腰腿痛误诊腰椎间盘突出症原因分析

腰腿痛是脊柱疾病常见的症状,而腰椎间盘突出症又是引起腰腿痛常见的原因之一。受各种因素影响,很多腰腿痛患者被误诊为腰椎间盘突出症。我科于2006年1月至2007年12月共收治曾在其他医院诊断为腰椎间盘突出症的腰腿痛患者115例,经反复检查,并结合病史、症状、体征以及影像学检查结果,发现其中不符合腰椎间盘突出症者79例（占68．6％）,本文就其原因分析如下。     

多病种误诊腰椎间盘突出症原因分析

与腰痛伴下肢放射性痛及麻木相关的疾病被误诊为腰椎间盘突出症在临床上并不少见[1,2]甚至成为一个诊断误区.现对我院近十年来收治的19例的误诊原因作一分析.     

帕金森病误诊为腰椎间盘突出症原因分析

帕金森病（parkinson disease,PD）,又称震颤麻痹（shaking palsy,paralysis agitans）,是中老年常见一种由于黑质和纹状体变性、多巴胺含量显著减少而引起的神经系统疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和位置反射障碍为主要特征。因好发年龄与腰椎间盘突出症相同,早期临床症状与腰椎间盘突出症十分相似,所以患者首诊大多在骨科门诊就诊,常被误诊为腰椎间盘突出症。现将2006年3月～2010年3月初诊为腰椎间盘突出症,后确诊为PD或PD联合腰椎间盘突出症的26例,误诊原因及防范措施分析如下。     

腰椎间盘突出症误诊分析

目的：分析腰椎间盘突出症的误诊原因,为临床诊断治疗提供帮助。方法：收集我院2000-2010年住院及门诊误诊为腰椎间盘突出症患者69例的临床资料．并逐一分析。结果：69例患者中因骨科疾病引起腰腿痛而误诊的有40例,占58．0％,其次为肿瘤及转移癌18例（26．1％）,最后为糖尿病性神经痛、带状疱疹、下肢静脉炎、泌尿系结石及腰椎结核。结论：为避免因骨科、肿瘤等疾病造成腰椎间盘突出症的误诊,临床上应重视病史及临床检查,必要时可借助红外热像、体感诱发电位等来综合分析。     

椎管肿瘤误诊为腰椎间盘突出症原因分析

椎管肿瘤误诊为腰椎间盘突出症常见．1991～1997年本院14例误诊，分析如下．1临床资料1．1病例：男8例，女6例，年龄22～49岁．病程4个月～2年．病变部位：T10.113例，T12L15例，L2.33例，L4.52例，S11例．其中神经鞘瘤7例，脊膜瘤3例，神经纤维瘤2例，嗜酸性肉芽肿、骶管转移性腺癌各1例．1．2临床表现：腰痛1例，腰痛伴双下肢或双下肢交替痛9例，腰痛伴单侧下肢痛4例。夜间痛10例；5例经保守治疗有缓解。14例均有脊柱局部轻叩剧痛，2例有典型神经根支配区皮肤感觉减退及肌力，反射的改变，直腿抬高试验＜70°3例．2讨论；低位椎管肿瘤…     

腰椎间盘突出症的误诊原因分析和对策

目的探讨腰椎间盘突出症的误诊原因以及防止措施。方法通过回顾2000年至2007年统计的以腰椎间盘突出症为首诊住院的病例资料，对22例典型误诊病例进行分析，探讨造成误诊的原因和对策。结果在统计的22例误诊病例中，41％的病例是由于医师诊断粗心造成的，59％的病例是由于临床医师缺乏经验和认识不足所导致。结论腰椎间盘突出症诊断必须依靠详细病史、临床体检和影像学资料进行综合判断，切不可仅根据影像学资料进行诊断。     

以腰腿痛为主症误诊为腰椎间盘突出症原因分析

对10例以腰腿痛为主要症状被误诊为腰椎间盘突出症的患者进行了误诊原因分析。从致病机制的本质特点及症状、体征的不同处进行鉴别。误诊的因素是多方面的,但对不同疾病的特征性特点掌握不足、概念理解不全面是最重要的因素。     

腰椎间盘突出症临床误诊分析

目的探讨分析易与腰椎间盘突出症相混淆的疾病。方法 2008年至2016年通过对门诊和住院诊断为腰椎间盘突出症的患者共580例予以随访跟踪记录分析。结果通过多年随访,有38例最后确诊不是腰椎间盘突出症。结论腰椎间盘突出症是临床常见病多发病,但须注意鉴别诊断。     

16例误诊为腰椎间盘突出症的原因分析

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因之一 ,约占骨科门诊病人的 1/ 3,发病率逐年增高 ,其诊断及治疗的文献报告已相当多 ,但在实际临床工作中过分依赖ＣＴ检查 ,而忽视病史、体征及Ｘ片造成误诊情况时有发生。现将我院从 1995年 3月——— 2 0 0 0年 5月诊治的 16例被误诊为腰椎间盘突出症的原因进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :16例被误诊的病例中 ,男 12例 ,女4例。年龄 36- 69岁 ,平均 51岁。病程 3月 - 2年。诊为腰肌劳损及Ｌ3横突综合征各 1例 ,腰椎转移性癌 4例 ,Ｌ3椎体浆细胞瘤 1例 ,脊髓胶质细胞瘤 1例 ,脊髓空洞症 1例 ,胸…     

3例误诊为腰椎间盘突出症的原因分析

<正>腰椎间盘突出症为临床上较为常见后一种疾病,是腰腿痛最常见的原因之一。临床上经常有将其他原因引起的腰腿痛,误诊误治为腰椎间盘突出症,我院2006年8月～2009年5月共收治3例典型的误诊误治病例,现报告如下。     

几种疾病误诊为腰椎间盘突出症原因分析

我院从1986年8月至1995年10月共收治被外院误诊为腰椎间盘突出症（以下简称腰突症）的腰腿痛病例23例，为提高诊断水平，本文对误诊的原因作一探讨。1临床资料本组23例，男19例，女4例，年龄23～73岁，平均51．4岁。从首发症状到本院就诊时间15天～10年。主要症状为腰腿痛，23例均因此就诊。直腿抬高试验阳性16例，占69．17％；直四抬高加强试验阳性13例，占56．52％；感觉异常13例，占56．52％；下肢肌力减退12例，占52．17％；脊柱外观畸形9例，占39．13％；膝健反对异常9例，占39．13％；肌肉萎缩8例，占34．78％；破行5例，占ZI．73％…     

高位腰椎间盘突出症的误诊原因及手术效果分析

目的 探讨高位腰椎间盘突出症的临床特点、误诊原因、手术治疗及其效果分析。方法 从解剖学的角度分析高位腰椎间盘突出症易于误诊的原因。结论 高位腰椎间盘突出症的临床表现复杂，手术入路应根据上腰椎的解剖特点及影像学显示椎间盘突出的部位决定。     

34例被误诊为腰椎间盘突出症的原因分析

腰椎间盘突出是造成腰腿痛的重要原因之一。近来,对腰椎间盘突出症的认识越来越深入。同时,也不同程度地出现该症诊治流行化、扩大化、主观化的危险,以致误诊误治,延误病情。总结2000~2005年由外院及本院门诊将其他疾病误诊为腰椎间盘突出症的34例患者,教训颇深。现将误诊原因分析如下。资料与方法本组患者34例,男19例,女15例,年龄22~76岁。其中胸腰椎结核6例,强直性脊柱炎4例,脊柱转移瘤9例,血栓闭塞性脉管炎3例,脊髓型颈椎病6例,胸椎间盘突出症2例,股骨头坏死症4例。讨论1)惯性思维、指鹿为马:因腰椎间盘突出症近年来报道病例众多,医疗广…     

脊柱肿瘤误诊腰椎间盘突出症临床分析

近年来,影像学的发展,一方面提高了腰椎间盘突出的诊断技术,但另一方面临床医师对CT等特殊检查的过多依赖,而忽略了对病史、体检及X线平片等常规手段的重视,因而造成临床误诊,1998年12月～1999年12月我们收治从基层医院转来的脊柱肿瘤误诊为腰椎间盘突出症病人10例,现报告如下.     

腰椎间盘突出症误诊病例15例分析

目的分析误诊误治的腰椎间盘突出症原因。方法对1 0例误诊误治为腰椎间盘突出症病例作出分析。结论重视临床症状、临床检查、鉴别诊断、结合影像学检查全面系统分析才能减少腰椎间盘突出症的误诊误治。     

腰椎间盘突出症再次手术原因分析

32例腰椎间盘再手术病例主要原因为原位复发、侧隐窝狭窄、定位错误，并对诊断失误及多间隙突出等问题进行讨论。     

腰椎间盘突出症再手术原因分析

本文对我院251例手术治疗的腰椎间盘突出症中,18例22次再手术的原因进行了分析讨论。提出了8种再手术的原因。多次手术创伤侵袭和手术操作不当是造成医源性限局性腰椎管狭窄症的主要原因。经前路切除突出的间盘,不宜做为首选途径。本文讨论了首次术后它间隙又突出的原因和机制。初步提出了再手术的指证。作者认为对拟诊并决定手术治疗的腰椎间盘突出症者进行术前脊髓造影是减少遗漏、确切判定突出部位的有效措施。     

腰椎间盘突出症再手术原因分析

手术治疗腰椎间盘突出症 1356例 ,其中再手术 33例 ,占 2 .4 %。全组病人随访 1～ 8年 ,平均 5年 2月。结果 :优良 2 9例 (80 .7% ) ,改善 4例 (19.3% )。我们认为只要定位准确 ,细心操作 ,分离切除疤痕粘连时注意防止神经损伤 ,大多可取得较好效果