可调钠与超滤曲线模式透析在水负荷过多患者血透中临床观察

目的探讨联合应用可调钠与超滤曲线对长期血液透析水负荷过多患者的价值。方法选择透析时间〉5个月、透析间期体重增加〉3．5奴患者20例，每例患者先进行标准血液透析（SD），后采用钠及超滤曲线呈线型下降模式透析（SP＋UP）各10次，观察记录每例患者每次血液透析中低血压、头晕恶心呕吐、肌肉痉挛发生频率，并监测最后3次血透前后血钠浓度的改变。结果SP＋UP组低血压、肌肉痉挛发生频率均明显小于SD组。而血钠浓度的改变与SD组差异无显著性。结论可调钠和超滤曲线联合使用能有效减少水负荷过多血液透析患者低血压、肌肉痉挛的发生。     

可调钠透析预防透析低血压的效果观察及护理

目的观察可调钠透析对血液透析中低血压及相关症状发生率的影响。方法选择既往血液透析中有低血压倾向的患者10例,采用自身对照方法,标准钠透析治疗3周后,再行可调钠透析治疗3周。监测血压、心率、透析前后体重、超滤量,实施各项护理对策,预防透析中低血压。并于第2,4,6周完成透析相关症状问卷,并实施各项护理对策,预防透析中低血压。结果可调钠透析在低血压、头晕、恶心、呕吐和肌肉痉挛等方面,发生率均显著低于标准标钠透析(P<0.05)。2组透析间期患者体重增加差异无统计学意义(P>0.05)。结论可调钠透析有助于减少透析中低血压的发生,该方法不增加患者钠负荷及透析间期患者的体重。     

可调钠透析对血液透析高血压患者的临床疗效分析

目的:探讨可调钠透析对血液透析高血压患者的临床疗效以及相关性低血压的预防作用.方法:对我院2007年1月至2011年1月收治的高血压需要血液透析的患者选取82例,随机分为实验组以及对照组,实验组患者采用可调钠透析,对照组患者采用常规透析,对两组患者透析中血压以及其他相关指标进行比较.结果:实验组患者透析中出现低血压患者的例数明显低于对照组(P＜0.05)；实验组患者在透析中血压下降幅度明显低于对照组(P＜0.05)；两组患者在透析后相关离子以及肝肾功能比较,两组患者无明显差异性(P＞0.05).结论:对血液透析高血压患者采用可调钠透析可明显改善患者预后,提高患者预后水平,降低患者低血压等不良并发症的发生.     

可调钠联合超滤曲线对糖尿病肾病血液透析中低血压的预防

目的探讨可调钠透析联合超滤曲线对糖尿病肾病血液透析患者低血压的预防。方法选择45例基础疾病为糖尿病肾病规律血液透析患者,按常规血液透析模式（CHD）和可调钠透析模式（PHD）、可调钠联合超滤曲线分为3组,观察治疗过程血压情况,透析前后血钠水平,透析间期体重增加及口渴感。结果可调钠组及可调钠联合超滤曲线组低血压发生率显著降低（P〈0.01）。结论可调钠联合超滤曲线治疗能有效预防糖尿病肾病透析相关性低血压的发生,并减少了传统单纯高钠透析所带来的不良反应。     

维持性血液透析患者线性可调钠透析的护理

目的:比较线性可调钠透析与标准透析在血透过程中发生症状性低血压的情况。方法:对维持性血液透析患者进行线性可调钠透析与标准钠透析,监测透析前后及透析过程中血压变化。结果:标准钠透析透析中发生症状性低血压者明显高于线性可调钠透析。结论:线性可调钠透析可提高病人对超滤的耐受性,降低低血压的发生。     

可调钠、序贯超滤联合低温透析模式对血液透析相关性低血压预防的护理探讨

目的:探讨可调钠、序贯超滤联合低温透析模式对血液透析相关性低血压的预防作用。方法:选择血液透析中频发相关性低血压患者16例,进行重点观察和护理。随机分为常规透析8例(对照组)和低温可调钠序贯超滤血液透析8例(观察组)两组,各完成血液透析319例次,测量两组透析中最低收缩压、舒张压、平均动脉压。结果:观察组透析中最低收缩压、舒张压、平均动脉压显著高于对照组(均P<0.01),有统计学意义。结论:低温可调钠序贯超滤血液透析可有效预防血液透析中相关性低血压的发生,不增加钠负荷,不影响透析效果。     

血液透析中改善低血压发生的临床研究

目的本研究探讨在超滤量不变的条件下,分时段适当地调整超滤率或结合可调钠低温血液透析(HD)对降低患者透析过程中低血压发生的作用。方法选择16例血液透析超滤量在体重5%～10%之间并在常规透析中经常发生低血压的患者,采用自身分组对照,随机分为常规常温组和调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析组,观察两种模式下按分时段发生的低血压统计分析,以及观察两组低血压发生率、超滤耐受情况。结果低血压多发生在3、4小时时段,常规常温组透析低血压发生率明显高于调整超滤率结合可调钠低温透析组。调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析可以减少低血压的发生,超滤耐受更强。结论血液透析中超滤量过多是发生低血压的关键,在合理超滤量确定后,控制好不同时段的超滤量,结合可调钠低温透析可以大大降低 HD 中低血压的发生率。     

钠曲线联合超滤曲线透析模式预防血液透析中发生低血压的效果观察

目的探讨钠曲线联合超滤曲线透析模式预防血液透析中低血压发生的效果。方法将22例行血液透析的患者平均分为两组,对照组采用常规模式进行透析、观察组采用钠曲线联合超滤曲线模式进行透析,观察比较两组在透析的不同时间血压变化情况、发生低血压的例次数及血容量下降和超滤量情况。结果在透析后3h、4h时,观察组患者血压变化较对照组稳定,发生低血压的例次数明显少于对照组,血容量下降和超滤量也低于对照组,差异有统计学意义。结论钠曲线联合超滤曲线透析模式能提高患者的耐受性,可有效预防血液透析中低血压的发生,且有利于充分脱水,值得临床广泛使用。     

左卡尼汀注射液预防慢性肾衰血透期间肌肉痛性痉挛临床分析

目的 探讨左卡尼汀注射液治疗慢性肾衰血液期间肌肉痛性痉挛的临床效果.方法 应用随机将30例血液透析患者分2组,对照组10例用传统方法血液透析,治疗组20例,透析期间肌肉痛性痉挛发生率,治疗组2.0%.对照组5.0%差异显著(P<0.05),结论透析患者补充左卡尼汀后,透析期间极少发生肌肉痛性痉挛,可作为预防性用药推广应用.     

血液透析中改善低血压发生的临床研究

目的本研究探讨在超滤量不变的条件下，分时段适当地调整超滤翠或结合可调钠低温血液透析(HD皿)对降低患者透析过程中低血压发生的作用。方法选择16例血液透析超滤量在体重5％～10％之间并在常规透析中经常发生低血压的患者，采用自身分组对照，随机分为常规常温组和调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析组，观察两种模式下按分时段发生的低血压统计分析，以及观察两组低血压发生率、超滤耐受情况。结果低血压多发生在3、4小时时段，常规常温组透析低血压发生率明显高于调整超滤率结合可调钠低温透析组。调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析可以减少低血压的发生，超滤耐受更强。结论血液透析中超滤量过多是发生低血压的关键，在合理超滤量确定后，控制好不同时段的超滤量，结合可调钠低温透析可以大大降低HD中低血压的发生率。     

线性可调钠血液透析对改善透析中低血压的作用

目的 比较线性可调钠透析与标准透析在血透过程中发生症状性低血压的情况.方法 对36例血液透析过程中易发生症状性低血压的规律性血透患者,分别行线性可调钠透析与标准钠透析各10次,监测透析前后及透析过程中收缩压、舒张压、平均动脉压及心率.结果 ①两种透析治疗前收缩压、舒张压、平均动脉压及心率无差异,透析中的超滤率、超滤量及透析后体重差异亦无显著性;②标准钠透析透析中发生症状性低血压者明显高于线性可调钠透析(P＜0.05).结论 两种透析模式对钠的清除量大致相等,可调钠透析与标准透析相比,透析后收缩压、舒张压、平均动脉压明显提高,可提高病人对超滤的耐受性,降低低血压的发生.     

线性可调钠血液透析对改善透析中低血压的作用

目的比较线性可调钠透析与标准透析在血透过程中发生症状性低血压的情况。方法对36例血液透析过程中易发生症状性低血压的规律性血透患者，分别行线性可调钠透析与标准钠透析各10次，监测透析前后及透析过程中收缩压、舒张压、平均动脉压及心率。结果①两种透析治疗前收缩压、舒张压、平均动脉压及心率无差异，透析中的超滤率、超滤量及透析后体重差异亦无显著性；②标准钠透析透析中发生症状性低血压者明显高于线性可调钠透析（P〈0．05）。结论两种透析模式对钠的清除量大致相等，可调钠透析与标准透析相比，透析后收缩压、舒张压、平均动脉压明显提高，可提高病人对超滤的耐受性，降低低血压的发生。     

钠及超滤曲线模式透析对血透中并发症的影响

目的 研究透析过程中运用钠及超滤曲线模式对血透患者在血液透析中可能发生的急性并发症的影响。观察其能否减少透析中低血压、肌肉痉挛、头痛、恶心、呕吐及透析中后高血压的发生率。方法 选择46例常规血液透析患者先采用常规血液透析模式(CHD)，后采用钠及超滤曲线呈阶梯下降模式(PHD)，观测患者血透中血压、脉搏、电解质、毒素的改变，记录并发症的发生率。结果 CHD低血压发生率16．30％，肌肉痉挛的发生率14．13％；PHD低血压发生率4．34％，肌肉痉挛的发生率3．98％，CHD中后高血压者在PHD后超滤量增加。干体重下降，高血压发生率降低39．97％。结论 PHD可以降低血液透析中低血压及肌肉痉挛的发生率，增加超滤量、降低干体重，对减少透中透后高血压的发生十分有益，对电解质酸碱平衡及毒素的影响与CHD无差异。     

左卡尼汀在治疗透析中的低血压、肌肉痛性痉挛的疗效分析

目的：探讨左卡尼汀对治疗透析中的低血压、肌肉痛性痉挛的应用价值。方法：以使用左卡尼汀前的100例次透析作为对照组；以使用左卡尼汀24周后的100例次透析作为试验组，分别测定透析中最低血压，透后血压及超滤量，透析中肌肉痛性痉挛次数进行比较。结果：试验组透析中最低血压，透析后血压及超滤量较治疗前显著提高（P〈0.01），肌肉痛性痉挛次数显著减少（P〈0.01）。结论：左卡尼汀可以有效治疗透析中低血压、肌肉痛性痉挛。左卡尼汀在透析低血压、肌肉痛性痉挛的治疗中是安全有效的。     

应用低温联合可调钠透析方法预防血液透析中发生低血压的效果观察

目的：探讨低温联合可调钠在血液透析中对血压稳定性的影响。方法：以常规血液透析10例（120透次）作对照,观察临床症状发生频率,超滤量,透析中血压和透析后血压。结果：观察组透析低血压发生率较对照组明显减少;两组比较有显著差异（P〈0.05）;观察组平均超滤量较对照组结果明显增加,两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：血液透析过程中采用低温联合可调钠的透析具有稳定血液动力学,预防透析低血压,提高血液透析效率的作用。     

可调钠透析在维持性血液透析大量超滤中的应用

目的 探讨可调钠透析在维持性血液透析患者大量超滤中的应用.方法 对在我院行维持性血液透析每次透析超滤量超过3000 ml的25例患者先给予标准钠透析4周,再给予可调钠透析4周,观察不同治疗方案分别对患者血压及血清钠浓度的影响.结果 两种方法透析时采用标准钠透析组低血压发生率较高,两组比较差异有统计学意义(P<0. 01).两种治疗方案对患者血清钠离子浓度无明显影响.结论 可调钠透析用于需大量超滤的维持性血液透析患者可减少低血压发生率.     

钠曲线与超滤曲线联合应用在预防血液透析中急性并发症的效果观察

目的观察钠曲线与超滤曲线联合应用在预防血液透析中低血压等急性并发症的作用。方法选择42例维持性血液透析患者进行先后自身对照,实验（B）组选用高至低斜线型钠曲线与超滤曲线联用1个月,即透析液钠离子浓度从143 mmol/L,呈斜线逐渐下降到135 mmol/L;超滤率也从高到低呈斜线下降模式,对照（A）组行标准透析1个月,即治疗中透析液钠浓度维持135 mmol/L不变,超滤率恒定。观察比较两组患者血液透析中低血压,头昏、恶心、呕吐,肌肉痉挛发生率。结果B组透析中低血压、头昏、恶心、呕吐,肌肉痉挛发生率明显低于A组。结论钠曲线与超滤曲线联合应用可有效降低血液透析中低血压,头昏、恶心、呕吐,肌肉痉挛等急性并发症的发生。     

左旋卡尼丁联合低温可调钠对血液透析患者相关并发症的影响

目的 探讨左旋卡尼丁联合低温可调钠对维持性血液透析(MHD)患者预防透析相关开发症的疗效.方法 收集符合条件的44例MHD患者,22例对照组以低温可调钠透析,22例观察组低温可调钠加每次透析结束后静推左旋卡尼丁1g,每组共观察12周.记录观察前后临床症状及贫血营养指标的变化.结果 观察组低血压、肌肉痉挛、头痛头晕、恶心...     

低温透析对透析中急性并发症的影响

目的观察低温透析对维持性血液透析(MHD)患者血液透析中低血压、肌肉痉挛等急性并发症的影响。方法选择易发生透析中低血压患者27例,用35℃低温透析,记录每次透析中0、1、2、3、4h的血压,肌肉痉挛发生,比较低温透析治疗对急性并发症的影响。结果低温透析前后超滤量和每公斤体重超滤量无明显差异,透析质量无差异,采用低温透析后低血压发生率明显的降低(P<0.01),肌肉痉挛发生率有差异(P<0.05)。结论维持性血透患者使用低温透析较常规透析中的低血压,肌肉痉挛等发生明显减少,临床应用不良反应发生率低,有良好的耐受性。     

可调钠透析对维持性血液透析高血压患者近黟疗效分析

目的探讨可调钠透析对维持性血液透析高血压患者近期疗效。方法对我院收治的维持性血液透析高血压患者随机分为实验组以及对照组,对照组采用常规透析,实验组采用可调钠透析。结果两组患者其相关离子比较,差异无统计学意义,两组患者透析后其血压比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组出现低血压例数明显少于对照组（P〈0．05）,实验组透析期间体重增加明显低于对照组（P〈0．05）。结论对维持性血液透析高血压患者采用可调钠进行透析,可有效维持患者血压,改善患者预后。