手术治疗宫颈癌28例分析

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。通过宫颈细胞学检查能使宫颈癌得到早期诊断和早期治疗。我院2000年1月—2004年1月对28例宫颈癌患者实行手术治疗,取得良好效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择上述时期Ⅰb~Ⅱa期宫颈癌28例,年龄35~65岁,平均45岁;孕次2~6次,平均4.5次,产次2~5次,平均3次。绝经后阴道出血10例,不规则阴道出血5例,接触性阴道出血10例。白带量多带血丝3例。28例均经宫颈活检确诊为子宫颈鳞状细胞癌。临床Ⅰb期10例,Ⅱa期18例(其中宫颈残端癌2例)。1·2方法本组28例均采用广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,卵巢正常者予…     

子宫腺肌病合并卵巢巧克力囊肿的B超分析

笔者对我站 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月经手术病理证实为子宫肌腺病合并卵巢巧克力囊肿的 6例患者的 B超图像进行回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料6例患者 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,均经手术病理证实。临床表现 :月经增多 3例 ,周期紊乱 1例 ,痛经 1例 ,继发性不孕 1例。使用仪器及方法 :采用海鹰 SJN- 2 0 31型线阵超声显像仪 ,探头频率为 3.5 MHz。患者膀胱适度充盈 ,采用仰卧位 ,在耻骨联合上做纵、横、斜多切面扫查 ,仔细观察子宫、卵巢和子宫旁组织。2　结　　果6例子宫腺肌病合并卵巢巧克力囊肿患者经 B超诊断 5例 ,符合率为 83% ,…     

功能保全性宫颈癌根治术（附2例病例报道）

目的：为保留早期浸润性宫颈癌患者的生育功能，实施功能保全性宫颈癌根治术。方法：采用经腹盆腔淋巴结切除加根治性宫颈切除术，为2名希望保留子宫功能的年轻妇女切除病变器官。结果：两名患者在手术中及手术后没有并发症出现，其中一名患者月经恢复。结论：宫颈癌常常发生在未生育的妇女，经腹盆腔淋巴结切除加根治性宫颈切除术可以保留早期浸润性宫颈癌患者子宫的功能。     

子宫次全切除术加宫颈电刀锥切术式探讨

随着人们对生活质量要求的提高 ,因良性疾病切除子宫而要求保留宫颈的患者渐多。子宫切除术中宫颈的处理是临床不断探索的问题。我院 1998年 1月— 2 0 0 1年 12月对 2 6例患者在行子宫次全切除术同时行宫颈电刀锥切术收到满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6例均为子宫肌瘤 (多发性 )、功能性子宫出血经治疗无效 ,合并慢性宫颈炎且要求保留宫颈的患者 ,年龄最小 3 4岁 ,最大 48岁 ,平均 40 .5岁。子宫增大≥ 3个月者 10例 ,≤ 2个月者 12例 ,月经过多或子宫出血经治疗无效者 4例。2 6例患者同时伴有重度宫颈糜烂、肥…     

中药治疗宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿40例分析

我科2000年1月～2008年4月采用中药大黄、芒硝外敷治疗宫颈癌根治术后盆腔淋巴囊肿40例,分析如下。1临床资料1.1一般资料：本组年龄32～61岁,平均46.6岁。术前均经病理检查协助诊断,其中宫颈癌32例,子宫内膜癌8例,行子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术,术后4～10天出现下腹部疼痛不适,经B超证实盆腔有约3～8cm淋巴囊肿。     

B超诊断先天性胆总管囊肿体会

B超检查肝胆疾患是目前最常用的检诊手段、我院自1986年2月～1996年8月，经超声检查先天性胆总管囊肿6例，经手术、病理证实。1资料和方法本组共6例，男2例，女4例；年龄在2～43岁，平均年龄24．5岁。腹痛6例，黄疽4例，右上腹包块3例。检查时患者空腹，取仰卧位或右前斜位，于右上腹部作常现肋间及肋缘下斜、纵、横扫查，注意观察囊肿形态、大小、部位和回声情况，并了解囊肿与周围脏器的关系。使用仪器为ZS—300和AI。oka。sl）一1100型超声显像仪，探头频率为3．SMHZ。2结果本组6例超声显像显示直径为35～105mm边界清楚无回声呈椭圆…     

20例宫外孕的B超诊断分析

现将我院1995～1996年经B超手术病理证实的20例宫外孕超声声像图进行分析，旨在提高对本病的诊断水平。1资料与方法本组20例，最大年龄38岁，最小21岁，平均28岁，临床上大都有停经、阴道不规则出血及下腹痛表现，部分病例无停经史，缺乏典型的临床表现。仪器使用日本日立EUB—240型超声诊断仪，探头频率为3．5MHz，充盈膀胱后（急症病人未作要求）经腹壁做腹部盆腔常规扫查，主要检查内容：①子宫大小；②子宫内膜及宫内情况；③双侧附件区，观察子宫周围附件区有否包块；④观察子宫直肠窝及盆腹腔有否积液。2结果本组宫外孕20例中，子…     

腹腔镜治疗宫颈癌的观察与护理

妇科恶性肿瘤素以开腹手术治疗为主。近年来随着腹腔镜技术的发展和设备的完善 ,腹腔镜手术用于治疗妇科恶性肿瘤已在国内开展[1] 。我院自 2 0 0 2年 6月至今应用腹腔镜手术治疗宫颈癌患者 7例 ,现将观察及护理结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 7例宫颈癌患者年龄 31～ 5 9岁 ,平均 4 6岁 ;其中Ⅰa期 4例 ,Ⅰb期 2例 ,Ⅱa例 1例。所有患者手术前均经宫颈活检确诊 ,无手术禁忌证。行宫颈癌根治术 3例 ,广泛子宫切除 4例。1 2　方法及预后　 7例手术均在腹腔镜下完成 ,无中转开腹 ,术后均用镇痛泵止痛。平均手术时间 2 4 7min ,术中…     

中西医结合治疗宫颈癌根治术后尿潴留

尿潴留是宫颈癌根治术后常见并发症之一,1998年6月至2 0 0 3年6月,笔者采用中西医结合综合疗法治疗宫颈癌根治术后尿潴留35例,现报道如下。1　临床资料观察期间,我院共行宫颈癌根治术2 0 6例。年龄2 4～6 6岁,中位年龄4 5岁。按1998年FIGO分期标准: A期9例, B期5 1例, A期5 3例, B期93例。其中鳞癌198例,腺癌4例,腺鳞癌3例,黏液表皮样癌1例。2 0 6例均行规范化广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,术后留置导尿,10～14天拔除尿管,测残余尿量>10 0 m L 即为尿潴留。2 0 6例宫颈癌根治术后并发尿潴留35例,占17.0 %。2　治疗方法2 .1　一般…     

清热化瘀法治疗功能性子宫出血38例

一般资料:本组38例中.均为我院门诊病例.年龄最小1 5岁.最大年龄59岁.其中青春期妇女9例.育龄期妇女17例.更年期妇女1～2例.出血时间6d至1个月20例.1～2个月14例.3个月以上者4例.全部患者均经妇科检查及子宫B超确诊.排除器质性病变和血液系统疾病.     

经腹超声与经阴道超声对异位妊娠诊断的符合率比较

〔摘 要〕 目的：研究比较经腹超声与经阴道超声对异位妊娠诊断符合率。方法：从长沙市第四医院 2019 年 1 月至 2021 年 2 月收治的异位妊娠患者中随机抽取 74 例进行研究,所有患者均接受经腹超声检查和经阴道超声检查进行诊断。比较经腹 超声检查和经阴道超声检查诊断后的检查结果和诊断符合率。结果：在对 74 例异位妊娠患者进行检查后,经阴道超声检查 结果显示 61 例患者为输卵管妊娠,6 例患者为卵巢妊娠,5 例患者为宫颈妊娠,2 例患者为子宫角妊娠,漏诊 0 例,诊断符 合率为 100.00 %。经腹超声检查结果显示 61 例患者为输卵管妊娠,5 例患者为卵巢妊娠,4 例患者为宫颈妊娠,1 例患者 为子宫角妊娠,漏诊 3 例,诊断符合率为 95.95 %。两种诊断检查方式的诊断符合率之间的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：在对异位妊娠患者进行临床诊断时,经阴道超声检查和经腹超声检查均有较好的诊断符合率,但后者具有操作简便、 安全性高、可重复性好的特点。     

"遗尿煎"治疗老年性遗尿

笔者采用自拟遗尿煎治疗老年性遗尿 6 2例 ,疗效满意 ,介绍如下。1　一般资料本组 6 2例均为本院门诊病人 ,其中男性 4 2例 ,女性 2 0例 ;年龄 74± 12岁 ;病程 4个月～ 5年。患者均不能自行排尿 ,常尿床或尿湿衣裤 ,查腹软无压痛 ,血、尿常规及 B超检查均无明显异常发现。所有     

少腹逐瘀汤加味治疗子宫肌瘤

一般资料1 6例患者均为不愿接受手术治疗或已经其它保守治疗无效者 ,其中未婚者 2例 ,已婚者 1 4例 ,未孕 6例 ;年龄 2 5～ 49岁。均有月经提前、量多有块 ,经期延长或不规则阴道出血 ,白带多或腰腹疼痛等症状 ,经检查发现子宫增大 ,质硬有结节 ,或有明显的凹凸不平 ;B超示子宫     

辨证治疗慢性盆腔炎106例

1　临床资料本组 10 6例均依据中药新药治疗女性生殖系统炎症的临床研究指导原则诊断。年龄 2 5～ 49岁 ,平均 3 4岁 ;病程 1年以内 42例 ,1～ 3年 5 7例 ,3年以上 7例。主要表现为小腹隐痛、胀痛 ,腰骶部酸痛 ,劳累及经期加重 ,可伴月经不调 ,白带增多 ,不孕 ,瘕等。妇科检查 :子宫常后倾或后屈 ,活动受限或粘连固定 ,移动宫颈或宫体有疼痛感 ,轻者一侧或两侧附件处触及增厚条索物 ;重者盆腔一侧或两侧或子宫后方触及固定的包块 ,多有触痛。Ｂ超示有慢性附件炎或盆腔积液 ,或炎性包块。2　治疗方法临床以气滞血瘀、湿热瘀结和寒湿凝滞 3…     

子宫切除术患者的护理心得

<正>2004至2008年我科行腹腔镜子宫切除术152例,对其实施了整体护理,现介绍如下:1临床资料本组150例,年龄最大55岁,最小26岁,平均45岁。B超及妇科检查确诊为子宫肌瘤,其中肌壁间肌瘤90例,浆膜下肌瘤5例,黏膜下肌瘤2例。均选用气管插管全身复合麻醉,手术时间45～120min,术后住院不超过10d,平均6d。2护理2.1术前准备2.1.1患者的心理护理腹腔镜子宫切除术是一种安全手术,能减少经腹入路的子宫切除术,消除患者心中的顾虑,取得合作,主动接受手术治疗。对手术过程、时     

蚤蛇薏蒲汤内服与灌肠治疗急性盆腔炎56例

笔者自 1 998年以来 ,运用自拟方蚤蛇薏蒲汤内服及保留灌肠 ,治疗急性盆腔炎 5 6例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。一般资料5 6例患者均为本院妇科门诊病人 ,年龄 2 1～5 4岁 ,其中 2 1～ 30岁者 32例 ,31～ 40岁者 1 6例 ,41～ 5 0岁者 5例 ,5 1～ 5 4岁者 3例 ;病程 3天～ 1个月 ;病发于人流术后者 1 4例 ,上环术后者 8例 ,产后者 5例 ,输卵管通液术后者 1例 ,余 2 8例起因不明。妇科检查见宫颈举痛 ,宫体周围与附件有明显增厚、压痛或触及条索状物或炎性包块 ,活动受限。 5 6例均经 B超检查 ,显示盆腔积液者 37例 ,附件炎性包块者 1…     

前哨淋巴结在子宫恶性肿瘤中的应用

目的:研究分析前哨淋巴结在子宫恶性肿瘤中的应用。方法:选取2016年1月-2017年12月医院收治的早期宫颈癌、子宫内膜癌患者20例作为研究对象,宫颈癌采用腹腔镜或者经腹广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,子宫内膜癌采用腹腔镜或者经腹全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术,术中前哨淋巴结显影,实施前哨淋巴结活检术,以病理检查为金标准,观察前哨淋巴结预测盆腔淋巴结有无肿瘤转移的准确性、假阴性及其分布情况。结果:20例妇科肿瘤患者中18例检测出前哨淋巴结,检出率为90.00%(18/20),检出前哨淋巴结49枚,双侧分布占66.67%(12/18)。20例患者中4例(20.00%)患者存在盆腔淋巴结转移,确诊18例患者有前哨淋巴结,其中2例前哨淋巴结存在转移,前哨淋巴结有转移同时盆腔淋巴结有转移的患者有1例,前哨淋巴结是盆腔淋巴结唯一转移的患者1例。预测盆腔淋巴结采用前哨淋巴结活检的准确性为94.44%(17/18),灵敏度为66.67%(2/3),特异性为100%(15/15),阴性预测值为100%(2/2)。结论:前哨淋巴结检测在早期宫颈癌及子宫内膜癌检测中具有较高价值,能够准确反映区域淋巴结转移情况。     

中西医结合治疗子宫肌瘤45例

1　临床资料45例患者均为已婚妇女 ,年龄最小 32岁 ,最大 5 5岁 ,平均年龄 43.5岁 ,48岁以上 6例 ;瘤体为妊娠 40～ 5 0 d者 18例 ,5 1～ 6 0 d者 12例 ,6 1～ 90 d者 15例 ;其中粘膜下肌瘤 3例 (但无脱出宫口 ) ,肌间肌瘤 2 2例 ,浆膜下肌瘤 2 0例。临床表现为行经时间长 ,月经过多或不规则阴道出血 ,腰酸痛 ,白带增多 ,子宫明显增大 ,质硬 ,结节感 ,表面不规则 ,经 B超检查证实为子宫肌瘤。治疗前均排除内膜恶变及宫颈疾病 ,排除肝肾功能、甲亢、心血管疾病等使用米非司酮的禁忌症 ,均查尿血常规、肝功能、血糖等 ,用药期间每月作肝功能…     

辨证治疗子宫内膜异位囊肿20例

子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿），是妇科常见病。笔者近2年多来单纯用中医药治疗；取得较理想疗效。观介绍如下。且临床资料本组20例均经妇科、B超检查确诊。年龄最小22岁，最大48岁。30岁以下9例，31～40岁6例。未婚2例。囊肿直径最／h2．6cm，最大9．4Cm，其中scm以下的15例，位于卵巢单侧的13例，双侧1例；子宫直肠陷凹的2例；卵巢与子宫直肠陷凹并存的2例，其中1例同时合并子宫肌腺病；宫颈及剖宫术腹壁瘫痪处各显例。B超声象留类型同囊肿性16例，混合性和实体性各2例。按中医辨证同肾阳虚8例，肾明虚5例，痰浊瘀阻型7例。2治疗方法…     

内外合治慢性盆腔炎68例

近年来笔者在盆腔炎专科门诊中 ,运用中医药内外合治的方法 ,治疗慢性盆腔炎 6 8例 ,取得较为满意的效果 ,报道如下。1　一般资料6 8例病人均系门诊患者 ,均经妇科及 B超检查 ,确诊为慢性盆腔炎。其中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大50岁 ,以 2 5～ 4 0岁居多 (6 0 / 6 8) ,病程 3个月至 10年不等。2　临床表现本病主要表现为单侧或双侧小腹部疼痛 ,坠胀感 ,时轻时重 ,经期疼痛加重 ,腰骶部酸痛 ,常伴有痛经或经期延长 ,带下偏多或并发不孕。妇科检查示子宫大小正常 ,宫颈举痛 ,宫体压痛 ,单侧或双侧附件触痛 ,可触及条索状或片状增生。 B超提示附…