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患者,男性,14岁。因身高增长快速13年,发现心脏杂音8年,于2004年4月24日来我院就诊。患者父亲述患者自幼身高较同龄儿童增长迅速(6岁身高130cm),未引起重视。8年前无意间在医院检查发现心脏杂音,心脏彩超提示二尖瓣中度脱垂伴二尖瓣轻度关闭不全。当时无胸闷、胸痛、气促等不适。按风湿性心脏病予长效青霉素治疗持续8年。期间部分骨骼 相似文献
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马凡综合征151例初步分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:对马凡综合征患者作回顾性分析.方法:根据Pyeritz诊断标准收集马凡综合征患者151例,初步分析其临床及病理表现.结果:病程小于2天的患者,主动脉夹层检出率(89.1%)显著高于病程大于等于2天者(43.8%)(P<0.01).术前高敏C反应蛋白水平,急性主动脉夹层者明显高于陈旧性主动脉夹层者、无主动脉夹层者(P<0.01).主动脉直径大于或等于60mm者(57.5%),主动脉夹层检出率显著高于主动脉直径小于60 mm者(41.7%),差异有统计学意义(P<0.01).5例无主动脉扩张,伴随主动脉瓣及二尖瓣反流,4例左心室扩张.5例出现主动脉瓣粘液样变性.结论:病史和高敏C反应蛋白的水平对提示是否出现主动脉夹层有价值.大多数患者的主动脉瓣、二尖瓣反流及左心室扩张继发于主动脉扩张;小部分患者的这种血流动力学改变可先于主动脉扩张.主动脉瓣与主动脉壁的病理改变可能同时发生,甚至更早. 相似文献
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马凡综合征一家系分析 总被引:1,自引:0,他引:1
1临床资料患者女性,32岁,因反复咳嗽、咯痰、喘息、胸闷伴双膝疼痛2个月余入院。患者2个月前因感冒后发病、咳嗽、咯大量黄痰、喘息、胸闷、心慌,活动后表现明显,曾在外院给予抗炎及镇咳、化痰处理后,咳嗽、咯痰症状略好转,但仍喘息、胸闷,后为进一步诊治来我院。患者既往有过敏性哮喘30年,有马凡综合征家族遗传史,四代人7人发病。入院查体血压:142/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),身高163cm,体重56kg,胸廓对称,呈桶状胸,叩诊呈清音,双下肺可闻及少量湿性啰音;心律:110次/分,节律齐,心浊音界向左下扩大,二尖瓣区可闻及全收缩性3/6级杂音及舒张早… 相似文献
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马凡综合征是少见的结缔组织遗传性疾病。我们发现一家系四例报告如下。先证者男31岁(家系图Ⅱ2),因胸闷、心前区疼痛、心悸一年就诊。体型瘦长,身高186cm,蜘蛛指(趾),掌骨指数84。双眼近视DU41,血压135/75mmHg(1mmHg=0.1... 相似文献
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肖建华!西安 《内科急危重症杂志》1998,(4)
患者,男性,42岁。以双上肢外伤后肿痛2d入院。2d前饮酒后骑单车摔例,双上肢外展位双手撑地,当时无不适。2h后始双手剧痛,继而上行性发展至上臂,呈烧灼样疼痛,且肿胀、紫红、热、手背血管曲张。双手被他人紧握,或双上肢上举,或浸泡温水中疼痛减轻。且患肢怕冷,右上肢重于左上肢,远端较近端重。先后就诊某大医院7个科室均未作出明确诊断,给于止痛及理疗。疼痛、青紫、肿胀、手背静脉曲张进行性加重,次日晨转诊某医学院,疑为颈交感神经损伤所致的灼性神经痛收住院。体检:T36℃,BP16/10kPa,神志清楚,痛苦病容,大汗,双上肢被动上举,心、肺、腹… 相似文献
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《中西医结合心血管病电子杂志》2016,(30)
<正>肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndromes,HFRS)是由汉坦病毒感染、经鼠传播的自然疫源性疾病,能引起休克、出血、急性肾衰等严重临床表现,少数患者可并发胰腺炎、脑出血、垂体前叶功能减退等,给本病的诊断与治疗带来困难[1]。近期我院收治1例肾综合征并发脑出血的患者,现将诊治情况报告如下。1病例资料1.1病史患者,女性,65岁,因发热、呕吐6天,加重并意 相似文献
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陈小苹 《现代消化及介入诊疗》1999,4(1):16-16
病例报告女,56岁。2年前始无明显诱因出现双下肢轻度浮肿,伴有上腹部隐痛,间有巩膜黄染,尿色加深似深茶样,曾在多家医院诊断为肝硬化,间断服用利尿剂等,症状时好时差。入院前3月下肢浮肿加重,并出现腹胀,于1994—11以肝硬化入院。既往健康。否认肝炎及肝炎密切接种史。无食生鱼。未到过血吸 相似文献
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患者女 ,32岁 ,3天前无明显原因出现全腹疼痛不适 ,继之发热 ,体温 39~ 4 0℃ ,呕吐 1次为胃内容物 ;1天后疼痛局限于右下腹。查体 :T39.9℃、P12 0次 / min、R2 2次 / mim、Bp110 /75 mm Hg,腹平坦、软 ,全腹未触及包块 ,右下腹肌卫现象 ,麦氏点压痛、反跳痛阳性。血常规示 Hb14 1g/ L ,WBC5 .1× 10 9/L ,N70 .6 %。诊断为急性阑尾炎。硬膜外麻醉下行阑尾切除术 ,手术操作顺利 ,但渗血较多。术后病理诊断为急性单纯性阑尾炎。术后 2 0小时出现寒战 ,体温达 4 2℃ ,按输液反应予非那根、地塞米松肌注 ,效果不明显。出现神志不清 ,抽… 相似文献
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何翼翔 《中国实用内科杂志》1998,(6)
特发性QT间期延长综合征误诊1例分析广东省东莞市厚街医院(511771)何翼翔女患,26岁。因反复抽搐10年,于1993年9月18日入院。患者于10年前起在劳累后出现黑朦、胸部发胀、眩晕、意识丧失、全身抽搐伴尿失禁,持续10余分钟,发作缓解后随即清... 相似文献
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《中国循证心血管医学杂志》2017,(1)
<正>1病例患者,男性,31岁,主因"突发胸背部疼痛1 h"于2016-03-18,23时入院。患者1 h前打篮球时突发剧烈胸痛,持续性,位于心前区,伴后背部放射,伴大汗、心慌、胸闷、呼吸困难,无黑曚、晕厥、恶心、呕吐等不适。既往:否认高血压、冠心病、糖尿病等病史,母亲患马凡综合征猝死。查体:T:36.5℃,BP:114/40 mm Hg(1mm Hg=0.133k Pa),HR:61次/min,R:19次/分,SPO2: 相似文献