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SAP是临床上较常见的急腹症,起病急骤,病情发展迅速,并发症多,病死率高。近年来随着诊疗技术的改进,尤其是随着生长抑素(如善宁)在临床上的广泛应用,病死率已有大幅度的下降,但迄今仍是临床上处理较为棘手的疾病之一。我科2000年1月至2006年1月收治SAP52例,现将我们治疗SAP的体会总结如下。资料与方法一、临床资料我科2000年1月至2006年1月间共收治AP586例,按照1997年全国胰腺外科学术会议的诊断标准[1],其中52例为SPA(8.87%)。SAP中男23例,女29例,年龄26~80岁,平均年龄50.2岁,60岁以上者12例。病因为胆源性者24例(46.15%),大量饮酒… 相似文献
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重症急性胰腺炎治疗指南 总被引:9,自引:0,他引:9
重症急性胰腺炎是一由多因素诱发,累及多环节的疾病,基于这一认识,采用多项措施对其同一和不同环节进行针对性、预防性治疗可取得良好效果。重症急性胰腺炎的发病过程可分为3个阶段:①胰腺急性炎症坏死期;③全身性炎症反应期;③多器官功能不全期。起病之初,胰腺坏死区域多局 相似文献
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重症急性胰腺炎的外科治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
近30年来,经过国内外学者的不断探索,重症急性胰腺炎的外科治疗已经有了长足的进步,而进一步提高疗效、缩短疗程、简化治疗成为目前的主要任务,具体而言,需要注意以下几个方面。 相似文献
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2002年在泰国曼谷举行的世界胃肠病学大会上发布了关于急性胰腺炎处理原则的工作报告,现将与重症急性胰腺炎处理相关的内容摘选如下。该报告的循证水平是基于Medline检索,还参考了协作组成员的资料和大会评议。 相似文献
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保守治疗重症急性胰腺炎28例护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
重症急性胰腺炎(SAP)是外科急腹症中最严重的疾病之一,具有起病急骤、发展迅猛、病情凶险、病死率高的特点。2006年1月-2007年5月,我们对28例SAP患者采用保守治疗,效果满意。现将护理体会报告如下。 相似文献
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重症急性胰腺炎的临床表现 总被引:4,自引:0,他引:4
近年来,随着人民生活水平的提高、生活方式和饮食习惯的改变以及酒精性饮料消耗的增加,急性胰腺炎的发病率有逐年增高的趋势。虽然大部分急性胰腺炎为轻型和自限性,但仍有25%可发展为致命的重症急性胰腺炎(severe acute pancreat-itis,SAP)。 相似文献
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重症急性胰腺炎 (SAP)又称为急性出血坏死性胰腺炎 ,随病因、病期的不同而治疗方法亦不同。胆源性 SAP的治疗原则是 :凡以胆道病为主并伴有梗阻者 ,或 Oddi括约肌狭窄、临床出现梗阻性黄疸时 ,应积极手术治疗 ,以解除胆道梗阻。手术方法可选择经纤维十二指肠镜下 Oddi括约肌切开取石及鼻胆管引流、胆囊切除和胆总管探查 ,T管引流 ,并可加作小网膜胰腺区引流。以胆道病为主但不伴有梗阻者 ,应先非手术治疗 ,待急性胰腺炎缓解后 2~ 3个月再作胆囊切除术。下面重点阐述非胆源性 SAP的外科治疗。1 手术方式1.1 灌洗引流术 适用于胰腺周… 相似文献
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规范重症急性胰腺炎的治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病率有增高的趋势,其中10%~20%可发展成为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。廿世纪80年代以前,大部分医院对SAP均以外科手术治疗为主,病死率较高。经过20余年的努力,无论 相似文献
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重症急性胰腺炎 (SAP)是常见急腹症 ,内科除禁饮、禁食、胃肠减压、补液等基础治疗外 ,常规疗法是给予胰腺外分泌抑制剂或胰蛋白酶拮抗剂、止痛剂、抗生素等。内科治疗的目的在于减少胰腺分泌和使胰腺得到休息。1 抑制胰腺外分泌1.1 禁食和胃肠减压 患者均应禁饮食 ,重症者应行持续胃肠减压 ,因为进饮食后胃酸和蛋白质的分解产物可促使促胰液素和胆囊收缩素分泌。禁食和胃肠减压是减少胰液分泌的重要措施 ,让胰腺充分休息 ,同时还有助于减轻肠麻痹引起的呕吐和腹部胀痛。当患者腹痛消失、发热消退、白细胞和淀粉酶恢复正常后可以拔管 ,… 相似文献
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急性重症胰腺炎(SAP)是一种内阁急腹症,目前对其病因诊断、治疗及预后估计仍有许多值得探讨之处,我们回顾性分析了我院近5年治疗SAP,报告如下:临床资料 相似文献
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重症急性胰腺炎的诊断和治疗进展 总被引:2,自引:0,他引:2
“急性重症胰腺炎”、“急性坏死性胰腺炎”现已规范称为“重症急性胰腺炎”(severe acute pancreatitis,SAP)。它是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病.占急性胰腺炎的15%~30%,死亡率为2%~22%(平均达10%~20%),国外为10%~40%。由于国内外学者对SAP诊断治疗研究的不断深入.SAP的疗效有了明显提高。本文就SAP近年的诊治研究状况作一简述。 相似文献
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重症胰腺炎(SAP)是外科严重的急腹症之一,其病情险恶,并发症多,病死率高,常因多器官功能衰竭而导致死亡。笔者收集2002年8月~2004年3月共30例SAP患者,现将护理体会介绍如下。 相似文献
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重度高脂血症与重症急性胰腺炎关系探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
高脂血症是急性胰腺炎(acute pancreatitis.AP)的病因之一,也可能是AP的症状之一。高脂血症在轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis.MAP)和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中分布及其对病情进展的影响少见报道。现回顾性分析我科近7年中收治的294例AP患者.对重度的高脂血症与SAP的关系进行探讨。 相似文献
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陈中安 《中华现代内科学杂志》2005,2(5):455-455
目的 分析重症急性胰腺炎的高危因素、并发症,探讨其治疗方法及预后。方法 收集我院1999年2月~2005年3月42例重症胰腺炎患者资料,进行临床分析。结果 42例中治愈35例,死亡7例,行手术治疗13例,非手术治疗29例,其中非手术死亡6例,术后死亡1例,休克和MOF是死亡的主要原因。结论 重症急性胰腺炎宜行非手术治疗与手术治疗双轨疗法,早期宜行非手术治疗,并注意预防高脂血症、糖尿病、饮酒等高危因素,严格掌握手术适应证。 相似文献
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重症急性胰腺炎早期治疗的探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
重症急性胰腺炎(SAP)起病急、并发症多且病死率高,其治疗一直是人们关注的焦点.本文总结了自1997年6月至2007年6月51例SAP治疗的经验并加以分析、探讨,以寻求SAP早期治疗的更为合理的治疗方案. 相似文献
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目的 通过12例急性重症胰腺炎(ASP)的治疗分析,观察内科规范化治疗和手术时机的恰当选择,对进一步提高急性重症胰腺炎疗效的意义。方法 12例ASP入院后即给予禁食、奥曲肽、白蛋白、血浆、低分子右旋糖酐、复方丹参、奥美拉唑、环丙沙星、甲硝唑、复方氨基酸、脂肪乳、柴芍承气汤及胰岛素等,根据血生化补充钙、钾、镁等。1例胆总管结石伴感染、另1例弥漫性腹膜炎病人及时手术治疗。结果 内科保守治疗治愈9例。外科手术治疗治愈2例,1例老年病人因多器官功能不全死亡。结论 临床上规范化内科治疗和手术指征,手术时机的正确选择。对ASP疗效的进一步提高至关重要。 相似文献
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重症急性胰腺炎的临床治疗与预后分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目前,国内外对重症急性胰腺炎(SAP)诊断的认识已基本一致,但在病情评估、治疗方法,尤其是手术指征、时机及方式的选择上仍存有较多争议。现将本院1987年1月-2007年9月收治的164例SAP患者的资料进行回顾性总结,分析讨论SAP的治疗方法与预后的关系。 相似文献