老年糖尿病肾病的高危因素及其临床分析

糖尿病肾病是老年糖尿病人危险而严重的慢性并发症，也是老年糖尿病人致残致死的主要原因之一。本文分析了１４８例老年糖尿病肾病的临床资料，对糖尿病肾功能不全的高危因素，临床特点进行分析旨在提高临床对此病的诊断水平，早期发现，重视此病及针对高危因素进行早期防治。     

老年人患糖尿病有哪些表现

<正>老年糖尿病是指老年人患糖尿病,凡60岁以上的人患有糖尿病,不论糖尿病何时发生,均属于老年糖尿病人。大多数的老年糖尿病人其糖尿病发生在60岁以前,但在老年阶段新诊断或普查发现有初发糖尿病人也不少见,老龄化本身就是2型糖尿病的高危因素之一。老年糖尿病人的临床表现很不典型,因为起病隐匿,三多症状不明显,常     

糖尿病肾病53例临床诊治分析

目的 早期诊断、早期治疗糖尿病,预防糖尿病肾病的发生.方法 对近年来收治的糖尿病肾病53例患者的临床资料进行了回顾性分析.结果 其中28例好转,无好转或病情加重20例,死亡5例.结论 目前对糖尿病肾病的治疗,除严格控制血糖、血压、降血脂外,尚无特效疗法.早期诊断治疗糖尿病可提高糖尿病人生存质量,减少糖尿病肾病的发生,降低病死率.     

无梗塞与并脑梗塞老年糖尿病对比分析：附156例分析

无梗塞与并脑梗塞老年糖尿病对比分析（附１５６例分析）广西区江滨医院吴森脑梗塞是老年糖尿病的重要并发症，也是老年糖尿病致死、致残的主要原因之一。本文就我院１０年来住院确诊为老年糖尿病人１５６例中证实为脑梗塞３６例进行临床对比分析。１临床资料１．１一般资...     

糖尿病肾病86例临床分析

目的：早期诊断、早期治疗糖尿病,预防糖尿病肾病的发生。方法：对近7年来收治的糖尿病肾病86例患者的临床资料进行了回顾性分析。结果：其中46例好转,无好转或病情加重32例,死亡8例。结论：目前对糖尿病肾病的治疗,除严格控制血糖、血压、降血脂外,尚无特效疗法。早期诊断治疗糖尿病可提高糖尿病人生存质量,减少糖尿病肾病的发生,降低病死率。     

糖尿病肾病患者血清LPO、VC和VE的对照观察

本实验测定了８７例糖尿病人（早期肾病组２４例，临床肾病组１１例，无肾病组５２例和３０例正常人的血清过氧化脂质、维生素Ｃ、维生素Ｅ水平。结果显示：糖尿病各级血清过氧化脂质水平明显高于正常对照组；血清维生素Ｃ水平明显低于正常对照组，并随糖尿病肾病的进展逐渐减少，早期肾病组和临床肾病组显著低于糖尿病无肾病组；血清维生素Ｅ浓度无明显变化。提示糖尿病肾病的发生、发展与脂质过氧化增强及维生素Ｃ缺乏有关。     

糖尿病伴贫血的相关因素分析

目的：探讨糖尿病伴贫血患者的相关危险因素，为临床早期预防及治疗提供思路。方法：将439例（男226例，女213例）糖尿病人分成无贫血组和贫血组，分别比较血压、血脂、肾功能、血糖等指标。用Logistic回归分析贫血的独立危险因素。结果：男性患者、血尿素、血肌酐升高为糖尿病贫血的独立危险因素。在中度贫血时血尿素、血肌酐均比轻度贫血升高，差异有统计学意义P〈0．01。结论：糖尿病肾病是引起贫血的最常见原因，临床上可以通过监测肾功能来早期发现，同时应给予积极治疗。     

糖尿病性肾病的早期诊断和治疗进展

糖尿病性肾病的早期诊断和治疗进展百色地区人民医院陆绍强糖尿病性肾病（ＤＮ）是糖尿病微血管病变的严重并发症之一，亦是糖尿病人的主要死因。发病率国外为糖尿病患者的２０％。国内为０．９％～３６％［１］。据统计，在糖尿病患者中死于肾脏病者是非ＤＮ患者的１７倍...     

老年糖尿病98例临床分析

本文对98例老年糖尿病人进行临床分析,提出了诊断、治疗老年糖尿病人的注意点,指出严格控制糖尿病,加强糖尿病人的教育、定期检查是减少和防治并发症的关键。     

糖尿病肾病的研究现状

糖尿病病人肾病的发生率较高,而且是终末期肾病的常见原因。高血糖、高血压以及遗传易感性是糖尿病肾病发生发展的危险因素。血脂增高、吸烟、蛋白质摄入似乎也与糖尿病肾病的发生、发展有关。虽然临床已应用各种方法早期诊断和预防糖尿病肾病的发生和发展,但是目前的方法远没有达到预期的目标。我们在此讨论糖尿病肾病的早期检测和诊断及对于高危人群的肾脏保护治疗,以期使糖尿病肾病的发病率降低。     

Validity of scoring 'dangerous answers' on a written certification examination

The American Board of Anesthesiology (ABA) investigated the possibility that selection of a disproportionately high number of incorrect "dangerous answers" by candidates who would otherwise pass the board's written certification examination might relate to dangerous clinical practice by the candidates. In that case, scoring the examination for dangerous answers would provide an alternate scoring method. Twenty-nine multiple-choice questions in the 1983 written examination were identified by a panel of judges as containing incorrect answers with "truly, not potentially" dangerous consequences. The 1,036 candidates who passed the 1983 examination selected an average of 1.6 dangerous answers, and the 1,413 who failed the examination selected an average of 3.4 (p less than .001). Ninety-two candidates who passed and who selected four or more dangerous answers were tracked through the certification process to learn whether labeling them as "smart but dangerous" was justified. Reports of their clinical competence from their residency programs did not relate dangerous behavior for any of these candidates. The 86 of these 92 candidates who subsequently took the ABA oral examination had pass rates that were identical to those of all candidates in 1983 and that were completely independent of the candidates' absolute and relative frequency of choosing dangerous answers. It is concluded that selection of dangerous answers in a multiple-choice test is the result of lack of information rather than a purposeful action and implementation of the scoring system for dangerous answers would likely be unjustified and unfairly punitive.     

Pilot study using 'dangerous answers' as scoring technique on certifying examinations

Four medical specialty certifying boards collaborated in an exploratory project to determine whether "dangerous answers," that is, incorrect answers that would be dangerous in patient care, could be identified in written board examinations and used as a potential technique for scoring. Panels of experts in each specialty retrospectively identified in previously administered certifying examinations those multiple-choice questions that contained dangerous incorrect options. The 2,713 certification candidates who took these examinations from 1981 through 1983 were given dangerous answer scores based on their responses to these items. When these dangerous answer scores were compared with their conventional percent-correct scores, it was found that 3 percent of the candidates who failed the examinations by conventional scoring had fewer than the average dangerous incorrect answers. More important, 10 percent of the candidates who passed the examinations by conventional scoring chose a greater than average number of dangerous answers. The implications of these preliminary findings and the limitations of the study are discussed.     

茂名市青少年健康危险行为流行特征及防治策略

目的了解茂名市青少年健康危险行为发生情况。方法采用分层整群抽样方法分别抽取茂名地区重点和普通中学、技校、大学的学生进行无记名问卷调查。结果茂名市在校青少年健康危险行为发生率大约为70．0％,危险行为主要为意外伤害、自杀、吸烟、饮酒、不良膳食行为、缺乏体育锻炼、接触毒品和无保护性行为。危险行为的发生率与学生年龄及父母的文化程度职业有密切关系,且男生和女生之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在校青少年普遍存在健康相关危险行为,应针对青少年危险行为特点,开展综合性行为干预,以促进青少年身心健康。     

多项指标联合检测对凶险型前置胎盘早期诊断价值的探讨

目的探讨多项指标联合检测对凶险型前置胎盘早期诊断价值。方法选择韶关市第一人民医院、韶关市粤北人民医院、广东省韶关市妇幼保健院三家医院2011年12月～2012年6收治入院的经临床和病理诊断为凶险型前置胎盘的20例患者资料进行回顾性分析。分析多项指标联合检测对凶险型前置胎盘早期诊断价值。结果 20例经临床和病理证实的凶险型前置胎盘患者,经黑白超声检查、彩色多普勒超声检查、三维普勒超声检查、血甲胎蛋白（AFP）、肌酸激酶监测等方法联合检测,符合率为100%。20例凶险型前置胎盘产后出血均小于2500 mL,1例子宫切除,1例弥散性血管内凝血（DIC）发生,无1例孕产妇死亡。结论多项指标联合检测对凶险型前置胎盘早期诊断符合率较高,有助于指导临床,减少产后出血及急诊子宫切除的发生。     

高危老龄全髋关节置换术围手术期相关问题的探讨

目的分析高危老龄全髋关节假体置换术在围手术期内并发症发生的相关因素,探讨其安全性和可行性.方法对25例高危老龄患者进行人工全髋关节置换术,平均年龄79.4岁.对围手术期内并发症发生状况进行分析.结果患者术后髋关节评分平均提高22.1分(Harris评分),17例围手术期内存在不同程度的并发症.结论高危超龄患者行人工髋关节置换术后并发症发生率高.但在良好的监测和及时有效预防下,仍具有较高的安全性和可靠性.     

青年男性冠心病患者的冠状动脉特点与危险因素分析

目的探讨青年男性冠心病患者冠脉特点与相关危险因素。方法回顾性分析随机选取笔者所在医院的107例青年（46岁以下）男性冠心病患者的冠脉造影结果,与同期320例老年男性冠心病病例对比,并对临床冠心病危险因素进行卡方检验。结果青年男性冠心病患者病变多为单支病变,且主要累及前降支;吸烟、血脂异常及糖尿病是46岁以下男性冠心病患者的主要危险因素。结论提前干预冠心病危险因素,可显著降低冠心病的发病率。     

优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响

目的探究与分析优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响。方法选取2011年10月～2012年10月收治的凶险性前置胎盘患者26例,并随机分为A、B组,每组各13例。A组患者给予优质护理服务模式指导下的护理干预的方法,B组患者给予常规护理方法。比较两组患者护理后凶险性前置胎盘恢复情况、并发症及胎儿情况。结果护理后,A组凶险性前置胎盘患者听说能力、行走能力正常的人数及比例比B组凶险性前置胎盘患者高（P〈0．05）。B组凶险性前置胎盘患者护理后并发贫血、血小板减少以及胎儿发生贫血、血小板减少人数及比例比A组凶险性前置胎盘患者高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经过凶险性前置胎盘介入治疗的患者,如果对其进行优质护理服务模式指导下的护理干预治疗效果显著,值得在临床上推广运用。     

手术室护理不安全因素分析与管理

目的:分析手术室护理不安全因素的诸多组成元素及管理对策。方法:将不安全因素分类列出、对症解决。结果:有针对性的安全防范措施大大地降低了护理差错的发生率,也大大提高了护理人员护理安全质量的意识。结论:加强手术室护理不安全因素的管理,保证全程、全员、全面质量管理方案的良好实施,使护理安全管理制度化。     

慢性砷中毒自觉症状和皮肤改变影响因素的Logistic分析

目的探讨慢性砷中毒患者自觉症状、皮肤色素异常丑过度角化的影响因素。方法选择山西大同地区山阴县黑疙瘩乡大营村进行调查问卷及体检,结果进行单因素及多因素Logistic逐步回归分析。结果单因素分析提示,年龄、迁入时间、饮含砷井水时间、吸烟、饮茶等与自觉症状、色素异常及皮肤角化显著相关,水果是保护因素。多因素Logistic逐步回归分析结果表明,年龄、迁入时间是自觉症状的主要危险因素;年龄是色素异常的主要危险因素,水果摄入是保护因素;年龄、迁入时间、饮含砷井水时间是皮肤过度角化的主要危险因素,水果摄入是保护因素。结论自觉症状及皮肤改变主要与砷的撮入及蓄积量有关。砷中毒病区地理环境背景也是影响皮肤改变的因素之一。水果等抗氧化物质的摄入可能起保护作用。     

情绪过度悲愤致心肌梗死3例

目的：探讨冠心痛的危险因素。方法：选择年青心肌梗死患者,了解血脂与冠心病及各种危险因素与冠脉事件的关系。结果：冠心病有多种危险因素,特别是脂蛋白滞留一应答学说逐步得到公认,吸烟、高血压、肥胖、糖尿病等是冠心病诱发因素,过度紧张及过度情绪改变诱发心肌梗死发作。结论：冠心病是多种危险因素所致,须祛除各种不良因素,预防冠脉事件发生。