上海市闵行区各级公立医疗机构护理门诊管理与护理实践现况调查

目的 调查上海市闵行区各级公立医疗机构护理门诊管理与护理实践开展的现状。方法 2018年10—11月,采用自制调查问卷,对上海市闵行区公立二级、三级医院、社区卫生服务中心的护理门诊主诊护士、医院主管部门管理者进行问卷调查,了解护理门诊开诊情况、管理方式、主诊护士基本情况、主诊护士对自身专业价值的认识等。结果 各级医院护理门诊均以门诊专科专职护士为主。在学历、职称、护龄等方面比较,差异均无统计学意义(P0.05)。但在有无相关任职专业资质证书方面比较,差异有统计学意义(P0.05);各级医院绩效考核机制和质量考核机制比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 上海市闵行区公立医疗机构护理门诊开设呈现专科化、专病化,需尽快建立专科护士在护理门诊的准入制度,开展护理门诊主诊护士规范化培训;建立规范护理门诊绩效考核制度和质量安全考核制度,以进一步规范并推动护理门诊的管理与发展。     

浙江省公立中医医疗机构中医护理门诊开展情况的调查研究

目的 了解浙江省中医护理门诊开设现状,为中医护理门诊的管理及相关政策制订提供依据.方法 2020年7月—11月采用自行设计的中医护理门诊开展情况调查表对浙江省公立中医医疗机构的基础设施、运作模式、人员资质等方面进行调查.结果 94所公立中医医疗机构参与填写问卷,回收有效问卷94份.调查结果显示,74.47％的医院开设独...     

护士对基础护理及专业内涵认知情况的调查

[目的]了解护士对基础护理及专业内涵的认知情况.[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷对某市二级医院111名护理管理者和500名临床护士进行基础护理及专业内涵的认知情况调查.[结果]护理管理者对基础护理与服务内容、护理安全管理、健康教育、护士绩效考核认知率较高,但对护理质量管理、护士慎独精神、深化专业内涵认知率较低;护士对基础护理与服务内容、病情观察、专科护理、健康教育认知率较高,对临终关怀、爱的温暖认知率较低.[结论]护理管理者重技术、轻基础,临床护士重视护理技术操作及专科护理,未意识到要用护理专业服务内涵理解基础护理工作;应转变护士护理服务观念,使基础护理和专科护理相统一.     

护士对基础护理及专业内涵认知情况的调查

[目的]了解护士对基础护理及专业内涵的认知情况。[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷对某市二级医院111名护理管理者和500名临床护士进行基础护理及专业内涵的认知情况调查。[结果]护理管理者对基础护理与服务内容、护理安全管理、健康教育、护士绩效考核认知率较高,但对护理质量管理、护士慎独精神、深化专业内涵认知率较低;护士对基础护理与服务内容、病情观察、专科护理、健康教育认知率较高,对临终关怀、爱的温暖认知率较低。[结论]护理管理者重技术、轻基础,临床护士重视护理技术操作及专科护理,未意识到要用护理专业服务内涵理解基础护理工作;应转变护士护理服务观念,使基础护理和专科护理相统一。     

云南省口腔专科护理发展现状调查

目的了解云南省口腔护理专业发展和口腔护理结构情况,为口腔专科护理发展规划提供参考。方法对云南省120个县级行政区域辖区内834个口腔医疗机构的护理人力资源和专业发展进行现状调查,发放问卷2700份,收回2512份。结果从业护士465人,护士职称者占58．5％,专科学历占82．4％,60．0％的护士未经过口腔专科护理培训,72．0％的机构未配备护士,当地社会经济状况直接影响口腔医疗机构及口腔护理学科的发展。结论云南省口腔护理专业发展滞后,需要各级卫生行政部门及医疗机构重视口腔专科护理的发展,医护人员转变观念。     

广东省护理门诊和护士处方权调查研究

目的:调查广东省护理门诊和护士处方权现状，为规范化管理提供数据支持。方法:研究小组自行编制医疗机构护理门诊和护士处方权调研表，于2021年12月—2022年1月采用目的抽样法邀请广东省内开展护理门诊的护士参与调研，采用问卷星无记名的方式进行网络问卷填写。结果:共回收323份有效问卷，涉及广东省内21个地级市、52所医院、13个护理专科。护理门诊开展时间为（4.61±3.74）年，护理门诊专科年门诊量为（32 582.36±46 114.01）例次。护士处方内容主要集中在药物处方、检验与治疗处方、持续使用医疗设备处方、家用医疗设备及特定敷料（耗材）处方、治疗性饮食处方及健康教育类处方6个领域。结论:护理门诊服务需求量大，我国护士处方权有一定突破，但仍需进一步规范。     

我院发展专科护理的方法与效果

目的 探讨发展专科护理的方法与效果.方法 成立专业护理小组,落实护理会诊制度、层级管理与管床责任制,开设专科护理门诊,设立专科护士岗位.结果 7个专业护理小组运作良好,全院年护理会诊数量逐年增多,日专科护理门诊量30～40例;护嘱制度得到进一步完善;护理差错及护理投诉逐年减少;护士离职率逐年下降;护士对专业护理小组、护理会诊和专科护理门诊等工作表示认可.结论 发展专科护理有利于提高护士专业水平与职业归属感,更好地为病人提供优质护理服务.     

深圳77家医疗机构产科护理质量专项督导结果分析与思考

目的探讨深圳市产科护理质量督导评估存在的问题及改进策略。方法依据《深圳市优质护理服务工作方案》、《广东省助产专科十大安全目标》等制定督导评估标准,对深圳市77家医疗机构进行产科护理质量评估,采取实地查看、资料查阅、现场护理案例模拟等综合评价产科护理质量。结果(1)一级医院、二级医院、三级医院在科室基础管理、核心工作制度及指引、助产专科质量、病房优质护理服务、质量指标管理与持续改进、护理文书6个评估项目的得分率差异均有统计学意义(P<0.01);三组间得分率一级、二级、三级医院呈现逐级上升。(2)77家三级医疗机构在科室基础管理、核心工作制度及指引、质量指标管理与持续改进3个单项得分率相对较低;助产专科质量、病房优质护理服务2个单项得分率较高。结论各级医疗机构需进一步强化产科护理质量的管理力度,合理配置人力资源,落实护士分层培训及二级准入制度;通过短期进修提升基层护士长的质量改进意识及管理能力;强化模拟演练提高护士的应急能力;医护合作持续改进专科护理质量指标。     

静脉通路护理门诊护士对PICC护理认知及需求现状调查

目的：了解静脉通路护理门诊护士对PICC护理认知及需求的现状。方法：采用便利抽样法选取天津市25所医院114名静脉通路护理门诊护士运用自行编制的PICC护理认知问卷进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果：本次调查的113名静脉专科护士对门诊管理标准认知中得分最高的是管理制度（满分率为67.26%）、最低的为人员配置情况（满分率为23.90%）;PICC护理自我能力评价部分均值最高的是有效沟通能力（3.50±0.520）分、最低的是科研能力（2.36±0.846）分;PICC维护操作认知情况方面,仅56.7%的护士认为集束化护理套餐执行情况非常好;单因素分析结果显示有无护士长管理、是否接受PICC培训、不同文化程度的护士得分比较差异有统计学意义（P<0.05）;相关分析显示护士的得分与年龄、工作年限、从事PICC工作年限呈正相关（P＜0.05）。多元线性回归分析显示文化程度、年龄影响护士认知情况。结论：静脉通路护理门诊在健康教育内涵、人才培养体系、配套设施方面需进一步完善,从而保证静脉治疗护理安全。     

合同护士的聘用现状及对护理专业影响的调查

目的了解医院合同护士的聘用现状以及其对护理专业的影响,为各级卫生行政部门的决策提供参考依据。方法采用问卷调查表,对省内外20所医院的3587名在编护士和1284名合同护士进行调查,以了解合同护士的聘用情况及其对护理专业的影响。结果合同护士占医院护士总数的26.36%,且年龄小、学历低、职称低、福利待遇差、发展机会少;59.78%的在编护士认为合同护士可以缓解医院护士严重缺编,19.02%认为相对有利于开展整体护理和减少护理差错事故,58.70%认为合同护士的用工制度使护理专业学生感到前途渺茫,影响护士的社会地位和形象,24.46%认为合同护士是医院护理差错事故的主要来源者。结论政府应出台相应政策,规范医院目前不合理、不公平的合同护士用工制度,以减少合同护士对护理专业带来的负面影响。     

区县级医疗机构护士继续教育需求调查

目的调查区县级医疗机构中护士的继续教育需求现状。方法采用自制问卷分别对区县级医疗机构的606名护士进行调查。结果94．39％的护士认为继续教育非常必要。培训内容前3位的依次是专科知识、医学新进展、科研知识,培训形式前3位的依次是科内培训、院内培训及外出参加短训班;不同职称、职位、学历、用工性质护士的培训需求不尽相同。结论对区县级医疗机构的护士继续教育培训非常必要,培训应根据不同级别护士分层次按实际需要进行,以提高培训效果。     

广西新生儿科护理人力资源现状和培训需求的调查研究

目的 了解广西壮族自治区（以下简称“广西”）新生儿科护理人力资源现状和培训需求,为进一步加强新生儿科护理队伍建设提供参考依据。 方法 采用西部护理联盟制订的“西部地区新生儿科能力建设现状及需求调查表”,对广西二级以上医疗机构的新生儿科护理人力资源现状和培训需求进行调查。 结果 护理人力资源配置方面：床护比,综合医院为1∶0.73~ 1∶0.83,妇幼保健院为1∶0.56~1∶0.81,中医医院为1∶0.50~1∶0.59。新生儿科护士中、高级职称构成比,三级医疗机构为13.76%~22.02%,二级医疗机构为6.25%~22.22%。新生儿科本科及以上学历护士比例,仅二级乙等妇幼保健院为7.41%,其他医疗机构为22.22%~65.38%。调查对象中共有新生儿专科护士169名（6.71%）。新生儿科近3年承担课题均数为0.43项,发表论文均数为4.04篇。护士培训需求方面,三级医疗机构与二级医疗机构比较,差异无统计学意义（P>0.05）。培训需求较高的内容为：危重症护理能力、急救能力、护理新理念。 结论 广西新生儿科护理人力资源建设取得一定成绩,护士学历有了较大提高,但中医医院护理人力资源配置较低,整体中、高级职称构成比偏低,护理科研水平有待提升,护士培训需求较高。建议加强广西新生儿科护理队伍建设,满足护士培训需求,注重专科护士培养,以促进广西新生儿护理学科发展。     

天津市公立医疗卫生机构新生儿病房护士人力资源现状分析

目的：分析天津市公立医疗卫生机构新生儿病房护士人力资源现状。 方法：采用自行编制的天津市公立医疗卫生机构新生儿病 房护理人力资源调查问卷,对天津市二级及以上公立医疗卫生机构新生儿病房的护理管理者进行问卷调查。 结果：天津市共 21 所医 院开设新生儿病房,其中独立新生儿病房 13 个、新生儿病室 8 个。 独立新生儿病房共开设普通床位数 347 张、NICU 床位数 75 张,配 备护士 300 名;新生儿病室共开设普通床位 42 张,配备护士 59 名。 独立新生儿病房中,普通病房床护比和护患比分别为 1:0.37~1:1和 1:4.5~1:9,NICU 的床护比和护患比分别为 1:0.45~1:1.3、1:1.75~1:4.3。 独立新生儿病房护士和新生儿病室护士的职称、学历、工龄、年 龄等结构配置比较差异无统计学意义（P＞0.05）,主要以主管护师、本科学历、工龄 6~20 年、年龄 25~40 岁为主。 独立新生儿病房对院 内培训、院外线上培训及院外线下培训的重视程度优于新生儿病室（P<0.05）;独立新生儿病房论文发表篇数多于新生儿病室（ χ2 = 6.812,P=0.033）,两者课题完成项数比较差异无统计学意义（ χ2 =3.180,P=0.204）。结论：天津市公立医疗卫生机构新生儿病房护士人力 资源配置有待完善,其结构配置较为合理,但人员缺口较大,新生儿病房护士对新生儿护理相关培训及科研的重视程度有待提高,特 别是新生儿病室护士。 新生儿护理管理者应关注 NICU 护士和新生儿专科护士的培养,可从加大护理人才引入力度、优化新生儿专科 护理能力培训、重视新生儿专科护士培养等方面综合提升新生儿病房护士岗位胜任力,以促进天津市新生儿护理学科的高质量发展。     

对胸外科监护病房护理人力资源现状的调查分析

目的调查上海市三级甲等医院胸外科监护病房护理人力资源现状。方法采用问卷法对上海市12所三级甲等医院的胸外科监护病房240名护士和12名护士长进行调查。结果胸外科监护病房护理人力资源配置数量不足;学历、职称结构不合理;监护队伍不稳定。结论应通过建立人力资源库、探索护理专家制度、出台激励机制等措施,充分体现护理服务价值,以增加护理队伍的吸引力、凝聚力。     

基层医院急诊科护士层级管理与绩效考核的方法与效果

目的探讨护士层级管理与绩效考核的方法及效果。方法将急诊科护士分为车班组和门诊输液组,根据各组护士的工作年限、学历、职称、能力等状况设置岗位层级、岗位系数;绩效考核将绩效工资分为岗位工资和效益工资两部分,岗位工资占50.00%,主要体现岗位和层级;效益工资占50.00%,主要以工作量为基础,考核护理质量、病人满意度、护士综合素质等指标。结果护理质量、病人满意度和护士对绩效分配制度的满意度均提高(P<0.01或P<0.05)。结论基层医院急诊科对护理人员实施层级管理与绩效考核可提高护理质量、病人满意度和护士职业成就感。     

中山市计划生育技术服务机构护理人力资源配置现状及需求的调查

目的：探讨中山市计划生育技术服务机构护理人力资源配置现状及需求。方法对中山市计划生育技术服务机构1个地级市计生中心、24个乡镇计生服务所、156名医技人员进行问卷调查,了解其医护比例、床护比例以及护师的工作年限、学历、职称等情况,分析护理人力资源配置。结果中山市计划生育服务机构床护比为2.94∶1;医护比为2.53∶1,年龄≥40岁比例为23.53％,工作年限≥5年比例为67.65％,护师以上职称55.88％;编制为合同比例为41.18％,大专及以上学历比例为82.35％;管床数量（≥3）比例为29.41％。91.75％的人员希望增加护理人员数量,68.57％的人员希望减少床护比,53.02％的人员希望护理人员提高学历,24.76％的人员希望护理人员拓展业务。结论目前的中山市计划生育技术服务机构护理人力资源并不能很好地满足日常工作需求,应该提高护理人员数量尤其是乡镇偏远地区的护理人员数量,其次提高护理人员学历,以从事更专业的工作。     

江西省二级及以上医院麻醉科护士现状调查

目的 调查江西省二级及以上医院麻醉护理现状,为进一步规范麻醉护理行业发展提供参考。方法 采用自行设计的麻醉科护士现状调查问卷,对江西省74所二级及以上医院进行调查。结果 截止2020年12月,江西省二级及以上医院麻醉科护士共计482人,麻醉护士与手术台的比例为0.58:1,其中<40岁麻醉科护士占87.3%,最高学历为本科及以上的占79.5%,初级职称人员占比61.2%,工作10年以内的麻醉科护士占比72.2%。在制度建设方面,78.4%的医院有麻醉科药品管理制度和仪器设备维修保养制度,但仅有35.1%的医院制定了麻醉护士准入及晋升制度。麻醉科的总务工作、恢复室护理工作平均开展率超过50%,麻醉诱导室护理、门诊护理工作平均开展率仅10%左右。结论 江西省二级及以上医院麻醉科护士数量逐年上升,但制度建设有待完善,工作岗位设置和开展内容有待进一步规范。     

实习护生法律法规知识掌握情况的调查

目的 了解目前实习护生对护士执业相关法律法规知识的掌握情况.方法 采用自行设计的问卷调查表,对262名实习护生进行问卷调查.结果 实习护生对护士执业相关法律法规知识缺乏全面的了解,与临床密切相关的法律法规问题：护士执业注册的有效期、护士吊销执业证书后再申请时间、医疗事故等级评定3个项目本科生掌握正确率分别为26.46％,24.43％,27.23％,大专生掌握正确率分别为18.18％,30.36％,24.24％,本科生与大专生相比差异无统计学意义（x2值分别为2.509 5,1.1459,0.297 3;P ＞0.05）.大部分实习护生对在实习过程中接受法律法规知识培训的认知态度积极,204名（77.90％）被调查者认为非常有必要学习并且掌握与护士执业相关的法律法规知识.结论 学校和临床实习单位均应重视护理专业学生对护士执业相关法律法规知识的学习,有意识地培养护生的法律意识.实习护生也应自觉加强相关知识的学习,为今后进入临床工作做准备.     

优质护理服务绩效考核在护士长管理考评中的应用

目的探讨全面、科学、有效的护士长管理考评方法。方法建立护士长绩效考核机制,并应用于护士长管理考评中,对实施前后护理质量评分及医护人员对护士长工作满意度及护士长对护理部管理方法的认可度进行比较。结果实施护士长绩效考核后护理质量得分：护士长管理（97．43±2．41）分,各班工作质量（96．39±4．51）分,护理文件书写（97．75±4．25）分,基础护理（96．11±1．96）分,三基考核（95．12±4．29）分,明显高于实施前（90．03±1．23）分,（89．26±2．19）分,（90．10±3．37）分,（90．94±2．54）分,（89．25±5．48）分,两者比较,差异具有统计学意义（t分别为12．63,10．12,12．72,12．23,10．06;P〈0．05）;实施前后住院患者满意度分别为91．19％和98．04％,两者比较,差异有统计学意义（x2=6．02,P〈0．05）;实施后医护人员对护士长工作满意度及护士长对护理部管理方法的认可度也分别提升（x。分别为6．78,6．46,P均〈0．05）。结论科学的护士长绩效考核方案有利于提升护士长的综合管理能力,确保护理质量与安全,增强医院的组织核心竞争力。     

江西省护理人力资源配置现状及对策研究

目的了解及分析江西省护理人力资源状况,为合理配置和开发护理人力资源提供实证依据。方法采用问卷调查及我省卫生厅信息科提供的数据,对全省各级各类医疗卫生机构进行资料收集。结果江西省2007年每千人口有注册护士0．97人,医护比为1：0．82,床护比为1：0．45。学历情况：中专及中专以下学历占39．98％～66．58％,大专以上学历占33．42％～60．02％;基层医院以中专为主体,占66．58％,等级越高的医院本科学历人员越多。职称情况：三级甲等医院高、中、初级职称之比为1：4．6：5．4,三级乙等医院则为1：15．8：21．3,二级甲等医院则为1：42．9：50．4。年龄情况：25～45岁为主体,占55．58％～66．99％。结论江西省千人口护理人员数低于全国平均水平,医护比例结构有待改善,高学历高学位人才紧缺,聘用制护士的准入管理有待规范。