肝炎后肝硬化继发原发性肝癌50例报告

许多研究和资料证明原发性肝癌的发生与病毒性肝炎有密切关系,我院在1978年前发现由病毒性肝炎发展为肝硬化继发原发性肝癌10例。现我们再将1978年至1990年间肝癌40例共累计50例作一分析介绍。 临床资料 一.一般资料 本组50例中男性47例,女性3例,年龄最大68岁,最小3岁,其中31～40岁13人,41～50岁19人,51～60岁13人,大于60岁3人,小于10岁2人,内31～50岁占64％,与文献介绍肝癌发病以中壮年较高一致。病史中有明确肝炎史者27人占54％,4人为黄疸型肝炎,余均为无黄疸型肝炎,HBsAg阳性19人占38％;有肝癌家族史者3人。 二.临床症状与体征 发病至就诊时间在6个月以内10例,多数在7～18个月之间,最短为2h,系肝癌自发性破裂,最常见症状为上腹或肝区胀痛,     

原发性肝癌90例HBV感染临床分析

１　材料和方法１．１　材料　我院１９９５／１９９８住院原发性肝癌（ＨＣＣ）９０例,皆经临床特征及实验室检查确诊．年龄３２岁～７３岁,以４０岁～６０岁为高峰年龄,占７８％;男７６例（８４％）,女１４例（１６％）,男女之比为５－４∶１．从诊断肝炎发展为ＨＣＣ,有记载者３０例,其中５ａ以内发病率２３％,肝炎后至ＨＣＣ的平均病程为１１－８ａ．９０例患者中肝炎后ＨＣＣ３０例（３３％）,无明确肝炎病史,但有ＨＢｓＡｇ携带者４９例（５４％）,无ＨＢＶ感染者１１例（１２％）．９０例中肝区疼痛５５例（６１％）,消…     

以肝外表现为首发症状的原发性肝癌38例临床分析

原发性肝癌在我国十分常见,但由于种种因素,临床上确诊时绝大多数为中晚期患者而失去了最佳治疗时机。以肝外表现为首发症状的原发性肝癌更易延误诊治。2005年1月至2011年1月我们收治的原发性肝癌中有38例即以肝外表现为首发症状,现分析总结如下:资料与方法一、一般资料本组38例患者初诊时均以肝脏以外的临床表现为主诉。其中男22例,女16例;年龄22～65岁,中位年龄42岁。有明确乙型病毒性肝炎病史者例,有丙型肝炎病史者例。     

乙型和丙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的关系

为探讨HBV及HCV感染与肝癌的关系,对我院近4年收治的156例原发性肝癌患进行了病因分析,现报道如下。 资料与方法 一、一般资料 病例为1994年～1998年我院收治的156例原发性肝癌患者,均经血清AFP检测+肝CT扫描或肝CT扫描+术后病理确诊。其中男106例,女50例,男:女为2.1:1。年龄31～76岁,其中30～40岁者3例,41～50岁者44例,51～60岁者68     

123例肝癌病因分析及防治对策

1996～1998年我院收治HCC患者共123例,我们将HCC与HBV关系进行了分析,对如何实行癌前的社区健教进行探讨。1 一般资料 123例病人经腹部超声波、腹部CT、MRI等检查,临床诊断为HCC患者。其中男109例,女14例,39岁以下14例,占11.38％;40～59岁78例,占63.41％;60岁以上31例,占25.21％。123例中78例曾有过肝炎病史。病人多以腹胀、腹痛、消瘦为主诉入院。119例有不同程度的肝功能损害,表现为TBil、ALT升高。2 肝炎病毒学检测 123例肝炎病原学检测,以HBV感染为主,所测的HBV     

中西医结合治疗Ⅲ期原发性肝癌20例

1 临床资料 本组20例均为1995年4月～1997年12月在我科住院的原发性肝癌Ⅲ期患者,所有病例均经彩超、同位素肝扫描、肝CT扫描、血清AFP检查临床确诊,并经外科会诊,证实已失去外科手术机会或因故未作姑息性外科治疗,男17例,女3例;年龄31～61岁,平均年龄42.7岁。均有肝病史,其中有     

100例原发性肝癌血缘关系分析

1 临床资料 病例选自于1986～1996年10年间门诊和住院确诊的100例原发性肝癌患者。其中男91例,女9例。年龄最小者50天,最大者70岁,40～60岁者占71例。放免法检测血清AFP>100μg/L者15例,>400μg/L者85例,B超检测提示肝内占位性病变者88例,12例经CT证实,11例经肝穿细胞学检查确诊为肝细胞癌。既往有肝炎、肝硬变病史者52例。     

肝动脉插管化疗和栓塞治疗原发性肝癌34例

1990～1997年底,我们采用肝动脉插管化疗和栓塞,治疗原发性肝癌34例。报告如下。 1 一般资料 34例均为我院住院病人,均经B超、CT证实有肝脏占位性病变。其中男33例,女1例。年龄24～66岁,平均49岁。病程平均6个月。肝动脉插管后注入化疗药物而未栓塞者2例,碘化油栓塞31例,明胶海绵栓塞1例。     

老年人原发性胆囊癌38例临床病理分析

原发性胆囊癌发生在老年人居多 ,通常为 60岁以上的女性 ,由于其早期不表现局部或全身机能障碍 ,加之老年人即便出现一些自觉症状 ,也容易被误认为是伴随老年人的一般衰老障碍 ,故其手术发现时往往已是晚期 ,疗效较差。我们 1983年～ 2 0 0 0年共诊治老年人原发性胆囊癌 3 8例 ,现总结分析如下。1　临床病理资料本组男 8例 ,女 3 0例 ,男女之比为 1∶3 75,女性占 78 9%。年龄为 60～ 80岁 ,其中 60～ 69岁 2 7例 ,70～ 79岁 10例 ,80岁 1例。临床表现主要为腹痛、食欲不振。其中伴有黄疸 14例 ,腹部扪及肿块 8例。既往有慢性胆囊炎病史者 2…     

原发性肝癌组织中DLK1表达及意义

目的探讨DLK1在原发性肝细胞性肝癌（HCC）发生、发展中的作用。方法分别应用免疫组化sP法和原位杂交的方法检测150例原发性肝细胞癌、50例肝硬化、50例肝炎组织中和10例意外死亡（生前体健）者肝组织中DLK1表达。结果DLK1蛋白及DLK1mRNA在HCC中的表达明显高于肝硬化、肝炎和正常肝组织表达（P均〈0。05）。DLK1蛋白表达与肿瘤直径及临床分期有明显相关性（P均〈0．05）。结论DLK1高表达可促进HCC的发生、发展。     

益气健脾活血软肝法治疗肝硬变22例

笔者自1990年～1997年运用益气健脾、活血软肝法治疗肝硬变22例,现介绍如下。 1 一般资料 22例中,男17例,女5例;年龄最小者21岁,最大者60岁,21～30岁4例,31～40岁12例,41～60岁6例,其中10例有腹水,8例有血吸虫病史,14例有肝炎病史,经肝功能检查ALT偏高12人。22例均蛋白倒置,经B超等检查均诊断为肝硬变。     

Beclin1和NF-κB p65在肝癌中的表达及其临床意义

目的:分析自噬基因Beclin1和核因子NF-κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)在原发性肝细胞性肝癌(primary human hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及其临床意义.方法:收集顺德第一人民医院2003-01/2007-12手术切除经病理学证实的HCC50例,肝炎后肝硬化手术切除或活检标本30例,肝炎患者肝脏穿刺组织30例和正常肝组织10例.应用免疫组化S-P法检测肝脏组织中Beclin1和NF-κB p65蛋白的表达.结果:原发性肝细胞性肝癌、肝硬化、肝炎和正常肝组织的BeClin1蛋白阳性表达率分别是78.00%(39/501、26.67%(8/30)、53.33%(16/30)、10.00%(1/10),四者之间的差异有统计学意义(χ2=28.31,P<0.05),且Beclinl在原发性肝细胞性肝癌组织表达明显高于在肝硬化组织,肝炎组织,正常肝组织中的表达(χ2=20.39,5.31,14.41,P<0.05);在肝炎组织表达明显高于在肝硬化组织.正常肝组织中的表达(χ2=4.44,χ2=4.12,P<0.05).原发性肝细胞性肝癌、肝硬化、肝炎和正常肝组织的NF-κB p65蛋白阳性表达率分别是74.00%(37/50)、36.67%(11/30)、30.00%(9/30)、20.00%(2/10),四者之间的差异有统计学意义(χ2=22.00,P<0.05),且NF-κB p65在原发性肝细胞性肝癌组织表达明显高于在肝硬化组织,肝炎组织,正常肝组织中的表达(χ2=10.89,χ2=14.85,χ2=8.44.P<0.05).结论:Beelin1和NF-κB p65在HCC中的表达关系密切,呈正相关;Beclin1和NF-κB p65异常表达与HCC的发展密切相关,在HCC的发展过程中起重要的作用.     

Beclin1和NF-κB p65在肝癌中的表达及其临床意义

目的: 分析自噬基因Beclin1和核因子NF-kappaB(nuclear factor-kappaB, NF-kappaB)在原发性肝细胞性肝癌(primary human hepatocellular carcinoma, HCC)中的表达及其临床意义. 方法: 收集顺德第一人民医院2003-01/2007-12手术切除经病理学证实的HCC50例, 肝炎后肝硬化手术切除或活检标本30例, 肝炎患者肝脏穿刺组织30例和正常肝组织10例. 应用免疫组化S-P法检测肝脏组织中Beclin1和NF-kappaB p65蛋白的表达. 结果: 原发性肝细胞性肝癌、肝硬化、肝炎和正常肝组织的Beclin1蛋白阳性表达率分别是78.00%(39/50)、26.67%(8/30)、53.33%(16/30)、10.00%(1/10), 四者之间的差异有统计学意义(chi2 = 28.31, P<0.05), 且Beclin1在原发性肝细胞性肝癌组织表达明显高于在肝硬化组织, 肝炎组织, 正常肝组织中的表达(chi2 = 20.39, 5.31, 14.41, P<0.05); 在肝炎组织表达明显高于在肝硬化组织, 正常肝组织中的表达(chi2 = 4.44, chi2 = 4.12, P<0.05). 原发性肝细胞性肝癌、肝硬化、肝炎和正常肝组织的NF-kappaB p65蛋白阳性表达率分别是74.00%(37/50)、36.67%(11/30)、30.00%(9/30)、20.00%(2/10), 四者之间的差异有统计学意义(chi2 = 22.00, P<0.05), 且NF-kappaB p65在原发性肝细胞性肝癌组织表达明显高于在肝硬化组织, 肝炎组织, 正常肝组织中的表达(chi2 = 10.89, chi2 = 14.85, chi2 = 8.44, P<0.05). 结论: Beclin1和NF-kappaB p65在HCC中的表达关系密切, 呈正相关; Beclin1和NF-kappaB p65异常表达与HCC的发展密切相关, 在HCC的发展过程中起重要的作用.     

门静脉逆流因素的探讨

我们应用彩色多普勒超声分别检测了4组不同人群的门静脉内径和门静脉逆流情况,旨在探讨门静脉逆流的因素。现报告如下。1　资料与方法1.1临床资料　本组140例,男102例,女38例;平均年龄50.3岁,其中肝炎肝癌组42例,均有乙型肝炎病史多年,16例伴肝癌肝内转移,均无门静脉癌栓;肝炎组45例,均为乙型肝炎患者,肝炎病史5～17年;非肝炎肝癌组:53例,其中10例伴肝癌肝内转移,均无门静脉癌栓;另设健康对照组60例,平均年龄49岁。1.2　检测项目　门静脉内径(PVD),门静脉逆流(PVC)的例数,门静脉每分钟逆流的次数(PVCF)。1.3　检测方法　门静脉逆流的超…     

44例肝癌破裂的临床和预后因素分析

原发性肝癌(称肝癌)自发性破裂出血是肝癌的凶险并发症。近10年来我们共收集本病44例,本文着重分析其临床表现,并讨论预后因素.1 临床资料(1)44例均为男性,年龄18～60岁,其中30～50岁35例(79.5%).有肝炎和肝硬化史13例.     

21例原发性肝癌患者HLADRB1*1301-1302基因位点检测结果分析

2004年5月～2005年12月，我们检测了21例原发性肝癌（HCC）患者的HLADRB1＊1301—1302基因位点并与21例慢性乙型肝炎（CHB）患者进行了比较，现分析结果如下。临床资料：观察组为21例HCC患者，男17例，女4例；年龄24～63岁，平均32．4岁，均有CHB病史（2～41a，平均14．8a）。对照组为21例CHB患者，男18例，女3例；年龄21～61岁，平均31．9岁，病程1～40a，平均14．5a，两组诊断均符合2000年全国传染病与寄生虫病学术会议（西安）修订的相关诊断标准，所有患者乙型肝炎标志物HBsAg、HBeAg、抗HBc及HBV-DNA有一项或数项阳性，     

原发性肝癌的临床分型与外科治疗(附155例分析)

198 3年 1月～ 1 993年 1 2月 ,我科采用手术治疗原发性肝癌 1 55例。现报告如下 ,并对其临床分型及治疗进行分析讨论。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 2 9例 ,女 2 6例 ;年龄 4个月～ 68岁 ,其中 30岁以下 2 3例、31～ 51岁 89例、51岁以上 43例。半数以上患者发现症状到确诊时间 >3个月。病理类型 :肝细胞性肝癌 1 1 0例 ,伴肝硬化者89例 ;胆管细胞肝癌 1 1例 ,并肝内胆管结石者 6例 ;混合型肝癌 30例 ;肝母细胞癌 4例。1 .2　治疗方法　肿瘤切除 52例 ,其中右半肝切除1 3例 ,左半肝切除 2 9例 ,左外叶切除 6例 ,低温灌注无血切肝 3…     

儿童原发性肝癌与乙型肝炎病毒感染

作者报告20例儿童原发性肝癌(PHC),全部由组织学检查确诊。其中男性12例,女性8例。年龄最小者8个月,9～10岁5例,11～16岁14例。1例病人血清甲胎蛋白(AFP)阳性(琼脂扩散法),在其余19例中,18例 AFP>400ng/ml(RIA 法)。其中7例AFP 水平高达1×10~6/ml 以上。所有病人乙肝表面抗原(HBsAg)均阳性(RPH 或 RIA 法)。组织学检查显示19例为梁索型肝癌,1例为假腺体型肝癌。8例作非肿瘤部位肝组织检查,其中6例呈慢性活动性肝炎和肝硬化改变,2例呈慢性迁延型肝炎改变。     

原发性肝癌时胸部X线表现

原发性肝癌肝外转移的尸检发现率为50～78％,以肺最为多见(23～70％),其次为局部淋巴结、膈肌及骨也是转移的主要部位,肺或骨转移是提示肝癌可能性的头一个临床体征。作者对台湾一所医院1974年～1982年间经临床及组织学确诊的原发性肝癌470例进行分析,其中肝细胞癌(HCC)439例(男390例,女49例),其中134例经组织病理学证实。毛细胆管癌(CCC)31例(男17例,女14例),全部经组织病理学证实。在HCC患者中,62例有肝外转移,其中转移至肺的50例(11％),骨10例(2％),锁骨淋巴结及腹壁各1例;CCC患者中仅1例转移至肺(3％)。原发性肝癌肺转移的     

善得定治疗肝病合并上消化道出血35例

1 资料与方法 1.1 临床资料 51例患者为1995午5月～1998年6月间的住院病人,其中肝炎后肝硬变36例,血吸虫病肝纤维化5例,亚急性重型肝炎2例,慢性重型肝炎5例,原发性肝癌2例,肝炎后肝硬变合并血吸虫病肝纤维化1例。51例患者被随机分成2组.善得定治疗组35例,垂体后叶素治疗组16例,其中男性38例,女性13例,平均年龄52岁(30～79岁)。所有病例均有呕血与黑便病史,出血量都在500ml以上。 1.2 治疗方法 善得定组首剂以善得定100—200pg加入0.9％生理盐水20ml中缓慢静推,继以251μg/h速度静脉维持。垂体后叶素组以垂体后叶素按0.2u/min的速度静脉滴注。2组病例均在出血停止(无呕血、血压及脉搏正常平稳、大便转