苯那普利和氨体舒通联合治疗充血性心力衰竭60例观察

1997年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)病人 6 0例 ,在ＣＨＦ常规治疗的基础上 ,治疗组加用苯那普利和氨体舒通 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象　本院住院患者 6 0例 ,按照ＮＹＨＡ标准对心功能分级。随机分为 2组 ,治疗组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄 42～ 76岁 ,平均 6 2 .4岁 ,其中冠心病 12例 ,高血压性心脏病 10例 ,肺心病 5例 ,扩张型心肌病 3例。心功能Ⅱ型级 3例 ,心功能Ⅲ级 19例 ,心功能Ⅳ级 8例。两组在发病年龄、病程、病因、心功能分级均具可比性 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法　…     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭的疗效观察

β受体阻滞剂在治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)中的作用逐渐被临床工作者认识和重视 ,我们对一年多来收治的 16 4例ＣＨＦ病人进行分组对照分析 ,现报告如下 :1　治疗对象与方法1 1　治疗对象　将 16 4例ＣＨＦ患者随机分为观察组和对照组。观察组 85例 ,男 4 9例 ,女 36例 ,年龄 2 3— 74岁 ,平均 5 2 8± 13 1岁。其中冠心病 4 4例 ,扩张型心肌病 17例 ,高血压性心脏病 14例 ,风湿性心脏病 10例 ,心功能 (ＮＹＨＡ)Ⅱ级 16例 ,Ⅲ级 5 4例 ,Ⅳ级 15例。对照组 79例 ,男 4 3例女 36例 ,年龄2 0— 76岁 ,平均 5 3 5± 11 7岁。其中冠心病 4 3…     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭50例

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)病死率高 ,严重危害人民的身体健康。我院选用黄芪治疗ＣＨＦ ,取得了一定的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法　1.1　临床资料　住院患者 10 0例 ,男 6 2例 ,女 38例 ;年龄 30～76岁 ,平均 5 6 .2岁 ;高血压心脏病 32例 ,冠心病 41例 ,风湿性心脏病、扩张型心肌病各 10例 ,病毒性心肌炎 7例。根据世界卫生组织关于ＣＨＦ的诊断标准和ＭＹＨＡ分级法 ,心功能Ⅱ级12例 ,Ⅲ级 5 1例 ,Ⅳ级 37例。1.2　治疗方法　按入院先后顺序将患者随机分成黄芪治疗组(简称治疗组 )、常规治疗对照组 (简称对照组 ) ,每组各 5 0例。对…     

生脉注射液与氯沙坦并用治疗充血性心力衰竭22例

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)由多种病因引起 ,治疗困难 ,病死率较高。我院内科 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月应用生脉注射液与氯沙坦并用治疗慢性充血性心力衰竭 2 2例 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　对象　 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月住院及随诊的ＣＨＦ患者43例 ,男 3 1例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 82岁 (平均 63 .5岁 )。随机分为观察组与对照组。观察组 2 2例 ,原发病为高血压性心脏病 6例 ,冠心病 3例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张型心肌病 1例。心功能分级按Ｋｉｌｌｉｐ分级 :心功能Ⅱ级 13例 ,Ⅲ级 7例 ,Ⅳ级 2例 ;对照组 2 1例 ,…     

充血性心衰患者肿瘤坏死因子和甲状腺激素的变化及临床意义

本院 1999年 1月～ 3月通过检测慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者外周血中肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ α)和游离三碘甲状腺氨酸 (ＦＴ3)、游离甲状腺素(ＦＴ4 )、反式Ｔ3(ｒＴ3)水平 ,以研究它们在ＣＨＦ中所起的作用。对象与方法一、对象 :ＣＨＦ组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 34～ 74岁 ,平均 6 5岁。冠心病 19例 ,高血压病18例 ,心脏瓣膜病 3例。患者均有一年以上心功能(ＮＹＨＡ)不全史 ,Ⅰ级 10例 ,Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 9例 ,Ⅳ级 10例。经体检及甲状腺功能检查排除甲状腺疾病。对照组 2 3例 ,经体格检查、甲状腺功能检查证实为健康 ,男 12…     

酚妥拉明与巯甲丙脯氨酸联合治疗小儿顽固性心力衰竭10例

小儿顽固性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)临床多由重症肺炎、急性心肌炎、心肌病、严重心脏瓣膜反流、左向右分流、先天性心脏病、心脏病术后、高血压心脏病引起。临床上ＣＨＦ用洋地黄、利尿剂后心功能仍未改善时 ,常加用血管活性药物 ,帮助改善心功能[1 ] 。现报道 10例ＣＨＦ患儿联合用酚妥拉明、巯甲丙脯氨酸的治疗结果。1　资料与方法1.1　对象　为 1998年 4月～ 2 0 0 0年 7月在我院经强心、利尿等常规治疗心功能无改善的 10例ＣＨＦ患儿。诊断标准参考1985年制订的小儿心力衰竭的诊断标准[2 ] 。男 6例、女 4例。年龄 4个月～ 9岁(平均年…     

肺心病合并低钠血症42例临床分析

慢性肺源性心脏病常合并低钠血症 ,因其临床症状无特征性而容易被漏诊或误诊 ,往往造成不良后果 ,自 1994年～ 2 0 0 1年共收治肺心病患者 16 2例 ,其中 42例合并低钠血症 ,临床分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 16 2例肺心病患者均符合 1983年全国肺心病会议制定的诊断标准。 42例低钠血症患者中 ,男 2 4例 ,女 18例 ,年龄在 48～ 82岁 ,平均年龄 6 5岁 ,按血钠降低的程度分为轻、中、重三度 ,轻度低钠血症为血钠低于134ｍｍｏｌ/Ｌ共 2 2例 ,中度低于 12 0ｍｍｏｌ/Ｌ共 12例 ,重度低于 110ｍｍｏｌ/Ｌ共 8例。同时合并有低钾血症者 …     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭52例疗效分析

20 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月 ,我们采用卡维他洛治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 52例。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择我院 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 9月诊治的ＣＨＦ病人 1 0 3例 ,随机分为治疗组与对照组。治疗组男30例 ,女 2 2例 ,共 52例 ;年龄 36～ 82岁 ;病程 2～ 6年 ;其中扩张型心肌病 1 4例 ,高血压心脏病 1 1例 ,缺血性心脏病 1 3例 ,风湿性心脏病 1 2例 ;心电图示ＳＴ段压低及Ｔ波倒置 2 5例 ,房颤 1 0例 ,房早 1 4例 ,室性早搏 1 0例 ;心功能按ＮＹＨＡ分级 ,Ⅱ级 1 5例 ,Ⅲ级 2 1例 ,Ⅳａ级 1 6例…     

巯甲丙脯酸治疗充血性心力衰竭48例

由各种原因引起的慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是各种心脏疾患常见的终末期临床表现。近年来巯甲丙脯酸 (Ａ ＣＥＩ制剂 )在治疗ＣＨＦ方面逐渐被重视。作者在近两年收治的 96例ＣＨＦ病人中 4 8例使用巯甲丙脯酸治疗 ,取得了较好疗效 ,现予报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　ＣＨＦ 96例 ,均为住院病人 ,男 6 2例 ,女 34例 ;年龄 4 5～ 70岁 (平均 5 2 5岁 )。心功能 (ＮＹＨＡ分级法 )Ⅲ级 6 6例 ,Ⅳ级 30例。高血压心脏病 2 5例 ,风心病 2 0例 ,扩张型心脏病 5例 ,冠心病 35例 ,其他 11例。按住院随机分为巯甲丙脯酸治疗组 (Ａ组 )…     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的体会

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗是心血管疾病的一个重要课题。文献认为ＣＨＦ约有 30 %～ 40 %有心脏舒张功能障碍 ,但临床上由于对舒张性心力衰竭 (ＤＨＦ)诊断较难 ,往往仅按收缩性心力衰竭 (ＳＨＦ)治疗而达不到满意的疗效。为此 ,笔者应用倍他乐克治疗ＣＨＦ 6 0例 ,取得了满意的临床疗效 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　病例来源于我院内科 1995年 2月至 1999年 12月住院病人。 6 0例中男 38例 ,女 2 2例 ;年龄最大者75岁 ,最小者 38岁 ;冠心病 2 0例 ,高心病 13例 ,扩张型心肌病 10例 ,风湿性心脏病 17例。按ＮＹＨＡ(纽约心脏…     

老年慢性充血性心力衰竭患者动态血压的观察

随人口老龄化与高血压、冠心病患者存活时间的延长 ,老年慢性充血性心衰 (ＣＨＦ)发生率上升是临床面临的课题之一。而动态血压 (ＡＢＰＭ)较偶测血压 (ＣＢＰ)能更好的反映血压的动态变化。本文就73例ＡＢＰＭ监测及临床特点报告如下。对象与方法一、对象 :1 997年～ 2 0 0 1年间在本院心功能室作ＡＢＰＭ的门诊及住院老年患者 ,ＣＨＦ组 43例 ,年龄 60～ 80岁 ,男2 8例 ,女 1 5例 ;病因以冠心病、瓣膜疾病、高血压为主 ,其中诊断高血压 2 4例 ,非高血压 1 9例。按ＮＹＨＡ心功能分级 :Ⅱ级 2 3例 ,Ⅲ～Ⅳ级 2 0例。非ＣＨＦ组为无心衰症状…     

加镁极化液治疗慢性心衰室性心律失常的临床观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)伴发的室性心律失常是临床治疗的一个难点 ,以往的研究证实此类病人用抗心律失常的药物不利 ,甚至有报道会增加病死率。本文从调节ＣＨＦ时心肌细胞内外电解质平衡 ,促进心肌自身能量代谢入手 ,应用加镁极化液治疗ＣＨＦ室性心律失常 ,观察临床疗效1　资料与方法1 1　对象　实验对象为本院住院患者 ,共 70例、男 4 5例 ,女 2 5例 ,年龄 38- 77岁 ,平均 5 1岁。原发病分别为冠心病、高血压性心脏病 ,扩张型心肌病及心脏瓣膜病。发病时间 0 6～ 32年 ,按照ＮＹＨＡ标准 ,心功能Ⅱ级 2 1例 ,心功能Ⅲ级 37例 ,心功…     

小剂量美托洛尔治疗充血性心力衰竭60例

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是心血管疾病患者死亡的重要原因。１９９４年５月～１９９９年１月,我们对６０例ＣＨＦ患者在常规抗心衰治疗基础上,加用小剂量美托洛尔,取得了较好的临床疗效,现报道如下。１资料与方法１１对象６０例ＣＨＦ患者均符合ＷＨＯ诊断标准。心功能按ＮＹＨＡ分级标准。患者随机分为２组:治疗组３４例,男性２０例,女性１４例,年龄２６～７０岁。心功能Ⅳ级１５例,Ⅲ级１９例。基础心脏病因:风心病１０例,冠心病８例,扩张型心肌病６例,高血压性心脏病８例,结缔组织病２例,病程６～１３年。对照组２６例,男性１６例,女性…     

小剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭疗效评价

倍他乐克是一种不具内源性拟交感活性的选择性β1受体阻滞剂 ,在慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗中起着“神经激素拮抗剂”的作用 ,应用得当不仅能改善血液动力学 ,还能改善远期预后。本文采用随机对照方法观察小剂量倍他乐克治疗ＣＨＦ的临床疗效。1　资料与方法1 1　病例选择　均为我院心内科门诊患者 ,根据病史、体检、心脏Ｂ超等检查确诊ＣＨＦ共 4 3例 ,其中男 2 8例、女 15例。年龄 4 6～ 81岁 ,平均年龄 6 3 5岁。冠心病 18例 (陈旧性心肌梗塞 5例 ) ,扩张型心肌病 15例 ,高血压心脏病 10例。心功能按ＮＹＨＡ分级法Ⅱ级 19例、…     

40例充血性心力衰竭患者高频心电图观察

高频心电图（ＨＦＥＣＧ）是近４０年来发展起来的一项无创心脏检查技术,国内外大量研究表明,ＨＥＦＣＧ对各种原因引起的心肌损害有诊断价值,本文通过观察４０例ＣＨＦ患者的ＨＦＥＣＧ变化,以了解心功能损害程度与ＨＦＥＣＧ的相关性。１ 资料与方法１．１ 一般资料：将所有观察对象分为三组。Ⅰ组为器质性心脏病并ＣＨＦ,计男２２例,女１８例。年龄２１～８６岁,平均５５．５岁。其中风心病１４例,高心病１０例,心肌病９例,心肌炎４例,冠心病３例。心功能Ⅱ级１２例,Ⅲ级２０例,Ⅳ级８例。Ⅱ组有器质性心脏病但无ＣＨＦ,共…     

慢性心力衰竭合并稀释性低钠血症40例临床分析

我院2008～2010年收治慢性心力衰竭合并稀释性低钠血症患者40例,现将治疗经过报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组40例,男22例,女18例,年龄44～72岁.病程2～3年.病因:冠心病18例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病8例,风湿性心脏病4例.心功能(NYHA分级)Ⅱ级20例,Ⅲ级15例,Ⅳ级5例.所有患者血钠低于135 mmol/L,经血液生化、电解质及尿钠、尿比重等检查后证实为稀释性低钠血症[1].无明显症状6例,出现疲乏、无力20例,恶心、呕吐18例,抽搐、意识障碍5例(排除脑血管病).轻度低钠( 130～134 mmol/L)6例,中度低钠(120～129 mmol/L) 29例,重度低钠(98～119 mmol/L)5例.     

肝硬化失代偿期血钠变化的临床意义

低钠血症是肝硬化失代偿患者最常见的并发症之一,严重的低血钠症如处理不当,常促使或加重肝性脑病与肝肾综合征等的发生,影响疾病的预后。本文对我院1999年6月～2002年12月收治的123例肝硬化失代偿并发低钠血症48例患者的临床特点进行了回顾性分析。1 临床资料按〈〈实用内科学〉〉标准,血钠<135mmol/L即为低血钠。但由于肝硬化失代偿患者早期主要表现为稀释性低血钠,同时考虑到水钠潴留关系,故本文根据目前临床一般认识,以血钠<130mmol/L为低钠血症。123例肝硬化失代偿期患者中并发低钠血症48例,其中男性28例,女20例。年龄最小34岁,最大8…     

螺内酯联合福辛普利治疗顽固性心力衰竭37例

顽固性心力衰竭是各种器质性心心脏病的一个终末阶段。随着社会人群的老龄化和各类病症患者存活时间延长 ,其患病率呈上升趋势 ,成为住院病残或死亡的主要原因 ,故心力衰竭的预防和治疗已成为心血管病症中的主要研究课题。我们采用螺内酯联合福辛普利治疗顽固性心衰 (ＣＨＦ)取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择近期在我院住院的顽固性心衰患者70例 :男 39例 ,女 31例 ,年龄 35～ 76岁 (平均 6 1岁 ) ,按纽约心脏病学会心功能分级方案 ,心功能Ⅲ～Ⅳ级 ,心脏射血分数 <4 0 % ,其中冠心病 31例 ,高血压性心脏病 2 0例 …     

清胰汤对急性胰腺炎治疗中细胞因子的影响

近年来 ,我们通过应用自制清胰汤加减 (党参、附子、红花、赤芍、大黄等 )治疗急性胰腺炎 (ＡＰ) ,观察其对肿瘤坏死因子 (ＴＮＦ)、白细胞介素 6(ＩＬ 6)及ＩＬ 8的影响。对象和方法一、对象 :自 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 2月收治的胰腺炎病人 ,中药治疗组 2 0例 :男 13例 ,女 7例 ,年龄 49～ 82岁 ,平均 67 3岁。对照组 2 0例 :男 10例 ,女 10例 ,年龄 47～ 79岁 ,平均 64岁。按中华医学会 1996年标准 ,将治疗组分为轻型ＡＰ10例 ,重型ＡＰ 10例 (ＡＰＡＣＨＥⅡ≥ 8分 ,ＢａｌｔｈａｚａｒＣＴ分级系统在Ⅱ级或Ⅱ级以上 ) [1] ;对照组…     

卡托普利治疗充血性心力衰竭30例

1998年～ 2 0 0 0年 8月 ,我院应用卡托普利 (ＣＰＴ)治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 30例 ,获较满意疗效。1　资料与方法1.1　临床资料　将同期住院患者随机分 :①治疗组 30例 ,其中风湿性心脏病心力衰竭 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 41岁 ,病程 2～ 7年 ,平均 3.5年 ;肺原性心脏病心力衰竭12例 ,男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均 43岁 ,病程 3～ 10年 ,平均 4.5年。②对照组 2 0例 ,其中风湿性心脏病心力衰竭12例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 7～ 6 9岁 ,平均 45岁 ,病程 3～ 7年 ,平均 3.8年 ;肺源性心脏病心力衰竭 8例 …