糖尿病性眼肌麻痹的临床分析

目的：分析糖尿病性眼肌麻痹的临床特点及治疗。方法：回顾性总结23例糖尿病性患并发眼肌麻痹的临床类型、斜视程度及瞳孔状况；发病时与糖尿病病程、血糖的关系以及治疗方法。结果：糖尿病性眼肌麻痹受累的脑神经多以外展神经、动眼神经为主；麻痹程度多呈不完全性或100～200。斜视；瞳孔受累仅占4％；综合性治疗辅以低频脉冲电刺激疗法有助眼肌功能的恢复。结论：在眼肌麻痹的病因诊断中糖尿病因素不容忽视；低频脉冲电刺激疗法对本病治疗有较好的疗效。     

糖尿病性眼肌麻痹18例临床分析

目的探讨糖尿病性眼肌麻痹患者的临床特点及发病机制。方法对18例确诊为糖尿病性眼肌麻痹的临床资料进行回顾性分析。结果本组18例患者治疗3周~9周后,17例痊愈,1例好转。随访6个月~3年,2例失访,余16例无复发。结论糖尿病性眼肌麻痹经积极治疗可获得较好的效果,但治疗前必须明确诊断,排除颅内及鼻咽部占位性病变,以免误诊,延误治疗。     

眼肌麻痹临床特点及分析

目的:观察62例眼肌麻痹患者的临床表现及治疗效果,分析其临床特点和发病机制。方法:本文回顾性总结分析我科2008年1月～2011年12月之间收治的眼肌麻痹的病人共62例,其中男性30例,女性32例,年龄15～79岁,平均年龄60.3岁,动眼神经麻痹39例,外展神经麻痹12例,多颅神经麻痹11例。将眼肌麻痹按神经解剖学定位分神经源性、神经肌肉接头、肌源性等。结果:诊断糖尿病性眼肌麻痹22例,缺血性脑血管病21例,动脉瘤10例,重症肌无力2例,多颅神经炎3例,颅内肿瘤1例,肌营养不良1例,原因不明2例。上述病例经治疗原发病及对症治疗,糖尿病性、脑血管病性及重症肌无力发病率居前3位者预后相对良好。结论:眼肌麻痹在神经内科为较常见的疾病。     

糖尿病性眼肌麻痹临床分析

目的：探讨糖尿病性眼肌麻痹临床特点及防治方法。方法：对我院收治的23例眼肌麻痹患及时诊断。合理用药，不断进行回顾性分析，进一步调整治疗方案。结果：治愈21例，好转2例，复发3例，所有患血糖及血液粘滞指标均得到良好控制。结论：快速良好控制高血糖、高粘血症是防治糖尿病性眼肌麻痹的重要措施。     

55例眼肌麻痹发病机制临床表现及预后分析

目的 观察眼肌麻痹的临床表现及治疗效果,并探讨其发病机制.方法 本文回顾性总结了2003.1-2008.1之间收治的眼肌麻痹的病人,共55 例,其中男性29例,女性26例,年龄12-83岁,平均年龄57.2岁,动眼神经麻痹32例,外展神经麻痹8例,多颅神经麻痹8例.可将眼肌麻痹按神经解剖学定位神经源性、神经肌接头、肌源性等.结果诊断糖尿病性眼肌麻痹18例,缺血性脑血管病10例,动脉瘤8例,重症肌无力5例,多颅神经炎2例,甲亢2例,炎症2例,颅内肿瘤 3例,肌营养不良 1例,原因不明4例.上述病例经治疗原发病及对症治疗,糖尿病性、脑血管病性及重症肌无力发病率居前三位者预后相对良好.结论 眼肌麻痹在神经内科为较常见的疾病.     

加减羌活胜风汤治疗糖尿病性眼肌麻痹临床效果分析

目的:探究加减羌活胜风汤在治疗糖尿病性眼肌麻痹中发挥的临床疗效。方法:选择医院接受治疗的糖尿病性眼肌麻痹患者60例,将其随机分为实验组和对照组,在治疗周期完成后,分别统计两组患者的临床疗效,结果:实验组中患者在治疗后临床有效率明显高于对照组,具有明显的统计学差异(P0.05)。结论:加减羌活胜风汤在治疗糖尿病性眼肌麻痹中有着独特的临床疗效,具有广泛的临床推广意义。     

糖尿病性眼肌麻痹临床分析

目的:探讨糖尿病性眼肌麻痹的临床特点和发病机理。方法:对16例2型糠尿病并眼肌麻痹者行常规眼科检查及眼肌专科检查,并实验室血生化检查及影像学检查。结果:16例均为单眼发病,其中动眼神经麻痹11例,外展神经麻痹4例,滑车神经麻痹1例。结论:2型糖尿病合并眼肌麻痹,其微血管病变导致的神经损害是其发病病理基础。     

眼肌按摩联合复方樟柳碱太阳穴注射治疗糖尿病性眼肌麻痹的临床观察

随着糖尿病患者的增多,因糖尿病性眼肌麻痹所致复视前来眼科就诊的患者增多。为探索一种有效治疗糖尿病性眼肌麻痹的方法,作者于2012-01/2012-12月应用眼肌按摩配合复方樟柳碱太阳穴注射治疗糖尿病性眼肌麻痹,并与常规西药治疗的对照组进行临床观察,现报告如下。1资料与方法     

痛性眼肌麻痹19例的鉴别诊断与治疗

目的探讨痛性眼肌麻痹即Tolosa-Hunt综合征的诊断,鉴别诊断与治疗。方法对19例痛性眼肌麻痹患者采用地塞米松静脉滴注10~15mg/d,疼痛明显缓解后改用强的松片1mg/(kg.d)口服,逐渐减量,总疗程维持2~3个月,同时B族维生素营养神经。外周血象升高者应用抗生素。结果经头颅MRI(以海绵窦为中心)平扫11例,患侧海绵窦形态改变7例,增强扫描海绵窦病灶明显强化。72h内头痛消失者14例,1周内消失3例,效果欠佳2例。眼肌麻痹1个月内完全恢复13例,随访3个月均显著缓解。结论痛性眼肌麻痹可根据头痛及眼肌麻痹症状,结合MRI增强扫描海绵窦可确诊,糖皮质激素治疗有特效。     

老年Tolosa-Hunt综合征3例

目的:探讨老年人痛性眼肌麻痹的临床、影像学表现及治疗,以进一步提高对该病的诊治水平。方法:总结3例住院痛性眼肌麻痹患者的临床特点,并结合文献进行分析。结果:3例老年患者均为急性或亚急性起病,均有不同程度头痛和眼肌麻痹,累及动眼神经、滑车神经和外展神经,1例患者视神经受累;头痛的程度和眼肌麻痹无相关性,经头颅CT排除其他疾患;全部患者采用激素治疗有效。结论:老年患者痛性眼肌麻痹症状不典型,出现眼肌麻痹时要积极鉴别诊断,排除其他诊断后,严密监控血糖、血压、血脂等.应用糖皮盾激素可迅速缓解。     

糖尿病性眼肌麻痹8例临床分析

目的:探讨糖尿病性眼肌麻痹的临床特征。方法:对8例糖尿病性眼肌麻痹进行系统的回顾和分析。结果:糖尿病性眼肌麻痹以动眼神经和外展神经多见,动眼神经受损时往往局限于眼外肌,且这种损害可发生于糖尿病典型症状之前。结论:在糖尿病背景下出现的眼外肌麻痹,经电子计算机断层扫描(CT),核磁共振(MRI),数字减影脑血管造影(DSA)等检查排除其他疾病所致的眼肌麻痹是确诊本病的关键。     

糖尿病性眼肌麻痹还是糖尿病合并痛性眼肌麻痹？

痛性眼肌麻痹是一种病因不明的少见临床疾病。多认 为是由于海绵窦非特异性炎症肉芽肿所导致的疾病,主要表 现为眼眶疼痛和动眼、滑车、外展、三叉神经等功能障碍[1,2]。 临床上常见糖尿病合并眼肌麻痹,而糖尿病合并痛性眼肌麻 痹则极为罕见,国内外仅有数例报道[3]。糖尿病患者诊断痛 性眼肌麻痹须与糖尿病性眼肌麻痹相鉴别,两者的发病机 制、临床特点、治疗方法均不同[1,2,4,5]。现将我院收治的1例 糖尿病出现眼肌麻痹伴剧烈头痛病例报告如下。 1临床资料 患者,女,65岁,因发现血糖升高5月,头痛4月,左眼睑 下垂、视力下降1周入院。10…     

痛性眼肌麻痹

目的探讨痛性眼肌麻痹的临床表现、诊断及治疗方案。方法对本科收治的1例痛性眼肌麻痹患者的临床资料进行分析,对其症状、体征、辅助检查、诊断及治疗进行讨论。结果在认真分析其症状、体征、检查结果并明确诊断后,给予皮质类固醇激素治疗,效果较好。结论在确诊痛性眼肌麻痹后,应用皮质类固醇激素治疗能够改善预后,但易复发,宜早期进行综合治疗。     

糖尿病性眼肌麻痹的临床分析

目的分析糖尿病性眼肌麻痹的临床特征及发病原因,以达到更好的预防目的。方法总结21例糖尿病性眼肌麻痹患者的临床症状表现,分析其相关体征数据。结果痊愈15例,痊愈率为71.43%;总有效20例,总有效率为95.24%。结论糖尿病性眼肌麻痹多发于中老年且伴有高血压的患者当中。     

车祸颅脑伤致眼肌麻痹12例临床分析

目的：探讨车祸颅脑伤致眼肌麻痹的诊断与治疗效果。方法：回顾性分析我院2008年11月至2009年11月收治的12例车祸颅脑伤致眼肌麻痹患者的诊治资料，总结颅脑外伤致眼肌麻痹的诊治方法。结果：12例患者采用消除血肿及针刺疗法相结合进行治疗，8例患者治愈率为66．67％，2例患者好转率为16．67％，2例患者因未及时诊断出眼肌麻痹而延误了治疗时机。结论：车祸颅腑伤致眼肌麻痹主要是因为颅底骨折压迫、损伤颅神经所致，临床治疗要及时解除压迫神经的血肿或水肿，再采用针刺法对麻痹的脑神经和眼肌进行刺激，促进相应脑神经及眼部肌肉功能的恢复，使由这些神经和眼肌主导的眼球运动恢复正常。针刺疗法具有操做简单、方便经济且疗效确切的优点，值得临床推广应用。     

糖尿病性眼肌麻痹17例临床分析

目的 探讨糖尿病性眼肌麻痹的临床特点,发病机制及预后。方法 常规眼科检查及眼肌专项检查,内科行全身检查,实验室血生化检查及影像学检查。结果 １７例患者均为单眼发病,动眼神经受累７例,外展神经受累８例,复合神经麻痹２例。完全性动眼神经麻痹者无瞳孔改变。结论 糖尿病患者易合并眼肌麻痹,其微血管病变可能是临床发病的病理基础。本病经合理治疗,预后一般良好。     

痛性眼肌麻痹3例临床分析

目的：探讨痛性眼肌麻痹综合征的临床特点。方法：回顾性分析3例痛性眼肌麻痹综合征患者的临床资料。结果：3例痛性眼肌麻痹综合征患者均为男性,年龄42～80岁,均有糖尿病史,经皮质类固醇激素治疗有效,病灶可消退。结论：提高对本病的认识,早期诊断及治疗对预后非常重要。     

糖尿病性动眼神经麻痹26例临床分析

目的：分析糖尿病性动眼神经麻痹的临床表现及治疗效果。方法26例患者入院后均经口服降糖药物、胰岛素皮下注射实行血糖控制治疗,同时给予地巴唑、弥可保及大剂量维生素B1等进行营养神经、改善血液微循环,并对植物神经功能予以调节,给予调脂与血压控制等综合治疗措施,部分患者进行针灸治疗。结果患者在治疗7d时复视有明显改善且上睑下垂症状明显缓解。自发病到眼肌麻痹到达高峰用时不超过48 h者症状消失时间为（8.2±0.4）周,其余患者症状消失时间为（10.7±1.2）周。结论糖尿病性动眼神经麻痹起病突然且多为单侧发病,大部分患者瞳孔均正常;对该疾病给予尽早诊断与及时治疗可大幅改善患者临床症状,预后良好。     

糖尿病性眼肌麻痹患者糖代谢和脂代谢变化的分析

目的:探讨糖尿病性眼肌麻痹患者血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与血脂变化之间的关系。方法:对36例糖尿病性眼肌麻痹患者和36例健康对照者进行隔夜空腹12 h血HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h PBG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测,并进行相关性分析。结果:糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c、FBG、PBG、TC、TG、LDL-C水平显著增高,HDL-C水平显著降低,与健康对照组相比较差异均有统计学意义(P<0.01)。糖尿病性眼肌麻痹组HbA1c与FBG、PBG呈正相关,与TC、TG存在平行升高趋势。结论:高血糖、高血脂是糖尿病并发周围神经病变的危险因素,控制血糖、改善脂代谢异常对预防和治疗糖尿病并发周围神经病变有指导意义。     

糖尿病并发眼肌麻痹40例临床分析

目的探讨糖尿病并发眼肌麻痹的临床特点、治疗及预后,并对其发病机制进行探讨。方法对40例糖尿病并发眼肌麻痹的临床资料进行回顾性总结,对其临床特点、治疗措施及预后进行分析。结果该并发症大多并发于2型糖尿病,以急性起病、复视就诊者居多。治疗以综合措施为基础,所有病例均治愈。结论眼肌麻痹是糖尿病少见并发症,发病与代谢紊乱、血管因素、神经脱髓鞘等有关,与糖尿病病程无平行关系,综合治疗效果良好。