宫颈癌患者血清miR-24和miR-155表达水平及临床意义

目的分析宫颈癌患者血清miR-24和miR-155表达水平及临床意义,为诊断和治疗宫颈癌提供理论依据。方法选取2015年4月-2017年4月在解放军第一一七医院接受手术治疗的120例宫颈癌患者为研究对象,根据术后病检结果将40例宫颈上皮内瘤变患者作为A组,80例宫颈浸润癌患者作为B组,另选取50例同期在该院因子宫肌瘤行子宫全切的患者作为对照组。观察不同组别患者血清miR-24和miR-155表达水平及临床意义。结果 B组患者miR-155相对表达量明显高于A组与对照组(P0. 05),miR-24相对表达量低于A组与对照组(P0. 05),而A组miR-155相对表达量明显高于对照组(P0. 05),miR-24相对表达量低于对照组(P 0. 05)。miR-155相对表达量随宫颈上皮内瘤变患者分级的升高逐渐升高(P 0. 05),miR-24相对表达量随宫颈上皮内瘤变患者分级升高逐渐降低(P0. 05)。宫颈浸润癌患者治疗后血清miR-155相对表达量明显低于治疗前(P0. 05),miR-24相对表达量明显高于治疗前(P0. 05)。miR-155相对表达量与宫颈浸润癌患者的临床分期、组织分化程度、高危型HPV、淋巴转移密切相关(P0. 05),miR-24相对表达量与宫颈浸润癌患者临床分期、组织分化程度、组织类型、高危型HPV、淋巴转移密切相关(P0. 05)。Spearman分析结果显示,miR-24和miR-155相对表达量呈负相关关系(r=-0. 624,P0. 05)。结论血清miR-24和miR-155均参与了宫颈癌的发生发展,血清miR-155可能为促癌基因,而血清miR-24可能是抑癌基因,两者联合检测对宫颈癌的早期诊断与预后具有重要意义。     

胸苷磷酸化酶在宫颈鳞状上皮病变中的表达及其意义

目的 探讨胸苷磷酸化酶（TP）与宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤样变的关系及其表达的意义。方法 采用免疫组织化学S—P法检测11P在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样变及宫颈鳞癌中的表达情况；CD34检测癌组织中的微血管密度（MVD）。结果 20例正常宫颈组织未见11P表达，21例宫颈上皮内瘤样变组织（35．0％）和50例宫颈鳞癌组织（71．4％）均有TP表达，表达率随病变程度的增加而升高（P〈0．05）；宫颈鳞癌中TP表达与MVD呈正相关（P〈0．01），与宫颈鳞癌肌层浸润深度及淋巴结转移有关（P〈0．05），与临床分期、组织学分级无明显关系（P〉0．05）。结论 TP高表达与宫颈病变的发生、发展密切相关；与宫颈鳞癌的侵袭与转移有关。即可以作为判断宫颈鳞癌生物学行为和预后的重要参考指标。     

TM与VEGF在宫颈鳞癌组织中的表达和意义

目的 了解血栓调节蛋白与血管内皮生长因子在宫颈鳞癌组织中的表达情况及其与病变的临床分期、组织学分级和淋巴结转移等方面的关系,并分析血管内皮生长因子与血栓调节蛋白的相关性.方法 采用免疫组织化学方法分别检测血栓调节蛋白与血管内皮生长因子在34例宫颈鳞癌、34例宫颈上皮内瘤变、8例慢性宫颈炎组织中的表达,并进行分析.结果 血栓调节蛋白在宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈炎组织中的表达阳性率分别为17.65%、50%、62.5%,在宫颈上皮内瘤变Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级组织中的表达阳性率分别为23.5%、70%、85.7%,均呈逐渐升高趋势,且有显著性差异(P＜0.05),而在宫颈鳞癌组,血栓调节蛋白的表达与临床分期、组织学分级和淋巴结转移无关(P＞0.05).血管内皮生长因子在宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤变、宫颈炎组织中的表达阳性率逐渐降低,分别为70.6%、44%、25%,有显著性差异(P＜0.05),血管内皮生长因子的表达与宫颈鳞癌临床分期、组织学分级和淋巴结转移以及宫颈上皮内瘤变分级无关(P＞0.05).血栓调节蛋白与血管内皮生长因子在宫颈鳞癌中的表达亦无明显相关性(P＞0.05).结论 血栓调节蛋白与血管内皮生长因子均可能作为宫颈鳞癌的肿瘤标志物,对肿瘤的发生分别起抑制和促进作用,在宫颈鳞癌的筛查中,血栓调节蛋白较血管内皮生长因子更有临床意义.     

miR-378在宫颈癌患者组织、外周血中的特征性表达及临床意义

目的分析miR-378在宫颈癌患者组织、外周血中的表达特征及临床意义。方法收集2017年3月-2018年3月本院收治的宫颈癌患者40例(CC组)、宫颈上皮内瘤变患者37例(CIN组)、对照组40例作为研究对象,q-RTPCR分析miR-378在宫颈组织标本和外周血中的表达差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析外周血miR-378的诊断效能。结果与对照者相比,miR-378在宫颈病变患者(CC及CIN)的宫颈组织及外周血中表达上调,差异有统计学意义(P均0. 01);根据有无淋巴结转移,将CC组分为无淋巴结转移组LN(-)和有淋巴结转移LN(+),相比于LN(-),miR-378在LN(+)的宫颈组织及外周血中表达上调,差异均有统计学意义(P 0. 01); ROC曲线分析显示,外周血中miR-378对宫颈病变具有较强的诊断能力,曲线下面积为0. 924,敏感度为81. 80%,特异性为95. 00%。结论 miR-378在宫颈组织及外周血中的高表达可能促进了宫颈病变,提示miR-378有望作为新型分子标志物应用于宫颈病变的早期诊断。     

抑癌基因XAF1在宫颈癌组织中的表达变化及临床价值探究

目的研究抑癌基因XAF1在宫颈癌组织中的表达变化及临床价值。方法选取2014年1月-2016年12月于深圳市光明新区人民医院进行宫颈检测的宫颈组织标本200例作为研究对象,采用石蜡切片的手段对正常宫颈上皮标本、宫颈上皮内瘤样病变(Ⅰ~Ⅲ级)及宫颈鳞癌标本(Ⅰ~Ⅲ期)中XAF1的表达,统计各种标本中XAF1阳性细胞的比例。结果正常宫颈上皮组织中XAF1的表达较高,阳性细胞比例高达92.86%,随着宫颈上皮癌变程度的增加,XAF1的表达逐渐减弱(P0.05);Ⅰ~Ⅱ期宫颈鳞癌组织中XAF1阳性细胞的比例为11.11%,Ⅲ~Ⅳ期宫颈鳞癌组织中XAF1阳性细胞的比例为21.74%,两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 XAF1在宫颈上皮内瘤变组织及宫颈癌组织中的表达显著下降,促进其表达可能会在抑制宫颈癌发生及发展的过程中起到一定的作用。     

CDC7蛋白在宫颈病变组织中的阳性表达率和临床意义

目的分析细胞分裂周期蛋白7 (CDC7)在宫颈病变组织中的阳性表达率和临床意义。方法选取2016年8月-2017年5月在青海大学附属医院诊断为宫颈病变的144例患者,采用免疫组化法检测CDC7在不同宫颈病变组织中的表达。结果CDC7蛋白在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组织、CINⅡ+CINⅢ组织、宫颈鳞癌、宫颈腺癌中的阳性表达率比较差异有统计学意义(P0. 05)。CDC7蛋白在无宫颈上皮内瘤变(NILM)、不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)、宫颈鳞癌(SCC)、宫颈腺癌(AGC)中的阳性表达率比较差异有统计学意义(P0. 05)。HPV阳性者的CDC7蛋白阳性表达率(70. 53%)显著高于HPV阴性者(40. 82%),差异有统计学意义(P0. 05)。HPV感染与CDC7蛋白表达呈正相关(r=0. 288)。结论 CDC7蛋白在宫颈病变组织中的表达随病变恶性程度的增加而升高,在宫颈癌组织中呈高表达。CDC7高表达可能与宫颈癌发生有关,其与HPV感染可能存在协同作用,可能在宫颈癌的发生和发展过程中起促进作用。     

宫颈鳞状细胞癌及宫颈上皮内瘤样变组织中HPV16感染与P21 waf、Ki67表达的关系及意义

目的：探讨HPV感染与P21^waf、Ki67表达在人类宫颈鳞癌及其癌前病变中的关系。方法：利用组织芯片技术结合原位杂交技术和免疫组化方法研究了130例正常宫颈组织及宫颈上皮内瘤样变组织和宫颈鳞癌组织中HPV感染以及Ki67、P21^waf表达的情况。结果：1）与正常官颈组织相比，CINⅡ级、CINⅢ级、原位癌、浸润癌HPV16杂交信号阳性率显著增高（P均〈0．05），且浸润癌HPV16阳性率也显著高于CIN（70=5．670，P=0．017）；2）P21^waf在浸润癌组织中的阳性表达低于正常宫颈组织（P〈0．05），但与CIN相比差异无统计学意义（P=0．055）。P21^waf表达与HPV16感染之间呈负相关（P〈0．05，r=-0．337）；3）与正常宫颈组织相比，从CINⅡ到SCC Ki67的表达都有显著差异（P均〈0．05），且浸润癌与CIN相比，差异也具显著统计学意义（χ^2=40．452，P=0．000）。Ki67的表达与HPV16感染无相关性（P〉0．05）；4）P21^waf与Ki67的阳性表达在CIN演变到宫颈鳞癌的过程中呈负相关（P〈0．05，r=-0．406）。结论：宫颈鳞癌的形成与HPV16的感染、P21^waf的弱表达或阴性表达以及Ki67高表达有很大关系。HPV16与P21^waf表达为负相关，P21^waf表达与Ki67表达也为负相关。可能进一步揭示了HPV16引起宫颈鳞癌的作用机制，并且配合细胞学检查对宫颈鳞癌的早期诊断具一定参考价值。组织芯片技术是高效的研究基因及其表达产物的技术平台。     

Maspin蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其与p53蛋白表达的关系

目的研究maspin蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达及其与p53蛋白表达的相关性。方法应用免疫组化SP法检测maspin蛋白和p53蛋白在宫颈鳞癌、宫颈上皮内瘤样变、正常宫颈三种组织中的表达。分析maspin蛋白表达与宫颈鳞癌各临床病理参数之间的关系,及宫颈鳞癌组织中maspin与p53蛋白表达的相关性（本研究遵循程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准）。结果①从正常宫颈上皮组织→宫颈上皮内瘤样变→宫颈鳞癌,maspin蛋白表达逐渐下调,三者比较,差异有显著意义（P〈0．05）。②临床分期越高,分化程度越低的宫颈鳞癌组织中,maspin阳性表达越少。有淋巴结转移的宫颈鳞癌中,maspin阳性率低于无淋巴结转移者,两者比较,差异有显著意义（P〈0．05）。③Maspin与p53蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达呈负相关（rs=-0．399,P=0．003）。结论Maspin在宫颈鳞癌的发生、发展过程中起重要的抑制作用,可作为判断宫颈鳞癌患者病情进展、恶性程度及转移潜能的指标之一。Maspin与p53蛋白表达呈负相关,MASPIN可能是P53的效应基因。     

miR-199a和lncRNA SNHG12在宫颈癌中的表达水平、相关性及临床意义

目的研究微小RNA 199a (miR-199a)和长链非编码RNA小核宿主基因12 (lncRNA SNHG12)在宫颈癌中的表达水平、相关性及临床意义。方法选取2012年6月-2014年12月该院病理存档的220例宫颈组织标本及病理资料为研究对象,其中宫颈炎75例(对照组),宫颈上皮内瘤变(CIN) 71例(CIN组),宫颈癌74例(CC组)。采用实时荧光定量PCR(RT-q PCR)检测各宫颈组织中miR-199a和lncRNA SNHG12表达,并分析其与宫颈癌临床病理参数的关系;采用Pearson法分析宫颈癌组织中二者表达关系;采用Kaplan-Meier生存曲线法分析宫颈癌患者5年生存率;采用COX分析影响宫颈癌患者预后的危险因素。结果对照组、CIN组、CC组患者宫颈组织中miR-199a表达水平依次降低,lncRNA SNHG12表达水平依次升高(均P0. 05)。miR-199a、lncRNA SNHG12表达水平与宫颈癌患者病理类型、FIGO分期、淋巴结转移有关(均P0. 05),与患者年龄、分化程度、浸润深度无关(均P0. 05)。宫颈癌患者癌组织中miR-199a、lncRNA SNHG12表达水平呈负相关(r=-0. 518,P0. 05)。miR-199a低表达组宫颈癌患者5年生存率为9. 52%,显著低于miR-199a高表达组(75. 47%),差异有统计学意义(χ2=35. 09,P0. 05); lncRNA SNHG12高表达组宫颈癌患者5年生存率为21. 74%,显著低于lncRNA SNHG12低表达组(72. 00%),差异有统计学意义(χ2=17. 45,P0. 05)。COX多因素分析显示,miR-199a、lncRNA SNHG12表达水平及淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素(均P0. 05)。结论宫颈癌组织中miR-199a低表达,lncRNA SNHG12高表达,二者呈负相关,且与宫颈癌患者5年生存率及预后有关,是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素,有潜力成为监测宫颈癌病情发展及预后评估的有效指标。     

新疆维吾尔族宫颈癌蛋白质组图谱分析

目的:探讨筛选并建立新疆维吾尔族子宫颈癌血清蛋白质组图谱诊断模型可能的临床价值。方法:采用CM10蛋白芯片和SELDI-TOF-MS技术检测40例子宫颈鳞癌、30例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级和15例健康人的血清蛋白质组图谱,ZUCI-蛋白芯片数据分析系统分析并建立维吾尔族子宫颈癌蛋白质组图谱诊断模型。结果:宫颈癌与宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者和健康人存在139种差异蛋白质质谱峰,有分类意义的蛋白质7种。其中质荷比为6 467.26、6 993.199在正常对照组、上皮内瘤变组和宫颈癌组中表达逐渐降低;1 081.275、1 083.193、1 122.849、8 929.189、15 939.86在正常对照组、上皮内瘤变组和宫颈癌组中表达逐渐增高。这7个质荷比峰建立了维吾尔族宫颈癌蛋白质组图谱诊断模型,其准确度85.00%,敏感度72.73%。结论:该组建立的诊断模型可以有效区分维吾尔族宫颈癌患者和正常妇女,为新疆维吾尔族宫颈癌癌的诊断与筛查提供了一条崭新途径。     

卵巢癌患者外周血miR-31表达量与血清肿瘤标志物、基质金属蛋白酶的相关性研究

目的研究卵巢癌患者外周血miR-31表达量与血清肿瘤标志物、基质金属蛋白酶(MMPs)的相关性。方法选取2015年3月-2018年12月宁波市妇女儿童医院手术切除并经术后病理诊断的卵巢癌患者24例作为卵巢癌组,同期在该院体检的健康志愿者24例作为对照组。采集外周血及卵巢癌组织、癌旁组织,抽提miRNA后测定miR-31的表达量;采集血清并测定肿瘤标志物、MMPs的含量。结果卵巢癌组外周血中miR-31的表达量均明显低于对照组(P0. 05),卵巢癌组织中miR-31的表达量均明显低于癌旁组织(P0. 05),且卵巢癌患者外周血中miR-31的表达量与卵巢癌组织中miR-31的表达量呈正相关关系(P0. 05)。卵巢癌组患者血清中CA50、CA125、CA199、组织多肽抗原(TPA)、MMP2、MMP7、MMP9、MMP10的含量均明显高于对照组(P0. 05),且与外周血中miR-31的表达量呈负相关关系(P0. 05)。结论卵巢癌患者外周血miR-31的低表达与病灶内miR-31表达量的下调相关且能反应肿瘤标志物、MMPs的变化。     

神经钙黏蛋白在宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的探讨神经钙黏蛋白在宫颈癌中的表达及其临床意义。方法随机选取2017年8月-2019年8月浙江省肿瘤医院全子宫切除术宫颈标本存档蜡块150例,分为宫颈鳞癌组76例、宫颈上皮内瘤变组50例和正常宫颈组织组24例,统计分析3组患者的N-cad、N-cadherin、HIF-1α、p53、p63表达情况,并分析宫颈鳞癌组患者的临床病理特征与N-cad表达的差异。结果宫颈鳞癌组患者的N-cad、N-cadherin、HIF-1α、p53表达阳性率均显著高于宫颈上皮内瘤变组、正常宫颈组织组,p63表达阳性率显著低于宫颈上皮内瘤变组、正常宫颈组织组,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈上皮内瘤变组患者的N-cad、N-cadherin、HIF-1α、p53表达阳性率均显著高于正常宫颈组织组,p63表达阳性率显著低于正常宫颈组织组,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈鳞癌组临床分期Ⅱ期患者的N-cad表达阳性率显著高于Ⅰ期患者,组织学分级G2-G3级患者的N-cad表达阳性率显著高于G1级患者,差异均有统计学意义(P<0.05);但不同年龄、淋巴结转移患者的N-cad表达阳性率之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论神经钙黏蛋白在宫颈癌中的表达升高,能够将一种新的潜在靶分子提供给宫颈癌的治疗。     

CA125和SCC-Ag检测诊断子宫良恶性疾病的临床价值

目的分析CA125和SCC-Ag检测诊断子宫良恶性疾病的临床价值。方法选取2016年6月-2017年6月甘肃省妇幼保健院妇产科收治的180例子宫疾病患者为观察组,同时选取体检中心35例正常女性为对照组。检测两组血清CA125和SCC-Ag水平,计算阳性率及灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果与对照组比较,子宫肌瘤组、子宫腺肌病组、子宫内膜异位症组、宫颈炎组、宫颈上皮内瘤变组、宫颈癌组、子宫内膜癌组患者血清CA125水平及阳性率均显著增高(均P0. 05)。与对照组比较,宫颈上皮内瘤变组、宫颈癌组、子宫内膜癌组患者血清SCC-Ag表达水平和阳性率显著增高(均P0. 05);子宫肌瘤组、子宫腺肌病组、子宫内膜异位症组、宫颈炎组患者血清SCC-Ag表达水平和阳性率无显著变化(均P0. 05)。良性子宫疾病组与恶性子宫疾病组血清CA125和SCC-Ag水平及阳性率比较,差异均有统计学意义(均P 0. 05)。宫颈癌组和子宫内膜癌组血清CA125水平及阳性率比较,差异均无统计学意义(均P0. 05);宫颈癌组和子宫内膜癌组血清SCC-Ag水平及阳性率比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。CA125和SCC-Ag诊断恶性子宫疾病的灵敏度均低于并联检测; SCC-Ag诊断恶性子宫疾病的特异度低于CA125,两者均低于串联检测。结论 CA125和SCC-Ag检测在良、恶性子宫疾病患者中水平均较高,而CA125对诊断腺癌和鳞癌均有较高价值,可作为子宫恶性肿瘤的广谱标志物,而SCC-Ag则对子宫颈癌的特异度较高,对子宫鳞癌的诊断价值较高。     

P16表达与宫颈病变的相关性及临床意义

目的:探讨P16在不同宫颈病变组织中的表达及在临床诊断中的应用价值.方法:选择慢性宫颈炎19例,各级别宫颈上皮内瘤变(CIN) 89例(CIN Ⅰ 35例,CINⅡ30例,CINⅢ24例)及宫颈鳞状细胞癌7例,采用免疫组化技术检测P16在各组患者的表达水平.结果:P16在慢性宫颈炎、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈鳞状细胞癌组患者的阳性表达率分别为0.00％、40.00％、66.67％、70.83％、100.00％,随宫颈病变程度的升级P16蛋白的表达率及阳性表达强度均逐渐上升,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:P16用于鉴别不同级别宫颈上皮内瘤变指异临床诊疗有重要价值.     

Twist、E-cadherin及Vimentin在宫颈鳞状上皮癌变的表达及意义

目的 探讨宫颈鳞状上皮癌变过程中Twist、E-cadherin、Vimentin的表达规律及临床意义.方法 以慢性宫颈炎为对照,检测宫颈上皮内瘤变( CIN)及宫颈鳞状细胞癌组织标本中Twist(原位杂交)、E-cadherin、Vimentin( SABC免疫组化法)的表达情况,分析其相关性.结果 (1)慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CIN Ⅲ及宫颈癌组中:Twist的阳性率分别为10.0％、28.1％、29.6％、42.9％、64.3％,其中Twist在宫颈鳞癌的表达均明显高于其他组(P＜0.05).E-cadherin、Vimentin的阻性率分别为80.0％、68.8％、55.6％、51.4％、39.3％和0、6.3％、7.4％、31.4％、32.1％,其中两者在宫颈鳞癌组、CINⅢ组中的表达与慢性宫颈炎组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),(2)分析全部CIN及宫颈癌病例,Twist的表达与E-cadherin呈负相关(r=-0.37,P＜0.01),与Vimentin呈正相关(r=0.23,P＜0.05).结论 宫颈组织中Twist的异常表达与宫颈鳞状上皮癌变发生关系密切,Twist可能通过调控E-cadherin、Vimentin的表达参与宫颈鳞状细胞癌的发生.     

HPV16E6与E-钙黏蛋白在不同宫颈病变组织中的表达与临床病理特征的相关性

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV) 16E6与E-钙黏蛋白在正常宫颈、宫颈上皮内瘤样变(CIN)、宫颈鳞癌中的表达意义.方法 采用免疫组化方法检测30例正常宫颈、34例CIN、60例宫颈鳞癌组织中HPV16E6与E-钙黏蛋白的表达,比较其表达差异,与临床病理特征的相关性.结果 HPV16E6在正常宫颈组织、CIN Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈鳞癌中的阳性表达率逐渐增加,差异有统计学意义(x2 =40.166,P=0.000);各组间两两比较除外正常组与CIN Ⅰ组、CIN Ⅰ组与CINⅡ-Ⅲ组(P=0.315,0.483),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).E-钙黏蛋白在正常宫颈、CIN Ⅰ级、CINⅡ-Ⅲ级、宫颈鳞癌组织中的阳性表达率逐渐减少,差异有统计学意义(x2=31.295,P=0.000),各组间两两比较除外正常组与CIN Ⅰ组、CIN Ⅰ组与CINⅡ-Ⅲ组(P=0.056,0.627),其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05).HPV16E6与E-钙黏蛋白阳性表达率与宫颈癌临床病理分期、肿瘤直径、组织病理学分级、肌层浸润都有关(P＜0.05),但两者的表达与年龄无关(P＞0.05).宫颈鳞癌组和CIN组中HPV16E6与E-钙黏蛋白的表达呈负相关(rs=-0.647,P=0.000).结论 宫颈病变级别增加与HPV16E6和E-钙黏蛋白阳性表达密切相关,提示宫颈癌预后不良;两种蛋白表达可能存在相互作用,且参与了宫颈癌的发生发展.     

宫颈活检病理224例与液基细胞学结果对照探索

目的分析宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞学检测结果之间的相关性。方法选取来我院妇产科就诊的224例患者，对所选患者进行宫颈组织病理活检和宫颈液基细胞检测，分析宫颈组织病理活检结果和宫颈液基细胞检测结果，对两种结果进行对应分析。结果宫颈组织病理活检发现，172例患者为慢性炎症，16例患者宫颈上皮内瘤变Ⅰ级，12例患者宫颈上皮内瘤变Ⅱ级，9例患者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，3例患者为非典型腺上皮细胞癌。宫颈液基细胞学检测发现，22例患者（ASC—US），1例患者（ASC—H），6例患者（LSIL），4例患者（HSIL）。宫颈组织病理活检提示高级别宫颈上皮内瘤变高发年龄为30～39岁。宫颈液基细胞检测提示上皮内病变的高发年龄为30～39岁，两种检测结果相一致。结论宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞检测具有较高的一致性，且对高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的诊断准确率较高，两种检测联合应用，能及早发现原位癌或者宫颈上皮内瘤变Ⅲ级，提高了诊断准确率。     

新疆维吾尔族宫颈病变患者HR-HPV载量及血清VEGF-C水平变化

目的探讨新疆维吾尔族宫颈病变患者血清血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平与高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)载量的相关性及二者在宫颈癌治疗前后的变化。方法采用ELISA测定30例慢性宫颈炎患者,20例宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)患者、20例宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)患者、20例宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(CINⅢ)患者、50例早期宫颈癌患者、30例晚期宫颈癌患者和30例复发宫颈癌患者治疗前及宫颈癌治疗后血清VEGF-C水平;采用HCⅡ法测定各组患者宫颈HR-HPV载量。结果 CIN组血清VEGF-C水平明显低于宫颈癌组,差异有统计学意义(P0.05),CIN组与宫颈癌组血清VEGF-C水平均明显高于慢性宫颈炎组,差异均有统计学意义(P0.05)。血清VEGF-C水平与HR-HPV载量呈正相关(r=0.286,P0.05)。与宫颈癌治疗前相比,治疗后患者血清VEGF-C水平及HR-HPV载量均明显下降,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清VEGF-C水平与HR-HPV载量有相关性,VEGF-C参与了宫颈病变的发生及进展,血清VEGF-C有可能成为宫颈癌临床治疗效果评价及复发监测的指标。     

子宫颈上皮内病变组织中免疫组化与TCT对宫颈癌的预测应用

目的 通过免疫组织化学与液基薄层细胞学技术(Thin-Cytologic Test, TCT)评估子宫颈上皮内病变组织P53、P63、P16、Ki-67表达情况,探究其对宫颈癌的预测价值。方法 收集2018年1月—2020年6月300名妇女资料,所有妇女均进行组织病理诊断,阴性为对照组,诊断阳性分为宫颈上皮内瘤变1级(CINⅠ)、宫颈上皮内瘤变2级(CINⅡ)、宫颈上皮内瘤变3级(CIN Ⅲ)。并进行TCT检查及免疫组织化学检查P53、P63、P16、Ki-67蛋白表达情况。对CINⅠ、CINⅡ、CIN Ⅲ患者行宫颈小型环切术及宫颈电环切除术,3个月后复查。结果 P53诊断CINⅡ的敏感性为95.83%(23/24),特异性为82.93%(34/41);P63诊断CINⅢ的敏感性为93.75%(15/16),特异性为55.10%(27/49);P16诊断SCC的敏感性为100.00%(2/2),特异性为90.48%(57/63);Ki-67 诊断CINⅠ的敏感性为95.65%(22/23),特异性为97.62%(41/42)。TCT联合免疫组织化学法诊断CINⅠ,CINⅡ,CIN Ⅲ、SCC符合率分别为100.00%,100.00%,93.75%,50.00%。患者3个月后复查结果显示,CINⅠ患者未见疾病复发,CINⅡ、CIN Ⅲ患者细胞学转阴性。结论 免疫组织化学技术、TCT结合检测相关蛋白表达,可明显提高宫颈组织中异常细胞检出率,有助于临床早期筛查宫颈癌及治疗后随访。     

Twist、E—cadherin及Vimentin在表达及意义宫颈鳞状上皮癌变的

目的探讨宫颈鳞状上皮癌变过程中Twist、E-cadherin、Vimentin的表达规律及临床意义。方法以慢性宫颈炎为对照,检测宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈鳞状细胞癌组织标本中Twist（原位杂交）、E-cadherin、Vimentin（SABC免疫组化法）的表达情况,分析其相关性。结果（1）慢性宫颈炎、CINI、CINII、CINIU及宫颈癌组中：Twist的阳性率分别为10．O％、28．1％、29．6％、42．9％、64．3％,其中Twist在宫颈鳞癌的表达均明显高于其他组（P〈0．05）。E-cadherin、Vimentin的阳性率分别为80．O％、68．8％、55．6％、51．4％、39．3％和0、6．3％、7．4％、31．4％、32．1％,其中两者在宫颈鳞癌组、CINⅢ组中的表达与慢性宫颈炎组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,（2）分析全部CIN及宫颈癌病例,Twist的表达与E-cadherin呈负相关（r=-0．37,P〈0．01）,与Vimentin呈正相关（r：0．23,P〈0．05）。结论宫颈组织中Twist的异常表达与宫颈鳞状上皮癌变发生关系密切,Twist可能通过调控E-cadherin、Vimentin的表达参与宫颈鳞状细胞癌的发生。