新生儿唇裂修复术护理体会

先天性唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,据我国出生缺陷监测中心1989年资料,唇裂的发生率在1.82‰,与50年代统计资料相比有增高趋势,其唇裂发生率位居先天性畸形的第三位.先天性唇裂畸形不仅容貌上存在缺陷,还要影响到吸吮、呼吸、语言等方面的功能障碍,如不适时进行整形手术,会影响颌面部的生长发育,给患儿生活带来不便,同时给其亲属带来心理上负担及精神压力.我院自2002年以来对出生48h内的唇裂患儿38例及时进行手术整复,均获成功,现将围手术期护理体会报告如下.     

新生儿唇裂修复术的护理体会

先天性唇裂是新生儿常见的先天性畸形 ,约占出生人口的千分之一。唇裂严重影响患儿的容貌美观及发音 ,进而对患儿的身心健康产生严重影响。近年来随着整复外科手术的发展 ,唇裂术后效果日趋满意 ,新生儿手术的安全性也日趋提高。我院从 1996年至今收治新生儿唇裂 6例 ,经手术治疗均取得满意疗效 ,现将护理体会总结如下。1　一般资料本组 6例。其中男 3例 ,出生 48小时 1例 ,72小时 2例 ;女 3例 ,其中出生 12小时 1例 ,48小时 1例 ,出生 5天 1例。2　术前指导唇裂的家长由于对此了解甚少 ,更担心患儿年幼手术危险性大 ,易产生焦虑恐惧心理 ,…     

先天性唇裂临床护理

我科自1992年6月至2002年6月共收治先天性唇裂患儿18例,手术成功17例,Ⅰ期愈合效果良好,患者家属满意。1例患儿因营养不良,发育不健全,手术后伤口不全裂开,经二次手术Ⅰ期愈合。现将术前、术后护理体会总结如下。     

先天性唇裂患儿整复手术前后的护理体会

唇裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,常与腭裂伴发,不仅对容貌造成严重影响,而且还不同程度地影响到患儿的生长及心理发育.我国60年代唇裂患病率为1‰,1988年的统计结果显示,患病率为1.8‰.[1]外科手术是治疗唇裂的惟一有效方法,而护理的优劣则直接影响到手术的成败.2006年5月至2009年5月我院承办“国际微笑列车”和“国际微笑活动”,免费为263例唇裂患儿行手术治疗,通过对唇裂患儿实施有效的整体护理:加强术前术后健康教育、心理护理、伤口护理等,从而保证了手术的成功,医患双方满意,现将护理体会报告如下.     

先天性腭裂修复术的护理体会

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形疾病之一，常与唇裂相并而造成口鼻相通，使吮吸进食、发音发生一定的障碍，先天性腭裂早期修复，有利于患儿获得良好的腭咽闭合和发音功能恢复，现将12例腭裂修复术后的护理体会介绍如下。     

70例唇裂修复术体会

目的 :为唇裂修复术提供临床经验和教训。方法 :对 1996年 10月～ 1998年 12月间就诊我院的唇裂患者 70例 ,按不同唇裂类型采取不同术式进行修复 ,并于术后 2 a评价手术效果。结果 :70例中 ,6 7例获得满意疗效 ,3例疗效不满意。结论 :唇裂修复术应根据唇裂类型、畸型程度设计术式 ,并熟练掌握术中操作要点     

先天性唇裂功能性修复138例临床观察

目的：探讨先天性唇裂功能性修复的疗效。方法：对138例先天性唇裂患儿采用功能性修复方法进行手术,术后随访至2岁时观察其效果。结果：功能状态下唇部形态好117例（占84．8％）,良好19例（占13．8％）,差2例（占1．5％）。结论：先天性唇裂功能性修复疗效确切可靠。     

婴幼儿先天性唇裂修复术围术期护理及出院指导

目的探讨唇裂患儿围术期的护理在唇裂修复术中的应用。方法对1 290例唇裂患儿给予入院后健康宣教、改变饮食喂养方式及围术期护理等。结果 1 290例患儿均在全身麻醉加气管插管下行唇裂修复术,术前、术后应用相应的护理,无一例术后发生并发症,全部痊愈出院。结论加强对唇裂患儿的健康宣教、改变饮食喂养方式,给予围术期护理及出院指导,是保证伤口愈合和手术成功必不可少的条件,是减少并发症的重要措施之一。     

修复先天性单侧唇裂一种新的改进方法

先天性唇裂的修复方法约有20余种,繁简不一。我院成形外科于1975年1月至1985年12月用自己设计的一种新的改进方法修复先天性单侧唇裂共102例,经随访,疗效满意,介绍如下。     

唇裂患儿的心理护理体会

唇裂是颌面部最常见的一种先天性畸形。唇裂分单侧和双侧唇裂 ,先天性唇裂常常并发腭裂。唇裂、腭裂患儿不仅在外型上有缺陷 ,同时有不同程度的功能障碍。如 :咀嚼、吸吮、吞咽、语言、表情等。因此 ,患儿及家长所承受的精神压力和心理压力很重 ,患儿往往自卑 ,性格孤僻。我科自1 995年来共收治唇裂患儿 1 70例 ,通过手术治疗 ,应用心理学知识及各项护理 ,使患儿良好的配合 ,无 1例并发症发生 ,如期治愈出院。1　临床资料本组病例 1 70例 ,男 1 2 2例占 71 .8% ,女 48例占 2 8.2 % ,年龄 3月～ 6岁。其中双侧唇裂 2 4例 ,占总数的 1 4 .1 %…     

新生儿唇裂修复术患者的护理

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,约占新生儿的1/700[1]。新生儿期手术治疗唇裂可有效矫正患者面部畸形,使语言功能正常发育,减轻患者身心创伤和父母的压力。但新生儿各器官发育尚不成熟,手术耐受能力弱,如果护理不当,易发生窒息等并发症,导致病死。笔者所在医院2005-01～2006-05成功为6例新生儿进行唇裂修复术。现将护理体会报告如下。     

新生儿唇裂修复术的临床护理

唇裂是常见的先天性畸形,尽早手术修复是恢复鼻唇部形态和生理功能的主要治疗手段.随着医疗水平的不断提高,唇裂修复手术已提早至新生儿期.本文报道13例新生儿唇裂修复手术的护理体会.     

先天性唇裂102例临床手术治疗体会

本文将我科从1972～1992年收治的先天性唇裂患者中有完整病史的手术治疗102例总结如下: 1 临床资料 102例先天性唇裂患者,年龄7个月～18岁。其中男性72例,女性30例。单侧唇裂79例,其中左侧46例,右侧33例;双侧唇裂23例。唇裂合并腭裂者19例。按畸形程度分为完全性唇裂47例。不完全唇裂55例。住院时间最短9天,最长23天,平均14.09天。     

小儿先天性唇裂腭裂同期成形术的麻醉体会

我院自１９８８年～１９９８年以来采用经鼻插管全麻,ＫＲ－Ⅳ型呼吸机高频通气,行小儿先天性唇裂腭裂同期成形术 ２８例,效果满意,现报道如下。１ 资料与方法 本组２８例,男２１例,女７例,年龄１～１５岁,体重８～３７ｋｇ,３岁以下７例,４～９岁７例,１０～１５岁４例,ＡＳＡＩ－Ⅱ级２４例,合并先天性心脏病３例,并发患侧中耳炎１例。入院检查血色素平均 （１２１ ± １７）ｇ／Ｌ。手术时间 ２小时 １０分～４小时５５分。 麻醉处理：术前用阿托品０．０１～０．０２ｍｇ／ｋｇ、安定０．２ｍｇ／ｋｇ肌注。不合作患儿先…     

改良的Millard''s法修复先天性单侧唇裂临床观察

目的探讨先天性单侧完全唇裂的功能性修复方法.方法应用改良Millard‘s法通过增加环鼻翼切口,使鼻翼外侧脚更易复位;矫正口轮匝肌的异常附着,Ⅰ期重建口轮匝肌环;分四层进行缝合;增加个性化延长切口的等一系列方法,修复先天性完全单侧唇裂56例,年龄6个月～1 0岁.结果全部患者均取得了满意的效果,无1例伤口裂开和感染.结论改良的Millard‘s法可以较好的矫正Ⅰ期修复术后的鼻畸形、人中过宽、前唇扁平薄弱等缺点,有较高的临床应用价值.     

Noordhoff法修复单侧不完全性唇裂的体会

目的：采用Noordhoff法修复单侧不完全性唇裂,提出手术过程中应注意的问题。方法：通过对随机选择用Noordhoff法修复65例单侧不完全性唇裂的患儿的手术效果分析,提出该手术的特点,阐明手术中应注意的问题。结果：65例中所有患儿术后鼻、唇弓及红唇形态近期效果满意。结论：Noordhoff手术方法的设计最大限度的利用了唇的软组织,避免了鼻翼外侧的切口。红线概念的提出使唇部形态的恢复更符合解剖形态,鼻唇畸形同期整复使单侧不完全性唇裂能达到较满意的效果。     

旋转推进法修复单侧唇裂的体会

笔者自1990年以来采用旋转推进法修复6岁以上儿童单侧唇裂共34例,效果满意,介绍如下。1 临床资料     

单侧唇裂继发鼻畸形的修复体会

目的探讨单侧唇裂继发鼻畸形的修复效果。方法回顾分析自2005～2008年修复单侧唇裂继发鼻畸形35例。结果35例患侧唇裂继发鼻畸形外形均明显改善,患者满意。术后鼻翼隆起、恢复正常弧度,鼻孔对称,切口隐蔽,术后瘢痕不明显。随访1～3年,外形及效果满意,无术后并发症及不良反应。结论手术优点为：可同期矫正不同部位影响鼻畸形的解剖因素,达到鼻翼隆起、鼻孔对称、鼻尖处正中位置的良好外形;切口设计隐蔽,术后瘢痕不明显。     

微创手术修复不完全唇裂的体会

目的探讨行微创修复不完全唇裂手术的价值。方法在红白唇交界区域做切口,从口腔黏膜内向鼻底剥离口轮匝肌,在皮下将口轮匝肌重建,保证白唇皮肤完整,修复不完全唇裂。结果我院于2013年5月-9月起应用本法共矫治不完全唇裂20例,伤口均I期愈合,唇鼻外形良好,鼻坎结构完整,皮下口轮匝肌重建,唇部瘢痕不明显。结论微创修复不完全唇裂的手术方法改善了唇裂术后瘢痕挛缩畸形的弊端,切口隐蔽,减少了手术创伤,并且大大缩短了患儿术后恢复时间,特别适用于不完全唇裂的修复。     

三“Z”法修复先天性单侧上唇裂

1987年3月至1989年5月,我们用自行设计的“三Z 法”修复先天性单侧上唇裂64例,现报告如下。一、手术方法(见图1)1.先定唇珠三角A、B、C 点,使AB=AC。2.定患侧上唇唇峰点F,两口角D、E 点使BD=FE,以使修复后的唇弓两侧等长。3.测最健侧鼻孔基底部之宽度,定患侧鼻孔裂隙两侧G、H 点,使缝合后的鼻孔与健侧