老年无症状性主动脉瓣返流的彩色多普勒血流显像特征

老年无症状性主动脉瓣返流的彩色多普勒血流显像特征柳州市人民医院功能科吴文英，李彬本文对９２例５６岁以上既往临床无任何症状及阳性体征的老年患者进行ＣＤＦＩ检查，其中男８２例，女１０例，年龄５６～７６岁，平均６２．４岁。结果：１．均检出无症状性主动脉瓣返...     

老年无症状病人的主动脉瓣钙化——其频度与主动脉瓣返流的关系

主动脉(A)瓣钙化是退行性心脏瓣膜病最常见的一种表现.作超声检查时经常能够发现主A瓣叶的局部或全部增厚.随着老年医学的发展,目前认为它是引起老年人心衰和猝亡的重要原因之一.1989年,我们用超声Doppler对626例;0岁以上的老年人作了检查,其中194人无症状、亦无心脏病     

孤立性主动脉瓣返流的病因(附108例分析)

心脏瓣膜病治疗技术的不断进步,对病因的确切诊断提出了更高的要求。超声心动图作为一种无创诊断方法其诊断价值已得到充分肯定。并已证实脉冲多普勒对主动脉瓣返流的敏感性和特异性均高达96%。本文分析经超声心动图检出的孤立性主动脉瓣返流108例,着重对其病因进行探讨。     

主动脉瓣生理性返流的彩色多普勒研究

临床实践已经证明多普勒超声心动图诊断瓣膜返流具有很高的敏感性和特异性。但最近的研究指出,在正常人群中亦发现瓣膜返流现象,谓之“生理性瓣膜返流”。据国外报告主动脉瓣生理性返流的发生率为0～67％。为了解其特征及鉴别标准,我们以彩色多昔勒超声心动图对正常人及病人进行了对比研究,并进行了动物实验。 资料和方法 一、研究对象     

老年高血压病患者的主动脉瓣返流观察

本文分析老年高血压病对AR主动脉返流的发生与影响,分析AR类型与临床意义.     

动态三维超声重建定量测定主动脉瓣返流

为了评价Voxel模型动态三维超声重建定量测定主动脉瓣返流的准确性，我们对32例各种主动脉瓣关闭不全者的返流柱进行动态三维重建，对其中11例主动脉瓣返流柱的容积进行定量测定并与磁共振（MRI）对照。结果发现该技术能清晰地显示返流柱的形态及与周围结构的空间关系。返流柱的容积与MRI法测量结果的相关系数为0．91。作为半定量方法，使临床上判断返流严重程度更为精确，但对于返流柱的容积与近流程度之间的定量关系有待今后进一步研究。     

多普勒超声测定主动脉瓣返流患者的心功能

多普勒超声测定主动脉瓣返流患者的心功能邯郸市第一医院内一科李习君应用脉冲式多普勒超声（ＰＤＥ）记录二尖瓣和主动脉瓣血流频谱，测定如下指标：ＰＦＶＥ，ＰＦＶＡ和Ａ／Ｅ，主动脉量大血流速度（ＰＦＶ），ＥＴ，主动脉血流速度积分（ＦＶＩ），主动脉血流总流速积...     

超声估测主动脉瓣返流程度的一个新方法

目的观察M-型彩色多普勒超声测定主动脉瓣返流(AR)的血流传播速度(FPV)估测AR程度的可行性及准确性。方法AR患者56例,男34例,女22例,根据彩色多普勒超声综合指标将患者分为轻度、中度和重度AR3组。以M-型色多普勒超声测定AR的FPV,比较3组之间FPV有无显著差别,分析FPV与AR束宽度(JH)、AR束宽度与左心室流出道宽之比值(JH/LVOT)的相关性;以彩色多普勒超声综合指标为标准,评价FPV估测AR程度的可靠性。结果轻度、中度和重度AR3组FPV测值分别为(38.17±11.30)cm/s,(56.04±12.06)cm/s和(84.28±12.88)cm/组间比较差异非常显著(P值均<0.01)。FPV与JH及JH/LVOT比值显著相关(r值分别为0.586和0.601,P值均<0.01)。FPV≥80cm/s为区分重度与中度、轻度AR的截点,特异性100%,预测精确性96.43%;以FPV≤40cm/s为区分轻度AR与度、重度AR的截点,特异性97.06%,预测精确性85.71%。结论FPV是估测AR程度简捷而实用的方法,并具有高度的特异性和精确性。     

脉冲多普勒超声心动图定量评价主动脉瓣返流

本文应用PDE测定了34例各种病因所致的主动脉瓣返流(AR)病人和58例健康成人的主动脉血流量(AF),肺动脉血流量(PF)及二尖瓣口血流量(MF)并进行了重复性的检测,在此基础上对AR作出定量评价。AF的测量取心尖五腔心切面,SV置于主动脉瓣环处;PF的测量取胸骨旁肺动脉长轴     

主动脉瓣返流患者桡动脉血流动力学多普勒超声检测

目的：试图探讨哑型和杂音型主动脉瓣返流（AR）患桡动脉血流动力学变化情况。方法：采用二维、脉冲和彩色多普勒超声对正常人（对照组）和AR患的桡动脉的峰值流速、舒张期最小流速、搏动指数、阻力指数进行了检测。结果：对照组和哑型、杂音型AR组桡动脉峰值流速有明显差异（P＜0．05），哑型和杂音型组峰值流速高于对照组。哑型和杂音型AR的桡动脉血流动力学指标测值无明显差异。结论：多普勒超声技术是桡动脉血流动力学检测简便、重复性好、无创伤性的一种好方法。     

多普勒超声检测主动脉瓣返流患者颈动脉血流变化

本文旨在观测主动脉瓣返流患者颈动脉血流动力学变化。观察组42例，其中主动脉瓣返流30例，主动脉瓣返流伴二尖瓣病变12例；正常组42例。正常顿总动脉频谱形态呈三峰形，舒张早期可有反向频谱，Vr10．8±3．6cm／s，△T／T比值＜1／10。主动脉瓣返流患者颈动脉收缩期V1、AC、DC均显著增大；舒张期可出现“返流频谱”，即△T／T比值≥1／10。根据△T／T比值可大致分级主动脉瓣返流程度，轻度返流：△T／T比值＜1／4或正常；中度；△T／T比值1／4～1／2；重度：△T／T比值＞1／2；可作为分级主动脉瓣返流程度的一种简便辅助方法。对于临床听不到杂音的主动脉瓣返流患者，颈动脉“返流频谱”可作为有用线索，提示病变存在。本文还探讨了收缩期颈动脉血流动力学变化。     

多普勒超声心动图对主动脉瓣返流定量方法的研究

彩色多普勒(CDFI)、常规多普勒、CDFI与常规多普勒联合应用,总计35项指标测定返流分数(RF),与x线左室造影及心导管指示剂稀释法对51例患者检查结果对照表明,CDFI的定量最准确,10/14项指标的r值达0.802～0.976,P<0.005。     

高血压对主动脉根部管径及主动脉瓣返流的影响

目的：确定主动脉根部管径及其与高血压、主动脉瓣返流的联系。方法：应用二维超声心动图对52例临床确诊为高血压患者和54例正常成人的主动脉根部管径于4个水平分别进行测量。利用彩色多普勒观察主动脉瓣口有无返流。结果：高血压患者主动脉上嵴及升主动脉近段管径显著增加,主动脉瓣返流率较正常血压组显著增高。结论：高血压可使主动脉根部远段部分增宽,并可能导致了主动脉瓣的返流,对早期诊断心衰、降低死亡率具有重要意义。     

重庆地区无症状性肺癌的临床分析

目的了解无症状性肺癌的临床特点及早期发现。方法对我院1998年9月～2004年5月间为重庆地区健康体检中发现的无症状肺癌患者68例行回顾性分析。结果男女比例为10：1；年龄28～78岁，平均52岁；吸烟者56例(82．4％)，有家族史者42例(61、8％)，既吸烟又有肿瘤家族史38例(55、9％)。周围型肺癌65例(95．6％)，中央型3例(4．4％)，腺癌38例(55．9％)，鳞癌18例，(26．5％)；Ⅰ期27例(39％)，Ⅱ期38例(55．9％)，Ⅲ期3例(4．4％)。病史回顾性调研：患者毫无预兆者43例(63．2％)，有预兆者25例(36．8％)。结论无症状性肺癌中年男性多见，以周围性肺腺细胞癌和鳞状细胞癌为主，与吸烟和家族史关系密切。     

高血压与主动脉根部管径及主动脉瓣返流关系的研究

目的探讨高血压对主动脉根部管径的影响及其与主动脉瓣返流的关系。方法应用二维超声心动图对220例临床确诊为原发高血压患者和220例正常健康人的主动脉根部分别测量4个水平的管径,用彩色多普勒血流观察主动脉瓣口有无返流。结果高血压组主动脉上嵴和升主动脉近段管径显著增加,主动脉瓣返流率较正常血压组显著增高。结论高血压可使主动脉根部远段管径部分增宽,并可能导致主动脉瓣返流,对早期诊断心衰,降低死亡率有重要意义。     

应用彩色多普勒超声探讨主动脉瓣返流与年龄的关系

本文报告经彩色多普勒超声心动图仪检查的１１４６例临床诊断为正常主动脉瓣成人的左室流出道血流结果，共检出有主动脉瓣返流者７１人。各项检查结果经统计学处理后显示了主动脉瓣返流信号的检出率、返流速度、返流量、超声心动图显示的主动脉瓣增厚，回声增强随着年龄的增长，四者呈正相关。认为这种返流信号可能与随着年龄的增长，心血管病发病率增高，主动脉瓣出现退行性变化有关，提出在老年前期就应有效地防治老年病，以来减缓或防止主动脉瓣膜的退行性变。     

六种超声参数估测主动脉瓣返流程度的对照研究

本文应用二维及彩色多普勒超声心动图对４０例主动脉瓣关闭不全患者的返流程度用六种超声参数进行综合评估。这六种超声参数为：（１）主动脉瓣返流面积（ＡＲＡ）；（２）左室面积（ＬＶＡ）；（３）返流面积与左室面积比值（ＡＲＡ／ＬＶＡ）；（４）返流束长度（ＡＲＬ）；（５）返流速度（ＡＲＶ）；（６）左室内径（ＬＶＤ）。结果表明：ＡＲＡ与ＬＶＡ相关最好，ｒ＝０．８３９，其次为ＬＶＤ与ＡＲＡ，ＬＶＤ与ＡＲＡ／ＬＶＡ，ＡＲＡ／ＬＶＤ与ＡＲＬ，相关系数分别为０．７７５，０．７５５，０．７１３，而ＡＲＶ除与ＡＲＬ相关（ｒ＝０．６３１）外，与其他参数均不相关。提示我们用ＡＲＡ，ＬＶＡ，ＡＲＡ／ＬＶＡ，ＡＲＬ和ＬＶＤ综合分析，才能更合理估测主动脉瓣返流程度。