参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病临床观察

目的 探讨参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病的疗效。方法 选取2020年1月—2021年3月萍乡市中医院接诊的60例糖尿病肾病患者。按照随机数字表法分为2组,每组30例。对照组予氯沙坦钾片治疗。观察组予联合参芪地黄汤治疗。观察2组疗效、血糖指标、中医证候、肾功能指标、慢性炎症水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血糖指标、中医证候、肾功能指标、炎症因子水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参芪地黄汤辨治气阴两虚型糖尿病肾病效果较好,可以改善患者血糖、肾功能指标、中医证候和慢性炎症水平,应用价值较高。     

参芪地黄汤联合降压药物治疗2型糖尿病肾病气阴两虚证的疗效及对炎症因子水平的影响

目的 观察参芪地黄汤联合降压药治疗2型糖尿病肾病气阴两虚证的临床疗效及对炎症因子水平的影响。方法 选择2型糖尿病肾病气阴两虚证患者80例,随机分成对照组40例给予(ACEI/ARB)类降压药治疗,治疗组40例在对照组的基础上给予参芪地黄汤治疗,共服药8周。通过观察各组患者治疗前后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、中医证候量表积分和总有效率,评价参芪地黄汤联合降压药治疗2型糖尿病肾病气阴两虚证的临床疗效;ELISA法检测各组患者治疗前后血清中炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,评估参芪地黄汤联合降压药物对2型糖尿病肾病患者炎症反应的影响。结果 治疗8周后,对照组与治疗组患者的Cr、BUN和中医证候评分及血清炎症因子水平(TNF-α、IL-6、CRP),较治疗前有改善(P<0.05),且治疗组患者Cr、BUN、中医证候评分改善情况及炎症因子水平(TNF-α、IL-6、CRP)优于对照组(P<0.05);对照组总有效率为38.71%,治疗组总有效率为88.24%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 参芪地...     

参芪地黄汤治疗气阴两虚型膜性肾病50例疗效观察

目的观察参芪地黄汤治疗气阴两虚型膜性肾病的临床疗效。方法收集本院气阴两虚型膜性肾病患者,随机分为观察组和对照组各50例,观察组治疗方案为环磷酰胺、泼尼松联合参芪地黄汤,对照组治疗方案为环磷酰胺联合泼尼松。分析2组气阴两虚型膜性肾病患者治疗前后中医症状评分;治疗前后红细胞定量程度;治疗期间不良反应。结果治疗后相关的中医症状评分比较有差异(P0.05);治疗后红细胞定量分析比较有差异(P0.05);2组气阴两虚型膜性肾病患者治疗疗效分别为94%、86%,比较有差异(P0.05)。结论参芪地黄汤辅助治疗气阴两虚型膜性肾病患者疗效肯定。     

参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响

目的探讨参芪地黄汤治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的临床疗效及对血清炎症因子、肾功能与微循环的影响。方法将108例早期糖尿病肾病患者随机分成试验组54例与对照组54例,对照组予以厄贝沙坦片口服,试验组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤口服,2组均治疗8周。统计2组疗效,观察2组治疗前后肾功能指标[尿微量白蛋白(mALB)、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(mALB/Ucr)]、炎症因子[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化性蛋白-1(MCP-1)]、血液流变学相关指标、中医证候积分变化情况。结果试验组患者总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,2组mALB、mALB/Ucr、MCP-1、ICAM-1及血液流变学各指标水平和中医证候积分均明显下降(P均0.05),且试验组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论参芪地黄汤联合西医常规治疗早期糖尿病肾病效果更好,能明显减轻炎性反应,保护患者肾功能,改善患者的血液流变学,进而促进微循环恢复。     

加减参芪地黄汤辅助治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床研究

目的:探究对于气阴两虚型早期糖尿病肾病患者采用加减参芪地黄汤辅助治疗的用药效果及可靠性。方法:100例气阴两虚型早期糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各50例。其中对照组接受常规治疗,观察组接受加减参芪地黄汤辅助治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗后对照组和观察组患者24h尿微量白蛋白含量分别为(132.88±129.42)、(106.61±104.87)mg/24h,比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗前血脂指标差异无统计学意义(P0.05),但是治疗后观察组患者各项血脂指标明显下降,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组和观察组临床治疗总有效率分别为58.00%、90.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:气阴两虚型早期糖尿病肾病患者采用加减参芪地黄汤辅助治疗的临床效果十分显著,应推广应用。     

参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的 探讨参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病(DN)患者肾功能的影响。方法 选取山西中医药大学附属医院2018年11月—2020年11月收治的气阴两虚型早期DN患者108例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予参芪地黄汤治疗。4个月后观察2组患者治疗前后的血清炎性因子、中医证候积分及各项肾功能指标水平变化。结果 与治疗前比较,2组治疗后患者尿浊、神疲乏力、肢体浮肿评分、血清IL-6、IL-8、TNF-α、β2-MG、Cys-C及尿液m-ALB水平均降低,且观察组均低于对照组(P <0.05)。结论 参芪地黄汤可以缓解气阴两虚型早期DN患者机体的炎症状态,保护肾功能,改善患者预后。     

参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β2-MG、Cys-C的影响

目的探讨参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β_2-MG、Cys-C的影响。方法选取2017年5月—2018年5月气阴两虚型糖尿病肾病患者82例作为研究对象,按随机数字表法分为2组,各41例。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效;比较治疗前后2组尿蛋白含量、中医证候积分及CRP、β_2-MG、Cys-C水平。结果与治疗前相比,治疗后2组尿蛋白含量、中医证候积分及CRP、β_2-MG、Cys-C水平均降低,且观察组低于对照组(P 0.05);观察组总有效率为95.12%,高于对照组80.49%(P 0.05);治疗过程中2组恶心呕吐、腹泻等发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论参芪地黄汤可通过降低CRP、β_2-MG、Cys-C水平改善气阴两虚型糖尿病肾病患者的肾功能,降低尿蛋白水平,且未增加不良反应发生率。     

参芪地黄汤加减治疗糖尿病气阴两虚证疗效及对患者炎症指标与免疫功能的影响

目的:探究参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证的疗效及对患者炎症指标与免疫功能的影响.方法:以88例气阴两虚证T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组给予二甲双胍等西药治疗,观察组在对照组基础上给予参芪地黄汤治疗.比较两组治疗疗效及治疗期间不良反应发生率,观察...     

参芪地黄汤化裁治疗气阴两虚型慢性肾衰竭的疗效分析

目的分析探讨参芪地黄汤化裁治疗气阴两虚型慢性肾衰竭患者的临床效果。方法对我院2016年1月—2017年1月收治的92例气阴两虚型慢性肾衰竭患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各46例,对照组患者采用西医治疗,观察组采用参芪地黄汤化裁治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组患者中医证候疗效总有效率和疾病疗效有效率分别为93.48%、89.13%,均显著高于对照组的76.09%、71.74%,两组相比差异显著(χ2=5.39,4.42;P0.05)。结论参芪地黄汤化裁治疗对气阴两虚型慢性肾衰竭患者的临床疗效显著,值得临床推广。     

参芪地黄汤对气阴两虚型狼疮性肾炎血生化相关指标的影响

目的:观察参芪地黄汤对气阴两虚型狼疮性肾炎血生化相关指标的影响。方法:选取76例气阴两虚型狼疮性肾炎患者,随机分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤治疗,比较两组血生化指标、系统性红斑狼疮病活动指数(SLEDAI)、血管内皮生长因子(VEGF)及不良反应情况。结果:观察组治疗3个月C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平均低于对照组,白蛋白(ALB)、补体(C3)水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗3个月时VEGF、SLEDAI均较低,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤可有效改善气阴两虚型狼疮性肾炎患者血生化指标,缓解临床症状,且安全性较好。     

麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤治疗IgA肾病临床观察

目的:观察麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤治疗lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证的临床疗效。方法:选取77例lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组34例和治疗组43例。对照组采用参芪地黄汤治疗,治疗组采用参芪地黄汤合麻黄连翘赤小豆汤治疗。2组均治疗8周。观察2组治疗前后临床症状的变化,检测和比较2组治疗前后的24 h尿蛋白定量和肾功能、体液免疫指标。结果:治疗组临床疗效总有效率为83.72%,优于对照组的61.76%(P0.05)。治疗组证候疗效总有效率为93.02%,优于对照组的61.76%(P0.01)。治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量较同组治疗前和对照组治疗后均改善(P0.01,P0.05),SCr水平与GFR均较治疗前改善(P0.05),Ig A与对照组C3水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组lg A水平低于对照组(P0.05);其余各项体液免疫指标组间和组内比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:麻黄连翘赤小豆汤合参芪地黄汤能有效改善lg A肾病气阴两虚,湿热兼有表证患者的肾功能,改善临床症状,减少蛋白尿,比单纯使用参芪地黄汤的治疗效果更显著。     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病31例临床观察

目的 研究参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊对气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效、炎症因子及血液流变学的影响。方法 随机将62名糖尿病肾病患者分为对照组和观察组各31名。对照组给予常规降糖治疗（包括口服药及胰岛素）及缬沙坦胶囊降蛋白治疗;观察组在对照组降糖、降蛋白的基础上加用参芪地黄汤治疗。评估两组观察对象的临床疗效及不良反应。结果 观察组总有效率（93.55%）优于对照组总有效率（74.19%）,差异具有统计学意义（P<0.05）（P<0.05）;两组患者治疗后中医证候积分、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白/肌酐比值、C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、全血高切粘度、低切粘度、血浆粘度水平均较治疗前降低,且观察组比对照组降低更明显,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦胶囊能显著缓解气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床症状、炎症反应、血流动力学障碍,同时改善患者血糖、进一步降低尿微量白蛋白,疗效显著,值得在临床治疗中推广。     

参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病尿蛋白及临床进展的影响

目的观察参芪地黄汤化裁方对Ⅲ期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型Ⅲ期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),治疗组2例患者(5.2%)进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。     

参芪地黄汤化裁方对III期糖尿病肾病尿蛋白及临床进展的影响

目的观察参芪地黄汤化裁方对III期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白尿/肌酐比值、24 h尿蛋白定量等指标及其对疾病进展的影响。方法回顾性纳入73例气阴两虚夹瘀型III期糖尿病肾病患者,根据当时用药情况分为对照组35例,给予常规西医治疗,治疗组38例,在西医治疗基础上联合参芪地黄汤化裁方,治疗12个月后,比较2组临床治疗效果,观察2组中医证候积分变化,并测定临床指标以及进入MogensenⅣ期病例数。结果治疗12个月后,治疗组临床疗效总有效率为86.8%,优于对照组的65.7%(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组血糖、血脂、UA、HCY及SOD较治疗前均有不同程度的改善(P0.05或P0.01),部分治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗组治疗后UACR及UTP较治疗前降低,且组间比较,差异有统计学意义(P0.01或P0.05),治疗组2例患者(5.2%) 进入糖尿病肾病IV期,与对照组8例(22.9%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论参芪地黄汤化裁方能有效改善III期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀型患者症状积分、降低其UACR、UTP、HCY水平及升高SOD的含量,保护肾脏,延缓疾病进一步进展。     

参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病中的应用分析

目的观察参芪地黄汤联合缬沙坦在气阴两虚型早期糖尿病肾病(DN)中的应用效果。方法选取我院2014年1月—2016年1月收治的118例气阴两虚型早期DN患者,随机分为两组,各59例。两组均予基础治疗措施,对照组在此基础上口服缬沙坦胶囊,观察组在对照组基础上加用参芪地黄汤,比较两组疗效、治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指标及中医症状积分变化,并评价安全性。结果两组患者治疗后FPG、2h PG、UAER、SCr、BUN指标均明显改善(P0.01),观察组改善情况优于对照组(P0.01)。治疗后两组中医症状积分均明显下降(P0.01),观察组下降更显著(P0.01)。与对照组的72.88%相比,观察组有效率为88.14%,明显更高(P0.05)。两组均未出现严重不良反应,比较无统计学差异(P0.05)。结论参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期DN可明显降低蛋白尿,减轻临床症状,保护肾功能,安全可靠,有一定的临床应用价值。     

加味参芪地黄汤联合常规西药治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察加味参芪地黄汤联合常规西药治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取130例气阴两虚型慢性肾小球肾炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上服用加味参芪地黄汤。对比2组临床疗效,观察患者治疗前后肾功能指标及炎症因子水平的变化。结果:总有效率观察组84.62%,对照组72.31%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿蛋白水平均较治疗前降低,肾小球滤过率(GFR)均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P 0.05);观察组BUN、SCr、尿蛋白水平比对照组下降更明显,GFR比对照组升高更明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前降低(P 0.05),观察组ESR、hs-CRP水平均比对照组下降更明显(P 0.05)。结论:在常规西医治疗基础上加服参芪地黄汤加味治疗气阴两虚型慢性肾小球肾炎有良好的疗效,可改善患者的肾功能,降低炎症因子水平。     

中西医结合治疗气阴两虚型特发性膜性肾病临床观察

目的:观察加减参芪地黄汤治疗气阴两虚型特发性膜性肾病的临床疗效。方法:将40例符合要求的患者分为两组各20例,对照组给予单纯西医支持治疗,治疗组在西医支持治疗基础上给予加减参芪地黄汤,观察两组患者血白蛋白、24小时尿蛋白定量及中医证候评分等指标的变化。结果:治疗组脱落1例,19例完成治疗,总有效率89.47%;对照组脱落2例,18例完成治疗,总有效率44.44%;两组比较有显著差异。治疗组在血白蛋白、24小时尿蛋白定量及中医证候积分方面均优于对照组。结论:加减参芪地黄汤可提高单纯西医对于气阴两虚型特发性膜性肾病的疗效。     

参芪地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病临床观察

目的将参芪地黄汤加减应用于气阴两虚型糖尿病肾病(DN)的治疗中,探讨其临床疗效及对患者血液流变学和肾功能的影响。方法选取收治的气阴两虚型DN患者116例,随机分为研究组和对照组,各58例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予参芪地黄汤治疗。比较2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗后中医证候积分均显著降低(P0.05),其中研究组降低程度明显高于对照组(P0.05);研究组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者治疗后血液流变学指标全血黏度(低切及高切)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数均显著改善(P0.05),其中研究组全血黏度低切及高切、红细胞聚集指数改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者治疗后肾功能指标尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)均显著改善(P0.05),其中研究组改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论参芪地黄汤加减治疗DN(气阴两虚型)临床效果显著,能有效改善血液流变学和肾功能指标,值得临床推广应用。     

参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊辅助治疗对慢性肾衰竭患者肾功能及氧化应激的影响

目的探讨参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊辅助治疗气阴两虚型慢性肾衰竭(CRF)患者的临床疗效及对患者肾功能及氧化应激反应的影响。方法选择2017年1月—2019年6月上海中医药大学附属第七人民医院收治的气阴两虚型CRF患者120例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。在西医常规治疗基础上,对照组给予海昆肾喜胶囊口服,观察组给予参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊口服,2组疗程均为1个月。观察比较2组治疗前后肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]、血清氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)],记录并比较2组治疗后临床疗效及治疗过程中不良反应发生情况。结果与治疗前比较,2组治疗后SCr、BUN、24 h尿蛋白定量及血清MDA、AOPP水平均明显降低(P均0.05),血清SOD水平均明显升高(P均0.05);与对照组比较,观察组治疗后肾功能指标、血清氧化应激指标改善更明显(P均0.05)。观察组的临床总有效率为86.7%(52/60),对照组为70.0%(42/60),观察组明显高于对照组(P0.05)。治疗期间2组均无明显不良反应发生。结论参芪地黄汤联合海昆肾喜胶囊辅助治疗气阴两虚型CRF疗效显著,能够明显改善患者的肾功能,减轻氧化应激反应,且安全。     

加减参芪地黄汤治疗IgA肾病“气阴两虚”证临床疗效探析

目的:观察加减参芪地黄汤用于治疗IgA肾病"气阴两虚"证的临床效果。方法:选择我院在2014年8月-2015年3月诊治的Ig A肾病"气阴两虚"证患者90例进行治疗分析,根据治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组,各45例。研究组患者在常规治疗的基础上进行加减参芪地黄汤治疗,对照组患者仅进行常规西药降压、抗凝等对症治疗,比较两组患者的尿蛋白定量、肾小球过滤、血肌酐指标等参数指标变化情况。结果:研究组患者治疗的总有效率为93.3%,对照组患者治疗的总有效率为66.7%,两组相比,P0.05,差异具有统计学意义,表示研究组患者的治疗效果更好。结论:采用加减参芪地黄汤用于治疗IgA肾病"气阴两虚"证有着非常好的效果,可以明显改善患者的症状,减少尿蛋白的流失,提升肾功能的恢复,有着积极的临床治疗价值,可以在临床治疗中推广和应用。