针刺联合盆底康复训练治疗产后压力性尿失禁的临床观察

随着我国高龄产妇人数的逐年上升,女性压力性尿失禁(SUI)发病明显增高.高龄产妇是SUI的高危人群,严重影响患者工作及生活质量[1].物理治疗及生活方式的干预为其主要治疗方法,盆底肌训练能够有效收缩盆底肌肉,改善患者的长期预后[2].研究显示针刺治疗女性SUI疗效显著,可有效减轻女性压力性尿失禁症状,减少漏尿量[3]....     

基于肝、脾、肾三脏治疗女性压力性尿失禁的临证思路

压力性尿失禁(SUI)是泌尿外科的一种常见疾病,多发于中老年女性,被称为“社交癌”,严重影响着患者的身心健康及生活质量。王伊光教授在传统治疗女性压力性尿失禁补肾健脾的基础上,结合压力性尿失禁的现代临床医学理论,增加疏肝解郁的治法,并辅以盆底肌康复训练疗效甚佳。通过对其诊治女性压力性尿失禁经验的总结,发现以脾肾两虚、肝气郁结为此病的基本病机,并结合SUI的临床特点,以补肾固摄、健脾益气、疏肝解郁为法治疗女性压力性尿失禁,能取得较好的疗效。     

产后压力性尿失禁的高危因素及早期盆底康复治疗的临床观察

正压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是女性盆底功能障碍性疾病最常见的病变。SUI以产后女性最为多见,产后1年SUI的发病率为25.9%。在产后SUI患者中,5~12年内发展为中、重度SUI的概率为50%~([1])。笔者探讨妊娠相关因素及不同分娩方式对产后SUI的影响,分析早期盆底康复治疗对产后SUI的疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2015年1月至2016年9月吕梁市     

经闭孔尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是指在腹压增加时出现不自主的尿液流出,是一种常见病,近年来国内报道社区女性尿失禁发生率为18.1%-57.7%。多发生于老年人,且女性多于男性。产伤、盆底肌与韧带萎缩,绝经后雌激素水平下降,均可使盆底肌松弛。另外,咳嗽、便秘、排尿困难、肥胖也可能是其诱因。SUI给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰,生活质量受到严重影响。手术是治疗严重SUI的主要手段。     

产后压力性尿失禁的非手术治疗研究进展

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是女性尿失禁的主要类型[1].国际尿控协会对SUI的定义为:在咳嗽、喷嚏等腹压增加时,出现不自主的尿液自尿道外口漏出.产后SUI是指继发于妊娠、分娩之后出现的压力性尿失禁症状.     

艾灸涌泉配合电针治疗女性压力性尿失禁20例

<正>尿失禁是一种影响生活质量的常见病症,而女性由于其特殊的生理因素,更是尿失禁的常见发病人群。其中压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)占女性各类型尿失禁的49%,是最常见的女性尿失禁类型~([1])。笔者应用艾灸涌泉配合电针治疗女性压力性尿失禁20例,疗效确切,现报道如下。1临床资料1.1西医诊断标准诊断及分度标准参照《北京     

电刺激生物反馈治疗女性产后压力性尿失禁

目的:观察电刺激生物反馈治疗女性产后压力性尿失禁(SUI)的效果及对患者生活质量的影响。方法:选取2018年8月至2019年1月龙川县妇幼保健院收治的80例女性产后SUI患者,按随机数字表分成观察组与对照组各40例,对照组进行盆底肌肉锻炼,观察组在对照组基础上给予电刺激生物反馈,连续治疗8周后,比较两组患者的疗效、盆底肌肌力及生活质量〔尿失禁影响问卷简表(ⅡQ–7)、尿失禁生活质量问卷(Ⅰ–QOL)〕调查结果。结果:治疗后,观察组总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者的盆底Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维肌力分级均显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05);两组患者的ⅡQ–7评分均显著低于治疗前、Ⅰ–QOL评分均显著高于治疗前,且观察组降低或升高幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:电刺激生物反馈用于女性产后SUI中疗效较好,能改善患者盆底肌肌力,提高生活质量。     

盆底康复训练治疗女性尿失禁疗效观察

目的：探讨盆底康复训练治疗女性尿失禁的疗效。方法：将60例结束分娩的单胎足月顺产的初产妇随机分为实验组和对照组,实验组使用盆底肌肉康复器进行盆底生物反馈训练及阴道锥体训练,对照组进行一般产后健康教育,比较两组产妇的盆底肌肉肌力变化及及压力性尿失禁（SUI）的发生情况。结果：实验组产妇的SUI发生率低于对照组（P<0.01）;实验组治疗后盆底肌肉肌力较治疗前有明显提高（P<0.01）,对照组治疗前后盆底肌肉肌力无明显变化（P>0.05）,治疗后实验组盆底肌肉肌力优于对照组（P<0.01）。结论：盆底肌肉康复锻炼作为一种早期预防产后尿失禁的方法,可使产后SUI的发生率明显下降,且方法简单,无损伤及不良反应,是女性SUI非手术疗法中的好选择。     

女性压力性尿失禁行为治疗的临床观察

压力性尿失禁(SUI）临床上女性较为常见，症状严重与否并不直接威胁生命，但严重影响患者的生活质量。我院自1999年6月～2002年12月对40例轻中度女性压力性尿失禁患者采取行为治疗的方法，观察行为治疗的疗效。有关资料总结如下：     

经阴道无张力尿道悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围手术期护理

女性压力性尿失禁（SUI）是一种常见病，近年来国内报道社区女性尿失禁发生率为18．1％～57．7％，该病给患者带来一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰，生活质量受到明显的影响，手术是治疗严重SUI的主要手段。我院2002年2月-2005年12月对16例女性压力性尿失禁患者行微创法经阴道无张力尿道悬吊术（TVT）治疗，经精心护理，疗效满意，现将护理体会介绍如下。     

针刺联合低频电刺激与生物反馈治疗女性压力性尿失禁32例

压力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence,SUI）是在喷嚏、用力、活动等腹压增加情况时尿液不自主地白尿道内流出的现象。压力性尿失禁发生率国外报道为15％-52％,我国女性压力性尿失禁的发病率亦很高,依据相关文献报道在12％至55％之间。由此可见SUI是我国中老年妇女常见疾病,其严重影响患者的生活质量和身心健康。     

温针灸配合足底反射区按摩及盆底肌训练治疗压力性尿失禁的疗效观察

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)为女性常见病,常在咳嗽、喷嚏、大笑、提重物或体位改变等腹压增加时发生.其发生与年龄、体重指数、产次、阴道分娩次数、阴道助产、会阴切开及感染、慢性疾病(高血压、糖尿病、长期咳嗽)和盆腔器官手术史、绝经等有关[1],随年龄增加而增加或加重,并影响女性的生活质量.笔者采用温针灸配合足底反射区按摩及盆底肌训练治疗SUI,取得满意疗效,现报告如下.     

头穴透刺结合腹针治疗肾虚型产后压力性尿失禁的临床观察

<正>压力性尿失禁(SUI)是指在正常状态下无遗尿，在腹压突然增加且无逼尿肌收缩时，尿液自尿道口不自主地流出[1]。产后压力性尿失禁是指女性产后出现的尿失禁，是继发于分娩后的不自主漏尿症状。产后压力性尿失禁临床较多见，有研究表明其发病率高达18.6%～60%[2]。其发病原因与女性产后盆底肌肉、结缔组织过度拉伸、盆底结构位置改变诱发的盆底肌功能障碍相关[3]。因为担心漏尿，患者刻意减少饮水，拒绝参加社会活动，对生活沮丧无助，焦虑，     

艾灸联合自拟益气补肾汤治疗轻中度女性压力性尿失禁疗效及对生活质量的影响

目的观察艾灸联合自拟益气补肾汤治疗轻中度女性压力性尿失禁(SUI)的疗效及对生活质量的影响。方法将120例轻中度女性SUI患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予传统的盆底肌锻炼治疗,观察组在对照组基础上给予艾灸联合自拟益气补肾汤治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗2个疗程;观察2组临床疗效以及生活质量改善情况。结果 2组治疗1个疗程、2个疗程后的总排尿量、失禁频率、尿垫试验尿漏量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-S)评分、盆底肌力及尿动力学参数均明显改善(P均0.05),尿失禁生活质量问卷(I-QOL)中的总分及社会障碍、心理影响和行为限制3个维度评分均明显提高(P均0.05),而观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论艾灸联合自拟益气补肾汤治疗轻中度女性SUI患者疗效确定,能够有效恢复膀胱的制约功能,减少失禁频率及漏尿量,改善盆底肌力及尿动力学,并提高患者生活质量。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的手术配合体会

压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)是中老年女性较常见的疾病,其给患者带来了一系列社会、精神、家庭、职业、体力和性生活方面的困扰,严重影响生活质量。而经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT)是近几年来治疗女性SUI最有效的外科治疗手段,具有创伤小、疼痛轻、康复快等优点[1],深受医生和患者的青睐。我院2004年9月—2006年3月采用TVT治疗女性SUI 11例,效果满意,现将手术配合报道如下。1临床资料1·1一般资料本组共11例,年龄35~76岁,平均55岁;单纯SUI 7例,合并尿道括约肌功能失常4例。绝经后…     

分娩方式对产后压力性尿失禁妇女ICI-Q-SF问卷得分影响

目的观察分娩方式对产后压力性尿失禁(SUI)妇女尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)问卷得分影响。方法选择首次分娩的孕产妇498例,并根据分娩方式分为阴道分娩组(317例)和剖宫产组(181例),入选者分别接受了ICI-Q-SF评估。结果阴道分娩组发生产后SUI 69例(21.77%),剖宫产组发生产后SUI 15例(8.29%),2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组ICI-Q-SF问卷评估中,阴道分娩SUI组的漏尿频度、漏尿量、对生活质量影响等条目得分及ICI-Q-SF总分均明显高于剖宫产SUI组。结论阴道分娩可明显加重产后SUI妇女病情严重度。     

不同操作者电针阴部神经刺激疗法治疗女性压力性尿失禁疗效比较研究

目的观察不同操作者电针阴部神经刺激疗法(EAPNS)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法将60例纳入诊断标准的女性SUI患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均采用EAPNS治疗,治疗组由2年以上EAPNS操作经验的针灸医师治疗,对照组由无EAPNS操作经验但掌握常规针刺技术的针灸医师治疗,比较两组患者治疗前后SUI症状严重程度和生活质量积分及治疗后的临床疗效。结果两组治疗后SUI症状和生活质量积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后SUI症状和生活质量积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为53.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论临床医生需不断提高EAPNS的操作技术以达到治疗SUI的最佳效果。     

盆底肌力强度在预测产后压力性尿失禁中的应用

目的:探讨盆底肌力强度应用于预测产后压力性尿失禁(SUI)发生的价值。方法:采用横断面调查方法,选取2017年6月至2017年12月东莞市人民医院正规产检并分娩的产妇200例作为研究对象,根据产妇是否发生SUI分为尿失禁组(n=60)和非尿失禁组(n=140),收集两组产妇一般临床资料进行分析,了解相关因素对产后SUI预侧价值,对尿失禁60例患者随机分为A组(盆底肌生物反馈治疗)和B组(盆底肌电刺激治疗),每组30例,比较两种患者治疗效果。结果:尿失禁与非尿失禁患者在盆底肌力、孕前SUI、便秘、慢性咳嗽、孕期新发SUI等方面相比,差异具有统计学意义(P 0.05),A、B两组患者的临床治疗有效率相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:盆底肌力在产后SUI发生中具有较高预侧价值,采用康复训练能显著提高产后SUI疗效。     

盆底康复疗法治疗绝经过渡期压力性尿失禁的效果观察

目的探究对绝经过渡期压力性尿失禁患者应用盆底康复疗法展开治疗的临床治疗结果。方法选取2015年5月—2017年5月该院接收诊治的绝经过渡期压力性尿失禁患者86例作为研究样本,均为该院依据相关标准确诊的绝经过渡期压力性尿失禁患者。并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组43例。对照组采取Kegel盆底肌锻炼方式联合常规治疗模式,观察组采取Kegel盆底肌锻炼联合盆底电刺激生物反馈治疗方式。观察并比较两组患者临床治疗结果,给予对应治疗方式前后两组患者盆底肌张力强度。结果给予对应治疗方式后,观察组患者临床治疗有效率相较于对照组对应数值,提升趋势显著(P0.05);治疗后,两组患者的盆底肌张力强度均显著优于治疗前,且观察组患者的盆底肌张力强度改善结果显著优于对照组(P0.05)。结论对绝经过渡期压力性尿失禁患者应用盆底康复疗法展开治疗,临床治疗结果显著,对患者临床治疗有效率的提升具有积极的促进作用,同时有助于改善患者的盆底肌张力强度及尿道括约肌的收缩能力。     

针刺治疗老年压力性尿失禁1例

<正>压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)主要是由于尿道平滑肌张力减退及尿道周围的支持组织力量减弱,尿道长度缩短,尿道与膀胱之间的角度即尿道后角消失,在稍有咳嗽、喷嚏、大笑或行走等腹压增大时尿液即可溢出。有报道[1]显示:60岁以上女性的尿失禁发生率高达66%,其中压力性尿失禁约占60%。SUI是一种常见又易被忽视的疾病,严重影响患者的生活质量,并能引起孤独、焦虑、