记录所有患者的不良反应,评价治疗药物的安全性。结果:治疗组与对照组的临床总有效率分别为90.6%和70.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。治疗后,两组患者的ALT、AST、TC、TG、γ-GT水平均显著降低(P<0.01),但治疗组与对照组同期比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者的肝脏B超病情分级均明显改善(P<0.01),且治疗组改善较对照组更加明显(P<0.05)。服药过程中两组患者均未见不良反应发生。结论:消脂保肝饮具有降低血脂、改善肝功能的作用,且能明显改善患者的临床症状。     

自拟疏肝降脂方辨证加减治疗非酒精性脂肪肝疗效研究

目的观察自拟疏肝降脂方辨证加减治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）的疗效。方法选取我科就诊的84例NAFLD患者随机分成中药组和对照组各42例,中药组给予自拟疏肝降脂方辨证加减治疗,对照组给予西医常规治疗,比较两组治疗前后肝功能指标（ALT、AST）、血脂水平（TC、TG、HDL—C、LDL—C）和胰岛素抵抗指数。结果两组患者治疗后肝功能指标、血脂水平和胰岛素抵抗指数较治疗前明显改善（P〈0．05）,中药组与对照组治疗后比较改善明显（P〈0．05）。结论NAFLD患者采用中药复方治疗可明显改善肝功能,纠正血脂紊乱,并增强胰岛素敏感性。     

还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的探讨还原型谷胱甘肽辅助治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将74例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组及治疗组各37例,两组均予口服降糖药物和常规护肝药物治疗,治疗组加用还原型谷胱甘肽,静脉点滴治疗,治疗3周后,观察两组患者的谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标的变化。结果疗程结束后,治疗组AST、ALT、GGT、TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP均降低,与本组治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,且治疗组TG、TCHO、LDL-C、HOMA-IR、hs-CRP较对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组仅AST、ALT下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,还原型谷胱甘肽辅助治疗能有效改善肝酶学的异常,同时可调节血脂、抑制慢性炎症反应、改善胰岛素抵抗。     

黄连解毒汤对非酒精性脂肪性肝病患者的治疗作用

目的：探讨黄连解毒汤（Huanglianjiedu decoction,HJD）对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的治疗效果。方法：134例NAFLD患者随机分为3组：治疗组（HJD干预）45例,对照组（易善复干预）45例,空白对照组44例。3组患者均常规＂运动饮食＂治疗,均给予阿托莫兰1.8g每日1次静脉滴注护肝治疗;针对血脂异常给予相关处理。30d为1疗程,治疗3疗程。治疗结束分析各组治疗前后各组临床症状、肝脏CT值、甘油三酯（triglyceride,TG）、胆固醇（total cholesterol,TC）及丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）等指标变化。结果：①治愈好转率：治疗组患者临床综合疗效为95.56%稍高于对照组93.33%,但无统计学差异;治疗组和对照组与空白对照组59.09%比较,有非常显著差异,P〈0.01。②肝脏CT值：治疗后治疗组、对照组上升,与空白对照组比较有显著差异,P〈0.05。③TG、TC：治疗后治疗组、对照组TG、TC下降,与空白对照组比较有非常显著差异,P〈0.01。④ALT、AST：治疗后治疗组、对照组ALT、AST显著下降,与空白对照组比较有非常显著差异,P〈0.01。结论：HJD治疗NAFLD疗效与易善复相似,具有广泛应用前景。     

生活方式干预对多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效的影响

目的分析生活方式干预对多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效的影响。方法选择146例非酒精性脂肪肝患者,分别给予多烯磷脂酰胆碱治疗及生活方式干预辅助多烯磷脂酰胆碱治疗,比较治疗前后肝功能及血脂指标、肝脏彩超影像图、BMI及平均腰围、生活质量等。结果观察组治疗后ALT、AST、TBIL、TG、TC、LDL-C、肝肿大、BMI、平均腰围值均明显低于对照组;HDL-C、躯体功能、心理功能、社会功能、总体生活质量明显高于对照组。结论生活方式干预辅助多烯磷脂酰胆碱治疗可以有效降低患者的体重,改善患者的肝功能及血脂情况,优化肝脏超声图像,提高其生活质量。     

二黄去脂汤治疗痰瘀内阻证非酒精性脂肪肝临床研究

目的:探讨二黄去脂汤治疗痰瘀内阻证非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将80例痰瘀内阻证非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予东宝肝泰片,每天3次,每次4片;治疗组给予二黄去脂汤(方药组成:姜黄15 g,酒大黄12 g,茯苓15 g,泽泻15 g,枳壳12 g,郁金15 g,丹参30 g,三七粉10 g,生山楂30 g,何首乌20 g,决明子20 g)治疗,每天1剂,水煎服.两组治疗期间均低盐低脂饮食,戒烟限酒,适当体育锻炼.3个月为1个疗程.结果:治疗组有效率为95.00％,对照组有效率为80.00％,两组比较x2 =4.114,P=0.043＜0.05,有显著性差异,治疗组优于对照组.结论:二黄去脂汤治疗痰瘀内阻证非酒精性脂肪肝疗效显著.     

二甲双胍和谷胱甘肽联合治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的探讨二甲双胍联合还原性谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法 80例非酒精性脂肪肝患者随机分成实验组(40例)和对照组(40例),实验组给予二甲双胍联合还原性谷胱甘肽治疗,对照组给予维生素E治疗,疗程都为6个月。比较两组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、GGT)、血脂水平(TC、TG、HDL-C、LDL-C)和胰岛素抵抗指数。结果实验组患者治疗后血清ALT(t=11.203,P0.01)、AST(t=5.924,P0.01)、GGT(t=10.182,P0.01)、TC(t=5.169,P0.01)、TG(t=16.182,P0.01)、LDL(t=6.280,P0.01)、HOMA-IR(t=4.771,P0.01)较治疗前明显降低,HDL(t=-4.368,P0.01)较治疗前升高,差异显著,对照组治疗后ALT(t=11.203,P0.01)有所下降,而其他指标无明显变化。结论非酒精性脂肪肝患者用二甲双胍联合还原性谷胱甘肽治疗可以明显改善肝功能、纠正血脂紊乱、增强胰岛素敏感性。     

还原型谷胱甘肽在非酒精性脂肪肝患者治疗中的作用

目的：探讨还原型谷胱甘肽在非酒精性脂肪肝患者治疗中的作用,为临床治疗提供数据支持。方法：将2009年1月～2011年1月我院收治的224例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组和对照组,每组各112例,观察组采用还原型谷胱甘肽联合非诺贝特治疗,对照组采用非诺贝特治疗,治疗6个月后比较两组治疗效果。结果：经过6个月治疗两组患者肝功能指标和血脂水平均明显下降。观察组总有效率为92.86%,对照组总有效率为81.25%,组间比较差异有统计学意义（χ2=4.692,P〈0.05）。结论：在常规治疗的基础上联合应用还原型谷胱甘肽治疗非酒精性脂肪肝可有效提高疗效,值得临床推广。     

DPP-4抑制剂沙格列汀对糖尿病非酒精性脂肪肝的作用研究

目的 观察二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂沙格列汀对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用及疗效.方法 40例初发2型糖尿病合并NAFLD患者分为沙格列汀组和二甲双胍组,每组20例.在饮食和运动治疗基础上,沙格列汀组给予每天0.005 g沙格列汀,二甲双胍组给予每天0.85～1.70 g二甲双胍.观察两组患者治疗前和治疗后3个月的糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、血压(BP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肝脏CT值及肝脏/脾脏CT比值.结果 治疗后3个月,两组的TG、ALT、肝脏CT值及肝脏/脾脏CT比值较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在糖尿病合并NAFLD的状态下,沙格列汀对减轻脂肪肝有一定的作用.     

参葛方对单纯高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质代谢的影响

目的:研究参葛方对单纯高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病模型大鼠脂质代谢的影响。方法:采用单纯高脂饮食8周诱导非酒精性脂肪性肝病动物模型,设正常组、模型组、参葛方不同剂量组及阳性药物对照组。造模大鼠分别在第5周开始随机分为模型组及药物组,并给予相应药物干预。观察大鼠肝脏组织病理变化、肝组织三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量,及空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)的变化。结果:与模型组比较,参葛方治疗组大鼠肝脏组织TG、FFA的水平显著降低(P<0.01),肝组织病理明显改善,同时FINS和IRI下降(P<0.01)。结论:参葛方可降低单纯高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病模型大鼠肝脏FFA的含量,减轻肝脏脂肪沉积和肝脂肪变性,改善胰岛素抵抗,调节代谢紊乱。