芪术温胆汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究

目的:观察芪术温胆汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床可行性。方法:将80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组患者在一般治疗基础上加用nCPAP(鼻塞持续气道正压给氧)治疗,治疗组患者在一般治疗基础上加用nCPAP治疗及加服芪术温胆汤,两组患者治疗3个月后进行疗效比较。结果:经过治疗,对照组患者总有效率为65.0%,治疗组患者总有效率为87.5%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪术温胆汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效较好,值得临床推广应用。     

加味会厌逐瘀汤治疗气虚血瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的:研究加味会厌逐瘀汤治疗中医辨证为气虚血瘀型的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:随访160例于2018年4月—2019年4月在我院中医科诊治的气虚血瘀型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为对照组和观察组,各80例。对照组采用运动锻炼治疗,观察组在对照组基础上给予加味会厌逐瘀汤治疗,以2周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组白天嗜睡、夜间打鼾、憋醒等症状。比较两组呼吸暂停低通气次数、最低血氧饱和度(LSPO2)。结果:观察组出现白天嗜睡、夜间打鼾甚至憋醒等症状的积分及最低血氧饱和度、呼吸暂停低通气次数明显低于对照组,观察组治疗总有效率为63.75%(51/80),对照组为17.50%(14/80),差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味会厌逐瘀汤治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,尤其以气虚血瘀型为主时,可改善夜间打鼾、憋醒及疲倦、嗜睡症状。     

长期无创正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的观察长期经鼻气道内正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法应用无创呼吸机治疗15例OSAHS患者1~3a,根据治疗前后多导睡眠图(PSG)监测各参数的变化及临床症状来判断疗效。结果15例患者临床症状明显缓解,PSG监测各参数显示治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、慢波睡眠(Ⅲ+Ⅳ期)、总呼吸事件次数、呼吸事件中阻塞性睡眠暂停次数占的比例和低通气比例明显改善(P均<0.05),其余参数无统计学意义。结论经鼻气道内正压通气长期治疗中重度OSAHS患者疗效肯定。     

喉三针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例

目的：观察喉三针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法：将60例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用喉三针治疗,观察2组治疗前后嗜睡量表评分及睡眠中呼吸指标的变化。结果：治疗组治疗后,嗜睡量表评分、低通气指数、呼吸暂停低通气次数、最长呼吸暂停时间、最长呼吸低通气时间均较前改善（P〈0.05）,而对照组各项指标改善不明显。结论：喉三针可有效治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。     

电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征50例

目的:观察电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法:将100例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者按1∶1的比例随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予电针(喉三针)治疗,两组均以10 d为1个疗程,疗程间歇2~3 d,共治疗2个疗程。结果:在血氧和睡眠指标、睡眠时间方面,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:电针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效确切。     

扁桃体啄治联合穴位贴敷治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的 观察扁桃体啄治联合穴位贴敷治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用扁桃体啄治疗法配合穴位贴敷治疗,对照组采用扁桃体啄治疗法配合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。观察两组治疗前后症状及体征评分的变化,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后症状与体征评分低于治疗前(P<0.05);治疗组除扁桃体肿大评分外,其余症状与体征评分均低于对照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 扁桃体啄治联合穴位贴敷治疗儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效可靠。     

健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例

目的观察健脾化痰方联合行为干预方法治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法以痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将60例患者分为试验组30例与对照组30例。对照组给予行为干预方法,包括戒酒、饮食控制、适当运动指导;试验组在对照组治疗的基础上,给予健脾化痰汤口服,日一剂,早晚分服,疗程均为12周。以治疗前后的中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数、低通气、鼾声指数、功能障碍指数作为疗效评价指标。结果所纳入的60例患者无一例脱落与剔除。经秩和检验,试验组在中医证候积分、日间嗜睡量表、睡眠呼吸暂停低通气指数、呼吸暂停指数改善方面均优于对照组(P0.05);两组在低通气、鼾声指数、功能障碍指数方面无显著统计学差异(P0.05)。在研究过程中,未发现任何与中药相关的不良反应。结论健脾化痰方治疗痰浊型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者安全有效。     

持续气道内正压通气治疗伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死疗效观察

目的观察不同持续气道内正压通气治疗时间对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死的临床疗效及睡眠质量的影响,为脑梗死伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗提供参考。方法选择120例伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者作为研究对象,患者均采用脑梗死及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常规治疗及持续气道内正压通气治疗。根据采用持续气道内正压通气治疗时间的不同分为3组,A组连续治疗1周,B组连续治疗1个月,C组连续治疗3个月,每组40例。比较3组治疗前后卒中、抑郁、焦虑评分,治疗结束后1个月对3组睡眠质量进行评价并比较,比较3组治疗后的临床疗效及治疗过程中的不良反应。结果 3组治疗前脑卒中评分、抑郁评分、焦虑、匹兹堡睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3个月后,B、C组卒中评分、抑郁评分、焦虑评分及睡眠质量评分改善情况均明显优于A组(P均<0.05),C组上述指标改善情况明显优于B组(P均<0.05)。B、C组临床总有效率明显高于A组(P均<0.05),B、C组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗过程中,均出现轻微口咽干燥、皮肤损伤、胃胀气,经护理人员指导改善卧位、饮水方法等均获改善,3组上述不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论持续气道内正压通气对伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑梗死患者的睡眠改善质量有较好的改善作用,能提高临床治疗效果,连续治疗1个月即可达到较好的临床疗效。     

呼吸睡眠监测结果用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效研究

目的通过对比呼吸睡眠监测的结果,比较可用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征较为有效的参数。方法将阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成2组,非手术治疗组45例,手术治疗组45例,比较治疗前后各监测结果的变化情况及与疗效之间的联系。结果手术组疗效明显优于非手术组,BMI、Sa(O2)min、Sa(O2)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无明显评价价值,觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效有较大的评价价值。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行呼吸睡眠监测时,更应注意觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI数值的变化。     

化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的观察化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将100例脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医综合治疗,观察组在对照组基础上给予化痰祛瘀开窍汤加减治疗,观察2组治疗效果、治疗安全性及治疗前后蒙特利尔评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧浓饱和度(Sa(O_2))、脉压(PP)、最长呼吸暂停时间变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组的AHI指数、最长呼吸暂停时间、PP水平、ESS评分均显著降低而蒙特利尔评分、夜间最低Sa(O_2)水平均显著升高(P均<0.05),且观察组变化较对照组更显著(P均<0.05)。结论化痰祛瘀开窍汤加减治疗脾虚湿困型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效确切,可显著改善认知功能、呼吸循环及睡眠结构,值得推广应用。     

针药并用治疗轻中度阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征的疗效观察

目的 观察针药并用治疗轻中度儿童阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及其对患者注意力损害的影响.方法 将60例轻中度儿童OSAHS患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗.观察两组治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低氧饱和度(SaO2)...     

新型揿针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效及对相关炎性因子水平的影响

目的 评估新型揿针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效及对相关炎性因子水平的影响。方法 研究纳入60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(2021年11月—2022年6月),将患者分组对照组与治疗组,每组30例。对照组患者采取西医常规治疗及无创呼吸机通气治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上结合新型揿针治疗。比较两组临床治疗效果、治疗前后症状(白天嗜睡、睡时打鼾、鼾声停止呼吸暂停等)评分变化及微觉醒指数(micro arousal index, MAI)、睡眠呼吸暂停通气指数(apnea hypopnea index, AHI)变化、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale, ESS)评分变化、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化。结果 治疗组患者治疗总有效率(96.67%,29/30)显著高于对照组患者(76.67%,23/30)(P<0.0...     

持续无创正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血压及血脂代谢的影响

目的:探究持续无创正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血压及血脂代谢的影响。方法:选取焦作市第二人民医院2015年1月至2016年9月治疗的76例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,各38例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上给予持续无创正压通气治疗。比较两组血压及血脂指标。结果:观察组患者收缩压、平均动脉压均比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);对照组低密度脂蛋白、三酰甘油指标均比观察组高,胆固醇、高密度脂蛋白比观察组低,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:持续无创正压通气治疗可有效降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者高血脂及血压,改善患者睡眠中出现呼吸困难症状。     

中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征35例

目的:观察中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床疗效。方法:将70例非肥胖型(obstructive sleepapnea syndrome,OSAS)患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例。对照组给予安慰剂,1 d 2次;治疗组根据中医辨证给予中药基础方(党参、黄芪、白术、法半夏、石菖蒲、郁金、川芎)加减治疗,1 d 2次。两组均以3个月为1个疗程。结果:治疗组治疗后中医证候积分、呼吸暂停—低通气指数(AHI)、缺氧时间、夜间最低末梢血氧饱和度(LSPO2)均有改善(P<0.05);对照组治疗前后对比,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:中药治疗非肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效可靠,耐受性好,无明显毒副作用。     

白三烯受体拮抗剂联合鼻用激素治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的:探讨白三烯受体拮抗剂联合鼻用激素治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效。方法:选取2013年2月-2014年8月在我院门诊就诊的儿童OSAHS患儿60例作为研究对象,随机分为联合用药组和对照组,每组各30例。其中联合用药组采用白三烯受体拮抗剂与鼻内激素治疗;对照组采用鼻内激素喷鼻。比较两组患儿治疗前后每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数(AHI)与血液氧饱和度(Sa O2)情况及患儿腺体肥大情况。结果:在用药1个月和2个月和3个月后多导睡眠监测(PSG)中AHI及Sa O2联合用药组均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合用药组腺样体肥大好转率83.3%,对照组好好转率70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:白三烯受体拮抗剂联合鼻用激素治疗儿童OSAHS临床疗效显著。     

黄连温胆汤治疗睡眠低通气的临床研究

目的观察黄连温胆汤治疗睡眠呼吸暂停低通气的临床效果，并分析其疗效机理。方法将采用多导睡眠图技术(PSG)诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome，OSAHS)并以低通气为主的54名患者随机分组，分别予中药黄连温胆汤和都可喜治疗。治疗2周后，从减轻临床症状、缩短低通气持续时间、提高血氧饱和度等方面进行对照分析。结果黄连温胆汤能明显改善OSAHS患者的睡眠紊乱、胸闷、舌象等临床表现。复查PSG结果，黄连温胆汤治疗后，平均睡眠时间延长47min、低通气总时间缩短10min，90％以下血氧饱和度总时间减少l5min，疗效明显优于都可喜治疗组。但两种治疗方法对阻塞睡眠呼吸暂停的治疗效果欠佳。结论黄连温胆汤对睡眠呼吸暂停低通气综合征，特别是以低通气和低氧为主的患者有一定的效果，值得进一步研究。     

温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的观察温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将80例痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组予持续气道正压通气,观察组在对照组治疗基础上联合温和灸治疗。观察两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO2)、氧减指数(ODI)、Epworth日间嗜睡量表(ESS)评分、血清白介素(IL)-6、IL-23、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后AHI、LSaO2、ODI、ESS评分及血清IL-6、IL-23、TNF-α、SOD、MDA、ox-LDL水平均较治疗前改善(P0.05),且观察组治疗后优于对照组(P0.05)。结论在持续气道正压通气基础上,温和灸治疗痰湿型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征能改善患者夜间打鼾、呼吸暂停、低氧血症、白天嗜睡的临床症状,可降低炎症因子水平,改善氧化应激指标水平。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压的关联性研究

目的:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压的关联性进行讨论分析。方法:选取2016年4月至2017年4月湛江市第二人民医院收治的50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组患者为顽固性高血压,研究组患者为非顽固性高血压,对两组患者的低通气指数、血氧饱和度、睡眠效率及阻塞性睡眠呼吸暂停指数(OAI)进行分析比较。结果:(1)对照组患者的低通气指数要明显高于研究组,平均和最低血氧饱和度均低于研究组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者体质量比较,差异无统计学意义(P0.05)。(2)对照组患者的睡眠效率要明显低于研究组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)对照组患者的OAI要明显高于研究组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与顽固性高血压疾病有着密切的关联性,改善患者的疾病情况可以改善患者的睡眠、降低低通气次数及呼吸暂停次数,以提高患者的生活质量。     

醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察

目的:观察醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予经鼻持续气道内正压通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针法,连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化。结果:观察组有效率为88.0%,对照组有效率为70.0%,两组有效率比较有显著性差异(P0.05);观察组经治疗后的AHI、夜间微觉醒次数与对照组比较明显降低,而LSp O2水平则显著高于对照组,差异性显著(P0.05);观察组治疗过程中的嗜睡程度改善优于对照组,其ESS评分显著低于对照组,差异性显著(P0.05);观察组患者血清炎性因子hsCRP、TNF-α、IL-6水平较对照组显著降低,差异性显著(P0.05)。结论:醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效肯定,利于缓解临床症状,减轻微觉醒次数,提高最低血氧饱和度,改善嗜睡,其机制与改善缺氧、调控血清炎性因子水平等有一定相关性。     

耳穴贴压疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠结构的影响

目的：研究耳穴贴压疗法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的效果及对睡眠结构的影响。方法：将45例OSAS患者分为王不留行贴压耳穴治疗组30例及对照组15例，观察治疗前后夜间呼吸、睡眠参数的变化。结果：耳穴贴压疗法能显著改善低通气指数、呼吸紊乱指数等呼吸参数及Ⅰ、Ⅱ期睡眠所占时间、比率、醒觉次数、醒觉时间等睡眠参数。结论：耳穴贴压疗法治疗OSAS具有较好疗效，且方便、经济、无副作用。