柴胡桂枝干姜汤治疗肠易激综合征的Meta分析

目的:采用Meta分析系对柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征的有效性及安全性进行再评价，为临床提供循证依据。方法:检索万方、CNKI、CBM、VIP、PubMed、Web of Science数据库，提取采用柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照试验临床研究文献。提取文献的相关原始数据，通过Meta分析对柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征的临床治愈率、临床总有效率、复发率、不良反应发生率、IBS-SSS和IBS-QOL等指标进行统计分析。结果:Meta分析结果表明，与西药相比，柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征临床治愈率[RR=1.91,95%CI=(1.41,2.59),P<0.0001]和临床总有效率[RR=1.27,95%CI=(1.18,1.36),P<0.00001]更佳，且复发率更低[RR=0.18,95%CI=(0.05,0.62),P=0.007],对IBS-SSS[SMD=-4.44,95%CI=(-6.46,-2.41),P<0.0001]的改善作用更显著，改善IBS-QOL[SMD=0.54,95%CI=(-0.64,1...     

柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚证)临床研究

目的观察柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)(肝郁脾虚证)患者临床疗效及其安全性。方法将患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者用柴胡桂枝干姜汤原方口服治疗,而对照组患者口服匹维溴铵片治疗,两组的治疗周期均为4周。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状严重程度量表评分、中医症状总积分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、IBS生活质量问卷评分、血浆中降钙素基因相关肽(CGRP)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果在整体临床疗效上观察组较其对照组有明显提高(P <0.05)。治疗后两组患者在中医症状总积分、IBS-SSS评分均显著好于治疗前(P <0.05)。治疗后观察组在中医症状总积分、IBS-SSS评分方面显著好于对照组(P <0.05)。治疗后,观察组的IBS-QOL评分高于对照组,HAMA、HAMD评分均低于对照组(P <0.05)。并且两组患者治疗后的HAMA、HAMD评分均低于治疗前,IBS-QOL评分均高于治疗前(P <0.05)。治疗后两组患者血浆CGRP,VIP均下降,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组患者血浆CGRP,VIP明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患者均在治疗时间范围内未出现相关药物的不良反应。结论使用柴胡桂枝干姜汤可以对IBS-D(肝郁脾虚证)症状方面改善取得良好的效果,同时安全性高。     

柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征效果观察

目的：观察柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法：78例随机分为研究组和常规组。常规组予以西药治疗,研究组予以柴胡桂枝干姜汤治疗。结果：研究组总有效率高于常规组（P<0.05）,研究组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间短于常规组（P<0.05）,研究组大便性状、腹痛腹胀、排便频率评分低于常规组（P<0.05）,研究组MTL、CCK、VIP水平低于常规组而CGRP水平高于常规组（P<0.05）,研究组Hb、Alb水平高于常规组（P<0.05）,研究组复发率低于常规组（P<0.05）。结论：柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征效果较好。     

柴胡桂枝干姜汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:观察柴胡桂枝干姜汤加减治疗腹泻型肠易激综合征疗效。方法:将46例肝郁脾虚,寒热错杂型患者随机分为治疗组和对照组。2组均采用常规西医综合治疗,治疗组加用柴胡桂枝干姜汤,连续服药2周,观察2组患者腹泻症状、睡眠改善、预后复发及临床疗效。结果:治疗组显效率为52.17%,总有效率为95.65%;对照组显效率为13.04%,总有效率为91.30%;2组显效率比较,差异有显著性意义(P0.05),2组总有效率比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组腹痛腹泻缓解时间、睡眠改善时间、3月复发率比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:柴胡桂枝干姜汤在腹泻型肠易激综合征治疗上能促进改善患者的病情及预后。     

温肾健脾饮辅助西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效及对PAR-2、PAR-4水平的影响

目的观察温肾健脾饮辅助西药治疗腹泻型肠易激综合征疗效及对PAR-2、PAR-4水平的影响。方法选取本院腹泻型肠易激综合征患者共84例,以随机抽签法分为两组,对照组给予常规西药治疗,试验组在此基础上加用温肾健脾饮辅助治疗,疗程14 d;比较两组临床疗效、治疗前后中医证候评分、IBS-DSQ量表指标、IBS-QOL量表评分、PAR-2水平、PAR-4水平及随访复发情况。结果试验组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0.05);试验组治疗后中医证候评分、IBS-DSQ量表指标及IBS-QOL量表评分均显著优于对照组、治疗前(P 0.05);试验组治疗后PAR-2和PAR-4水平均显著低于对照组(P 0.05);同时试验组随访复发率显著低于对照组(P 0.05)。结论温肾健脾饮辅助西药治疗腹泻型肠易激综合征可有效缓解临床症状,改善生活质量,下调PAR-2和PAR-4表达,并有助于预防复发。     

调神法在腹泻型肠易激综合征治疗中的应用研究

目的:观察调神法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:将42例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组与对照组,各21例。均予以常规基础治疗,对照组采用传统针刺治疗,治疗组采用调神法结合传统针刺治疗,两组均以6天为一疗程,休息1天后进行下一疗程的治疗,连续治疗4个疗程。根据治疗前后临床症状评分、肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分变化,观察并分析临床疗效。结果:两组患者治疗后的临床症状评分及HAMA评分均下降,且治疗组优于对照组(P<0.05);IBS-QOL评分均较治疗前提高,且两组疗后评分比较治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:调神法对腹泻型肠易激综合征的不适症状疗效肯定,可以有效改善肠易激症状和焦虑状态,值得临床推广应用。     

雷氏补火生土法配合脐疗治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察雷氏补火生土法配合脐疗治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:选取60例IBS-D脾肾阳虚证患者,随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用雷氏补火生土法配合脐疗治疗,对照组采用常规西药治疗,2组疗程均为4周。治疗后比较2组临床疗效,观察患者中医症状及生活质量的改善情况。结果:试验组总有效率89.7%,对照组总有效率66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医症状积分、IBS症状严重程度量表(IBSSSS)及IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医症状积分、IBS-SSS及IBS-QOL评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);试验组以上3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组均未发生明显不良反应。结论:雷氏补火生土法配合脐疗治疗IBS-D脾肾阳虚证疗效显著,可有效改善患者的临床症状和提高生活质量,且用药安全。     

柴胡桂枝干姜汤对腹泻型肠易激综合征胃肠激素的影响

目的探讨柴胡桂枝干姜汤对腹泻型肠易激综合征的治疗作用以及胃肠激素的变化。方法选择34例肠易激综合征患者,记录其症状积分以及测定血浆胃肠激素(胃动素、降钙素基因相关肽、胆囊收缩素)的含量,运用柴胡桂枝干姜汤治疗4周,分析治疗前后的症状积分以及胃肠激素的变化。结果柴胡桂枝干姜汤能明显降低腹泻型肠易激综合征的症状积分,并改变血浆胃肠激素的含量。结论柴胡桂枝干姜汤能有效地改善肠易激综合征的症状,并与胃肠激素有关。     

痛泻要方颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效

目的 考察痛泻要方颗粒对肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征患者的临床疗效。方法 184例患者随机分为对照组和观察组，每组92例，对照组给予双歧杆菌乳杆三联活菌片，观察组给予痛泻要方颗粒，疗程4周。检测中医证候疗效和评分、IBS-SSS评分、IBS-QOL量表评分、血清脑肠肽(VIP、5-HT)、安全性指标变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后，2组中医证候评分、IBS-SSS评分、血清脑肠肽降低(P<0.05),IBS-QOL量表评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组均未发现不良反应，三大常规、肝肾功能指标无异常。结论 痛泻要方颗粒治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚型的疗效优于双歧杆菌三联活菌片，可改善患者中医证候评分、生活质量、胃肠道症状，降低血清脑肠肽水平，并且安全性较高。     

穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征的疗效观察及对血清SP含量的影响

目的 观察穴位埋线治疗便秘型肠易激综合征(constipation-predominant irritable bowel syndrome, IBS-C)的临床疗效及对血清P物质(substance P, SP)含量的影响。方法 43例IBS-C患者随机分为观察组(22例)和对照组(21例)。观察组采用埋线方法治疗,对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗。观察两组治疗前后及随访期肠易激综合征症状严重程度量表(IBS symptom severity scale, IBS-SSS)评分、肠易激综合征生活质量量表(irritable bowel syndrome quality of life, IBS-QOL)评分和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)评分的变化及治疗前后血清SP含量变化。结果 观察组治疗后及随访期IBS-SSS各项评分与总评分较治疗前降低(P<0.05),随访期IBS-SSS各项评分与总评分较治疗后升高(P<0.05);对照组治疗后IBS-SSS各项评分与总评分较治疗前降低(P<0.05),随访期IBS-SSS各项...     

资生颗粒联合生物反馈治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:探讨资生颗粒联合生物反馈治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾阴虚证的疗效。方法:选取IBS-D患者90例,随机分为A、B、C三组各30例,A组患者口服复合乳酸菌胶囊,B组患者口服资生颗粒,C组患者采用资生颗粒联合生物反馈治疗,观察三组患者治疗前后IBS-D脾阴虚证积分、IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)及IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分的变化及总体疗效。结果:治疗后三组患者临床疗效比较,C组优于B组,B组优于A组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。三组患者脾阴虚证积分和IBS-SSS评分均较治疗前下降,IBS-QOL评分均较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后三组间比较,在脾阴虚证积分和IBS-SSS评分方面,C组低于B组(P0.05),B组低于A组(P0.05),在IBS-QOL评分方面,C组高于B组(P0.05),B组高于A组(P0.05)。结论:资生颗粒联合生物反馈治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾阴虚证具有协同作用,可有效改善IBS-D患者的临床症状、精神及生活质量,显著提高临床疗效,值得临床推广应用。     

柴胡桂枝干姜汤加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征重叠功能性消化不良临床研究

目的：观察柴胡桂枝干姜汤加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征（D-IBS） 重叠功能性消化不 良（FD） 的临床疗效,以及对患者生活质量和心理状态的影响。方法：选取86 例D-IBS 重叠FD 肝郁脾虚证 患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各43 例。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组基础上给予柴胡 桂枝干姜汤加减治疗,2 组均治疗4 周。比较2 组治疗前后症状、肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）、 焦虑自评量表（SAS） 及抑郁自评量表（SDS） 评分,评估2 组临床疗效。结果：治疗后,2 组餐后饱胀不 适、上腹痛、早饱、嗳气、纳差评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组餐后饱胀不适、上腹痛、早饱、嗳 气、纳差评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率95.35%,高于对照组76.74% （P＜0.05）。治疗后, 2 组烦躁不安、挑食、躯体意念、社会功能、行为障碍评分均较治疗前降低（P＜0.05）,治疗组烦躁不安、挑 食、躯体意念、社会功能、行为障碍评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组SAS、SDS 评分均较治疗前 降低（P＜0.05）,治疗组SAS、SDS 评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：柴胡桂枝干姜汤加减联合西药治疗 D-IBS 重叠FD 肝郁脾虚证疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,改善其生活质量和心理状态。     

“子午捣臼”针法结合热敏灸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征临床观察

摘要 ：目的：观察“子午捣臼”针法结合热敏灸治疗肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：将2020年3月-2021年09月在我院治肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的86例患者作为本临床观察的研究对象,采用单纯随机数表达的方式将患者分为对照组和治疗组各43例,对照组采用热敏灸疗法治疗,治疗组采用“子午捣臼”针法结合热敏灸治疗。（临床治疗期间剔除对照组脱落1例、治疗组脱落2例）。两组患者均在治疗2个疗程后评价疗效。结果：2个疗程后,对照组和治疗组总有效率分别83.3%（35/42）、95.1%（39/41）（p＜0.05）。治疗前两组患者HAMA、HAMD、IBS-SSS、IBS-QOL以及TCM-PES评分无明显差异（p＞0.05）。2个疗程后,治疗组HAMA、HAMD、IBS-SSS、IBS-QOL以及TCM-PES评分均显著优于对照组（p＜0.05）;治疗前两组患者IL-6、IL-1β和hs-CRP评分无明显差异（p＞0.05）。2个疗程后,治疗组IL-6、IL-1β和hs-CRP评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：“子午捣臼”针法结合热敏灸能够改善肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征的临床症状及焦虑抑郁情绪,降低血浆中炎症因子浓度,临床效果较为可观。     

固肠胶囊联合匹维溴铵治疗老年腹泻型肠易激综合征临床观察

目的:观察固肠胶囊联合匹维溴铵治疗老年腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,D-IBS)的临床疗效。方法:选择2013年12月—2015年12月天津医科大学总医院中医科门诊和病房治疗的老年D-IBS患者58例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组29例。研究组脱落1例,对照组脱落2例。对照组给予匹维溴铵,研究组给予固肠胶囊联合匹维溴铵治疗。观察治疗前后两组患者大便频率、Bristol评分、胃肠道症状以及肠易激综合征生存质量表(IBS-QOL)评分变化情况,比较两组的临床疗效。结果:两组患者治疗后大便频率评分、Bristol评分和肠易激综合征主要症状评分均降低,且研究组优于对照组(P0.05);研究组有效率96.43%,对照组有效率74.08%,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后IBS-QOL的各维度评分均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论:固肠胶囊联合匹维溴铵治疗老年腹泻型肠易激综合征疗效显著,能改善患者临床症状,降低不良情绪,提高患者生存质量。     

真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征

目的探讨真武汤联合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征的临床治疗效果。方法选择2013年5月—2014年11月我院收治的腹泻型肠易激综合征患者90例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组各45例。对照组给予口服匹维溴铵片治疗,观察组采取真武汤联合柴胡疏肝散治疗。两组均连续治疗20d后进行症状积分及疗效对比。结果两组经治疗后总症状积分均下降,且观察组总症状积分明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P0.05)。结论真武汤合柴胡疏肝散治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,值得推广。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征40例临床研究

目的:观察针刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将80例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用针刺治疗,对照组口服匹维溴铵治疗,2组均治疗6周。治疗前后采用IBS症状严重程度量表(IBS-SSS)、IBS生活质量量表(IBS-QOL)比较2组患者症状严重程度及生活质量改善情况,并评估临床疗效。结果:治疗组总有效率为82.5%,明显优于对照组的57.5%(P0.05);2组患者治疗6周、18周后(随访时)IBS-SSS评分均明显降低(P0.05),IBS-QOL评分均明显增高(P0.05),且治疗组评分改善情况均明显优于对照组(P0.05)。结论:针刺治疗IBS-D有效,可缓解患者临床症状,提高生活质量,且有一定远期疗效。     

东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床观察

【目的】 观察东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型的临床疗效。【方法】 将76例腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型患者随机分为观察组和对照组。每组各38例,2组均给予匹维溴铵片口服,每次50 mg,每日3次。对照组给予参苓白术颗粒口服,每次1袋,每日3次,观察组给予东垣针法（中脘、天枢、章门、关元、昆仑、胃俞、足三里、内 庭、陷谷）治疗,每日1次,每周5次,连续治疗6周。治疗6周后,评价2组患者的临床疗效,观察2组患者治疗前后中医症候积分、胃肠道症状评分与肠易激综合征严重程度评测（IBS-SSS）量表评分的变化情况,以及肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）评分的情况。比较2组患者治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）、结肠黏膜P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）的变化情况。【结果】（1）研究过程中,观察组脱落1例;对照组脱落1例、剔除1例。最终观察组37例,对照组36例纳入疗效统计。 （2）治疗后,2组患者的中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善中医症候积分、胃肠道症状评分、IBS-SSS评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的IBSQOL量表各维度评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善IBS-QOL量表各维度评分方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的血清5-HT、SP、VIP水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善血清5-HT、SP、VIP 水平方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率为 94.59%（35/37）,对照组为72.22%（26/36）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 东垣针法联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱型,能明显地改善患者的胃肠道症状,有效调节机体胃肠激素的分泌,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

中药敷脐疗法治疗腹泻型肠易激综合征38例

目的 观察中药脐疗对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者的临床疗效. 方法 将76例IBS-D患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予中药敷脐治疗,每日2次,每次20 min;对照组给予西药思密达治疗,每日2次,每次3g,两组均治疗4周.观察两组治疗前后主要症状评分并判定临床疗效. 结果 治疗组临床疗效总有效率为81.57％,对照组为78.95％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后患者腹泻、腹痛、腹胀、肛门下坠感评分均明显降低(P＜0.05),对照组治疗后患者腹泻、腹胀、肛门坠胀感评分亦明显降低(P＜0.05);治疗组在降低患者腹痛、腹胀评分方面优于对照组(P＜0.05). 结论 中药脐疗治疗IBS-D临床疗效确切,能显著改善患者腹痛、腹胀等主要症状.     

调神健脾针法联合腹针治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:探讨调神健脾针法联合腹针治疗脾虚湿盛证腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:选取我院收治的腹泻型肠易激综合征患者120例,采用随机分配原则分为两组各60例。对照组给予腹针疗法,治疗组在对照组基础上给予调神健脾针法,对比治疗后临床疗效、IBS-QOL、临床症状评分和IBS-QOL评分及血清IFN-γ、MTL和IL-6水平。结果:治疗后治疗组临床疗效明显较好,差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后KPS评分显著升高,NRS评分和CCS评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组改善较明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组临床症状积分显著降低,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组降低较明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组血清VIP和NO水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组降低较明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肠易激综合征患者采用调神健脾针法联合腹针治疗具有较好的疗效。     

腹针联合穴位透药治疗便秘型肠易激综合征（IBS-C）的临床研究

目的：观察腹针联合穴位透药治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法：将86例研究对象随机分为2组，每组各43例患者，其中对照组，采用西医常规治疗方案；治疗组，在西医常规治疗的基础上采取腹针与穴位透药联合治疗，两组患者疗程均为14天，观察并记录两组患者治疗前后的腹痛、腹胀、排便次数、粪便性状、排便时间、排便不尽感、IBS-SSS总评分、IBS-QOL总评分的变化。结果：治疗后，治疗组总有效率为93.02%，对照组为86.04%，治疗组明显高于对照组（P<0.05）；同时治疗组在治疗前后的腹痛、腹胀、排便次数、粪便性状、排便时间、排便不尽感、IBS-SSS总评分、IBS-QOL总评分的改善方面明显优于对照组（P<0.05）。结论：便秘型肠易激综合征患者采用西医常规治疗加入腹针联合穴位透药治疗，能够缓解便秘型肠易激综合征患者症状，提高临床疗效。