子宫肌瘤与血清IL-2、IL-2R、IL-6关系研究

目的探讨子宫肌瘤患者血清中IL-2、IL-2R及IL-6的变化。方法选取2011年1月-2012年3月在陕西省韩城矿务局总医院治疗的73例子宫肌瘤患者,同时以同期体检的70例健康妇女作为正常对照组,采用放射免疫吸附法(ELISA)对两组受试者血清中的IL-2、IL-2R及IL-6水平进行检查,并对两组结果进行比较。结果子宫肌瘤患者血清中的IL-2水平明显低于健康对照组(T=9.0478,P<0.01);IL-2R水平明显高于健康对照组(T=212.2124,P<0.01),IL-6水平明显高于健康对照组(T=13.5570,P<0.01),两组间差异具有显著统计学意义。结论子宫肌瘤患者血清中IL-2水平降低、IL-2R及IL-6水平升高可能与肿瘤相关,机体免疫功能改变可能是子宫肌瘤发生的机制之一。     

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL-4和IL-12水平的影响

目的：研究卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者血清IL-12和IL-4水平的影响,探讨卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣Th1/Th2的免疫调节作用的机制。方法：将60例尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组。采用双抗体夹心ELISA法分别检测治疗前后患者血清IL-12和IL-4水平,并与健康对照者比较。同时比较治疗组与对照组的临床复发率。结果：尖锐湿疣患者血清IL-12水平降低,IL-4水平增高,二者呈负相关（r＝-0.287,P<0.05）,与健康对照者比较均有显著性差异（P<0.05）;治疗组治疗后IL-12水平增高,而IL-4水平降低,与治疗前水平比较均有显著差异（P<0.05）,对照组治疗前后IL-12水平和IL-4水平无显著差异（P>0.05）;治疗组复发率低于对照组,有显著差异（χ2＝4.356,P<0.05）。结论：尖锐湿疣患者存在Th1/Th2细胞因子失衡;卡介菌多糖核酸能提高患者血清IL-12水平,降低IL-4水平;其降低尖锐湿疣临床复发率的机制可能是通过调节和改善尖锐湿疣的Th1/Th2细胞因子免疫失衡,从而增强机体的细胞免疫功能。     

瘤净片对子宫肌瘤模型大鼠性激素及细胞因子水平的影响

目的研究瘤净片治疗子宫肌瘤的作用机制.方法采用雌激素、孕激素共同肌注的方法建立子宫肌瘤大鼠模型,采用放射免疫法检测血清性激素水平,ELISA法检测血清白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果模型组大鼠雌、孕激素与TNF-α水平较正常对照组相比均明显升高,IL-2降低.瘤净片组大鼠血清雌激素与模型组相比显著降低,IL-2水平较模型组明显升高.结论子宫肌瘤的发生发展与内分泌紊乱、免疫功能低下有关.瘤净片通过调整内分泌、提高免疫功能,从而抑制肌瘤的生长.     

恶性肿瘤患者血清细胞因子检测的临床意义

目的探讨肿瘤患者Th亚群（Th1/Th2）的变化与免疫功能的关系以及化疗对它的影响。方法采用双抗体夹心ELISA法检测58例恶性肿瘤患者化疗前和化疗后、50例健康体检者Th1和Th2两类细胞因子IFN-r、IL-2、IL-6和IL-10的水平,并进行相互比较。结果血清中Th1类细胞因子（IFN-r、IL-2）在化疗前、化疗后及健康体检者的水平渐进性升高,而Th2类细胞因子（IL-6、IL-10）呈渐进性下降,p〈0.05,并与病期相关。结论恶性肿瘤患者Th亚群（Th1/Th2）的变化与免疫功能密切相关,化疗可缓解肿瘤对机体造成的免疫抑制,检测Th1/Th2类细胞因子的水平,可更合理安排病人的治疗。     

美沙酮维持治疗海洛因依赖者的免疫功能变化

目的探讨美沙酮维持治疗1年后海洛因依赖者的免疫功能变化。方法检测海洛因依赖者血清IL-2、sIL-2R、IL-6、IgC、IgM、tgA、C3及C4等水平,并与正常对照组比较。结果与治疗前比较,美沙酮维持治疗后血清IL～2、c3、C4水平明显升高（P〈0．01）,血清sIL～2R、IL-6、IgG、IgM、IgA水平明显降低（P〈0．01）;与正常对照组比较,治疗后血清IL～6水平有显著性差异（P〈0．05）,而血清IL-2、sIL-2R、[gG、IgM、IgA、C3、C4水平无显著性差异（P〉0．05）。结论海洛因依赖者经过美沙酮长期维持治疗后,机体免疫功能逐渐恢复,但仍处于低下状态,因此,在美沙酮维持治疗过程中应适当增加免疫功能治疗。     

乙型肝炎患者血清细胞因子检测及其临床意义

目的 探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10和IL-12水平检测在乙型肝炎发病机制中的作用和临床意义.方法 应用荧光定量PCR测定100例乙肝患者血清中HBVDNA含量,再分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和酶法检测患者血清IL-6、IL-10、IL-12和谷丙转氨酶(ALT)水平,并与100例正常健康者比较.结果 乙型肝炎患者血清IL-6、IL-10、IL-12水平显著高于健康对照组(P<0.01),其中IL-6和IL-12水平与ALT呈明显正相关,而IL-10与ALT呈负相关.免疫治疗完全应答组血清HBVDNA含量与IL-6、IL-12水平呈正相关,而与IL-10水平呈负相关.免疫治疗完全应答组IL-6、IL-10、IL-12水平与免疫治疗无应答组有极显著性差异(P<0.01).结论 检测乙型肝炎患者血清IL-6、IL-10和IL-12水平可反应机体的免疫功能状态及肝功能的损害程度,并对预测患者的预后有一定的作用.     

丙型肝炎患者血清IL-6和IL-12水平变化及临床意义

目的 探讨丙型肝炎患者血清白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-12（IL-12）水平分别与丙型肝炎病毒核糖核酸（HCVRNA）含量和谷丙转氨酶（ALT）水平的相关性及其临床意义。方法应用荧光定量逆转录聚合酶链反应（FQ-RT-PCR）测定100例丙型肝炎患者血清中HCV RNA含量，再采用酶联免疫吸附法（ELISA）和酶法分别检测患者血清IL-6、IL-12和ALT水平，并与100例健康者比较。结果丙型肝炎患者血清IL-6、IL-12水平显著高于健康对照组（P〈0．01），且与血清ALT水平呈明显正相关。免疫治疗完全应答组血清IL-6、IL-12水平与其HCVRNA含量呈正相关，而与免疫治疗无应答组IL-6和IL-12水平差异有极显著性（P〈0．01）。结论检测丙型肝炎患者血清IL-6和IL-12水平可反应机体的免疫功能状态及肝功能的损害程度，对预测患者的预后有一定的作用。     

补肾调肝化瘀中药对再障大鼠血清TNF-α、IL-1β水平的影响

目的:建立白消安诱发造血功能障碍大鼠模型,胃饲补肾调肝化瘀中药,观察血清TNF-a、IL-1β水平的变化。结果:白消安诱发造血功能障碍大鼠TNF-a显著高于正常对照组(P<0.05),IL-1β低于正常对照组(P<0.05);补肾调肝化瘀中药治疗组TNF-a显著低于模型组(P<0.05),IL-1β显著高于模型组(P<0.05)。结论:补肾调肝化瘀中药可通过改善造血系统细胞因子分泌异常,减轻免疫因素对机体的损害,促进骨髓造血功能的恢复。     

丙型肝炎患者血清IL-6、IL-12与血清HCV病毒载量及ALT的相关性研究

目的 通过对丙型肝炎患者血清IL-6和IL-12与血清HCV病毒载量及ALT的相关性研究,探讨细胞因子在丙型肝炎发病的作用.方法 检测43例丙型肝炎患者血清ALT,用Roche荧光定量PCR系统检测其血清HCV病毒载量,用ELISA法测定血清IL-6和IL-12的水平.同时测定20例健康对照者的血清IL-6、IL-12及血清ALT水平.结果 丙型肝炎患者组血清IL-6和IL-12水平显著高于正常对照组(P＜0.01).丙型肝炎患者血清IL-6和IL-12水平与血清HCV病毒载量呈正相关.丙型肝炎患者血清IL-6和IL-12水平与ALT呈正相关.结论 IL-6和IL-12与丙型肝炎关系密切,免疫损伤可能是丙型肝炎的发病机制中重要原因之一.     

参芪扶正注射液联合布地奈德对支气管哮喘患者肺功能影响及对Th17/Treg的调节作用

目的:探讨参芪扶正注射液联合布地奈德对支气管哮喘患者肺功能的影响,并观察对Th17/Treg免疫平衡的调节作用。方法:选择轻-中度支气管哮喘患者60例,随机分成对照组和治疗组,每组各30例;再选取10例同期体检健康者作为正常组。对照组患者给予吸入布地奈德400~600μg/d,治疗组患者在吸入布地奈德400~600μg/d的基础上,再予参芪扶正注射液250 ml/d静滴。两组患者均治疗2周。测定治疗前后两组患者肺功能的变化以及血清中IL-17A和IL-10的表达水平。结果:治疗组患者对肺功能改善更加明显,降低IL-17A/IL-10比值更加显著。结论:参芪扶正注射液联合布地奈德改善支气管哮喘患者的肺功能作用更明显,能进一步调节Th17/Treg的免疫失衡。     

晚期肺癌恶病质中医辨证分型及细胞因子变化

目的探讨晚期肺癌恶病质血清细胞因子变化与不同中医证型之间的关系。方法对38例晚期肺癌恶病质患者进行中医辨证分型,并检测血清肿瘤坏死因子α（tunor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-1（interleukin-1,IL-1）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）水平。结果 38例肺癌恶病质患者中,10例（占26.3%）为气虚痰湿型,5例（占13.2%）为阴虚内热型,3例（占7.9%）为气滞血瘀型,20例（占52.6%）为气阴两虚型。与健康对照组比较,气阴两虚型和阴虚内热型TNF-α显著增高（P〈0.05）,气虚痰湿型和气滞血瘀型TNF-α显著减低;气阴两虚型、阴虚内热型、气虚痰湿型IL-1I、L-6水平均显著增高。结论肺癌恶病质中医辨证分型以气阴两虚型为主,TNF-αI、L-1I、L-6是肺癌恶病质相关因子,TNF-αI、L-1与恶病质的阴虚证有关,IL-6水平可能是反映气虚的一个指标。     

Toll样受体4基因多态性与汉族男性中风证型关联性研究

目的 探讨中国南方汉族人Toll 样受体4基因(TLR4)多态性rs1927914、rs10759932和rs11536889与中风证型（风痰瘀阻证、气虚血瘀证）易感性、基因表达水平、细胞因子及血脂代谢的相关性。方法 采用病例对照研究方法,将559例中风患者按中医辨证分气虚血瘀型组（248例）及风痰瘀阻型组（311例）,另设一性别、年龄相匹配健康对照组（605例）。所有研究对象均来自汉族。采用Sequenom Mass ARRAY 技术对TLR4基因的rs1927914、rs10759932和rs11536889进行基因分型检测,实时荧光定量PCR（qPCR）检测TLR4信使核糖核酸(mRNA)表达水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6（IL-6)、白细胞介素-8（IL-8)、白细胞介素-12（IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α）水平,HITACHI日立7600全自动生化分析仪测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平。结果 rs10759932的等位基因频率在中风气虚血瘀型男性病例与男性对照组之间的分布存在统计学差异（P<0.05）。rs1927914（显性模型:OR=0.65, 95% CI=0.43-0.96, Padj=0.031）、rs10759932（显性模型:OR=0.64, 95% CI=0.41-0.99, Padj=0.046）位点多态性与男性中风气虚血瘀证易感性显著关联。携带rs10759932位点TT基因型的中风气虚血瘀型患者的IL-8血清水平显著低于CC+CT者（P<0.01）。rs11536889多态性与中风气虚血瘀型男性患者的TG水平 (加性模型:P_adj=0.021, 显性模型:P_adj=0.013)、HDL (显性模型:P_adj=0.032)显著关联。结论 TLR4基因多态性影响汉族男性中风气虚血瘀证的发生及炎性反应和血脂代谢病理过程。      

中药“补气解毒汤”治疗育龄妇女孕前TORCH感染血清TNF—α及IL-2的变化

目的探讨中药“补气解毒汤”治疗育龄妇女孕前TORCH活动性感染的作用机制。方法选取TORCH-IgM阳性的孕前育龄妇女39例作为观察组,选取20例TORCH-IgM阴性的健康妇女作为对照组,采用ELISA法检测TORCH—IgM阳性患者治疗前后及健康对照组妇女血清TNF—α（肿瘤坏死因子-α和IL-2（白细胞介素-2）的水平。结果治疗前TORCH感染患者TNF-α及IL-2水平与对照组比较差异有统计学显著意义（P〈0．05）,TNF-a较对照组高,而IL-2水平较对照组低;经“补气解毒汤”治疗达临床治愈的TORCH患者TNF-α和IL-2水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论“补气解毒汤”能在体内通过提高机体免疫功能而发挥抗TORCH感染作用,它能使机体内TNF-α及IL-2恢复到正常水平,以此修复机体的免疫功能,这可能是“补气解毒汤”作用于TORCH活动性感染的作用机制。该研究为临床开发治疗TORCH活动性感染的中药提供了理论依据。     

冠心病心绞痛中医证候分布与白细胞介素-6、内皮素-1相关性研究

目的探讨冠心病心绞痛中医证候分布规律及其与白细胞介素-6（IL-6）、内皮素（ET-1）的关系,为中医辨证客观化提供依据。方法对100例经冠状动脉造影诊断为冠心病心绞痛患者参照一定的标准进行证候要素提取,并测定IL-6、ET-1水平,作相关性分析。结果证型分布以本虚标实证居多;证候分布中气虚、痰浊、血瘀三型所占比例较大,关系为血瘀〉痰浊〉气虚;实证较虚实夹杂证IL-6水平明显升高（P〈0.05）;夹痰夹瘀证较夹痰证和夹瘀证ET-1水平明显升高（P〈0.05）。结论冠心病心绞痛中医证型以本虚标实证居多,冠心病心绞痛的基本证候是血瘀、痰浊、气虚;IL-6、ET-1与中医证型分布具有相关性,两者均能作为辨证的客观参考依据。     

临床药师参与1例泛耐药鲍蔓不动杆菌感染的治疗体会

目的:临床药师参与泛耐药鲍蔓不动杆菌(PDR-Ab)的治疗,制定泛耐药鲍蔓不动杆菌的治疗方案。方法:1例43岁的女性患者,入院诊断为"重症肌无力",因呼吸困难从神经内科转入重症监护病房(ICU),住院13天后,血培养提示:鲍蔓不动杆菌对临床检测的抗菌药物均耐药。其中之一敏感是多粘菌素B,但因有神经阻滞作用,禁用于重症肌无力患者。停用所有的西药抗生素,将治疗重点转向中成药的抗生素以及按中医理论扶正固本、祛邪。使用免疫功能增强剂,参芪扶正注射液,静注人免球蛋白等免疫支持疗法。结果:患者使用糖皮质激素治疗重症肌无力,使用中药抗生素血必净注射液抗感染,参芪扶正注射液,静注人免球蛋白等免疫支持治疗肺部感染3天后基本控制,10天后好转。结论:对泛耐药鲍蔓不动杆菌感染时,应用中成药抗生素以及扶正固本、祛邪等免疫支持疗法,不失为一种可以尝试的治疗方案。     

米非司酮对子宫肌瘤患者血清IL-6和TNF-α的影响

目的：观察子宫肌瘤患者服用米非司酮治疗后,血清白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度的改变,探讨米非司酮对子宫肌瘤患者的治疗作用。方法：随机选择子宫肌瘤患者86例,每日口服米非司酮10mg,连用3个月,观察患者治疗前后血清IL-6和TNF-α的变化。结果：子宫肌瘤患者血清IL-6和TNF-α水平总体高于正常人,经米非司酮治疗后,血清IL-6和TNF-α均降低。结论：米非司酮是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤的药物。     

心绞痛不同血瘀证型与Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA_2的相关性

目的探讨血瘀型心绞痛患者超敏c反应蛋白（Hs-CRP）、白介素6（IL-6）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平不同血瘀证分型的相关性。方法将150例心绞痛血瘀证患者辨证分为气虚血瘀组（36例）、痰浊血瘀组（45例）、血虚血瘀组（30例）、气滞血瘀组（18例）、热毒血瘀组（14例）、寒凝血瘀组（7例）。分别检测其Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平,进行统计学分析。结果Lp-PLA2水平：气虚血瘀组明显高于痰浊血瘀组、气滞血瘀组、热毒血瘀组、寒凝血瘀组（P〈0.05）;血虚血瘀组明显高于热毒血瘀组、寒凝血瘀组（P〈0.05）。IL-6水平：痰浊血瘀组明显高于其他各组（P〈0.05）。Hs-CRP水平：痰浊血瘀组明显高于气虚血瘀组、气滞血瘀组、热毒血瘀组、寒凝血瘀组（P〈0.05）;血虚血瘀组高于气虚血瘀组（P〈0.05）。结论不同血瘀证型炎症因子水平有一定的变化规律,Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平可能成为血瘀证分型的客观依据。     

原发性肝癌手术前后血清白介素-12和白介素-2受体测定的意义

本文对我院 32例原发性肝癌患者分别于术前 1周和术后 3周行血清IL -12、IL -2受体测定 ,以其变化来评估机体免疫机能。结果 :IL -12术后比术前明显升高 (P <0 .0 5 ) ,而SIL -2R明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :原发性肝癌患者IL -12的水平低下 ,SIL -2R水平较高 ,切除肿瘤后IL -12回升 ,SIL -2R减低 ,它们的动态变化可作为观察肝癌患者免疫机能变化的一个客观有效的指标     

益气养阴活血中药对原发性干燥综合症患者外周血Th1/Th2免疫平衡的作用

Objective: To observe the effect of Chinese herbal medicine for nourishing yin, supplementing qi, and activating blood on the expression of interferon-γ (IFN-γ)/interleukin-4 (IL-4) in peripheral blood and disease activity in primary Sjogren''s syndrome (pSS) patients, and to study the relationship between the immune balance of Th1/Th2 and the disease activity. Methods: A total of 66 pSS patients were randomized with tossing coins method into two groups: the integrative therapy group (34 cases) and the control group (32 cases); and 28 healthy subjects were taken as the normal group. The integrative therapy group was treated by Chinese herbal medicines for nourishing yin, supplementing qi, and activating blood combined with hydroxychloroquine sulfate tablets and the control group was treated with hydroxychloroquine sulfate tablets. The treatment course was 3 months for both groups. The levels of serum immunoglobulin G (IgG), erythrocyte sedimentation rate (ESR), IFN-γ and IL-4 in peripheral blood were measured before and after treatment. Results: Compared with the normal group, the levels of IgG, ESR, IFN-γ and IL-4 were signi?cantly increased in pSS patients (P<0.05). Remarkably, after 3 months of treatment, these levels were dramatically decreased in both the integrative therapy group and the control group, although still higher than the normal group. The levels of IgG, ESR, IFN-γ and IL-4 in the integrative therapy group were lower than the control group and the same group before treatment (P<0.05). The ratio of IFN-γ/IL-4 also signi?cantly decreased after treatment. Moreover, the level of IFN-γ and the ratio of IFN-γ/IL-4 in the integrative theraphy group were signi?cantly lower than the control group (P<0.05). For all patients the ratio of IFN-γ/IL-4 before and after treatment was positive correlated with the levels of IgG and ESR. Conclusion: Chinese herbal medicine for nourishing yin, supplementing qi, and activating blood can alleviate the disease activity of pSS by regulating the immune balance of Th1/Th2.     

扶正益气中药对脾虚大鼠脑内IL-6Rα水平及其基因表达的影响

目的研究脾虚大鼠脑内白介素-6受体α（interleukin-6receptora,IL-6Rα）水平及其mRNA表达的变化,以及扶正益气中药的干预作用。方法将40只SPF级雄性Wistar大鼠分为正常组、模型组、治疗1组（四君子汤治疗）、治疗2组（玉屏风散治疗）。采用耗气破气、饮食失节、劳倦过度结合的方法,复制脾虚动物模型;采用免疫组织化学法测定大鼠脑内IL-6Rα水平,原位杂交法测定大鼠脑内IL-6RamRNA表达的变化。结果与正常组比较,模型组大鼠海马CAI区和下丘脑腹侧核IL-6Rα水平及IL-6RamRNA表达水平显著升高（P〈0．01）;与模型组比较,治疗1组和治疗2组IL-6Rα水平及IL-6RαmRNA表达水平显著降低（P〈0．01）;治疗1组与治疗2组IL-6Ra水平及IL-6RamRNA表达水平比较,差异无显著性。结论脾虚可导致IL-6Rα水平及其mRNA表达水平异常,扶正益气类中药四君子汤、玉屏风散可以通过调节IL-6Rα水平及其mRNA表达水平,改善机体防御功能。