宫颈液基细胞学检查在宫颈病变中的诊断价值

目的:探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)在宫颈病变中的诊断价值。方法:回顾性分析运用TCT进行检查的妇女324例,采用TBS诊断系统经宫颈液基薄层细胞学检查选择TCT报告ASCUS以上患者160例,进行电子阴道镜检查并活检病理,宫颈液基细胞学检查与活检病理结果进行对照分析。结果:宫颈液基细胞学检查324例中160例阳性,阳性率49.4%,AS-CUS 53例,WNL 164例,LSIL 26例,ASC-H 32例,HSIL 49例。对TCT检查阳性的160例进行阴道镜病理检查,结果:正常患者64例,CINⅠ级72例,CINⅡ/Ⅲ级22例,鳞癌2例。宫颈液基细胞学检查结果与组织病理结果符合率,LSIL与CINⅠ级符合率(17/26)65.4%,HSIL与CINⅠ级符合率(32/49)65.3%。结论:宫颈液基细胞学检查是一种简便、准确的早期宫颈病变筛查方法,对宫颈癌前病变的早期诊断有重要价值。     

细胞学检查与阴道镜联合应用在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的价值探讨

目的:评价细胞学与阴道镜联合应用在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的价值。方法:选择宫颈液基细胞学检查异常的328例患者,进行阴道镜检查并行镜下宫颈活检,再与组织病理学对照,观察阳性符合率。结果:液基薄层细胞学检查(TCT)检出LSIL125例、HSIL26例、宫颈癌5例,阴道镜检出CINⅡ22例、CINⅢ7例、宫颈癌12例,病理检查出CINⅡ22例、CINⅢ10例、宫颈癌8例,TCT检查与宫颈活检阳性符合率为67.5%,阴道镜检查与病理诊断符合率为72.6%。结论:TCT检查可大大提高宫颈异常细胞检出率,宫颈细胞学检查配合阴道镜下宫颈活检病理学检查能及早发现宫颈癌前病变,并能提高宫颈上皮内瘤样病变诊断的准确率。     

液基细胞学检查配合阴道镜检查对宫颈病变筛查结果分析

目的:评价液基细胞学检查(TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法:采用TCT配合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,分析.结果:TCT检查1 413例,阳性报告26例(1.84%),重度炎症报告44例(3.11%).对阳性报告和重度炎症报告者进行阴道镜检查70例,同时行常规组织活检.病理结果显示:子宫颈鳞癌2例(0.14%);宫颈上皮内瘤样病变(CIN)20例,其中CINⅠ 14例(0.91%),CINⅡ5例(0.35%),CINⅢ1例(0.07%);重度炎症48例(3.40%).结论:液基细胞学检查配合阴道镜检查对早期宫颈病变起到筛查作用.     

在宫颈癌筛查中TCT检查的应用价值

目的：研究液基薄层细胞学（TCT）检查在妇女宫颈癌筛查中的应用价值。方法：分析1950例液基薄层细胞学检查和其中283例筛查可疑阳性行阴道镜活检的病例。结果：本研究283例细胞学阳性的患者中宫颈活检病理诊断为CIN的有157例,其中CINⅠ69例,CINⅡ44例,CINⅢ38例,鳞癌6例。结论：TCT检查在宫颈癌筛查中有较高的应用价值。     

电子阴道镜在宫颈病变诊断中的价值

目的:评价电子阴道镜下定位活组织检查在子宫颈病变诊断中的临床应用价值。方法:对1300例体检妇女应用液基薄层细胞学进行宫颈细胞学检查,对其中240例检查异常者在电子阴道镜下行多点定位活检并送病理学检查。结果:经阴道镜下多点活检病理组织学检查诊断为炎症63例,占异常细胞学26.25%;宫颈上皮内瘤病变(CIN)180例,其中CINⅠ109例,CINⅡ52例,CINⅢ19例,宫颈鳞癌3例,腺癌1例。CIN检出率75%,宫颈癌检出率1.67%。结论:电子阴道镜定位活检对早期发现宫颈癌前病变、宫颈癌具有重要临床意义。     

1446例液基超薄宫颈细胞涂片临床分析

目的：探讨液基薄层细胞学检查在宫颈病变诊断中的价值。方法：对来我院妇科门诊就医的1446例患者行液基超薄涂片检查，采用TBS诊断分类，细胞学检查ASC—US以上行阴道镜检查及多点活检，并行组织病理学检查。结果：1446例TCT检查中ASC—US6例（0．4％），LSIL39例（2．7％），HSIL5例（0．3％）；ASC—US以上者均行阴道镜下多点宫颈活检，结果细胞学ASC—US6例，病理报告慢性重度宫颈炎4例，CINⅠ2例，TCT检查LSIL38例，行病理检查报告，慢性宫颈炎16例，CINⅠ18例，CINⅠ—Ⅱ4例，CINⅢ1例，HSIL5例，病理报告：CINⅡ～Ⅲ2例，宫颈高分化鳞癌2例，宫颈低分化鳞癌1例。结论：TCT能提高疾病检测的灵敏度，对宫颈癌前病变的检测是目前最有效的方法。     

三阶梯法诊治宫颈病变的临床观察

目的:研究宫颈TCT结果与阴道镜下活组织检查病理结果之间的关系,并探讨宫颈病变三阶梯法诊治的临床意义。方法:回顾性总结了2006年1月~2008年4月孝感市中心医院采用ThinPrep膜式液基超薄细胞学检查系统(TCT)收集宫颈细胞总计进行了9 912次的检测,报告结果采用TBS分类系统(2001年)。其中细胞学筛查结果异常的病例,由临床医师建议患者愿意者行阴道镜检查及宫颈多点活检送病理检查,将结果为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ/CIS按年龄分组,描述细胞学检查结果与病理检查结果之间的关系,并行统计学相关性分析。结果:9 912例受检者中,阳性涂片775例,753例行阴道镜下活检。其中意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)432例(4.14%),鳞状上皮内低度病变(LSIL)186例(2.12%),鳞状上皮内高度病变(HSIL)46例(0.46%),鳞状细胞癌(SCC)7例,HPV感染24例。细胞学与阴道镜活检结果符合率LSIL为75.61%,HSIL为31.94%,SCC为21.21%。结论:阴道镜检查及活检可以较好地检出TCT结果异常病例中的CINⅠ级以上病变。TCT提示异常的病例,其组织学病理为CINⅡ、CINⅢ/CIS的机率远大于正常人群。     

液基细胞学联合阴道镜对宫颈癌前病变的诊断价值

目的评价液基细胞学（TCT）联合阴道镜对宫颈癌前病变诊断的重要意义。方法对进行宫颈检查的2042例患者的检查结果进行统计分析。结果单纯TCT检查1899例，TCT联合阴道镜检测143例，134例患者在阴道镜下行病理活检，其中炎症患者36例，宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级61例、Ⅱ级21例、Ⅲ级8例，宫颈鳞癌6例、宫颈腺癌2例。结论液基细胞学联合阴道镜检查可以大大提高宫颈病变的诊断率。     

岱山海岛妇女宫颈癌筛查方法探讨

目的:探讨宫颈细胞学巴氏涂片(PAP)和液基薄层细胞技术(TCT)对海岛妇女宫颈癌筛查的诊断价值。方法:对15 425例宫颈癌筛查对象采用PAP和TCT两种方法交替和随机进行细胞学检查并采用TBS分类标准系统进行诊断报告,将细胞学诊断异常者除ASC-US外进行宫颈活检,最后以组织学诊断为金标准,并对结果进行分析。结果:巴氏涂片检查9 058例,细胞学诊断异常169例,异常率为1.87%。液基薄层细胞技术检查6 367例,细胞学诊断异常123例,异常率为1.93%,两者无统计学差异(P>0.05)。巴氏涂片检查的169例细胞学诊断异常者进行宫颈活检91例,经组织学确诊CINⅠ级3例,CINⅡ～Ⅲ级7例,CINⅡ～Ⅲ级累及腺体1例,确诊符合率23.1%。TCT检查的123例细胞学诊断异常者进行宫颈活检57例,经组织学确诊CINⅠ级7例,CINⅡ～Ⅲ级16例,CINⅡ～Ⅲ级累及腺体3例,确诊符合率80.7%,两者具有明显的统计学差异(P<0.05)。结论:TCT筛查宫颈癌及宫颈癌前病变是方便安全、有效可靠且经济的检查方法,尤其适合海岛妇女宫颈癌筛查。     

三阶梯技术对宫颈病变的诊断价值

目的:评价液基细胞学(TCT)检查与阴道镜下取活体组织检查(活检),并进行病理组织学检查(病检)联合应用对宫颈病变的诊断价值。方法:对2007年6月～2008年6月在该院妇科门诊就诊的1368例患者采用TCT检查。细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括不典型鳞状上皮(ASCUS)以上的病变,所有细胞学阳性的病人全部在阴道镜下取活检,并进行病检。结果:1368例TCT诊断阳性患者238例全部在阴道镜下取活检,并进行病检,病理组织学诊断CINⅠ73例,CINⅡ37例,CINⅢ7例SCC3例,宫颈炎118例。TCT诊断的级别越高,CIN的检出率越高。CIN的级别越高,阴道镜的检出率越高。结论:TCT联合阴道镜检查能显著提高宫颈病变的阳性检出率,对宫颈癌及癌前病变的早期诊断具有重要价值。     

液基薄层细胞学技术在健康体检中的意义

目的:探讨宫颈液基细胞学技术(TCT)在健康体检宫颈病变筛查中的意义。方法:对2011年10月～2011年7月在体检中心体检的14 826例女性进行宫颈液基细胞学检测,对结果异常的女性进行阴道镜检查和宫颈活检,以组织学病理结果为最终诊断。结果:宫颈液基细胞学异常者238例,阴道镜下活检检出宫颈上皮内病变(CIN)Ⅰ127例、CINⅡ26例、CINⅢ9例,宫颈鳞状细胞癌(SCC)5例,宫颈腺癌(AC)2例;TCT检出意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)142例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)76例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)8例,SCC 5例,不典型腺上皮细胞(AGUS)2例,AC 2例。结论:宫颈液基细胞学技术能明显提高宫颈异常细胞检出率,是筛查宫颈病变的有效方法。     

宫颈癌筛查三阶梯技术临床应用探讨

目的：探讨宫颈薄层液基细胞学（TCT）与高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV） DNA检测,配合阴道镜检查下宫颈病理活检在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：回顾分析2009年1月—2011年12月按照宫颈癌三阶梯检查方案接受宫颈癌筛查的8 199例女性个体筛查情况。结果：8 199例患者的TCT阳性检出率为6.6%（541/8 199）,其中≥高度鳞状上皮内病变（HSIL）阳性检出率为1.56%（128/8 199）。1 258例接受HR-HPV DNA检测中HR-HPV感染率为55.96%。783例接受阴道镜检查的患者异常检出率为56.32%（441/783）,异常者接受宫颈活检,占全部筛查者的5.38%（441/8 199）。宫颈癌及癌前病变检出率为51.93%（229/441）,高度上皮内瘤变（≥CIN Ⅱ）检出率为25.4%（112/441）。随着宫颈病理学诊断的级别升高,HR-HPV DNA和TCT均阳性的检出率在CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌分别为54.70%、86.49%、96.43%和97.87%,CINⅢ、宫颈癌高于CINⅠ,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：采用TCT结合HR-HPV DNA检测,配合阴道镜检查下宫颈病理活检可以有效地检出宫颈病变,提高宫颈癌的筛查效果。     

液基细胞学技术在妇女宫颈癌机会性筛查中的价值

目的:探讨液基细胞学在宫颈病变机会性筛查中的诊断价值.方法:回顾分析2011年1-12月份宫颈病变妇女接受TCT检查、阴道镜下宫颈活检342例临床资料,分析细胞学检测结果与病理学检查结果的符合率.结果:342例患者中细胞学检查结果炎症102例,ASCUS(AGUS) 123例,LSIL 77例,HSIL 35例,SCC(AC)5例.组织学结果炎症222例,CIN Ⅰ 56例,CINⅡ—Ⅲ56例,SCC(AC)8例.细胞学与组织学总体符合率为77.17％.细胞学结果正常、LSIL、HSIL中与组织学符合率分别为96.08％、49.35％、80％.TCT的诊断准确性为90.87％,特异性为85.97％,阳性预测值为86.32％,阴性预测值为96.08％.结论:液基细胞学在宫颈病变机会性筛查中的具有较高的灵敏度,TCT作为宫颈病变的筛查方法与组织学活检病理学方法比较,具有较高的特异性和准确性,尤其是细胞学正常与高级别上皮内瘤变病例.阴道镜协同TCT检查可明显提高宫颈癌前病变的诊断率.     

液基细胞学与阴道镜在宫颈病变诊断中的联合应用

目的:探讨液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法:采用TCT对宫颈涂片进行宫颈病变筛查,对其中细胞学筛查为异常结果的进行阴道镜检查及镜下活组织病理检查。结果:TCT检查2066例中,细胞学阳性112例,占5.42%。其中意义不明确的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)61例(2.95%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)36例(1.74%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)15例(0.73%);阴道镜检查及镜下活组织病理检查发现异常阴道镜图像88例(78.57%)。与病理组织学对照,ASCUS(CINⅠ32例、CINⅡ8例、CINⅢ2例);LSIL(CINⅠ23例、CINⅡ7例、CINⅢ2例、SCC1例);HSIL(CINⅡ5例、CINⅢ7例、SCC1例)。结论:TCT技术辅助阴道镜检查可以有效提高宫颈癌前病变和癌变的检出率,对于及时发现癌前病变、防治宫颈癌具有重要意义。     

液基细胞学联合阴道镜诊断宫颈病变的效果分析

目的:探讨阴道镜联合液基细胞学在宫颈病变筛查中的诊断价值。方法:对2005年1月~2007年12月两院480例患者进行液基细胞学(ThinPrep cell test,TCT)涂片,同时对阳性病例行阴道镜下宫颈活组织病理学检查,以病理组织学检查为"金标准",分析TCT联合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的应用价值。结果:480例液基细胞学标本全部纳入分析,细胞学阳性139例,占28.96%;TCT检测与组织病理学诊断结果比较,CINⅠ符合率为52.00%(13/25),CINⅡ符合率为47.06%(8/17);通过细胞学检测再行阴道镜检查,与组织病理学诊断结果比较,CINⅠ符合率为74.63%(50/67),CINⅡ符合率为54.17%(13/24)。结论:TCT与阴道镜联合应用明显提高了宫颈癌及癌前病变的检出率,在临床使用中有重要的价值。     

TCT和阴道镜检及组织活检在宫颈病变中的应用

目的:探讨液基薄层细胞学(TCT)配合阴道镜诊断及组织活检对宫颈病变的诊断价值。方法:在TCT检查的4189例女性中,对TCT报告ASCUS以上、阴道镜诊断RCI评分>2分以上的458例进行组织活检联合诊断,并统计其符合率。结果:458例TCT与组织活检的符合率为77.9%,阴道镜诊断与组织活检符合率为82.3%;单纯TCT、阴道镜诊断与组织活检对照结果符合率差异有统计学意义(P<0.01);但对TCT细胞学HSIL以上及阴道镜诊断RCI综合评分CINⅠ三级以上同时阳性的123例,与组织活检对照符合率为96.7%,差异无统计学意义(P>0.01)。结论:TCT筛查配合阴道镜诊断能显著提高宫颈病变的检出率,尤其是对早期诊断宫颈癌和癌前病变具有一定的价值,适合临床广泛应用。     

妇科普查中运用宫颈液基细胞学检测的意义

目的评价宫颈液基薄层细胞学检测在妇女普查中的应用价值。方法通过妇女普查,对2500名已婚妇女进行宫颈TCT检查,应用TBS分级诊断标准诊断。结果液基细胞学在普查中检出上皮病变例数230例占9.20%,活检后阳性例数72例占2.88%。经阴道镜下活检,检出CINⅠ63例(2.52%),CINⅡ5例(0.20%),CINⅢ2例(0.08%),SCC2例(0.08%),AC0例(0.00%)。结论液基细胞学技术能提高普查人群宫颈疾病检出率,在妇科普查中具有较高的应用价值。     

阴道镜检查诊断非典型鳞状细胞患者病理结果分析

目的分析对液基薄层细胞学检查为ASCUS的人群实施阴道镜检查的临床价值和实用性。方法对223例ASCUS妇女进行阴道镜检查及活检。结果在223例患者中,阴道镜诊断正常范围142例,LSIL52例,HSIL29例;病理组织学诊断为正常范围147例,CINⅠ46例,CINⅡ13例,CINⅢ15例,浸润癌2例;阴道镜与病理学符合率比较,二者总符合率达86.9%。结论细胞学报告为ASCUS时,病理结果相差较大,阴道镜检查及镜下活检对ASCUS有重要意义,可大大提高宫颈病变的检出率。     

液基细胞学检测配合阴道镜下活检在早期宫颈病变筛查中的应用

目的:评价液基细胞学检测(TCT)结合阴道镜下活检对早期宫颈病变的诊断价值。方法:对1 469例早期宫颈病变进行TCT检测,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变列为阳性,进一步进行阴道镜下活检,对比分析细胞学诊断与活检结果。结果:TCT标本满意率98.71%,阳性率9.80%,TCT阳性病例阴道镜下活检筛选出CINⅡ、CINⅢ分别为25.69%和54.86%,癌2.08%。结论:TCT技术用于早期宫颈病变筛查能明显提高异常细胞的检出率,敏感性高,配合阴道镜下活检对早期宫颈病变可起到确切的筛选作用。     

宫颈液基细胞学技术在妇女病普查中的应用

目的:评价宫颈液基细胞学(thinprep cytology test,TCT)技术在妇女病普查中的价值,探讨对细胞学异常妇女进行筛查和随访的方法。方法:对2003年4月～2007年9月在本院进行妇女病普查的982例妇女进行宫颈TCT检查,诊断应用TBS分级标准,并对细胞学检查诊断为ASC以上者行阴道镜检查及活检。结果:982例中,细胞学诊断为ASC以上者共37例(3.77%),其中ASCUS19例,LSIL14例,HSIL3例,SCC1例。对此37例患者均采用阴道镜检查及活检进行随访,检出宫颈鳞癌1例,CINⅢ2例,CINⅡ3例,CINⅠ14例,炎症17例。结论:TCT技术及TBS诊断标准能提高宫颈病变检出率,对细胞学筛查异常的妇女可采用阴道镜及病理检查进行随访,以减少重复检查的次数。